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第一篇：医院质控科科长述职报告
我代表质量管理科就20xx年完成工作总结汇报如下：
质量管理科于20xx年4月成立以来，我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点，以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标，坚持不懈，积极努力开展全面工作。
1、医院建立健全了质量管理委员会，策划建立科室三级质量管理领导小组。
2、为了提高医疗质量管理水平，建立医疗质量管理的长效机制，建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件，编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度，医疗核心制度，护理核心制度。质量控制计划，工作管理方案，梳理了管理与控制指标，建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准，绘制应用参考附表。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
3、收集了卫生部相关的卫生法律法规，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，要求医务人员要学法普法，依法保护医患双方合法权益。
4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图，以及流程文字说明。用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。
5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》，是科室主任规范管理的必备工具。
6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。通过对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的不足、缺点提出改进意见，对整改效果进行评价。发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报，质在改进与提高工作质量。
7、结合我院实际工作运行情况，制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度，接收登记制度，操作程序和流程，规定了“危急值”管理项目及报告范围。
8、督导职能科室质量管理工作，每月依据各职能科室质量管理总结报告信息，结合我科抽查的情况，对各科室存在的问题，进行全面分析总结，提出指导意见，并对上个月整改效果进行追踪，形成反馈意见报告，以便改进工作质量。
9、制定和落实了“医疗质量管理检查和报告的工作流程与程序”。促进落实各项制度、方案、标准等系列工作。通过辅导、落实、督查、整改与实施，在质量管理体系建设方面，向前迈出了第一步。
10、完成临时性工作任务，不定期的对重点部门医疗质量方面工作进行抽查，发现问题及时反馈至相关科室，督促整改。
11、20xx年6月承担“三好一满意”活动工作任务，认真落实活动工作任务和目标，完成了“三好一满意”活动工作实施方案、工作计划、自查工作报告、整改提高工作方案、阶段工作汇报总结。完成了年度活动工作总结、完成了三年活动周期工作总结报告。
第二篇：医务科科长述职报告
在领导的培养与关怀下，我被任命为医务科科长。担负着医务科的管理工作。一年来，在院领导的支持和临床科室的配合下，通过自身努力顺利完成了本职工作，为我院医务科工作，跨越式发展做出了积极贡献。
一、加强素质修养，提升工作能力。
我承担的工作即重要又复杂。直接关系到全院业务工作的日常开展。为提升自身工作能力，我注重素质修养锻炼，积极参加院领导组织的公益活动和思想教育，尤其是通过“优秀员工十项修炼”学习实践活动，为我基本素质的提高起到了促进作用。为搞好本职工作，我还在平时坚持学习临床诊疗知识，为做好医务科工作打下良好的基础。现已具备了及时上传下达，搞好科室联系，广泛接触同志，科学利用医疗信息，独立工作的能力。
二、当好领导参谋，做好工作计划的制订和落实。
在院领导的安排下，我首先领会领导意图，深入科室调查，参考上年度相关资料，起草年底临床工作计划和具体落实措施。把创新发展，继续教育，人才培养，制度落实做为重点明确阐述，所有的计划经领导审阅定好后抓落实。我在实际工作中完成了人才培养安排；为专业技术人员的`继续教育，职称晋升，各类医师考试等，不辞辛苦；认真查阅评估医疗文件资料；抓好临床重点病历讨论；积极参与人文医学教育，为我院临床业务的开展做出了努力，收到了成效。
三、做好资料归档管理。
