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还没过完春节,我就开始了这个寒假的实习生活。经人介绍,我来到了济南华圣医院,院长在询问了我一些简单情况后,把我安排在了医院的药房,主要负责给病人抓中药、煎药之类的工作。说来也巧,王院长也是毕业于山东中医药大学,学中医的,算是校友吧,希望这篇大学生医院实习报告可以给大家作为参考范文。
山东华圣中医肿瘤研究所是经省科委批准的肿瘤防治与研究机构,济南华圣医院是经国家卫生部门批准的正规医疗单位,隶属于山东华圣中医肿瘤研究所,是医保定点医院。技术力量雄厚、临床经验丰富,独家研发成功的“温调平衡疗法”在千万肿瘤患者中享有盛誉。
之前社会上一直对中医有很多方面的评价,而我一直是很看好中医的,尤其是在医院实习的这几天,就更坚定了我的看法。医院里的大部分住院病人均为癌症晚期,都是其他西医院放弃治疗的病人,或是承担不起西药昂贵费用的病人。住院期间的病人,主要是以中药为主进行治疗,西药针剂主要是用来止痛,中药方都是以“温调消癌汤”为基础,另外根据病人不同病情与体质稍加改动制定的。在抓药的时候,我仔细看过药方,都是以蜈蚣、全蝎、地龙、附子等很多有毒的中药为主配制成的,而且用量很大,都在10~30克之间,药方其中还不乏“十八反”中的药物配伍。
在医院实习期间,我学到了很多东西,主要是对中药有了更进一步的了解。首先是抓药,别小看了这个过程,如果拿秤的姿势不对,估计要精确的称量药物重量还是不容易的。比如要抓30克的药,应该先把秤砣调到30克的标线处,右手拿秤线,手指扶好秤杆,左手抓药,直到秤杆成水平位置,这样抓药又快又精确。
其实很多药还是很好认的,动物类的就不用说了,比如壁虎、僵蚕,只要认得活物,基本就差不多了,就是像鳖甲、龟板、穴牙山甲之类的需要仔细辨认才是,说实话,穴牙山甲也挺好辨认,最臭的那味药就是它。植物类的,像红花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陈皮、大黄、瓜篓等等,这些药都是很有特点的,一般看一次就知道,其它的就很难说了,一些中药需要炒炭,黑黑的一堆,没有一定经验可分辨不出来,再就是那些磨成细粉的,天知道原来它是什么。
刚开始抓药,可以说是一味药也不认识,尤其是根茎类的药,经过炮制后都很相似,而且很多药的味道也不尽相同,比较郁闷的是,每个药橱有三味药,有些都不按标明的顺序放,很容易拿错,所以每次抓药都把每味药分开放,要是抓错了,也好纠正。药房的医生说,很多药房都不会完全按照标明的顺序放,因为大家都是认药不认名,如果我以后再去其他地方实习,一定多留意,尤其是常见的药,抓错了可是要被笑话的。我觉得被笑话倒无所谓,毕竟是新人不懂得、不知道的地方还有很多,就是万一查方的人一时大意没查出来,受苦的可是病人啊。
煎药也有学问,一般就是先用刚没过药的水泡40分钟左右,然后煮沸20分钟左右。有些药是需要先煎的,像是附子之类有毒的药,有些药是另煎的,还有些药是后下的,这些方法都在药方上有说明,如果开药方的人不标明,那拿药、煎药的人就不会注意,影响疗效还是小事,要是中毒了可就是大事了,所以以后要是开药方一定记得,千万不能马虎。
在医院,我还发现很多细节上的事,像是药方,不写“温调消癌汤”,而写“温调消Ca汤”,可能是给病人些心理安慰之类的吧。还有就是丰母品止痛药的管理是非常严格的,必须注射人、监督人签名同时签名,药品针剂还放在保险柜里,专人负责拿取,拿的过程还有录像监控,从生产开始,每只针剂都是“下落有明”。在药房给病人化完价,都不会让病人直接去交款,而是先询问病人家庭情况,负担得起就交款,觉得不行就可以找医生修改一下,争取疗效的情况下尽量减轻病人家庭负担,这也是这个医院就诊病人络绎不绝的原因之一吧。
当我穿上神圣的白大褂,走进实习医院的大门时,我明白我的人生将要献给这份伟大而又平凡的事业,在这短短的几个月实习中,我收获了知识,那是书本上学不到的实践知识,收获了友情,同事朋友之间相互协作相互帮忙的情谊,在每一个实习的科室都是一个小驿站,但却让我受益颇多,下面谈谈我的心得体会:第一个科门诊儿科
第一个科室门诊儿科
再本科期间所应对的都是祖国的花朵父母的心肝宝贝,所以无论干哪些操作都要按要求,严格按‘三查七对’执行,注意滴速个性是齐宏,青霉素。。带来的一些不良反应,对于我一个外地的实习生来说是一种挑战,语言与操作的不同带来了一些困难,但是我不怕我有自信在老师的教导下应对这一切,由于我刚来对那里的基本操作不熟悉,做的最多的是在预检测体温,挂号让我熟练了体温计的消毒过程与病人的沟通潜力,让我对护士这一职业与以后的实习工作奠定了良好的基础,俗话说:“良好的开始是成功的一半”我坚信在以后的`实习中会做的更好。
