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导语:一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才,而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀,是天使带给病人的礼物。下面是小编为您准备的医院护士的实习报告,供您参阅。
十个月的时间好快,真的好快,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,在这一年时间了,我们收获了好多,收获了知识,技术,友情,经验……
那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们??保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的*理论知识和娴熟的护理*作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个*作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试*作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去*作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
实习中我深深地体会到了沟通的重要*,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理*作技能,争取多一些的*作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发*等技能**作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造*活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要*,深深地体会到了沟通的重要*,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,在换*室,在输液室到处都能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务,可以自己去*完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,为一名合格的护士奠定了基础。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,*技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的饿锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在*技术方面我们应该有扎实的*理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解护理理论和信息,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理*作技能。熟练的护理*作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行*作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人*化的医疗服务。
护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,因此要求我们要有健康的身体,精力的充沛才能保*顺利地工作。
随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对我们的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名*心目中的合格护士。
实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
八个月的时间就这样过去了,我告别了我的护士实习生活,也因此告别了我的学生时代。几个月前来到医院,开始了我的实习生涯。作为一名实习护士,我在医院认真努力学习,使自己获得扎实的*理论知识和娴熟的护理*作技能。尽管这段时间很短,但对我们实习的每个人都很重要。我很珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
我是在我们市*医院实习的,当然也很感谢学校能够给予我这次机会,让我能够有机会近距离地接触医生和病人,感受作为一个护士应该做的一切。在这里我真的学到了很多,收获了知识、技术、经验还有友情,感触颇深。下面我来说说我在医院实习的心得。
记得我刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种清晰的概念。对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怕不适应,怕被老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手,也确实不敢动手……实习刚开始时,我是被分配在手术室,感到特别有压力,这对我来说确实是一大挑战。而我们几个小护士总是跟在老师的屁股后面,特别认真,不放过老师的每一个*作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问。庆幸的是,我们有老师为我们介绍,介绍各班工作,老师们的丰富经验,也让我们这些实习生可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,熟悉各种比较简单的护理工作,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获。
在医院实习期间是每月换一个科室,而就是在各个科室中慢慢知道了护士的工作是非常的繁重,护士的工作真的很零碎,很杂乱,甚至还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我才发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这就说明了护士的重要*。而我们就是其中一员,要对病人的生命负责,这就要求我们工作时精神高度集中,不能出差错,因为稍有不慎可能就会无辜断送一条生命。当然作为护士,还要有较好的沟通能力,沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁,会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。因此在工作中要用心沟通,用真诚的心与病人交流,尽我所能的满足他们,建立良好的护患关系,给予他们最好的护理。这不仅是对患者负责,也是对自己负责。
