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第一篇：医院主任述职报告
医院总务管理工作是医院经济管理工作的重要内容之一，明确总务工作特性，是做好总务工作的基本前提和理论依据，有利于提高医院的社会效益和经济效益。本文就如何明确医院总务工作的特性，提高医院总务后勤经济管理效益，发表粗浅的看法，提交大会，以求和到会者及同行们进一步探讨。
一、明确总务工作的服务性和群体性，是为医院提供优质服务，提高医院社会效益和经济效益的思想基础。
服务性是总务工作的本质特性，其它特性都是从这一特性中派生出来的。其本质是为医院医疗第一线服务，最终目的是为患者的健康服务，这是医院总务后勤一切工作的出发点和落足点。其服务的形式是多样的，内容是广泛的，它通过各种形式和渠道直接地或间接地为医疗服务，为患者服务。其服务的直接对象主要是医院科室，其次是医院职工，通过直接地为科室、职工服务进而达到间接地为病人服务。由此看来，总务工作同医院工作的关系实质上就是服务与被服务的关系。但是这种服务关系是为病人服务为基本前提的，因为它是通过总务工作为医疗工作服务而达到为病人服务这样一个目的。所以，这就要求全院职工必须明确，总务工作同其它科室的关系既是服务关系又是平等关系，既是分工不同又是目的一致的关系，只有这样才能使总务工作和医疗工作相互配合，共同完成为病人服务的这一共同任务。
由于总务工作是一个群体性服务性很强的工作，工作难度比较大。从群众性看，这就必须要求总务内部管理好，做到工作有计划有安排，有分工有合作。从服务性看，要求总务工作人员，必须具有优质的服务技术和服务态度。因此，必须对总务工作人员进行社会主义医德教育和思想教育，树立为科室为职工服务就是为病人服务的思想。改善总务工作人员的服务态度，确保医疗服务质量，提高医疗的社会效益和经济效益。
二、明确总务工作的广泛性和复杂性，提高总务工作人员的素质，是搞好总务工作，提高后勤经济管理效益的当务之急。
由于总务工作是由多项专业组成的服务性的群体性工作，这就必然决定了总务工作的.广泛性和复杂性。如:后勤的物质供应、财产管理、车辆管理、食堂管理、环境管理，医院的基本建设及规划，房屋的分配、调整及维修，院容整顿、组织运氧、水电、交通、门卫、电话，外来人员的进修、实习及大型会议的接待与安排等等。要做好这些广泛而复杂的工作，首先必须提高总务工作人员的素质，尤其是总务管理人员的素质，包括人的思想素质、身体素质和业务素质。目前，医院总务工作人员严重缺编，工作人员素质差，严重地阻碍了总务工作的展开，直接影响了医院的社会效益和经济效益。因此，通过各种方法和途径提高工作人员素质，解决工作人员缺编问题是当务之急，是搞好总务工作，提高后勤经济管理效益的有效的方法。其次，总务管理人员必须做好总务内部的管理工作，如健全各项工作制度、管理制度，明确各类工作人员的职责。只有这样才能在这些广泛而复杂的事务面前做到广而不烦，杂而不乱。否则，就无法配合全院工作，也将会直接或间接地影响医院的社会效益和经济效益。
三、明确总务工作的应急性和主动性，树立主动观念，及时解决应急事项，是衡量总务工作人员素质标准之一，是提高医院经济效益和社会效益的又一重要关键。
总务工作有很强的应急性，往往一项工作突然冒出来，就必须刻不容缓地解决，甚至连夜突击加班加点。如突然停电、停水、取暖故障、交通故障等。这就需要总务工作的各类专业技术人员，平时要刻苦钻研业务，不断提高业务水平，使自己的业务在技术上过硬，只有这样才能在短期内迅速排除这些故障，否则就无法应付这些应急性事项的产生，也将会直接影响医疗的社会效益和经济效益。应急性事项产生的原因是多方面的，但是有些急性性事项是可以减少甚至是可以避免的。这就是说总务工作除很强的应急性外，还有很大的主动性。例如，平时能经常性地对水电车辆及其它设备检查、维修、保养，防患于未然。电工平时能对电路及电器经常检修，司机平时能对救护车经常检修、保养、及时发现和处理故障的隐患，那么供电障碍、交通障碍这些应急性的事件是可以减少甚至是可以避免发生的。这就说明总务工作的主动性是很大的。因此，一个医院应急事项发生的多少，在短期内是否能迅速解决这些事项，是衡量总务工作人员素质标准之一。作为总务工作人员一定要树立主动观念，加强工作的积极性和主动性，变被动服务为主动服务，减少应急性事项的产生。
四、明确总务工作的全局性和局部性的关系，是处理总务后勤经济关系的基本原则。
总务工作是通过为医院科室、职工服务进而达到为全院服务的目的。因此，总务工作还具有全局性和局部性的关系问题，处理这两者的关系是做好总务工作，提高经济效益的又一个关键。处理这两者的关系的基本原则应该是:职工个人利益必须服从科室利益，眼前利益必须服从长远效益。职工个人、科室、医院三者利益必须统筹兼顾，这些原则也是处理总务后勤经济关系的基本原则。如房屋分配及调整，既要考虑职工生活，又要考虑科室工作及全院工作;医院的基本建设既要考虑到眼前利益，又要考虑到长远利益，既要考虑到局部利益，又要考虑到整体利益。所以，总务工作人员尤其是管理人员，头脑要保持较高的全局观念。
五、明确总务工作的企业性和效益性，是医院总务后勤工作实行企业化管理，提高后勤经济管理效益的理论依据和有效途径。