第二个科妇科
妇科一向都是我想到的科室,因为只要呆过本科的实习生都会称赞老师们的好,我一向期盼,此刻短短的两星期即将过去我有些不舍,因为这是我在本院进的第一个科室,再老师放手不放眼的带教下让我学会了很多基础护理操作,实习中我们的带教还专程给我们进行了细致的授课,让我们掌握了子宫肌瘤,宫外孕,人流。。的一些日常护理,所以收获还是颇多的,老师们的认真负责让我也养成了时刻注意“三查七对”的好习惯,老师们的态度影响了我,再以后的工作中我会严格要求自己,让自己一向进步。
第三个科传染科
短短的两周即将过去,传染科的实习生活也即将结束,刚来本科内心会拥出一种恐惧的心理,因为生活中没有重视过,对传染病的了解不是很多,经过学习我明白了传染病的预防是一项长期而艰巨的任务,要坚持预防为主的方针,将传染病发生前的经常性预防措施与发生后的防疫结合起来,注意个人卫生,学会自我保护,勤洗手,规范穿戴与操作,其实并没有那么可怕。感谢老师放手不放眼的带教让我在理论于实践中学到了很多东西,再以后的实习中我会努力的。
第四个科手术室
一听到手术室就给人一种庄严神圣的感觉,对我们来说也是十分好奇的,手术室的节奏快风险大,看着一台台的手术顺利的完成,虽然我没有帮上什么忙但是还是有成就感个性的欣慰,我在老师认真负责耐心的教导下学到了洗手护士,巡回护士的一些操作流程和职责,让认识了解了一些内外科手术的疾病性质,提高了自身的认识树立了自我保护意识.很幸运去医疗美容科帮忙见到了很多很感兴趣有意思的手术,很庆幸自己是医学的一分子能见到这么多的手术,再以后的生活中加强锻炼,不断的提高自己的医学理论知识,再以后的学习生活中我会努力的,争取早日加入其中。.
第五个科室急诊科
这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。透过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。在这极其短暂的两周时间里,最大的体会就是急诊室护理工作特点:"急"、"忙"、"杂"。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都务必分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、传染病流行时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。我看到抢救室的护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,充分体现了团队合作!这是我在急诊室的第二个收获。"书到用时方恨少"这句话永久是实习期间的概括,每次遇到一个病情,有什么临床表现,该采取什么措施?总是会想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们就应倍偿
珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧!在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"的带教原则下,我用心努力的争取每一次的锻炼机会,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程,和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重
要性。同时还不断丰富临床理论知识,用心主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余翻看急诊室护理学习资料,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获。当然除了收获之外也存在着许多的问题,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,我怕等我实习结束早就忘记了。但是那也是没办法的事,我们还要去那么多的科室,只能自己平时回顾复习,或者以后有机会再来加强了!