平时注意资料收集，对收集的资料进行分类整理。按照工作需求，该手写就手写，该打印的就打印，准时上交文件，院内文书和日常工作资料，分类整理。保存旧档，为今后参阅和领导查阅提供了实用依据。
总之，一年来，我按照工作的要求，领导的安排，不辞劳累，加班加点，克服困难，完成了医务科的各项工作，未出现任何差错和失误，好好味妇幼院业务工作的开展做出了应有的贡献。
第三篇：医院质控科科长述职报告
我于9月份调到质控科工作，在院长及副院长的领导下，在医务科科长的帮助下，全面负责医疗质量控制和改进管理工作。现将这3个月的工作总结如下：
1、完善质量管理制度加强医疗质量管理
1.1在分管院长的直接指导下，进一步健全和完善首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、危重病人抢救、死亡病人讨论等关键性的制度。认真落实各级医务人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。每月对全院医师的合理用药、合理检查、合理治疗执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患。针对手术科室医疗纠纷多发、易发因素，认真落实了手术审批制度、手术同意签字、术前告之制度。定期到各科室检查各项规章执行情况、有力地抑制了各种违章违规行为。
1.2狠抓医疗文件质量一是规范病历书写，按省卫生厅病历书写规范，统一格式。二是加强病历检查力度，每月抽查各科医疗文件的书写质量、包括出院病历、急诊病历、医嘱、处方、检查申请单等。对运行病历的环节质量检查、及时发现存在的安全隐患，督促科室加强整改。对存在问题较为突出的科室，主动参于晨会交班、与该科医务人员沟通、交流、把安全隐患扼杀在盟芽状态。
2、抓医疗安全减少医疗纠纷杜绝医疗事故
2.1加强医疗安全教育成立了医疗、护理夜查房制度，检查值班人员在岗情况，急救药品应急情况、危重病人处理情况，每次检查都有记录。每周一次夜查房总结会议，总结上周存在的问题，强调医疗安全，不断强化医疗安全意识。严格执行医疗安全制度，加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告、严重差错及时报告、一般差错如是报告。对存在的医疗差错、缺陷、纠纷进行分析，对医疗安全隐患提出防范措施。
3、目前存在的问题
3.1有的科室交接班记录不全，三级医师查房无法做到，少数病历不能反映上级医师查房的意见。
3.2有的科室个别医师不能及时完成病历，造成病历归档不及时。
3.3医疗安全隐患，个别医师出院记录马虎，未记录向病人或其家属交待疾病的转归及注意事项。
总的来说仍存在这样那样的问题，在今后的工作中只有真正牢固树立以病人为中心，全心全意为病人服务的经营理念，进一步完善激励机制，使我们医院在激烈的市场竞争中立于不败之地，使我们的事业更加兴旺发达。
第四篇：医院科室科长年终述职报告
从20xx年x月x日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。x年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，进一步明确了开展住院总医师的目的和意义，在处理疑难危重病症和承担其他科室会诊的能力得到了很大的提高。应踏踏实实工作，现总结如下：
一、珍惜这个机会，改变观念，变被动学习，为主动学习
继续建立和完善肾内科各项规章制度，有效保障医疗及病人安全，病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度。
1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度。
2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度。
3、实行主任每周主题查房制度。
4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。
这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。
二、积极参与科室各项建设及宣传工作
情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。
三、参与的急诊及会诊工作
肾内科病房目前开房床位张。我科病房分x组。不同主管医生的不同风格，高强度及大量的诊治机会使我的业务能力、工作技巧大大提高。在领导、同事培养及关心下，目前已经能独立完成，操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。
四、质控员工作
从20xx年x月份起，我开始担任口腔科第x届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;建议医院进一步完善住院总制度，制度要细化，明确住院总培训目标，要制定相应的住院总考评制度。