医院是医院事业的服务性单位，但医院总务科就各类人员工种来看，又具有企业的特性。因此，有些医院针对这一特性，在医院改革的同时，对总务管理也进行了大胆的改革，将总务工作人员的责、权、利结合起来，相互挂钩，工作人员实行招聘制，工作实行责任制，工资实行计划制或计时制，实行了经济包干，定额上交，独立核算，自负盈亏，走出了企业化管理的新路子，调动了职工的工作责任感劳动积极性。如去年我院对食堂签订了承包，取得了良好的效果，改变了长期以来亏损的局面。
总务工作的效益性，主动表现在社会效益、技术效益和经济效益三个方面。总务工作如管理不善，计划不周、信息不准、使用不当，就会造成极大的人力、物力和财力的浪费，也将直接影响医院的社会效益和经济效益。总务部门往往有些节约或浪费的钱财看不见摸不到而数额较大。如我院去年实行新的水电管理制度，全院科室职工用水用电一律实行合理使用、定量使用、节约归己、超量自付、水电补贴的基本原则，每月节约用水达一千多吨，全年节约水费共计三千多元。因此，每个总务工作人员必须在注重效益的前提下做好每项工作，精打细算，反复衡量，用最少的人力、物力和财力去争取最佳效益。
总之，总务工作的企业性和效益性，是医院总务后勤工作实行企业化管理的理论依据。实行企业化管理是总务工作改革的基本方向，是提高后勤经济效益的有效途径。
第二篇：医院主任述职报告
尊敬的各位领导、各位同事：
一年来，我在院领导的正确领导下，在分管院领导的指导下，在同事的帮忙下，使个人素质、工作本事和业务水平等各方面都有了较大的提高。今日我做为医务科主任做这个述职报告，在这个岗位上，我既深感职责重大，有干好工作的强烈使命感，又深知本事有限，怕辜负医院领导和同事的信任，借此机会，谈几点感性认识和一些想法，与大家共勉，不当之处，请各位领导、同事批评指正：
一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自我的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强辨别是非的本事，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的本事，努力做到信念上坚定，工作上自觉。强化科室文化建设，努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的`工作作风。
二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。
1、强化服务意识，转变工作作风，彻底改变坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自我受委屈，不要科室担风险，宁肯自我有压力，不要领导有不满。一年来星期一至星期六参加临床科室查房，科室专题协调会10次，组织院内危重病人抢救5人次，组织院内业务专题学术讲座10次，解决医疗纠纷5件。
2、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。一年来经常加班，班外处理医疗问题20多件，今年是三乙创立年，我负责三乙资料占了559分，我边学习新标准新资料，边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员，组织科室学习标准，经常督促相关科室准备情景。
3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位；对同事，团结协作，互助互爱；对科室，做到严于律己，宽以待人，以身作则；对困难，做到坦荡处事，不避不推；对患者主动热情，做好各方面的解释工作，注意用自已的一言一行，维护医院的信誉，维护医务科的整体形象，保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。
三、努力提高医疗质量管理和服务水平
医务科工作任务重、压力大、职责强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，应对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也以往彷徨过、失落过、气馁过，可是组织的信任，领导的帮忙，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持'以患者为中心'的服务理念，狠抓'医疗质量''优质服务'两个主题，一年来重点开展以下工作：合理规范使用使用抗菌素，加强医疗应急管理建设，强化临床应急危重病人抢救意识；加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系；推动医院重点科室建设，进取协助开展新技术新项目，全面提高医院医疗质量。
1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系
持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。