到病房实习,接触最多的是病人,了解更多的是各种疾病,最重要的是我掌握了各项基础护理*作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项*作技能和提高各种护理工作能力。在老师认真指导的基础上,我总是积极努力的争取每一次的锻炼机会,如扎针、静脉输液、导尿术、*胃管、自动洗胃法等各种基础护理*作,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记,以更好的加强理论知识与临床的结合。医院实习科室多数是整体病房,而我跟的是比较有经验的护士,跟着老师分管病人的同时,我也会观察一下病人的病情,增进对病人疾病的了解,同时很多时候也会跟病人聊天以愉悦他们的心情,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。总的来说呢,实习期间的最大的收获就是:护理*作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,还培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。短短的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
在我实习的过程中,自己在医院附近租了房子,刚开始觉得很*苦又不习惯,后来也渐渐地懂得了如何照顾自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接着后来妈妈还是不放心,仍然过来照顾我了,我很感谢妈妈为我所做的一切,感谢她那么*苦照顾我那么长时间,为我付出那么多。我很高兴我在医院学到那么多,也不辜负他们的期望,很是欣慰。当然我希望自己以后可以找到比较好的工作,成为一名合格的护士,希望自己以后可以成为他们骄傲。
这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,这些都无法用言语来表达的,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅的心情。总而言之,这八个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,也是学习的过程,很多观念也得到修正,虽然*苦又疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。总之感谢医院培养我的点点滴滴,我会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的*作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!以爱心、耐心、细心和责任心去做好每一件护士该做的事。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,要做一名合格优秀且具备有良好素质的护士更不容易。因此在今后的学习生活中,我一定会不断充实自己,提高自己,使自己具备更多的*知识和*素养,只有这样才能做一名病人心中合格的护士。
虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想它将会是我人生中一段难忘的时光。
在我的印象中,手术室是一个让人听了就感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱。时间真的是不等人的,一转眼第二站实习也已经结束了,又得全心投入下一个科室了,有点不舍,但也有对下个科室的期待,感谢这两个星期的时间让我收获了很多,也感触很多。有对病者的同情,以及对生命的感悟。
回想起来,很难忘。从未进入手术室的我,第二站实习的科室就是手术室,心里既兴奋又恐惧,带着这样的心情,我来到这个神秘的地方。一个被传说很“血腥”的地方,记得刚踏进来,老师就说站着别动,给我们每个人都发了一件衣服和鞋子,严格要求我们更换鞋子,戴好手术帽和口罩,第一次让我体会到了手术室的无菌观念之强,之后在老师的领导下,熟悉了手术室的环境,各项规章制度和要求的无菌*作原则,练习了打无菌包,叠手术衣,洗手,穿无菌衣,带无菌手套等等。
每一个小小的步骤都需严格*作不容出错,因为这关系着病人的生命,也因此我深刻体会到了手术中无菌*作的重要*,让我学习到了学校老师教的很多不同的*作。
在实习期间,每天都提前30分钟到手术室,整理自己的手术间和挂液体,8点交班后就一直跟着田老师后面,做些力所能及的事情,虽然都是些小事,却必须要细心认真。如每个手术前常规要准备的东西,去无菌器械室拿物品,必须严格查对,不能拿错或超过了有效期以及拿无菌包时的顺序。
怎样核对病人,核对什么样的内容,严格的查对制度,还看了打器械包,认识了很多陌生的器械,还做过术前开无菌包,给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体、换*等等事情。让我更加增加了无菌观念,还基本掌握了电*的使用,了解了手术间其他设备和扎留置针的步骤。
更学会了与病人的交流与沟通,刚进手术室的病人,当从我手中接来时,他们都有一个共同的心理特点:紧张、恐惧、反应迟钝、抑郁等等不良心情,对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历,他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很多次我都与他们好好交流让他们有一个平和的心态去面对手术,他们不再那么害怕了。这些让我知道了术前心理护理的重要*,我们必须态度亲和。最后我还配合*师做了*病人的陪护和观察。
在我自己的学习过程中,让我感觉到手术室的无菌概念比任何一个科室都要重要的多。在做每一个动作的时候都要考虑到有没有违反无菌原则,也让我的无菌概念增强了很多,让我真真切切地感受到无菌技术地重要*。
一个月很快,我学到知识的同时,不免也身心疲惫,让我体会到了*甜苦辣,要成为一名手术护士不是想像中的那么容易,有时候一台手术要站好久,常常一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把手术做完把病人治好,看着病人和家属露出满意的微笑时,那种开心、欣慰的感觉,是任何人都体会不到的,这是作为护士的一种幸福。
在这里我学会了很多,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态,要认真、细心,做到最完美。因此我必须更加努力学好*知识,提高*水平,同时要改掉自己有时马虎的毛病,做事细心,把每件事做到最满意!希望自己在下个科室好好加油!
