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妇产科医师三基考试 姓名 :分数:
1.下列哪项符合正常产褥子宫复旧的规律:
A 产后30天,子宫体恢复正常大小 B 产后4周时,子宫颈完全恢复正常状态C 产后4天,宫颈内口关闭 D 产后一周,子宫于腹部不可扪及E 产后子宫底每天下降3cm
2.产褥期是指产后:
A 2周 B 4周C 6周 D 8周E 12周3.关于正常产褥,哪项是错误的:
A 出汗量多,睡眠和初醒时更为明显 B 产后10天受腹部检查不易摸到子宫底C 子宫复旧主要是子宫细胞数减少和体积缩小 D 浆液性恶露含细菌E 一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38℃
4.关于正常恶露,正确的是:
A 血性恶露持续约1周 B 浆液性恶露含大量白细胞,坏死蜕膜组织等C 白色恶露约持续1周D 恶露含有血液.胎盘.绒毛碎片.坏死蜕膜组织E 胎盘或胎膜残留时恶露增多
5.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,错误的是
A 雌激素 B 胎盘生乳素C 甲状旁腺素 D 催产素E 胰岛素
6.初乳与成熟乳比较,正确的是
A 初乳中含较多蛋白质,主要含白蛋白
B 初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白IgA C 初乳中脂肪及糖类含量较高
D 初乳持续约3天以后,逐渐为成熟乳 E 大多数药物不经母血渗入乳汁中
7.产后2小时观察产妇的内容是:
A 血压 B 脉搏C 阴道流血 D 子宫收缩情况E 以上全是
8.下列属于正常妊娠期内分泌系统功能变化的是:
A 妊娠期间有卵泡发育成熟但无排卵
B 分娩后若不哺乳,于产后1周内PRL降至非孕时水平
C 妊娠期孕妇出现肾上腺皮质功能亢进表现,是因为血循环中皮质醇大量增加
D 妊娠期,有活性作用的游离醛固酮增加30-40%常引起水钠潴留
E 妊娠期,孕妇与胎儿体内的促甲状腺素各自负责自身甲状腺功能的调节
9.下列妊娠期消化系统的变化正确的是:
A 受大量雌激素的影响,不容易患牙龈炎
B 妊娠期胃内酸性内容物不易逆流至食管下部 C 胃酸及胃蛋白酶分泌量增多
D 妊娠期肝功能无明显改变 E 妊娠期间易诱发胆石症
10.妊娠期卵巢的变化下列哪项是正确的:
A 卵巢正常大小 B 卵泡仍不断发育C 卵巢滤泡囊肿形成 D 双侧均可见妊娠黄体
E 妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代
11.妊娠期乳腺变化下列哪项正确:
A 胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育 B 胎盘的分泌孕激素刺激乳腺管发育C 乳腺的发育不需其他激素参与D 妊娠期无乳汁分泌可能与大量孕激素有关 E 妊娠后期挤压乳房时,无初乳溢出
12.妊娠期与泌乳无关的激素是:
A 雌激素 B 孕激素C 垂体生乳素 D 胎盘生乳素E 绒毛膜促性腺激素
13.妊娠期凝血因子的变化,哪项是错误的:
A 凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ均增加 B 凝血因子Ⅺ,ⅩⅢ降低C 血小板增加,使血呈高凝状态 D 红细胞沉降率增加E 纤维蛋白原至孕末期可达4-5g/L
14.妊娠期孕妇循环系统改变,下述哪项是错误的:
A 妊娠晚期心脏向左.上移位 B 心脏容量到妊娠末期增加10%
C 心率在妊娠末期增加10-15次/分 D 妊娠30-32周,血容量约增加达高峰
E 孕期血红蛋白稍降低
15.妊娠期血液的变化,哪项不正确:
A 血红蛋白下降 B 红细胞压积增高C 血液处于高凝状态 D 血细胞沉降率加快E 血浆蛋白下降
16.下列有关妊娠期血液成分的变化,何项是错误的:
A 多种凝血因子均增加 B 妊娠期凝血酶原时间轻度缩短C 血浆纤维蛋白原比非孕时增加50% D 凝血时间缩短E 纤维蛋白溶解时间延长
17.妊娠期血液成份的变化,应排除哪项:
A 红细胞体积降至31-34% B 骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增生C 白细胞增多,多数超过15×10 /L D 白细胞的增加主要为中性多核细胞E 白细胞中单核细胞和嗜酸性细胞几乎无改变
18.关于妊娠期循环系统的描述,错误的是:
A 妊娠早期及中期血压偏低,妊晚期轻度升高
B 妊晚期长期.仰卧位可能发生仰卧位低血压综合征
C 孕妇心搏量对活动的反应较未孕妇明显
D 心搏量自妊娠20周后开始增加,至妊娠32-34周达高峰
E 妊娠后期心脏向左.上.前移位
19.产褥期,产后何时内是心脏负担较重的时期,要警惕心力衰竭的发生:
A 24小时内 B 2日内C 3日内 D 5日内E 1周内
20.产后应于何时开始哺乳:
A 半小时 B 1小时C 6小时 D 12小时E 24小时
21.哺乳期以多久为宜:
A 半年 B 10月-1年C 1年半 D 2年E 无明确规定,由产妇自己决定
22.产褥感染,最常见的是:
A 急性子宫内膜炎 B 急性盆腔结缔组织炎C 急性输卵管炎 D 腹膜炎E 血栓性静脉炎
23.女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要:
A 阴道的自净作用 B 宫颈内口的闭合C 宫颈粘液栓 D 子宫内膜的周期性剥脱
E 阴道前后壁的相互合拢
24.异常产褥病率的主要原因是:
A 手术切口感染 B 乳腺炎
C 上呼吸道感染 D 泌尿系感染
E 产褥感染