2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全；规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制
全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理。加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗安全。
4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高
质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。制定切合实际全面量化的检查评价标准，修订了《医疗质量检查考核标准》，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并构成长效机制。
5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷员工培训是医院管理的重要资料，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员和进修人员系列培训为着眼点，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的'三基三严'训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效，探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗安全。
6、改善服务流程，提高工作效率。加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，供给优质便捷医疗服务，提高了工作效率。
7、合理用药规范检查，减轻病人负担。认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，并制定了更加严格的抗菌药物、化学药品和中成药分级管理审批制度，因病施治，合理用药。实行同级以上医疗机构之间辅助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查的连贯性，增强检查项目的针对性。
8、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例，分析投诉原因，确定整改措施，提高医疗质量，加强医患沟通，改善医患关系，树立良好形象。
一年的工作中，发现自我存在许多的不足：主要管理经验不足，理论水平、素质本事还不能适应形势发展的需要；思想观念更新不够快。医务科工作作为全院工作的一个重要环节，在医院领导的直接带领下，需要各临床科室的大力支持，仅有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加完美的明天。在那里再次感激医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自我，也将以此述职为契机，虚心理解领导和同事们的批评和帮忙，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
xxx
20xx年x月x日
第三篇：医院门诊主任述职报告
尊敬的领导：
您好！
我于20xx年x月xx日被任命为综合门诊负责人。任职以来，在上级领导的帮助、指导下，在兄弟科室的支持下，在全科人员的协助下，按照院领导的要求，在病房查房、门诊接诊、社区卫生室建设方面做了一些工作。下面就我所做的工作进行具体汇报：
一、建立健全并落实相关规章制度
1、参与制定了《关于进一步规范内科工作的管理规定》、《关于进一步规范综合门诊医疗行为的规定》、《关于规范乳腺外科手术操作规范的规定》、《关于进一步规范内科查房和会诊的规定》等规章制度，并带领全科人员认真学习，在病房查房、门诊接诊等日常工作中贯彻执行；
2、根据临床需要制定了《关于糖尿病病人血糖监测、胰岛素应用及统一医嘱规范的说明》、《关于我院胰岛素品种及处方开具的说明》、《关于“提高内科会诊、查房质量，建立两本登记制度”执行意见的说明》等文件，使制度的执行更具可操作性；
3、认真学习医院及医务科制定的各项规章制度、诊疗流程，检查门诊病历、门诊处方的书写，担任院级病历质控员，协助医务科审查终末病历、运行病历；
4、落实晨会制度，利用晨会时间传达院周会精神及上级文件、通知；开展专家晨间讲课，有针对性的进行相关讨论，提高临床知识技能，统一思想认识。
二、开展内科工作，为骨科患者保驾护航
1、响应“优质服务年活动”号召，制定优质服务措施，增加观察床数量，调整输液大厅布局，开展为老年及行动不便患者提供抽血、送标本、取报告及刷卡、取药等便民服务；
2、20xx年x月至xx月完成门诊内科接诊xxx人次，较去年同期增加xxx人次，门诊输液xxx人次，乳腺门诊xxx人次。自x月份开展病房内科查房工作，截止今年xx月份完成病房内科查房xxx人次，病房内科会诊xxx人次，病房心电图报告xxx人次，病房监护室查房xxx人次；3月份新开展心电图室工作，为骨科门诊就诊患者提供保障，截止今年xx月份出具门诊心电图报告xxx人次，发现异常心电图，及时与接诊医师沟通，调整治疗方案。
