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一年来,我在院领导的正确指引下,进一步解放思想,更新观念,不断提高自身素质,自觉听从组织工作安排,明确自己的工作职责,认真学习,努力完成各项工作任务,取得了一定的成绩。现就今年的主要工作情况总结如下。
一、班子成员作用:
作为院班子成员之一,团结同事,互相协作,积极配合院长以及其他班子成员开展各项工作,参与民主集中制建设,协同研究决策性议题,为医院的未来发展和改革,开创美好的前景而殚精竭虑。
二、日常临床工作:
坚持每天参加临床诊疗工作,不荒费自己的临床医学专业。在日常工作中,严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,能熟练掌握各种常见病、多发病、疑难病的诊治,以及临床工作中常见的各种技能操作;一丝不苟的处理每一位病人,态度温和,热情周到,在最大程度上避免医疗事故的发生;访视病人时,诚心的去与病人沟通,减轻病人的心理负担,使病人在治疗期间保持最佳的身心状态;参加各科的会诊和应急救治等工作。
三、医疗质量和医疗安全:
医疗质量是医院生存和发展的根本性问题,狠抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量是医务办的首要任务。经过努力,医疗质量的提高和医疗事故的防范,取得了明显的成效。
1.基础医疗质量:根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量工作计划》和《医疗质量检查考核标准》,帮助并指导各科室重视医疗质量建设,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等,进行了平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量明显提高。
2.医疗文书质量:按照《病历书写基本规范》的要求,亲自对各科住院病历、病程记录及其相关资料严格检查把关,及时上缴病历,对一些存在错漏或敷衍应付的病历,坚决退回重写,进一步的规范化要求,使广大临床医生的病历书写意识和书写质量大有提高。处方质量也有不同程度的提高,门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
3.医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,注重与临床一线科室的沟通和交流,进行室间评价和室内评价活动,确保医院诊疗工作的需要,取得较好的成绩。
4.“三基”“三严”的培训和考核:今年医务办开展了12期业务知识培训,内容兼顾各专业层次,尤其对急救知识和急救技能方面的培训列为重中之重;带动护理人员进行技能操作训练,使护理人员操作技能有了一定的提高。举行了1次业务知识考核,合格率100%。同时,定期选派骨干专业人员进行进修学习,不断吸收新知识、新技术。
四、其他兼管工作:
不管肩负哪一份工作,接触一项,身心就投入某一项,无论巨细,不惜倾注心血,尽职尽责,力求做到尽善尽美,绝不辜负上级组织的期望和信任。比如护理、初保、药事、门诊部、药品不良反应报告、医患调解、文书材料、下乡等等工作,毫无怨言,不藉口推搪,而且尽本身的能力,做到最好。
五、存在问题和努力方向:
回顾一年走过的路,虽然没有大的错误和过失,但还有很多不是之处,比如:1.对时间观念较松懈。2.迟到、离岗行为等,在一定程度上造成了不良影响,有损班子成员形象。今后,必须以此为鉴,克服缺点,发扬优点,更好地为人民服务。
20xx年,市一院深入开展党的群众路线教育实践活动,以人民群众满意是目标,深化内部运行机制改革,加快人才队伍建设和学科建设步伐,持续改进和提高医疗服务质量和安全,强化社会治安综合治理和安全生产日常检查和整改工作,各项工作取得较好成绩。
一、进一步健全社会治安综合治理、安全生产管理体系。
医院高度重视社会治安综合治理工作,成立了由院长鲍子雨任组长、班子成员组成的创建领导小组和办公室,印发《关于建立蚌埠市第一人民医院消防安全三级网络管理体系的通知》、《蚌埠市第一人民医院消防安全应急预案》等规范性文件,科室层层签订平安医院、安全生产、综合治理目标责任书,将建设责任层层分解落实。
二、努力提高医疗服质量,保证医疗安全。
1、开展医疗质量与安全专项治理活动,启动“医疗质量与安全月”活动,首批开展以儿科医疗安全、手术科室围手术期医疗安全为主题活动。
2、定期召开医师论坛、中高、初级医师大会、护理定期例会、医疗质量分析会,开展病例质量双月评审等工作,努力提高医疗质量与安全意识。