护生进入临床是理论和实践相结合,培养动手能力的极好机会。为了培养适用型人才,做好因材施教,从抓基础着手,分层次培养角度出发,通过制定教学目标、规范操作步骤、安排业务学习、举行护理查房等,使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用,并对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新认识。根据护理部带教计划,结合本科具体情况制定带教计划如下:
一、教学目的:
将理论知识和临床实践有机的结合在一起,使护生在临床实习期间做到学以致用,全面了解心血管和内分泌疾病治疗和护理的全过程,帮助她们规范操作步骤,树立良好的职业道德,完成角色转换,尽快适应临床工作。
二、教学目标:
(一)掌握各项专科护理技术。如:生命体征的测量、血糖的测定,心电监护仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。
(二)掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病)的治疗和护理。
(三)了解其他相关疾病(如心衰、心律失常,心脏瓣膜病、痛风等)的治疗和护理。
(四)掌握专科特殊药物的使用和注意事项。
(五)掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。
(六)熟悉科室工作特点及工作注意事项。
三、带教工作安排:每周讲课一次;第四周考核(包括理论和操作),由带教组长安排;出科时书写实习报告。
林业与生物技术学院
实习报告
学生姓名:娄钧翼学号:201001220327专业名称:生物科学—微生物班级:生物科学102班指导教师:张昕
2012-6-26
一、实习目的意义
1、通过实习过程掌握酸奶中乳酸细菌的分离纯化
2、土壤中自生固N菌分离、纯化、生长曲线测定 :通过实习过程,掌握土壤中微生物的分离、纯化和生长曲线测定的技术;
3、参观临安青山污水处理厂:参观污水处理厂,了解其运行模式,以及在污水处理过程中微生物发挥的作用和技术;
4、参观富阳海正药业有限公司:了解一个大公司大企业的运行情况,以及专业方面的一些技术和应用。
二、实习地概况
1、第一个和第二个实验是在学校学六实验室完成的;
2、第三个实验:临安市青山污水处理有限公司成立于2002年3月21日,于2004年5月1日投入试运行,是一个集污水收集、处理于一体的公益事业企业。公司坐落于浙江省临安市青山湖街道研口村发达畈,占地66亩,近期投资8082万元,建成处理能力2万吨/日,收集管网42公里,工艺采用MSBR法,具有脱氨除磷功能的污水处理设施。公司坚持内抓管理强素质,外创先进塑形象,通过规范化、制度化、精细化、科学化的管理来不断提高污水处理水平,努力提升科学管理层次,切实增强企业核心竞争力。公司设备、工艺先进,技术力量雄厚,现有职工21人,其中技术人员15人。公司先后通过了ISO9000和ISO14000质量环境管理体系认证及清洁生产认证。同时被评为浙江省公众满意单位杭州市环境保护模范企业、临安市花园式工厂、临安市安全声场先进单位、临安市卫生先进单位、临安市绿色企业等荣誉称号。
3、第四个实验:占地16000平方米,累计投资超过2.6亿元,设有60多个单元实验室,集小试、中试与研发支持为一体 。始创于1956年的浙江海正药业股份有限公司秉承“执著药物创新,成就健康梦想”的使命和“成为广受尊重的全球化制药企业”的愿景,致力于整合药物研发与生产资源,为全球客户提供更好的产品和服务,通过美国FDA、欧盟EDQM、澳大利亚TGA、韩国KFDA等官方认证的品种达到40多个,销往全球30多个国家和地区。