住院总工作的开展和落实，需要科主任的高度重视，给予大力扶持。对于准备做住院总的医师，可根据个人的情况需求，进行岗前的专项培训，大内科系统的住院总可选择相应的科室轮转x个月。有急诊或危重抢救病人的会诊，请大内科住院总医师的同时，也可以请相关专科医师到场，这也是让住院总医师得到学习的机会，这需要内科各科主任的配合和支持等。通过本次座谈会为医院开展住院总的工作，提出了很好的实施方案。
住院总制度可以坚持，是利己利院的好事，是为医院培养后继人才;在住院总工作过程中科主任一定要重视;同时住院总医师也要珍惜这个机会;针对内科住院总只能“普”不能“专”。最后程院长代表医院感谢了第x批住院总医师在完成本职工作的同时，无私奉献，在生活上克服了很多困难。
第五篇：最新医务科科长述职报告
医务科作为医院医疗业务管理的核心科室之一，他的重要性不言而喻。我本人自担任科长以来即深感肩上的责任重大，我有干好工作的强烈使命感，也有因个人能力有限怕干不好工作的自责感。今天，借着述职的机会，将向大家汇报一下我在20XX年工作中的一些感悟和想法。说出来与大家共勉，不当之处，请各位领导和同事批评指正！ 20XX年我院提出了“七大工程”建设目标，目标中所提到的抓好六件工作中首先就要求干好医政工作。而其他工程目标中也多多少少都需要医政科的参与。为此，围绕“七大工程”建设目标，医政科在副院长的带领和指导下重点完成了以下几项工作：
1、加强医疗质量的管理与控制，组织成立医疗质控小组，逐步完善医疗质量管理与控制体系，建立院、科两级质控组织。
2、组织实施了“制度在心中，落实在行动”的医疗核心制度落实年活动。全年医政科共组织核心制度培训2次，核心制度考核3次，质控员培训3次，印制并发放《医生工作手册》100余册等。促进了各临床科室核心制度的落实。
3、全年组织开展业务培训及三基三严学习20余次，努力提高全院医务人员业务水平。
4、注重依法执业，保障医疗安全。实行处方权申请考核管理制。
度，及时为新开展的疼痛科、康复科等变更医院执业登记，为临床医师办理执业注册、变更注册等20人次。
5、加强全院医务人员继续医学教育培训工作，鼓励医务人员外出进修学习，学成返院后均安排院内授课一次。全年共安排授课XX次。加强院内轮转医生和外院进修实习医生的管理工作。
6、加强病案管理工作，完善相关管理制度，杜绝了以往患者带病历外出复印易致病历丢失损毁或患者信息泄露的安全隐患的发生。
7、积极做好省市级重点中医专科的申报工作，20XX年我院新增疼痛科为省特色中医专科，新增内一科、康复科、疼痛科、妇产科和骨伤科五个市级重点中医专科。
8、积极协助医院推行新医改工作，联合其他几个部门协助医院完成各种医疗数据的测算和文字材料的整理工作，为我院医改工作的顺利推行做了力所能及的贡献。
9、20XX年是我院迎接省中管局“二甲”复审的关键一年，医务科在主管领导xxx院长的指导下，对二甲评审标准和细则进行了细致的分工，并不定期检查督导各部门各科室迎评工作完成情况，为我院二甲复审顺利通过做出了积极的贡献。
10、新技术的准入和申报工作。自20XX年6月我院陆续申请了介入诊疗技术、人工髋关节置换技术的准入，并于20XX年都一一顺利通过河南省中医管理局专家组的验收；20XX年下半年，我院又申请了关节镜、腹腔镜、宫腔镜等六种内镜诊疗技术的准入。这项新技术将在今年迎接上级部门的验收和检查。
11、完成院领导交办的其他临时性工作，例如积极参加《健康大讲堂》节目的录制，为全院职工制作工作证、协助医院处理医疗纠纷等。
如前面各位主任所述，20XX年是我院发展史上具有重大里程碑式的一年，也是我院任务最艰巨、成果最显著、意义最深远的一年。过去的一年，全院职工上下一心、迎难而上、顽强拼搏、超常工作，实现了新区病房综合楼顺利开工建设、新城区卫生院开业应诊、成功引进视网膜小宝石CT、成功引进北京同仁堂中药等“七大工程”建设目标的良好开局。但成绩仅仅代表过去，未来才是我们努力前进的方向。20XX年我会对自己如下要求：
1、服从医院领导，完成医院领导交给的各项任务。积极利用各种学习机会来学习业务知识和管理知识，不断提高自身素质和修养。
2、进一步加大医疗质量管理力度，注重环节质量管理，重点抓好核心制度的落实和重点中医专科的建设，鼓励科室积极开展中医治疗项目，以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、着重加强提高医务人员的整体业务水平，加强业务学习，尤其是中医类别医师的提高和西医类别医师中医基础理论的学习，加快医务人员知识的更新，提高医务人员的竞争意识，以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的医疗市场竞争。
4、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作的前提。医疗安全是前提，没有医疗安全作保障，提高工作量和增收节支均将成为无的之矢。
