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尊敬的各位领导、各位职工代表:
大家上午好!现在,我代表县人民医院领导班子向您们作20xx年工作述职,请予审查和评议。
20xx年,在县委、政府和卫生局的正确领导下,县人民医院紧紧围绕全县卫生工作重点,以创建三级甲等医院为总目标,以服务病人为中心,以提高医疗服务质量和保证医疗安全为重点,县人民医院领导班子团结带领全院干部职工,与时俱进,开拓创新,主动承担政府、社会的健康职能和职责,架起了政府和百姓之间的感情桥梁,真正做到了全面贯彻落实党和政府的各项方针政策,全面落实医疗卫生行业的各项法律法规以及医院的各项规章制度和岗位责任,全面完成了年初计划任务。
一、班子团结廉洁,决策民主。
我院领导班子及中层领导都比较年轻,工作热情比较高,有不断开创工作新局面的信心和决心。在过去的一年里,医院班子成员注重加强素养的提高,不断地深入开展学习党的基本理论、基本路线和基本经验及现代科学文化知识、业务技能等活动,认真学习廉政建设的相关法规和制度,廉洁自律、敬业爱岗,带领医院不断向前发展。
一是充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用,班子成员合理分工,能够做到“思想上多交流,工作上多沟通,决策上多商量”,在各自的职责范围内,以身作则,严于律己,尽职尽责,带头执行党风廉政建设的各项规定,一切为了病人健康和医院发展,不计较个人利益,工作中顾大局,维护班子的团结。
二是坚持民主决策。对重大决策、干部任免、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。
三是带头廉洁自律。在今年的大型设备购买中,全部由重庆市招标采购中心进行招标采购,由县财政局、县监察局监督完成。在院内药品申购过程中,完善了药事管理制度,监督议价流程,取得较好效果。
二、“创先争优”实实在在,精神文明硕果累累。
20xx年,我们以“弘扬白求恩精神,服务健康秀山发展”为主题开展了“创先争优”活动,加强党员队伍建设,开展了“党员先锋岗”“党员示范窗口”竞赛活动,取得了实实在在的效果。
1、各支部组织了“上党课、受教育”学习活动,开展了“读经典”讲解活动,重温入党誓词,使党员的党性得到锻炼,组织和纪律观念普遍增强,切实提高党员的创先争优意识。
2、参加了卫生系统组织的送医送药到各乡镇活动,开展义诊咨询7次,参加人数近百人,发放药品金额3000余元。
3、我院代表秀山卫生系统参加了重庆市卫生系统“争当时代先锋建设健康重庆”渝东南片区讲故事比赛选拔赛并获得二等奖。
4、我院代表秀山卫生系统参加了重庆市20xx年“健康重庆杯”护理技能大赛10月20日在重庆工商大学体艺馆举行,来自重庆市各区县的63支代表队、近400名护理人员参加了比赛。我院选派的参赛选手获静脉留置针输液铜奖和穿针引线铜奖。
5、积极开展全县城乡医疗资源统筹活动。今年共开展巡回医疗宣传活动下乡镇宣传6次。通过活动充分体现了县人民医院对农民群众的关心,同时收到了良好的宣传效果。
6、“5.12”国际护士节,我院举办了“心肺复苏技能竞赛”活动,来自14个科室的18位参赛护士参加了比赛,强化了护理人员爱岗敬业的精神,增强护理人员的责任感和使命感。
7、为进一步开发潜能,增强团队精神,提升执行力,适应新发展,6月,我院分批组织101余名优秀共产党员、优秀管理者及优秀员工进行了户外拓展培训。
8、特邀成都倍垒职业经理培训学校签约讲师来院作“创先争优暨优质服务”专题培训。培训内容包括优质服务的意识、交谈礼仪、职业形象塑造、服务语言与交谈礼仪、工作场合应对礼仪以及医院服务礼仪禁忌、医患沟通技巧等,全院400多名医务人员参加了培训。