25.严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是:
A 急性子宫内膜炎 B 急性子宫肌炎
C 急性输卵管炎 D 急性盆腔结缔组织炎
E 急性盆腔腹膜炎
26.在产褥感染处理中错误的是:
A 选用有效的抗生素 B 纠正全身一般情况
C 半卧位以利引流 D 禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散
E 胎盘残留者,应控制感染后清宫
27.足月自然产后三天,出现下腹疼痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,本例应考虑为:
A 子宫内膜炎 B 子宫肌炎
C 盆腔结缔组织炎 D 急性输卵管炎
E 腹膜炎
28.25岁,孕1产0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温38.8℃,下腹痛,恶露血性混浊有臭味,宫体平脐,宫体压痛,WBC 15.8×10 /L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是:
A 急性子宫颈炎 B 急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C 急性输卵管炎 D 急性盆腔腹膜炎
E 败血症
29.26岁,孕1产0,孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血40ml,术后4天连续体温39-39℃,诊断为产褥感染,出现下列哪项体征支持此诊断:
A 咳嗽,双肺可闻干性罗音 B 乳腺肿胀,可扪及硬结,有压痛
C 尿频尿痛,一侧肾区叩击疼 D 宫底平脐有压痛,恶露血性混浊
E 伤口红肿有压痛
24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC 23×10 /L,中性粒细胞90%
30.以下哪项处理不妥:
A 入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁 B 助产后仔细检查软产道
C 为了解产程进展,多次行阴道检查 D 预防产后出血
E 产后使用广谱抗生素
31.该产妇会阴侧切伤口感染裂开,4天拆线,何时开始用高锰酸钾液坐浴为宜:
A 拆线当天 B 拆线后24小时
C 产后7-10天 D 产后2周E 产后1个月
1.B 2.C 3.C 4.E 5.C 6.B7.E 8.E
9.D 10.E 11.D12.E 13.C 14.D 15.B 16.D 17.C 18.D
19.C20.A 21.B 22.A 23.A 24.E 25.D 26.D 27.A 28.B
29.D 30.C 31.C
妇产科医师定期考核述职报告
宜昌市夷陵医院
在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:
一、执业道德方面:考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于2009年05月至2010年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。
二、业务水平方面:本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于1998年11月至1999年11月在武汉市同济医院妇产科、2007年01月至04月在广州市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面:作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
在本轮考核期间,表现良好,成绩显著,得到了医院领导及同仁们的认可。
我参加工作以来,在科室的密切配合和支持下,在上级护士及科主任的正确领导下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认真地完成了工作任务,积极主动认真地学习妇产专业知识。
近年来,在妇产岗位上,我积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极参与本院妇产各项工作,圆满完了医院和领导交给的各项工作任务。
一、执业道德方面
本人能坚持“以病人为中心”,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的`各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于20xx年x月至20xx年x月在xx卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。
二、业务水平方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务x月至20xx年x月在xx市xx医院妇产科、20xx年x月至x月在xx医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面
作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
我觉得妇产科事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是妇产队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的妇产事业做出自己应有的贡献。
