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过去的一年里,在院领导的关怀和护理部主任的关怀支持下,在全科护理人员的共同努力下,使ICU的护理工作得以正常运行。现将一年来的工作做如下几方面述职:
一、完善病房设施,加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,病房环境要求较严格,要求医务人员与病人通道分开设置,在院领导的支持下,医务人员入口处增加了换鞋架将通道进行了有效阻隔。完善的设施离不开有效的管理,这一年中先后制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度等。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。
二、建立、健全、落实各项规章制度
ICU收集全院各科室以及外院转院的危重病人,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员年龄较轻,资格浅,且ICU护士人员流淌较大,因此制订了一套严格周亲热实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转。另外,护理工作文件不断修改和完善,增加了各项护理操作流程,冰箱使用管理制度等,制定制度的同时进行督促和检查,从而使ICU秩序井然有序,工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素养,加强自身建设
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观看的第一线。因此,护理人员的素养如何,将直接关系到ICU的工作效率。20XX年针对科室常见病、多发病组织全体护士每月2次集中高校习,每天交接班人员晨会学校习的`形式加强专科学问教育,全年共进行业务学习百余次。并不断完善了科内护理常规和流程,加强了中医基础理论学问的学习,提高了护理人员的中医理论学问水平。同时加强中西医技术操作的练习,每月有打算的对科内护士分层级的进行护理技能考核,成果均合格,对我科室两项中医专科操作〔中药直肠滴入和拔火罐〕进行考核,成果均合格。
要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业学问和娴熟把握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料学习和探究,以提高自己的管理水平和业务水平,此外,本年度还完成了护理本科的在职教育,取得了较好的成果。
四、加强院感与消毒隔离工作
ICU是医院感染把握的重点科室。在过去一年里科内指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行状况。每季度组织全科护士进行院感理论学问学习,提高洗手依从性,加强“五个重要时刻”的管理,严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,对保洁人员进行了一般消毒工作的培训,有效把握院内感染的发生。
五、业务收入与存在的缺乏
20XX年度我科共收治病人64人次,比去年增加了19人,累计住院天今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率为69.02%,比去年同期增加了30%;床位周转次数为14.49,比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管〔气管切开〕护理752人次;输血235人次,输液7218人次,静脉注射〔静脉穿刺〕7388人次,肌肉〔皮内、皮下〕注射1029人次,灌肠153人次,口腔护理3536人次,导尿115人次,鼻饲5606人次,皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次,心电监护953人次;CVP监测1314人次,血糖测定4412人次,床旁血液透析31人次。科室人员严格把握本钱,严格限制水、电及科内物品的消耗,把好收费关做到该收不漏。
存在的缺乏:
1、无专职医生不符合重症医学科的组建要求,也不符合“二甲”达标的要求。遇到专科性较强的抢救工作,经常得不到专科大夫的指导,简洁埋下医疗纠纷的隐患。
2、护理人员理论学问不够全面:科室护理人员相对年轻,专科理论学问还不够扎实,导致工作时预见性不强,不能有的放矢的进行护理工作。