5、注重年轻医生的培养和提升。关心年轻医生就是关心医院的未来，年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。最近有轮转医生反映工作量大，夜以继日地加班，在科室就是不停的写病历、整理出院病历，根本没有时间看书，没有时间思考，而上级医师也没有时间给大家讲课充电，这样是不利于年轻医生的成长的。我认为一方面，医院应该为年轻医生个人的发展创造条件，因为医院的发展终究是个人发展的集合，是相辅相成的。其次，全院要形成关心年轻医生成长的氛围。目前有一种倾向对年轻医生重使用，轻带教，这是一种极不负责任的现象。我认为无论工作量怎么大，工作怎么繁忙，教学查房不能少，对年轻医生的带教指导不能少。
“知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”“知行合一”则是我为人处世的原则。在这里再次感谢医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，本人也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设尽一份微薄之力。
谢谢大家！我的述职完毕！
第六篇：医务科科长述职报告
20xx年，我科室团结和依靠科室全体同志，恪尽职守，勤奋工作，较好地完成了各项工作目标和任务。现将岗位履职和廉洁自律情况简要汇报如下：
一、注重政治为先，强化思想锤炼，增强使命意识
一是加强理论修养。认真学习党章和《廉洁自律准则》、《纪律处分条例》等党内法规，并撰写心得体会，努力提高政治理论水平。二是强化责任担当。积极参加“两学一做”学习教育活动以及监狱党委、支部开展的各项学习研讨活动，坚持以知促行，切实做到令行禁止，敢于担当，主动作为。三是锤炼履职本领。积极参加各项培训，坚持学习前沿知识与管理方法，利用去监区、到社区和参观兄弟单位等机会，带着问题学，凝智聚力，共谋发展，共同提高。
二、注重执行为本，强化规范管理，提升履职水平
坚持与医院领导同频共振，牢固树立大局意识、看齐意识，始终以创建为工作方向，全力做好医务科各项工作，积极推动医疗质量与安全持续改进。
(一)抓保障，医疗管理持续改进
一是强基础、抓核心。加强医疗核心制度贯彻执行，如三级医师查房制度、会诊制度和疑难危重病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗中，有效防范医疗纠纷切实保障医疗安全。
二是推行全程医疗质量控制。实行全面医疗质量管理和控制,建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗的全程质量控制和管理体系，实施医疗质量动态过程管理，保证质量控制措施的落实。
三是加强院感管理。健全院内感染三级管理体系，制定应急处置预案，邀请外院专家开设职业暴露防护知识讲座，做好防护用具的配备与管理，规范医疗废物处置，防控职业暴露发生。
(二)夯基础，医疗安全全面进阶
一是加强督查考核。定期组织人员对病房管理、医疗文件书写、抢救(物)药品等进行检查，强化隐患排查与整改落实，确保医疗安全。强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员“三基三严”训练和岗位培训。
二是提高应急能力。完善《罪犯应急救治处置预案》，强化应急处置，开展医疗应急培训演练，进一步提升医务人员应急处置能力。
(三)建机制，医疗服务明显提升
二是常态开展片区医疗巡诊。组织医务人员赴片区开展医疗巡诊21次，解决疑难病例52例，帮助各基层医院解决实际困难。
三、注重廉洁为贵，强化自身建设，树立良好形象
一年来，我能时刻牢记党的宗旨，不断增强党性观念，坚持立德为先，做到公正执法、廉洁从警，维护党员干部队伍良好形象。
一是严格遵守铁规禁令。严格落实党风廉政责任制、按照党章要求对自己高标准、严要求，在工作中率先垂范，以身作则，做到筑牢防线，守住底线，不触红线。
二是从严规范执法行为。慎重对待手中权力，敬畏法律规章，恪守职业道德，提升执法素养，维护公平正义，严格按照程序办事，加强请示报告，不越权，不简化，做到永葆忠诚的职业信仰、公正的职业追求、为民的职业品质和奉献的职业本色。
三是努力提升党性修养。牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，努力做到慎微慎独，慎欲慎权，清正廉洁，甘于奉献，保持共产党员领导干部的高尚情操。
回顾过去的一年，在看到成绩的同时，深感还存在不少问题和遗憾，一是精细化理念未能牢固确立，内部管理比较粗放;二是有时工作方法欠妥，存在一定的'急躁情绪，工作方法和领导水平有待进一步改进;三是在一些工作上还存在落实不力、督促检查滞后的现象。
在今后的工作中，我将进一步加强学习，修身律己，平实做人，务实做事，更好地完成岗位工作任务，为监狱(医院)的稳定和发展作出自己应有的努力。
以上报告，不当之处敬请批评指正。
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