9、加强无偿献血的宣传。全年无偿献血累计人次数为2583人次,献血总量860000毫升,临床用血840000毫升,100%来自无偿献血。
10、玉树大地震后,医院职工纷纷主动要求捐款,在院行政、院党总支的组织下,我院职工共向灾区捐出了24680元。
通过活动的有力开展,全院98名党员,6名预备党员,11名入党积极分子,在行政、内科、外科三个支部岗位上团结带领全院职工内强素质、外树形象,带头做事谋发展,带头服务比贡献,带头自律树形象,促进了医院各项工作的进一步完善,提高了全院职工的政治素养和职业道德,受到广大患者认可。全年医院收到锦旗27面,感谢信21封。
三、“优质服务年”活动扎扎实实,社会群众有口皆碑。
以“弘扬白求恩精神,服务健康秀山发展”为主题,“以病人为中心、责任重于泰山”“夯实基础护理,提供满意服务”为内容的“优质服务年”活动是院党总支、行政确定的医院20xx年重大活动之一。
活动开展以来,活动启动以来,精彩亮点比比皆是,全院共收锦旗24帜,表扬信19封;尤以脑外科、泌尿科突出。全年护理质量综合考核:内一科97.33分,内二科97.65分,内三科98.08分,儿科97.84分,普外科97.28分,骨科97.56分,泌尿科98.04分,妇产科97.83分,口腔、眼科97.59,耳鼻咽喉科97.84分。全院平均97.7分。按等级医院管理要求护理部组织两次满意度调查分别是94.57%、98.59%。
如今,走进县医院,你能感受到病房的整洁、温馨,护士们精神饱满、笑容可亲,接听电话先送上一声“您好!我是×××科”,危重、特殊患者做检查时,科室有医护人员陪同。协助出院病人办理出院手续,出院后随访电话并殷切祝福……
在各病区,新增了许多便民利民措施:急诊科为输液观察病人免费提供喝水杯;脑外科为病人准备针线包、指甲剪;各科室为行动不方便患者免费提供轮椅、推车使用;患者有急事需与家人联系时,主动帮患者拔打电话;各科室建立随访热线登记本,对特殊患者进行出院随访,把护理服务从院内延伸到院外。
年终,我们还将评比产生“优质服务示范科室”2个、“优质护理服务示范病房”2个、“党员示范窗口”2个、“党员先锋岗”15个,“十佳医生”10名、“满意护士”20名、“行政后勤先进个人”10名予以表彰奖励。
四、三甲医院创建如火如荼,学科建设初现端倪。
今年6月,市卫生局、市发改委把秀山县人民医院纳入全市23家“三甲医院”创建成员单位。三甲医院”创建是秀山医疗卫生事业发展史上一个可遇不可求的机遇,是提高我县医疗水平、创造优质医疗条件的抓手,更是县人民医院自身发展的内在需求。
1、今年我们新成立了耳鼻咽喉科、icu重症监护室、信息科等重点特色科室,逐步形成了人有专业,科有重点的格局,提升了医院医疗技术的核心竞争力。
2、不惜拆资1200万元添加了大批医疗器械,满足临床科室拓展新业务,研发新项目。
3、加大人才引进力度。今年,人事科制订了“三甲医院创建人才发展五年规划”,通过挂网招聘、参加大专院校人才招聘会等形式,全年共招聘医护人员70余名。
4、落实科研课题,实施科研兴院战略。今年我们与重庆大坪医院联合开展了两个课题的研究:《中国交通事故和交通成因、特点与趋势研究---秀山(摩托车)道路交通事故现状分析研究报告》和《重庆创伤急救治疗信息系统与诊疗规范研究》
五、迁建工程全面推进,医院发展空间延伸。
在县委、县政府的大力支持和帮助下,县人民医院迁建工程顺利推进。20xx年,迁建工程计划投资9500万元,截止11月底,已完成投资5450万元,完成计划投资的57.37%;征地拆迁已全面完成,共征地98户163亩,拆除房屋27户7300平方米,迁坟163棺,目前已完成开挖土石方85%,人工挖孔桩45%;中央空调、手术室净化和污水处理系统设计及预算已完成,正在评审,近期将公开招标。