三、积极开展村集体卫生室建设
1、按照卫生室建设要求完善硬件配置，合理进行“六室”建设，制定、悬挂相关规章制度及公示台，按照要求落实迎检前的细节，并与x月xx日顺利通过了xx区的验收；
2、自x月xx日开诊来，积极完善基本药物制度，将药品价格进行公示，按照基本药物目录配备药品，由开诊时的xxx种增加到目前的xxx种，不断满足患者就诊需求。
3、根据卫生室工作需要，制作了前古镇卫生室门诊病历，统一书写要求。按要求执行双处方与销售记录登记制度，做到处方、销售记录、发票三统一。
4、采取张贴海报、横幅、显示屏等多种形式宣传社区卫生室开诊，零差价药品销售等优惠政策；x月xx日~xx月xx日接诊病人xxx人次。
5、与夏庄街道卫生服务中心、前古镇村委保持积极联系，按要求推行相关工作的开展。xx月份根据社区卫生服务中心要求为前古镇村居民建立居民健康档案，在白天入户登记的基础上，利用下班时间夜间入户登记建档，一周内完成xxx余份。
工作中取得了一些成绩，但仍存在不足之处，如：科室管理力度欠缺，门诊病历、处方书写不规范等。
在今后的工作中我将重点从以下几点做好各项工作：
1、认真落实各项规章制度，积极开展科内讨论，促进各项制度落实。
2、进一步落实内科查房会诊制度，加强与病房医师的.沟通，及时处理住院病人的内科疾病，做到发现问题尽快解决，达到内外共管。
3、加强门诊病历、处方书写的督查，组织全科人员认真学习《山东省医疗护理文书书写规范》，对不合格处方及病历及时与书写者沟通。
4、加强内科门诊工作，认真查体，充分利用必要的辅助检查，避免漏诊、误诊；做好与患者的沟通，对特殊患者留取电话，及时电话随访；严格执行药品零差率销售，双处方书写及销售登记。
5、适时开展中医适宜技术，筛选疗效好、成本低、适合社区卫生服务的适宜技术，如穴位注射、隔物灸等，并作为经常性、长期性工作。发挥中医护理特色优势，提高中医护理质量和专业技术水平，开展中医护理技术的临床应用。
对于科室管理我只是在摸索中寻求经验，还希望大家一如既往的支持我，及时为我找出不足。我坚信在院领导的支持下，通过自己不断努力，我一定会把综合门诊的工作开展的更好。
此致
敬礼！
述职人：xxx
20xx年xx月xx日
第四篇：医院主任述职报告
20xx年度本人在院党、政领导的正确领导下，在科室全体同志的大力支持配合下，努力学习、积极工作、大胆管理，敢于创新，认真落实院科两极负责制，带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、敢于胜利的精神，在医院的两个文明建设中取得了一定的成绩，现小结如下：
一、认真学习马列主义，遵纪守法，清政廉洁。
模范遵守院规院纪，服从领导，透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，紧跟时代步伐，把握时代脉搏，在医院由铁路转入地方之后，能够较快地转变观念，变压力为动力，牢固树立服务意识，大局意识，积极投身医院和科室的改革，勇于实践，敢于胜利。发扬奉献精神，在科室人员减少，任务增加的情况下，调动科室全体同志精诚协作，牢固树立院兴我荣、院衰我耻的思想，不计个人得失，确保了年度任务的超额完成。
二、以学习促管理，以管理促效益，以效益促发展。
正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，解决业务上的疑难问题。作为一名管理者，在追求自身素质提高的同时，更高的追求是科室全体素质的全面提高。目前，科室六名同志在原来中专毕业的基础上，通过自学有三名同志已大专毕业，一名本科在读，一名大专在读。科室上下形成了比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围，呈现一派生机勃勃、奋发向上的景象。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度
上班不迟到、不早退，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是经常的.事，但从没有向医院提过非分要求，也从未报过一个加班。在科室管理上，更是以一个党员的标准严格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求别人不做的，自己坚决不做。团结科室同志，积极协作，全面完成了医院下达的各项任务。在兼职工会工作中，能够在院党委、院工会的领导下积极主动开展各项活动，为院工会的工作献计出力。
四、以技术革新为着力点，促进科室任务超额完成。
1、20xx年度，根据新形势制定了科室内部奖金分配方案，充分调动了科室人员的工作积极性，全体同志集思广益，挖潜提效，根据我院的具体情况，增开了金标免疫、糖尿病检测、TORCH、Rh血型鉴定等21个新项目，服务了临床、方便了病人、提高了科室检查能力和个人技能，增加了创收，取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。