20XX年的暑假,我来实践医院也有半个多月了,在这期间,不仅学会了理论与实践的结合,更多的学习与病人沟通,而且还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真的工作。我始终相信这么一句话:人在做,天在看。所以,不论你身边有没有人在看,都要认认真真的按照规范把每个治疗项目做好。
刚进入实践单位,总有一种茫然得感触,对于临床的工作比较陌生,对于自己在这样得新环境中能够做些什么还没有成型得概念.庆幸得是,我门有老师为我门介绍各科室得情况,介绍一些规章制度、各科室医师的职责等,带教老师们得丰富经验,让我们能够较快地适应医院康复科科工作.能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打下了基础,这应该算得上是实践阶段得一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
在实践过程中,接触了多种疾病,把握透彻得是各项基础技能操作.实践得最大及最终目得是培养各项操作技能及增加各种诊疗技能.所以在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"得带教原则下,积极努力得争取每一次得锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教,作好知识笔记.遇到老师没空解答时,在工作之余查找书籍,或向老师及更多得人请教,并 能熟练的进行评定,经常进行病例讨论,这些培养了我门组织、表达等各方面得能力。
在医院,在带教老师的指导下,学到如何与病人家属打交道,首先我们所作得一切都应以病人的身体健康,疾病转归为目的;真诚的为他们考虑;态度一定要好,要让他们感觉到身为医护人员的我是真的在为他们考虑,说话的技巧更是应该注意的。比如;面对一些家长的为了治疗时间的斤斤计较,首先我采取理解的态度,并严格遵守医院得规章制度,在此基础上,尽自己的能力,在自己有空闲时候为他们多治疗一些时间。当然,有些家属的计较是很不可理喻的,面对来这样的家属也不必多说什么,一切按照规定做。这培养和增加了我门独立思考和独立工作得能力。
在这段短暂得实践时间里,我的收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.我的实践生涯还在继续,我相信在接下来的时间里我可以学到更多的知识。实践期间得收获将为我门今后工作和学习打下坚实的基础。
很感谢XX学院和实践医院给了我这么好的实践机会,也感谢各位代教医生在工作忙碌之时,还要带领实践生,教导我们正确的方向;也很兴奋与其他实践生,在紧凑的实践生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实践时间持续不久,但这段时间却给了我无比大的收获,除实践工作的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态,还有一些活动的参与都让我获益良多。通过此次实践,我会更积极主动得工作态度,更扎实牢固得去学习操作技能,更丰富深厚得学习理论知识,增加临床工作能力,对以后的事业尽心尽责!
着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后,来到深圳市人民医院实习。
开始了我新的起点,实习刚刚开始的时候,是我第一次面对患者、第一次面对临床技能操作。心里难免会有些束手无策,总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大,于是我就非常仔细观察老师们是如何操作。如何与患者沟通,询问老师处理问题的方法技巧等等;并且护士长、老师们都十分耐心地指导我们各项技能操作,给我们讲解各项操作的要点,带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课,这不仅让我们见识到了正规的临床操作;还给我们增添了新的理论知识,与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识,在各科的轮转过程中,使我体会到了护生的不容易与艰辛,虽然有苦有乐,但也却很充实,一开始还有很多不适应,一个男生做一些护理操作,患者不予理解,特别是我们在妇产科时,去做一些妇科操作时,一部分人会拒绝让你操作,那个时候真的好无助,觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我,但此后随着时间的推移,却能让你慢慢的发现它的美妙之处,因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。
就这样,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分护理操作技能,不过这是跟老师们的鼓励与帮助是分不开的,如今我已可以根据一些简单的病情作出相应的处理,而面对一些临床操作我的手已不再颤抖,反而鼓励患者不要紧张,要放松心情,这种种的变化,都在点点滴滴的成长中,我温暖的感受着老师们对嗯的关怀,不管是工作上的还是生活上的。
在人民医院实习的这段日子里,我受益匪浅,是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程,也为我们今后的护理生涯打下更好的基础,好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里,我得到患者的第一次称赞,同时也接受了患者的第一次批评,第一次体会到了救死扶伤的神圣,也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝,这些快乐的,悲伤的,激动的,感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。
从20xx年的*月**日到总后仪器药品检验所实习到现在已经整整一个多月了。实习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解医疗器械行来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。
这次实习的目的巩固课堂所学的理论知识,掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。
在总共*个月的实习期间,我们六个人两人一队分三组在所里的放射室,光电室,综合室,三个科室进行轮转,*个月一轮。
20xx 年*月到*日― *月**日在放射室