2009年,公司荣获“全国五一劳动奖状”,海正、HISUN及图形被认定为“中国驰名商标”,入选“中国万种微生物基因组计划”和“国家重大(磅)级药物品种产业化技术创新联盟”。因圆满完成“抗甲流药物中间体生产”的国家任务,受到省政府的通令嘉奖。
2010年,公司入选浙江省医药工业“十强企业”,并荣获“国内最佳产品线十佳工业企业” 称
号,同时被誉为“金蜜蜂奖成长型企业”。
我们主要参观了海正药业在富阳的分公司。
三、材料方法
1、材料:乳酸细菌培养基、酸奶
原理:当乳酸菌生长代谢出乳酸后,会是PH下降而使颜色由绿变为黄绿,也由于PH
值降低,再加上抗生素及厌氧培养的作用,所以一般的微生物不容易在此培养基
上生长。因此十分容易鉴别乳酸菌。
方法 :1.1 (6月7日)配备乳酸细菌培养基(蛋白胨10.0G,牛肉膏10.0G,酵母膏5.0G,
柠檬酸氢二铵2.0G,葡萄糖20.0G,吐温801.0ML,乙酸钠5.0G,磷酸氢二钾2.0G,
硫酸镁0.58G,硫酸锰0.25G,琼脂18.0G,蒸馏水1000ML,PH 6.2—6.6)
1.2 (6月7日)培养基灭菌
1.3 (6月8日)用灭菌后冷却至50摄示度左右的培养基到成平板
1.4 (6月8日)用灭菌过的接种环挑取酸奶在平板上划线纯化培养4天左右
1.5 (6月12日)挑取平板上菌落制成临时装片观察
2、材料:阿须贝无氮培养基、土壤
方法:2.1 (6月12日)配备阿须贝无氮培养基(葡萄糖10.0G, 磷酸氢二钾0.2G, 硫酸
镁0.2G,氯化钠0.2G,CaSO4’2H2O;0.1G,碳酸钙5G,琼脂18G,蒸馏水
1000ML,PH7.2) 阿须贝无氮培养液(葡萄糖10.0G, 磷酸氢二钾0.2G, 硫酸镁
0.2G,氯化钠0.2G,CaSO4’2H2O;0.1G,碳酸钙5G,蒸馏水1000ML,PH7.2)
2.2 (6月12日)培养基,培养液灭菌
2.3 (6月12日)用灭菌后冷却至50摄示度左右的阿须贝无氮培养基到成平板
2.4 (6月12日)用灭菌过的镊子将黄豆大小的菜园土埋入已冷凝的平板培养基上
2.5 (6月12日)正面放置28度培养4天
2.6 (6月18日)用灭菌过的接种环挑取菌苔在新的阿须贝平板上划线纯化32度
培养
2.7 (6月20日)单菌落接入液体培养基中于12.24.36.48H后测吸光值.制备生长
曲线
四、结果分析
1. 平板上有一个个单菌落.在显微镜下观察单菌落就只有一种乳酸菌.酸奶中有保加利亚乳 菌与嗜热链球菌二种.
2.
五、实习感受
通过此次实习,我学到了很多课堂上学不到的东西:亲自动手配培养基,分离、纯化菌类,学会使用分光光度计制作生长曲线,同时参观了一些与微生物紧密相连的公司,了解其运行模式、实践技术和应用。这让我清楚地感到了自己肩上的重任,看清了自己的人生方向,也让我认识到了科研工作应支持仔细认真的工作态度,要有一种平和的心态和不耻下问的精神,不管遇到什么事都要去思考,多听别人的建议,不要太过急燥,要对自己所做的事去负责,不要轻易地去承诺,承诺了就要努力去兑现。实习也培养了我的实际动手能力,增加了实际的操作经验,对实际的科研工作的有了一个新的开始,更好地为我们今后的工作积累经验。
我知道科研工作是一项需要热情的事业,并且要持之以恒的精神和吃苦耐劳的品质。我觉得重要的是在这段实习期间里,我第一次真正地接触了实验,在实践中了解了一些科研技术,并且在此期间,我参观了一些公司,也与社会有所接触。利用这次难得的机会,也打开了视野,增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础。