2、顺利完成了科室搬迁。20xx年，检验科顾全大局，服从医院统一安排，从病房大楼搬迁至门诊大楼，科室全体同志为不影响临床常规检验工作，放弃休息时间，利用双休日时间，加班加点，顺利完成了科室的搬迁工作，不仅做到了药品、器械无一损坏，而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
3、超额完成了全年的医疗任务。20xx年度，科室完成常规总诊次两万余人次；经济创收47.3万余元；为公路管理段、站体检约1050人次，实现经济创收6.6万元；零星体检100余人次，创收1000余元。
第五篇：医院门诊主任述职报告
尊敬的领导：
您好！
我叫xxx，现任门诊部主任。在上级党委的领导下，圆满完成了各项任务，多次立功受奖，被军区表彰为“先进工作者”，并曾受过国家教委的表彰。门诊部连年集体立功受奖，党支部连年被评为“先进党支部”。在卫生大检查中，受到各级机关、领导和爱委会的好评，被军区评为“除害灭病先进单位”和“达标门诊部”。下面将任现职五年来履行职责的基本情况汇报如下：
一、政治思想和政治工作方面一是努力学习政治理论，始终做到在政治上合格
任职以来，能够认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论重要论述，认真学习党的路线、方针和政策，自觉与党中央、中央军委在政治上、思想上、行动上保持一致，并模范执行国家的法律法规和军队的条令条例。关心时事政治，积极参加各种政治学习，无违法违纪行为。忠诚于国防卫生事业，牢固树立为院校服务、为病人服务的思想，有较强的事业心和责任感，具有良好的医德医风和思想品质。作风正派，工作扎实，任劳任怨，为人忠诚，谦虚谨慎，团结协作精神好。
二、组织党支部“一班人”学习，注重党支部自身建设
任职以来，我一直担任门诊部党支部书记。除自己学好政治理论外，还注重党支部的政治建设。从“三讲”的高度具体做到四点：
①讲团结。做到大事讲原则，小事讲风格，分工不分家。遇事互相商量、互相沟通、互相支持、互相配合，没有出现互相拆台、闹不团结的现象。
②讲民主。无论是重要工作的安排部署，还是干部晋职晋级、职称评定，士兵入党考学、选取士官、评功评奖等重要问题的处理，都能自觉按照民主集中制原则办事，按党支部工作程序进行，并认真听取群众意见，力求做到公正合理、一视同仁。
③讲奉献。一方面对自己严格要求，一门心思干工作，另一方面，对“一班人”的工作态度，完成工作的标准、质量进行及时了解，经常讲评，督促“一班人”以高度的责任感和强烈的事业心做好各项工作。
④抓廉政。我自觉落实上级各项廉政建设规定，做到严于律己、坚持原则、按规章办事，并实行经济公开、政治公开、医务公开，以公开求廉洁，以廉洁赢得兵心，从而在干部战士中树立了良好形象。
三、抓好官兵的理论学习和政治教育，提高门诊部人员的整体素质
近几年来，我们重点抓了“三讲”教育和“三个代表”重要思想的学习、爱国奉献教育、人生观价值观教育和法制教育等，坚持每周四政治学习日制度，做到党团日活动雷打不动。每年拿出3000多元订阅报刊。通过理论学习，使官兵在思想上、政治上、行动上始终与党中央、中央军委保持高度一致，做到政治上合格、思想上纯洁，经受住了国内外政治风浪的考验、改革中利益关系调整的考验、院校体制编制调整的考验。门诊部这些年没有出现违反政治纪律问题和严重的倾向性问题。
任职五年来，我还根据门诊部的工作特点和实际，组织开展了医德医风教育，持久地开展了学习白求恩、雷锋精神活动，制定了文明服务、优质服务公约，明确提出“在医疗服务中使用文明用语”，制定了医德医风建设目标，开展创建文明窗口、优质服务、挂牌服务等各种活动。实行了“全程医疗微笑服务”，开展了题为“假如我是一个病人”的大讨论，使全体医务人员爱岗敬业精神普遍增强，服务态度、服务质量明显好转，受到全院教职员工的好评。20xx年门诊部受到集体嘉奖，党支部被评为“先进党支部”，20xx年荣立集体三等功。
四、业务技术和医务工作方面任职以来，坚持工作的高标准、严要求
一是努力学习探索，不断提高自身的医疗技术水平。特别是注重探索基层卫生医疗工作的重点和难点问题，不断解决各种医疗难题。在掌握常见病、多发病诊治技术的同时，对来就诊的危重病人和疑难病症患者，认真诊断并及时组织会诊和抢救。为病人服务做到热情周到，并重点做好专家教授、师职干部及离退休干部的医疗保健工作。在实践中，不断改善自己的知识结构，提高自己的业务能力。
二是搞好业务培训，促进医务人员业务素质的提高。我注重利用各种方式抓好医务人员的在职学习和业务训练。
①认真落实每周半天的业务学习制度，举办专题讲座，开设常见病诊治、急救、医疗基础知识、保健等课程，并举办微机学习班，提高医务人员的业务技术水平。
②采取“请进来、走出去”的方式，开展医务学术交流。针对门诊部近年来年轻人多、医务人员学历不高以及有部分改行从医人员等实际情况，为提高门诊部的整体医疗水平，本着“先应急，后全科，重临床”的业务进修和培训原则，加大对医务人员的`培养力度。全体军医分批轮流去医院进修，积累临床实践经验。同时，聘请军地医疗专家授课，组织医务人员进行业务技能交流。
③运用自学、互帮等方法，促进医务人员医疗技能的提高。