3、组织学习医疗核心制度及相关法律法规知识,尤其是《执业医师法》和《侵权责任法》等法律法规进行重点解读和学习,及时通报平安医院安全生产情况,加大奖罚力度,坚决要求全体医务人员充分认识到保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗秩序和的重要意义,积极投入到保障医疗安全、维护医疗工作中去。
三、积极开展优质服务活动,深化满意度调查,提高病人满意度。
1、落实“三交斑、三见面、三查房和满意度包床”措施,推动所有病区开展优质护理服务工作;打造科室服务品牌,心内科开展“爱心一刻钟”活动,整形科开展主题为“假如我是病人”的模拟演示,内分泌科开设“糖尿病”课堂,血液净化中心使用“安全联系卡”,妇产科开展“孕妇学校”等举措受到欢迎;建立护患沟通渠道,所有病区护士长对出院患者进行疾病康复指导回访,公示护士电话,方便病人随时的咨询;
2、结合护理工作特点,收集医疗护理工作中的问题136项,积极开展解决问题的“品管圈”、创新护理工作的“金点子”活动16项,其中血液净化中心“如何减少血透患者的超滤量”等项目取得较好成绩;
3、坚持开展青年志愿者“365伴医”行动,实施全年无假日医疗、“一贯制”门诊时间等活动,开诊门诊预约诊疗,落实便民服务措施,积极创建省级文明单位。
4、完善满意度调查方式,将门诊、住院、出院和出院回访4种满意度调查结合起来,多方收集患者的意见,集中通报、定期整改。
四、完善投诉接待度通报投诉纠纷的相关规定,建立责任追究制度。
严格按照《投诉处理流程》《医疗纠纷处理流程》处理患者投诉,完整记录并及时反馈,投诉的事情经过、调查情况和专家讨论意见整理汇总后,经投诉办、医务科及相关科室讨论后上报院领导班子,在每季度召开《医疗质量持续改进会议》进行通报,认真查找投诉、纠纷的发生原因,工作中存在的疏漏与不足,深刻剖析总结存在问题,提出具体的持续改进意见并跟踪落实。对重大医疗争议和纠纷引导到第三方进行调解,并及时上报有关部门争取各方支持
五、加大资金投入,改造环境形象,保障患者基本的医疗需要。
1、完成全院配电房搬迁、负荷转移,10KV箱式双回路变电站的竣工投入使用,实现了真正的一院“双回路”供电,保证用电安全。完成呼吸内科重症监护病房(RICU)、儿童保健计划免疫门诊、地下室电梯改造等工程,改善医疗用房条件,缓解大楼建设期间压力,满足人民群众的医疗需求。
2、进一步完善电子监控系统,增加人防、技防投入力度,在门诊大厅、急诊室、儿童门诊、医院大门和重点部位等处增加高清电子监控点系统,有效地对全院要害部位、公共场所及院进出口实施了全方位的监控,监控点达到200多个。
六、建立综合治理、安全生产定期巡查、通报、整改日常工作机制,确保综合治理、安全生产各项工作落到实处。
1、建立后勤每周“查房”制度,总务水、电、工等人员每周2次对全院病区、科室进行查房检查,对用电线线联路、重大的安全部位、重要设备、设施进行定期巡查;兴建新配电房,更新陈旧线路、设备,使医院硬件建设达到新的水平;建立消防控制室,由专职人员值班监控,保证医院安全;全面开展消防、突发公共卫生事件等应急演练,提高应急能力和水平。
2、坚持行政、业务和护理三个总值班与护院队24小时巡查以及机关晨交班制度。行政总值班由职能科室负责人参加,负责医院事务的全面协调工作;业务总值班由临床高级专业技术组成,每天对人员在岗情况、医疗安全和医疗质量进行检查;护理总值班由各病区护士长组成,在检查护理质量的同时,对病区安全、消防隐患、卫生状况进行检查。
3、建立安全生产每月度检查、影像检查定期通报制度,在院周会及时进行通报,限期整改。今年以来,开展消防应急演练、专项培训等活动,开展重点科室消防巡查17次,月度巡查11次,每月开展消防设施、设备维护、维保工作。
4、完善医院安全责任区及考核制度,增加护完人力量,实行2 4小时巡逻与区域责任制相结合,切实把防火、防盗、防破坏和医疗秩序的防范放在第一位。做好每天的巡逻记录、巡查交接班制度和晨交班汇报制度,突发事件5分钟到位,起到院内110的作用。
5、落实门卫管理制度、护院队值班制度、安全保卫工作制度及人员职责物岗位责任制度,建立责任追究制度,将收入分配与医疗安全、消防安全、安全保卫等工作相结合,最大限度地调动积极性,维护正常的医疗秩序。加强门卫车辆管理,减少进出通道,杜绝乱停乱放保持院内环境井然有序。
20xx年,市一院认真完成综合治理与安全生产工作各项工作任务,为医院建设与发展创造了良好的社会环境,一院批准为三级综合医院,全市医疗机构首个院士工作站获得省科技厅批复,与复旦大学儿科医院的合作顺利推进,逐步实现了在更高台阶的发展。
医院还获得省节能减排示范单位称号,院团委获得全市“五四”红旗团委称号,心内科病区、烧伤整形病区、普外科病区获得全市优质护理病区称号,彭锦妹、张伟娥、张灵敏获得全市十佳护士长称号,胡芳、黄红艳获得全市十佳优秀护士称号,裴培获得全市优秀团干称号,裴培、程晨等代表我市在全省红十字会急救大赛获得团体第二名的好成绩。