实习期间,我从末出现无故缺勤。我认真听取老师的指导,对于别人提出的实验建议虚心听取,并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析,并努力把学到的知道应用到实际实验操作中去,尽力做到理论和实际相结合的最佳状态,培养了我的耐心和素质。
为期两个多星期的实习结束了,我在两个多星期的实习中学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,受益匪浅。回想自己在这期间的实习情况,也有不足之处。对此我思考过,学习经验自然是一个因素,然而更重要的是心态的转变没有做到位,有些实验步骤还是停留在应付的层面上。现在发现了这个不足之处,应该还算是及时吧,因为我明白了何谓工作何谓实际。在接下来的日子里,我会朝这个方向努力,在实验操作方面我会更加谨慎。
本次实习是我第一次亲身感受了所学知识与实际的应用,理论与实际的相结合,让我们大开 眼界,也算是对以前所学知识的一个初审吧!这次实习对于我们以后学习、找工作也真是受益匪浅。我会把这此实习作为我人生的起点,在以后的工作学习中不断要求自己,完善自己,让自己做的更好。
食品微生物教学实习报告
一、大肠菌群检验的准备工作
1、 设备和材料
冰箱(2℃~5℃)、生化培养箱(37℃,24~48h)、手提式高压蒸汽锅、干燥箱(160 ℃,1~2h)、天平(感量0.1g)、无菌吸管(1ml、10ml或微量移液器及吸头)、无菌锥形瓶、无菌培养皿
2、 培养基和试剂
月桂基硫酸盐胰蛋白胨肉汤(LST):称取7.12g溶解于100ml蒸馏水中,分装到有玻璃小倒管的6支试管,每管10ml;再将剩下的稀释一倍,分装到有玻璃小倒管的3支试管,每管10ml;121℃高压灭菌15min。
煌绿乳糖胆盐肉汤(BGLB):称取4g溶解于100ml蒸馏水中,分装到有玻璃小倒管的9支试管,每管10ml;121℃高压灭菌15min。
伊红美兰营养琼脂:称取10g溶解于200ml蒸馏水中,装于无菌锥形瓶中,121℃高压灭菌15min。
葡萄糖发酵管:称取2.5g溶解于100ml蒸馏水中,分装到有玻璃小倒管的20支试管,每管5ml;121℃高压灭菌15min。
革兰氏染液:草酸铵结晶紫染液、革兰氏碘液、95%乙醇、沙黄水溶液
无菌生理盐水:称取4.5g溶解于500ml蒸馏水中,装到500ml的玻璃瓶中;121℃高压灭菌15min。
二、培养物的灭菌处理
1在夹层锅中加水没过电热管
2将待灭菌的培养基装入内筒,注意不要过紧,以免影响蒸汽的流通和灭菌效果。3将内筒放置在锅内的搁架上。将排气阀下面的蛇形管插入内筒内壁的半圆管中,采用对角式均匀拧紧锅盖上的螺旋,使蒸汽锅密闭,勿使漏气。
4将高压锅置于热源之上(电炉、煤火炉均可,如自带加热炉丝的,可直接接通电源)加热,待压力表指针达到0.05MPa时,打开排气阀,待指针回零,并且排净空气后,关闭排气阀,使压力上升,达到0.1MPa时,维持25~30min(根据需要控制温度时间,一般培养基和器皿灭菌控制在121℃,20min),关闭热源,待指针回零后,打开排气阀排气(注意不能过早过急地排气,否则会由于瓶内压力下降的速度比锅内慢而造成瓶内液体冲出容器之外),再将高压锅盖打开,利用锅内的余热烘干包装纸。灭菌后的培养基空白培养。
5灭菌后的培养基放于37℃培养箱中培养,经24h培养无菌生长,可保存备用;斜面培养基取出后,立即摆成斜面后空白培养;半固体的培养基垂直放置凝成半固体深层琼脂后,空白培养。
6培养过细菌的试管和培养皿可先行集中,用1kg/cm2高压灭菌15~30分钟,再用热水洗涤后,用肥皂洗刷,流水冲洗。
三、无菌操作
(一)操作前将界面上的细菌和病毒等微生物杀灭。
1、玻璃器皿的消毒和清洁