3、新技术、新业务:ICU属于医学进展最快速的专业,在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
4、床位使用率过低在看病淡季, ICU连续一个月没有住院病人,经院领导同意对转入病人的主管医生一律赐予50元补助,但接下来的几个月照旧没有多少病人。科室人员全都认为床位使用率低跟医院收治病人质量及无专职医生和部分临床科室主任思想生疏有关,由于有时外面科室明明有危急重症病人,但ICU床位使用竟然是零。我们也始终在找自己身上的缺乏,努力做到让病人满足让医生满足。
以上只是工作中缺乏之处的一部分,在20XX年工作中,我们将一如既往的严格要求自己,削减缺乏、完善各项工作内涵,同时,我们殷切的期望医院领导能一如既往的关怀支持我们的工作,使ICU的工作得以更好的进展。
XX年被市卫生局评为市优秀护士,被多次选拔参加系统护理知识技术操作大赛。在XX年全市医院等级评审迎检工作中,我受护理部指派参加护理人员护理技术操作考核,对口腔护理等十项技术操作取得了优异的成绩,得到专家的好评,受到院领导奖励。并于XX年在院组织的“三基”训练竞赛活动中被授予“优秀护士”称号。在本院的专业技术人员考核评定中,连续多年被评为优秀。在工作期间,从未出现差错事故,得到了广大患者的一致好评。在老干部科工作以来自己各方面的综合能力得到了更全面的锻炼。团结同志表现出良好的组织协调能力。协助科主任、护士长组织医疗护理查房、会诊、业务学习和病历讨论等。建立严谨的护理查房业务学习制度。充实护理查房内容,针对具体病历进行专题性讨论,把专业理论知识与临床护理实践紧密结合,更加圆满地完成了每年下级护士及实习护士的带教任务。
静脉留置针在老年肿瘤患者输液中是护理专业较棘手的问题,常常因此而影响了治疗。我主持了内科护理组对这一课题的临床调查分析,对临床资料收集、原因查找等做了大量的实例调查记录,总结撰写了“静脉留置针在老年肿瘤患者输液中应注意的问题”在院年度学术会上交流获得一致好评;XX年4月至XX年1月与同事共同总结的“临床工作中护患之间沟通技巧”一文获得了市卫生系统年度学术交流一等奖。在工作中我坚持业务知识的学习,及时跟踪并掌握国内外护理前沿的新知识、新动向、新发展、新技术,并及时将先进的并及时将先进的护理知识和技术传授给下级护士及实习护士。近几年本人先后学习了《基础护理学》各版本、《整体护理指南》、《临床技术操作规范》、《护理常规》、《临床护理应急预案与程序》、《护理工作手册》、《消毒技术规范》等书籍以及《国外医学、护理学分册》、《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等多种期刊,讲授《二十一世纪护理发展趋势》、《标准预防与职业预防》等专题讲课,毫不保留地指导和帮助下级护理人员掌握新技术,如静脉留置套管针的使用方法、多功能呼吸机使用方法等,培训护理技术骨干,带出了一支过硬的护理队伍。多年来由于自己不断学习、总结和提高,不但在专业技术上取得较好的业绩,同时在学术上也有较好的收获,先后在《中国民康医学》国家级期刊上发表了“老年性肺源性心脏病呼吸衰竭的临床护理体会”;“慢性肾功能衰竭102例的基础护理”论文二篇。在很好地完成临床护理工作的同时还积极参加本单位组织的护理专业继续医学教育培训,取得了良好的成绩。并获得了相应的继续教育学分。XX年通过全国职称外语考试,取得了英语—卫生b级合格证书。
多年来,本人严守职业道德,爱岗敬业,具有诚实的品格,较高的慎独修养,良好的医德医风,服务态度热情周到,受到广大患者普遍的赞扬和好评,在护理工作中,自己的业务水平有了长足的进步,但我也通过技术总结认识到,随着社会的进步,医学护理事业的发展,个人一定要不断充实完善自己,提高专业素质和专业技术水平,才能更好的为患者服务,才能取得较好的业绩,本人在十多年的护理实践中,深切认识到护理工作的重要性,热爱护理工作,愿把毕生的精力投入到护理工作中去,做一名合格的护理工作者。自己始终不忘刚刚走上护理岗位时的立志:“燃烧自己照亮他人,救死扶伤实行革命的人道主义”。自己始终坚持在临床一线工作,兢兢业业,无怨无悔,自觉严守职业道德,勇于探索。诗人泰戈尔曾经说过:“天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过!”作为一名老护士,我深信:“丰碑无语,行胜于言”。我愿意做一个没有翅膀的白衣天使,把爱心、热心、耐心、细心、关心、同情心和责任心撒向每一位病人,让真诚做伴,用心、用爱、用全部的真诚和善良为每一个生命注入永远的光芒和希望!
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