一年来,在领导班子和院长的正确领导下,在医院各科室的支持下,在全科室人员和村妇保医生的合作下。我妇产科认真贯彻落实《妇婴保健法》深入开展母婴保健各项工作,为提高我镇出生人口素质,降低孕产妇、围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心何责心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:
一、努力学习,提高科室整体素质,提高科室业务水平。
学习有关妇幼卫生知识,写下了大量与业务水平有关的知识,丰富理论知识,用理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术,诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。独立完成五六拾例剖宫产及其他妇产科手术,使产妇及病人都能健康出院。从无差错事故的发生。
二、培训村妇保医生、提升整体业务水平。
针对村妇保医生知识参差不齐的现状,给他们讲解产妇、孕妇的保健知识,产后访视、母乳喂养知识等内容。使得他们业务素质得到了相应的提高。并要求月报表分村管理,按时准确上报。
三、医患沟通到位。
科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通,让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗并及时会诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染,今年住院分娩人次达200人次左右。剖宫产手术60人次左右。住院分娩率达95%以上。
四、科室消毒责任明确、正规、及时记录。
五、加强孕产妇手流管理,对孕产妇实行分村管理、分工明确。
要求围产期保健卡填写及时,并能及时输入微机,有效地进行信息化管理,督促产妇定期产检,且产后42天母婴能及时到院体检。提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
六、对孕产期妇女进行知识宣传教育。
利用各科渠道宣传卫生保健知识。免费为孕产妇体检,并对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有的资料,并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达90%以上。
七、对全镇育龄妇女进行普查、普治工作。
八、合理安班排班制度及首诊负责制度,杜绝了医疗事故的发生。
总之:在这一年中无论在技术上或任务水平上都有很大的提高,但根据我院情况、科室人员暂时紧缺、暂停接生产程观察。
妇产科主任医师个人述职报告
一年来,在领导班子和院长的正确领导下,在医院各科室的支持下,在全科室人员和村妇保医生的合作下。我妇产科认真贯彻落实《妇婴保健法》深入开展母婴保健各项工作,为提高我镇出生人口素质,降低孕产妇、围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心何责心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:
一、努力学习,提高科室整体素质,提高科室业务水平。
学习有关妇幼卫生知识,写下了大量与业务水平有关的知识,丰富理论知识,用理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术,诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。独立完成五六拾例剖宫产及其他妇产科手术,使产妇及病人都能健康出院。从无差错事故的发生。
二、培训村妇保医生、提升整体业务水平。
针对村妇保医生知识参差不齐的现状,给他们讲解产妇、孕妇的保健知识,产后访视、母乳喂养知识等内容。使得他们业务素质得到了相应的提高。并要求月报表分村管理,按时准确上报。
三、医患沟通到位。
科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通,让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗并及时会诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染,今年住院分娩人次达200人次左右。剖宫产手术60人次左右。住院分娩率达95%以上。
四、科室消毒责任明确、正规、及时记录。
五、加强孕产妇手流管理,对孕产妇实行分村管理、分工明确。
要求围产期保健卡填写及时,并能及时输入微机,有效地进行信息化管理,督促产妇定期产检,且产后42天母婴能及时到院体检。提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
六、对孕产期妇女进行知识宣传教育。
利用各科渠道宣传卫生保健知识。免费为孕产妇体检,并对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有的资料,并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达90%以上。
七、对全镇育龄妇女进行普查、普治工作。
八、合理安班排班制度及首诊负责制度,杜绝了医疗事故的发生。
总之:在这一年中无论在技术上或任务水平上都有很大的提高,但根据我院情况、科室人员暂时紧缺、暂停接生产程观察。
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