⑴新购玻璃器皿的处理新购玻璃器皿应用热肥皂水洗刷,流水冲洗,再用1%~2%盐酸溶液浸泡,以除去游离碱,再用水冲洗。对容量较大的器皿如试剂瓶、烧瓶或量具等,经清水洗净后应注入浓盐酸少许,慢慢转动,使盐酸布满容器内壁数分钟后倾出盐酸,再用水冲洗。
⑵污染玻璃器皿的处理
①一般试管或容器可用3%煤酚皂溶液或5%石炭酸浸泡,再煮沸30分钟,或在3%~5%漂白粉澄清液内4小时,有的亦可用肥皂或合成洗涤剂洗刷使尽量产生泡沫,然后用清水冲洗至无肥皂为止。最后用少量蒸馏水冲洗。
②细菌培养用的试管和培养皿可先行集中,用1kg/cm2高压灭菌15~30分钟,再用热水洗涤后,用肥皂洗刷,流水冲洗。
③吸管使用后应集中于3%煤酚皂溶液中浸泡24小时,逐支用流水反复冲洗,再用蒸馏水冲洗。
④油蜡沾污的器皿,应单独灭菌洗涤,先将沾有油污的物质弃去,倒置于吸水纸上,100℃烘干半小时,再用碱水煮沸,肥皂洗涤,流水冲洗。必要时可用二甲苯或汽油去油污。
⑤染料沾污的器皿,可先用水冲洗,后用清洁或稀盐酸洗脱染料,再用清水冲洗。一般染色剂呈碱性,所以不宜用肥皂的碱水洗涤。
⑥玻片可置于3%煤酚皂溶液中浸泡,取出后流水冲洗,再用肥皂或弱碱性煮沸,自然冷却后,流水冲洗。被结核杆菌污染或不易洗净的玻片,可置于清洁液内浸泡后再冲洗。
2、无菌器材和液体的准备将玻璃器具中的培养皿、培养瓶、试管、吸管等按上述方法洗净烘干后,用一洁净纸包好瓶口并把吸管尾端塞上棉花,装入干净的铝盒或铁盒中,于120℃的干燥箱中干燥灭菌2小时,取出备用。对于手术器械、瓶塞、工作服以及新配制的PBS洗液,则采用高压蒸气灭菌法,即在15磅的条件下,加热20分钟。而对于MEM培养液、小牛血清和消化液等需用G5或G6滤器负压抽滤后使用。
(二)操作过程中是界面与外界隔离,避免微生物的侵入。
无菌操作过程在无菌操作过程中,最重要的是要保持工作区的无菌、清洁。因此,在操作前20~30分钟要先启动超净台和紫外灯,并认真洗手和消毒。在操作时,严禁喧哗,严禁用手直接拿无菌物品,如瓶塞等,而必须用消毒的止血钳、镊子等。培养瓶应在超净台内操作,并且在开启和加盖瓶塞时需反复用酒精灯烧。对于吸管应先用手拿后1/3处,戴上胶皮乳头,并用酒精灯烧烤之后再吸液体。此外接种过程无菌操作应注意先用75%酒精擦手,手干后点燃酒精灯;接种过程不离开酒精灯火焰;接种环在接种前后要用火焰灼烧;所有使用器具经过严格灭菌并不准乱,尤其是棉塞等;接种用的培养基事先应做无菌培养试验(37℃24~48h)
四、生化培养箱和超净工作台的使用
生化培养箱的使用:
1、打开箱门,将待处理物件放入箱内搁板上,关上箱门。
2、接通电源,将三芯插头插入电源插座,将面板上的电源开关置于“开”的位置,此时仪表出现数字显示,表示设备进入工作状态。
3、通过操作控制面板上的温度控制器,设定您所须要的箱内温度
当设定温度大于环境温度5℃以上,请将制冷转换开关置于“RT+5℃”。(温度控制器详细操作说明见后页。)
4、仪器开始工作,箱内温度逐渐达到设定值,经过所需的处理时间后,处理工作完成。
5、关闭电源,待箱内温度接近环境温度后,打开箱门,取出物件
超净工作台使用:
1、使用前的检查
(1)接通超净工作台的电源;
(2)旋开风机开关,使风机开始正常运转,这时应检查高效过滤器出风面是否有风送出;
(3)检查照明及紫外设备能否正常运行,如不能正常运行则通知工程部检修;
(4)工作前必须对工作台周围环境及空气进行超净处理,认真进行清洁工作,并采用紫外线灭菌法进行灭菌处理;
(5)净化工作区内严禁存放不必要的物品,以保持洁净气流流动不受干扰。
2、使用
(1)使用工作台时,先经过清洁液浸泡的纱布擦拭台面,然后用消毒剂擦拭消毒;