④采用出墙报、办展览的形式，宣传普及医疗常识，拓宽医务人员的知识面。由于采用了各种培训方法，医务人员增长了见识，开阔了视野，门诊部形成了自觉学业务、自觉钻研技术的良好风气，有效地促进了全体医务人员整体医疗水平的提高。
三是坚持医疗、保健、防疫一体化，确保全院人员的身体健康。据统计，每年门诊部平均接诊病员达3万余人次，实施各种疑难病症会诊达两百多次，收治住院病人1000余人次，组织各类人员体检达6000余人次。
在医务人员少、医疗经费有限的情况下，我们加强经费管理，严格执行对非保障人群收费制度，压缩非医疗开支，合理分配资金，努力提高用药档次，并充分发挥主观能动性，积极完成各项保障任务。我们针对门诊部“小而全”的特点，在实行全员医疗保障的同时，重视卫勤保障和特殊病例保障。每年都能较好地完成重大教学活动中的卫勤保障，对心脏病、癌症、糖尿病等特殊病例实施特殊医疗保障。我们采取24小时值班制、第一接诊负责制，确保医疗服务的优质和周到。
几年来，我们重点抓了健康教育和保健工作。利用一切可利用的机会宣传保健卫生知识，并编写有关教材下发各单位，还建立了健康教育专修室，在全军健康教育大检查中成绩名列前茅，受到总部的通报表彰。
此致
敬礼！
述职人：xxx
20xx年xx月xx日
第六篇：医院主任述职报告
尊敬的院领导：
大家好，承蒙各位院领导和同事对我工作的信任，委以重任，让我任职院感办主任一职，我深感肩上担子的分量和责任的重大，院感工作责任重大，而我资历浅，管理能力欠缺，但我会努力适应，加强管理和沟通能力，与各科室配合好，共同做好院感工作。为了总结经验，查找不足，改进工作，现将一年来个人思想、工作表现述职如下，不妥之处请批评指正。
一、加强政治理论学习，不断提高政治素养。
在完成本职工作的同时，认真学习党的群众路线教育，完善学习笔记，通过学习，提升了自身政治素养，更加坚定了政治理想。在工作中，谨遵我院院训，坚持遵守医院的各项规章制度，认真履行工作职责，服从医院安排，完成领导安排的各项工作；纪律方面严格要求自己，不迟到，不早退，不干与工作无关的事，时刻提醒自己，要起好模范带头作用。
二、熟悉并掌握我院医院感染管理的规章制度，完善相关资料。
学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关条例，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等规范和院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。
三、根据院感安全要求，细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作，并和科室人员一起，发现问题、探讨问题、解决问题。
四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。
每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查，每月进行全院的院感质量检查，查出的问题及时反馈给科室，要求立即进行整改，并不定时进行跟踪检查，防止院感在院内暴发。
五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学及医务人员手卫生的监测。全年共采样402份，合格率95%；其中空气采样培养97份，合格率98%；物体表面采样培养96份，合格率96%；医护人员手采样培养83份，合格率88%；无菌物品采样培养39份，合格率100%；消毒液采样培养67份，合格率100%；胃镜镜腔及其它20份，合格率90%。院感科对于不合格的采样进行了原因分析、反馈及整改，并重新做了采样培养，合格率为100%。
六、加强医务人员手卫生管理。
每月做手卫生依从性调查，每月院感质量检查时，每科室抽查一人现场洗手考核，考核结果全院通报，从而提高医务人员手卫生的依从性。
七、院内感染病例监测
1、鼓励医务人员积极上报院内感染病例，全年上报院感病例7例，院内感染率0.08%。
2、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查，在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，每月翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况，防止院感病例漏填漏报，全年漏报院内感染病例1例。
3、在综合性监测的基础上开展目标监测，主要是针对疝手术切口患者的.目标监测，通过目标监测掌握术后感染的高危因素，从而制定有针对性的预防措施，降低感染率。全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。
八、加强对抗生素使用的管理
医院感染管理科积极与质控科、药剂科配合，参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并对Ⅰ类手术切口抗生素使用情况进行统计分析，每月向全院通报结果。
九、加强了医疗废物管理