县人民医院迁建工程按三级甲等医院规模及标准规划建设,建设期两年。规划总建筑面积89141.66O,实际征地163亩。建成后将拥有病床数950张,停车位552个,绿化率将达35%,集医疗、教学、科研、急救、预防、保健为一体的综合性三级医院,并达到三级甲等医院基本建设规模水平,预计一期工程投资2亿元。
六、提高医疗服务质量,医院实现又好又快发展。
1、抓好医疗质量管理,保障医疗安全。
20xx年,医院在完善各项规章制度的基础上,着重抓制度的落实工作,尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度,如首诊负责制度、医师查房制度、会诊制度、患者住院告知制度、死亡病历讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历书写规范等管理制度的落实
一是利用院领导查房等方式,带领职能科主任深入临床、医技科室,检查各种制度的落实执行情况、医疗质量和医疗安全保障情况,了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难,积极探索有效管理途径,广泛听取职工和患者及陪护人员的意见,调研指导“管理”工作。
二是通过医院班子成员例会,科主任、护士长会及临时性的工作会议加强对活动的检查和督促,及时解决工作中存在的问题、提出整改意见,及时反馈到各科室,要求各科及时整改,有计划、有步骤、有组织地推进各项工作。
三是进一步加强了疾病诊疗和收治的规范化管理,医院制定了《科室病种诊疗和收治范围的规定》,规范了科室病种诊疗和收治的范围,为有效控制院内感染、防止医疗纠纷及提高医疗质量起到了积极作用。
四是强化“三基”训练,进行“三基”培训。由护理部进行全院性护理“三基”理论和技能的考试考核工作。
五是加强医务人员的知识业务培训并邀请新桥医院、大坪医院、重医附二院专家,来我院义诊交流,努力提高医院管理服务水平。
2、抓好医疗服务,促进医患和谐。
一是深化“以病人为中心”的服务理念,完善医疗费用查询制度,启动了医护工作站,在全县率先实现电子化办公,并认真做好医疗投诉接待工作。
二是认真落实《医疗服务信息公示管理办法》,定期公示医疗检查收费和药品调价、药品集中招标采购等综合信息,主动接受社会和群众监督。
三是建立住院病人、出院病人和社会监督员满意度调查问卷制度,定期收集对医院服务的意见并及时改进,构建和谐医患关系。
四是提供人性化服务,进一步优化服务流程、改善就诊环境,在住院处、医保科、收费室等服务窗口实行导诊制度,及时调整工作人员,方便病人就医。简化核销手续,减轻患者负担。
五是根据职工建议,利用闲置的房屋完善医院职工食堂。方便了值班人员和住院患者就餐。
3、抓好医院安全,维护医院稳定
一是落实“安全第一、预防为主”的方针。加强对医院重点部位、重点环节和有毒有害等危险品的管理;加大对消防器材、各类医疗电器设备、毒麻药品、计算机网络以及易燃、易爆危险品物品等安全管理力度;加强对医院车辆和驾驶员的管理;及时检修、维护、保养供电线路管道和各种医疗设备。添置了消防应急照明灯、灭火器,在楼道和安全出口安装了消防安全指示标牌及安全出口警示;组织后勤和相关人员进行消防知识培训,进行应急消防演练
二是严格落实值班、交接班制度和院领导巡查制度,在全院各临床科室、功能科室及办公区域安装了摄像监控设备,规范了院区的安全管理,进一步保障了患者及家属、职工的安全。
3、群策群力,同舟共济,实现了医院又好又快发展。
截止11月底,全院固定资产达4200万元,同比增加1200万元;门诊诊疗人次156000人次,增长38.4%;住院人数达13287人次,增长13.7%;病床使用率119.8%,增长27.1%;业务收入8763万元,同比增长2596万元,增长41.9%;药品收入3397万元,药占比仅为38.6%;预计全年总收入将首次突破1亿元大关。