(2)接通电源,提前50分钟打开紫外灯照射消毒,处理净化工作区内工作台表面积累的微生物,30分钟后,关闭紫外灯,开启送风机;
(3)工作台面上,不要存放不必要的物品,以保持工作区内的洁净气流不受干扰;
(4)操作结束后,清理工作台面,收集各废弃物,关闭风机及照明开关,用清洁剂及消毒剂擦拭消毒;
(5)最后开启工作台紫外灯,照射消毒30分钟后,关闭紫外灯,切断电源;
(6)每二月用风速计测量一次工作区平均风速,如发现不符合技术标准,应调节调压器手柄,改变风机输入电压,使工作台处于最佳状况;
(7)每月进行一次维护检查,并填写维护记录。
3、清洁
(1)每次使用完毕,立即清洁仪器,悬挂标识,并填写仪器使用记录;
(2)取样结束后,先用毛刷刷去洁净工作区的杂物和浮尘;
(3)用细软布擦拭工作台表面污迹、污垢目测无清洁剂残留,用清洁布擦干;
(4)要经常用纱布沾上酒精将紫外线杀菌灯表面擦干净,保持表面清洁,否则会影响杀菌能力;
(5)效果评价:设备内外表面应该光亮整洁,没有污迹。
一、专科计划
1.第一周,强化基础知识和基础护理学习,培训能独立完成内容,包括:药物剂量的计算,皮试,肌肉注射,小量保留灌肠、吸氧及高热病人的护理,在这些基本的操作中养成养成学生独立及严谨的作风,并在此阶段使学生了解儿科护理常规。
2.第二周,组织学生学学习儿科常规护理的理论知识,这周的时间里,由带教老师指导学生进行专科护理,如:高热惊厥的护理、急性喉炎、喘息型支气管炎、过敏性紫癜等专科护理。出科前进行一次操作考试,严格考察学生的学习情况,评分并记录。
3.在两周实习中,了解责任制护理,掌握分级护理制度,熟悉新生儿室的设备,了解使用方法及治疗意义,了解设备清洁消毒方法及管理制度。
4.安排一个独立带教日,针对以往一对一带教制,使学生了解的内容比较单一,难以接触到的本科室的所有疾病,这样难免会影响学生实践多病种的机会,通过带教日,让同学可以全面系统的了解儿科各种疾病的护理。
二、入科教育
内容:
1、对新到科室的学院,统一进行科室人员疾病区环境的介绍。
2、讲解各班的工作职责及上下班时间,养成自觉遵守纪律的习惯。
3、加强思想品德教育,严格执行各种规章制度和技术操作规程。
4、以“病人为中心,时刻为病人着想”,热情、周到、耐心地,为病人服务,树立高度的责任心。
5、组织护生学习《医疗差错事故的处理条例》和相关的法律知识,强化法制观念和自我防范意识,在工作中,要严格、谨慎、认真、耐心、细致、反复核对确保医疗安全。
6、加强理论知识的巩固学习与实际工作相结合,加强基本功能训练。
7、掌握儿科常用药物的规格剂量,学会剂量的计算。
8、实习护生的护理操作定期考评和随机抽查。
9、实习学员有一对一的带教老师,任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行,做到放手不放眼。
10、实习学员可以监督带教老师,是否按教学计划进行教学。
一、实习结果
通过近一个月的教学实习,所教学的班级学生基本理解和掌握了跨越式跳高。在教育教学中,运用先进的教育理念和科学(教学案例,试卷,课件,教案)的教学方法,努力培养学生的合作和竞争意识,选择的教学方法能激发学生的学习兴趣和促进学生的思维活动,能注意因材施教、因人施教,有效的调动了学生学习的主动性,使学生在课堂上逐步养成了认真学习的良好习惯,让每一位学生都能够在“乐”中练,在练习“乐”,课堂气氛充满活力,有效地提高了课堂教学质量。我在五年级学生调查中,几乎人人都能做到从情感上、行动上主动参与教学活动,做到人人参与活动,人人健康发展。
二、实习体会