不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事件及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事件医医院感染暴发。
十、医务人员的职业防护
全年发生了6例医务人员职业暴露，并对暴露者进行了随访跟踪记录，未发生不良后果。
十一、院内感染风险评估工作
根据我院实际情况，逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作，尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。
十二、存在的问题和不足
1、由于本人专业知识有限，接触院感工作时间较短，工作经验欠缺，专业素质有待加强，对院内感染病历的回顾性、前瞻性及漏报率调查工作做的不够细致。
2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入，履行院感职责还有待进一步提高，院感管理制度、措施落实仍然存在不足。
3、医疗护理工作繁忙，加之人员紧缺，没有及时履行院内感染各项制度检查的登记，较多的制度不能彻底落实到位。感染控制、管理意识不够，认为院内感染控制不重要，只是上级部门检查时应付一下即可，有待进一步强化感控意识。
4、临床医务人员对院感病例缺乏正确认识，认为科室不能出现院内感染，故全年出院病例8012例，仅上报感染病例7例。
5、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测，有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重视不够，洗手液未普遍使用。
6、通过定期和不定期检查，现场提问医务人员院内感染知识，部分低年资医务人员院感基础知识缺乏，如不知道医疗垃圾分类，不知道无菌溶液开启后有效期等。
7、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染控制意识淡薄，培训力度不够。
8、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理，还未达标，存在一定的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染风险高。
十三、改进措施
1、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏，在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导，多给我提供培训学习机会，拓展我的专业知识面，以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训，通过网络交流等来提高专业素质，掌握院内感染的新知识、新技术。
2、督促医院感染监控人员履行院感职责，使院感工作制度落在实处。
3、加强医务人员院内感染知识培训及考核，20xx年计划重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。
4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责，并考核。
5、组织学习医院感染诊断标准，鼓励医务人员积极上报院内感染病例。每月加强运行病例的查看，防止漏填漏报。
6、继续开展目标监测，20xx年在感控科和外科医护人员的共同努力下，全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。今年将监测内固定，希望继续实现感染率0%的目标。
7、加强手卫生依从性调查和监测，把手卫生列入每月院感质量监测重点项目，20xx年起，手卫生监测不合格给予相应的处罚。
8、加强与医护人员的沟通，多深入临床科室和医护人员沟通与探讨，发现弊端，改进工作中的不足，在沟通中共同进步。
9、针对各科室的特点，重新制定各科感染管理质量考核标准，考虑院内感染涉及科室较多，检查出的问题多而琐碎，科室因种种原因对查出的问题改进不大，感控工作积极性不高，感控科缺乏执行力，希望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与绩效挂钩，对做的好的科室给予相应的奖励，调动医护人员的积极性，使感控工作能更好的落到实处。
10、对于在此期间，我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足，如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的培训及外出学习等工作，还需得到各位领导的帮助支持；查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。
院内感染工作很重要，但也很琐碎，需要全院职工共同努力，相信在各位院领导的正确领导下，各位同事的配合下，我院的院内感染工作定会蒸蒸日上的!
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20xx年x月x日