尊敬的各位领导,今年6月市人民政府已将秀山县人民医院列入“三甲”医院创建单位(渝东南片区只有黔江和秀山),迁建工作是我院的重点工作,我们班子成员深感责任重大,使命光荣。同时,我们也清醒地认识到,资金的严重不足必将会给县人民医院带来沉重的经济负担,需要各级政府分期解决;人才紧缺是制约我院发展的“瓶颈”,秀山的人事政策严重制约我院的发展,希望在政策上给予大力倾斜。
各位领导、职工代表,这次参加述职述廉评议,是各位领导和职工代表对医院班子的监督和关心,我们班子的每个成员在履行职责中难免还有不足之处,恳请各位领导和各位职工代表提出批评意见,我们一定虚心接受,认真整改。相信在县委、县政府和卫生局的正确领导下,在全院职工的监督支持下,县人民医院一定能够按照科学发展观的要求,丰富发展内涵,开拓发展思路,破解发展难题,进一步解放思想,与时俱进,用新的思维谋划医院建设,用新的观念指导医院实践,用新的办法改进医院工作。
谢谢各位领导、各位职工代表!
xx年医院工作在县委、县政府的正确领导下、在主管局的关心指导下,认真实践“三个代表”重要思想,开拓创新、与时俱进,狠抓了医护质量水平,不断强化医德医风建设,深化改革,加强管理,全院职工团结一心,勤奋工作,在医疗,急救、科研等各方面都取得了成绩。作为医院主要负责人,在各项目标任务的完成过程中起到了一定的协调和领导作用。现就本人思想、工作情况和存在的困难以及今后打算述职如下,不妥之处,请批评指正。
一、加强政治理论学习,不断提高政策水平。
作为一名党员领导干部,加强学习,不断提高自己的政治、思想和文化知识水平,是一项刻不容缓的政治任务。一年来,特别是结合党员先进性教育活动,积极参加医院、党支部、科室组织的政治业务、法律法规学习,一同学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、十六大和全国农村卫生工作会议精神以及省、市、县的各级文件、各级召开的会议精神和本院开展的各项活动资料、文件等;挤时间看报刊杂志、文件,记好笔记。通过学习,思想觉悟得到了提高,加强了对新形势下卫生体制改革的认识,提高了决策能力和处理各种问题的水平,避免了工作的失误。
二、对医院领导班子实行严格管理、科学管理、民主管理。
一是班子分工明确,相互配合,协调工作,互相支持、互相补台,团结合作。二是民主管理,充分发挥集体一班人的作用,重大问题和主要事情都通过各种会议研究解决或实施,调动了大家的积极性。三是办事公开,班子成员互相通气、交流,该公开的都在公开栏中公开,进行监督。四是一切事情都按程序进行,严格按党的民主集中制原则办事。五是班子正气比较浓、工作力度较大、成绩较明显。
三、把业务建设作为工作的重中之重,认真执行“二甲”医院和《xx省医疗质量管理规范》标准,认真组织实施医院“管理年”活动,不断提高医疗质量和技术水平。
㈠根据“管理年”活动的目标、内容,全面实施,并结合医院实际,提出各项改进措施,狠抓落实。
1、健全完善了“质量管理制度”、“逐级技术指导制度”、“分级护理制度”、“护理查对制度”、“临床各级医师职责”、“术中输血制度”等70余项规章制度和岗位责任制。
2、为加强抗生素的使用管理,医院制定下发了《抗菌药物合理应用管理实施细则》、《对头孢曲松钠等10种药物实行科主任审核把关制度的通知》、《一线、二线、三线抗菌药物进行分级管理的通知》等文件,明确规定了抗生素的使用原则、适应症及使用时间等,要求在使用高档抗生素时做到患者知情同意、科主任签字同意和业务副院长审批同意等。至目前,共进行督查13次,分别抽查了12个临床科室的病历439份、门诊处方1258张、中药处方988张、住院病人处方535张。经抽查,处方、医嘱基本符合合理用药的原则,处方书写完整率95%,严格掌握了用药指征,未违反用药原则。
3、院领导、职能科室及总值班不定期组织有关人员150次在节假日、公休日、夜间等“盲点时间”对医院的重点部位进行了巡视和检查。