在体育教学中,有意识地融入德育教育,不仅能锻炼学生的意志,更重要的是培养学生的爱国主义和集体主义精神,培养学生服从组织遵守纪律,诚实、机智、积极进去的心理品德。通过教学实践,为此,我在教学,“跨越式跳高”主要从以下几个方面进行探索的,并受到了良好的效果下面就围绕这个问题谈谈我自己的一些浅薄的看法。
1、用高尚的精神去塑造学生
教师的言行直接影响和感染着学生。作为教师必须加强自身修养,提高自身素质具备一种奋发向上,积极进取的敬业精神,教师良好的言谈举止,会给学生树立一个好的形象,再加上教师规范的动作手势,行走坐卧、外在仪表和丰富内涵,是学生在潜移默化中受到熏陶,模仿中审视自己,从而得到全面教育。
我在杂志上看到这么一节课。自己就拿来上了一下效果很好。我是这样上的:上课之前我知道这个班学生特喜欢比赛,我借此给学生门提了个问题:“同学们,你们喜欢我们的省会吗?你们喜欢比赛吗?好那我今天就带你们去参加比赛吧,为了班级能在比赛中获得好成绩,从现在开始起我们大家就要认真学习技术动作,把握好机会,胜利是属于你们的,我相信你们有信心夺取最后得胜利,对不对?这时我出示了今天这一节课的教学内容,我按照设计好的教学方法,逐步引导,让学生在“乐”中练,在练习“乐”,课堂气氛充满活力,有效地提高了课堂教学质量。顺利完成教学任务,效果很好。鼓励学生,使体育教学生动有趣。一位学生说:“老师,象这样的体育课我们可喜欢了。
2、用正确的方法去引导学生
体育教学中,教师最能影响学生的是简明扼要的讲解,正确无误的示范和行之有效的辅导,让学生对此内容产生浓厚的兴趣。在练习中学生,学生不敢做的动作,由教师示范,学生不会做的动作,教师应手把手教。教师要用自己健康的体魄,良好的专业素质去影响引导学生热爱体育运动。
例如我在跨越式跳高教学时这样安排的,第一个练习,用激励的口号代替传统的“一二一”口号,在跨越式跳高练习前热身活动中,我用激励口号鼓励学生,我自信,我成功、我参与、我自豪、我勇敢,练习跨越式跳高我能行!然后要求学生自主练习跨越式跳高过竿动作,几次后通过体会去考虑。
a如何才能保证练习时的安全?
b练习跨越式跳高能使身体哪些部位得到锻炼?
得到的答案是:对于安全,大部分学生回答是按跨越式跳高动作要领去做;对于锻炼的好处有的学生回答可以锻炼下肢的力量,有的学生说可以锻炼自己的胆量,有的学生回答好玩,有的学生回答可以锻炼自己的身体,学生回答几乎包含了练习的意义。教师及时加以指导,经常练习可以使人下肢更有力,关节更灵活,可以使人勇敢,但练习时注意安全,注意自我保护。
第二个练习,我设计几组不同高度的跳高架,让学生自己选择高度练习,并提出问题:当别人跳不过去时你该怎么办?多数学(教学案例,试卷,课件,教案)生回答我们要帮助他,教师马上提出保护与帮助的方法,练习中发扬互助精神。不管在哪组上练习,我总是用鼓励性的语言对学生进行鼓励和指导,尤其是对学习上有困然的学生,几次练习后学生逐渐向有难度的跳高架靠拢。
3、用师生间良好情感去感染学生
在体育教学中,向学生进行思想道德教育,关键在于教师的言传身教,而身教更胜于言传,体育教师的工作性质决定了大部分时间在室外,和学生的直接接触最多。我们不论刮风下雨,还是严寒酷暑都带领学生去完成身体锻炼任务。在这种艰苦的环境中教师的影响是最大的。酷暑中,我们所站的位置是面对太阳;寒风中我们所站的位置是面对风口……这种无形的教育方式,化为浓浓的师生情感和对美好事物的判断,使学生在潜移默化中受到教育,从而提高学生对美好事物的追求。
4、用祖国的召唤去鼓舞学生
青少年都有向往美好未来的愿望,都有为祖国贡献自己青春的使命感,都想有健康的体魄和良好体育技能。在道德理想与专业学习中,帮助学生树立只有身体好,将来才能更好地为祖国工作的思想,在各种规章制度的约束下,使学生锻炼身体成为自觉的行动,并使这种自觉行动体现在体育课的学习和锻炼中。