4、院领导、护理部、总务科主任等每月对门诊、各病区的卫生、病床单位的配置、整洁程度等进行考核评比。此项工作已进行了6次并纳入了月考核,对评比分数低、管理工作差的科室给予了扣分批抨。
5、为病人提供温馨、细心、爱心服务。医务人员接待农村患者时,尽量使用方言;为方便边远地区病人就医,实行节假日、中午门诊不停诊;住院部各病区对不方便、无陪护的患者由清洁工送开水到床头,受到患者的好评;为改善门诊注射室就诊环境,自筹资金1923元,购置了沙发20套、安装了闭路电视和取暖设备、新添饮水机一台,专设儿童病房;给临床科室各病房安装窗帘153个等,努力为患者提供优质服务。
6、为解决好人民群众看病难、看病贵的突出问题,我院在规定的基准价格的基础上对开展的所有医疗服务项目价格均进行了不同程度的下调,其中对手术费下调幅度达45%,还下调了头孢呋辛等22种药品价格,切实让利于患者,减轻人民群众看病就医的经济负担。同时设立一名专职物价审核人员,每天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查,及时纠正出现的错误收费。6月10日,医院管理年领导小组对全院各项医疗、护理、检验等收费情况进行了全面检查,全院各科无自立、分解目项、超标准收费,没有“开单提成”、乱收费等。
7、实行微机药品数量加金额管理,定期对药库房和各药房进行盘点,对各点之间药价不符、基数不符的及时调整,做到帐帐相符、帐物相符;每月对前十种抗菌素进行监控评价,从5月份起,每月又对消化类、心血管类、营养类、抗肿瘤类药品前十位用药进行监控评价,定期监控、定期预警,安全合理用药,保护患者的权益。
8、加强医德医风建设,促进行业作风好转。
⑴院护理部、办公室组织,院长参加每月邀请各科病人、病人家属、二位评议代表召开院级行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决,至目前共召开座谈会6次,160余人参加;科主任主持,病人及其家属、主管院长等参加,召开科室座谈会共72次,900余人参加。
⑵常年行风评议代表xx、xx二位同志和院办公室人员分别在今年5月、7月利用21天时间到各乡镇、自然村、机关事业单位、各科室等就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查,共计测评715人次,xx年医院综合满意率92.37%。通过以上,征求到各方意见建议22条,汇总归纳为11条,医院院务委员会召开专题会议,讨论并制定了整改措施,明确了责任人和完成时间。
⑶加强内部管理,严格执行卫生部“八项行业纪律”、省卫生厅“三条禁令”、市委“八不准”以及医院的各项规章制度。医院与各业务单位签订了“医药购销廉政责任书”,防止发生各种谋取不正当利益的现象,规范双方的各项活动行为;与各科室签订了“医疗服务廉政责任书”,规范约束医务人员的活动行为,杜绝任何以医谋私的不法行为,保护患者的合法权益;主管医生与病人及其家属签订“医德医风建设双向责任书”,双方共同承担起建设良好医德医风的责任。同时加大制度的落实,若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象,一经查实,将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展,医院接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。今年1~10月,医护人员拒收“红包”10次,金额达1360元。共收到锦旗、感谢信20面(封)。
㈡狠抓医护服务质量,不断提高医疗技术水平。
1、坚持强化首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等医疗核心制度。
2、组织医、护、技、药人员"三基"理论考试4次,497人次参加,合格率95;组织院内学术讲座8次,369人参加,其中邀请省人民医院医务科主任xx副主任医师对病历的规范书写进行了专题讲座,参学率达94%;进行护理专题讲座6次,护理基本操作技能考核2次,313人参加,并评出了一二三等奖。
四、开展新业务、新技术,加大对人才培养的力度,逐步加快科教兴院的步伐。
㈠加强对外学术交流,邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术、组织讲座等11次,受益300余人次。
㈡选送年富力强的业务骨干12人分别到xx、xx医院和省级医院进修学习。选派83名医护人员参加了省、市级学术交流24次,140人次参加了省、市、县有关部门举办的禽流感、非典、鼠防等重点传染病的培训。48名职工接受了“专升本”、大专等继续教育。
㈢xx科开展的“xx、xx、xx”4项技术被省卫生厅认定为度“三新”项目。
㈣为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题,院义诊小组进行巡回义诊活动120次,受益群众达8687余人,发放宣传材料7120份,受到了群众的欢迎。
五、加强内部管理,完善和落实有关规章制度。
㈠在以前制定的一些行之有效的制度的基础上,医院有针对性地进一步健全完善了“药品材料购销管理制度”、“职工廉洁自律规定”、“学习制度”、“精神文明和医德医风建设考核18条标准”以及“请病、事假兑现工资的规定”等符合实际、便于操作的制度和规定,形成了加强管理的长效机制。
㈡实行药品集中招标采购,严格使用中标药品和中标价格。中标药品占药品总数的89。采购药品、一次性卫生材料和医疗设备时,继续坚持“四定”和“质量高、价格低、售后服务好”的原则,认真考察后集体商议决定。此做法,杜绝了暗箱操作和收受“回扣”等违纪现象的发生,增加了工作透明度。
㈢积极推行院务公开制度。设立了院务公开栏,凡涉及到中层领导的任免、评先选优、晋升职称等职工关心的重要事项,都由院长办公会或院务委员会集体研究决定,医院的财务收支,定期由财务科在院周会或年终总结会上公布。
六、加大医疗设备投资及基础设施建设,做好院内美化、绿化工作,不断改善就医环境。
㈠医院在经费相当紧张的情况下,今年又想方设法筹集资金争取项目购置医疗设备。筹资360万元(其中医院自筹310万元)购置的日立全身螺旋CT机已于3月26日正式开机使用,目前已检查患者1800人次。自筹资金128.4万元购置了C型臂、电子胃镜、时间分辨荧光分析仪、心电监护仪等医疗设备29台件,共计490万元。
㈡总投资108万元,建筑面积757O的传染病区已于9月27日竣工验收;自筹资金9万余元,新建了面积104O的医院清真食堂;投资17000成立了院外门诊并配备了基本设施;改建病理检查室、胃镜室、锅炉房、院内程控电话等投资6万余元等。
七、存在的主要问题
1、个别医务人员无竞争意识和压力感,未真正转变观念,还存在服务态度不好、责任心不强的问题,缺乏有力的措施。
2、人事制度和分配制度的改革力度还不大,办法措施少。
3、由于注重抓业务、抓管理,自学政治理论和读书笔记时间少。
4、需在工作紧迫性、依法管理、科学决策上有所创新。
八、今后的打算
1、加强学习,提高素质,把政治理论特别是“三个代表”重要思想、十六大精神作为提高素质的必修课,持之以恒、学以致用。
2、进一步强化公仆意识和医德医风建设,创造性地开展工作。
3、把医疗质量、服务态度作为当前工作突出问题抓紧抓实抓细;加大人才培养力度;减少医患纠纷,杜绝医疗事故。
4、在分配制度、人事制度改革上下功夫,人事制度改革要逐步实行末位淘汰制;建立具体的激励分配机制;进一步细化、量化综合目标管理。
5、多方积极争取项目,筹集资金购置必需的医疗设备和基础建设。