放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心,主要业务是:
⑴ 负责医用诊断及治疗X线机、CT机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。
⑵ 负责新购置的xx医疗仪器的验收质量检验工作。
⑶ 负责医用诊断及治疗X线机的计量检定(检测)工作。
⑷ 负责xx医疗仪器(卫生装备)的研制工作。
⑸ 负责xx医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
⑹ 负责xx医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
在这里我们充分的了解了X线机的构造与原理,把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起,对以前理论上的知识有了感性的认识,多次随带教老师出去维修,在维修的过程中带教老师大胆锻炼我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200mA 的X 线机各一台。还跟卢勇老师到309 医院亲自动手拆除过东芝800mA X 线机一台。平时在科室里主要和xx老师学习线管的维修,自已多次动手拆开过 X 线管并换过里面的变压器油和中频X 线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识,更深层的了解了X 线机的结构原理,以及安装时设计布线等方面的内容。
在*月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习:主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、CT机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。
在20xx年*月*日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光,这次培训是原本是收费的,但是所里的老师有参加讲课,把我们带去免费听课,我们的非常的感谢。本次演进主要学习了X线机、B超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件,很好的复习巩固了课本所学的内容,老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来,这些在书本上是学不到的。这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们,和他们的交流中也收获不少,了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位,并对我们的职位性质,有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多,不然是很难应对实际工作中的突发事件。
20xx年*月* 日 ―20xx年*月* 日在光电室
光电室主要业务是:
(1)负责心脑电图机、监护仪、超声诊断仪、各类高频及超短波治疗机、磁疗机、各种中、低频治疗仪、透析机、常规电生理类医疗仪器的维修。
(2) 负责国产及进口电子类医疗仪器的验收工作。
(3)负责电生理类医疗仪器的计量检定(检测)工作。
(4) 负责电生理类医疗卫生装备的研制工作。
(5) 负责电生理类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
(6) 负责电子类医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
(7) 负责血球、血气、尿液分析仪器和各类全自动、半自动生化分析仪器以及显微镜、各类医用检查镜、各类分光光度计等检验仪器的维修。
(8) 负责国产及进口光学生化类医疗仪器的验收工作
(9)负责光学生化类医疗仪器的计量检定(检测)工作。
(10) 负责光学生化类医疗卫生装备的研制工作。
(11)负责光学生化类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
(12)负责光学生化类医疗仪器专业实习、进修人员的培训.
带教老师在维修的过程中以不同的故障为例为我们详细的讲解了怎样去发现故障、分析故障和解决故障,让我们自己动手,大大提高了我们对机器的感性认识。主要带教老师是杨彦琴,张世真。杨老师主要带我们生化,生球等医院检测验医器。他和蔼可亲平时和我们聊天中就聊着聊着就聊到我们专业上,并深入浅出地给我们讲解书本上的基础知识。每次医院送来的机器,如果有机会一定培训我们自己动手的实践能力。
经过这么三个多月的学习我们的动手能力提高了不少,并能初步的判断基本的故障,和维修一些小配件。张世真老师是心电图机方面的专家,平常没事我们就钻到他的维修间向他学习。而在在教学中从基本的判断三极管的管脚到识别电路图。并重点给我们讲解了光电6511心电图。从电图图到原理,再从原理到故障。以及常见的故障。都详细的讲解一遍。现在我们已经一些简单的电路图,知道常见的故障点,应该怎么入门。还有王玉平老师也给我们讲过瑞士产的心气分析仪一台,从基本的原理到故障经及如何维修。
20xx年*月 在丰台西路17号中国人民解放军总后勤部卫生部药品仪器检验所学术报告厅参加全军大型医疗设备培训班学习:详细了解了磁共振成像设备应用质量检测技术与评审。在两天的学习中。刘主任精彩的演进和生动的课件都给我们留下了深刻的印像。更重要的是我们已经了解核磁共振成像这门技术基本的原理,因为我们学校并没有开这门课。以及磁共振成像设备应用质量检测技术与评审在工作中的地位。
20xx年 *月**日―20xx年*月**日在综合室
综合室主要业务是:
⑴ 负责医用制冷设备、呼吸麻醉机、离心机、牙科设备以及各类医用气、液压设备的维修。
⑵ 负责国产及进口综合类医疗仪器的验收工作。
⑶ 负责综合类医疗仪器的计量检定(检测)工作。
⑷ 负责综合类医疗卫生装备的研制工作。
⑸ 负责综合类医疗仪器检测新方法、新技术的研究。
⑹ 负责综合类医疗仪器专业实习、进修人员的培训。
在综合室跟何保新等学习制冷设备的安装维修。有及医院的其他一些设备。见到的机器就比较多了,在这近两个月的实习期间里感受到自己知识上的不足,还有很多要学习的地方。
在还有剩余的一个多月里,复习书本的知识,如果有机器并对照实物学习。尽可能多的掌握知识,为即将走入工作岗位打下良好的基础。
在最后还特别要感谢所里对我们生活方面所的照顾,吃在所里的食堂,并为我们办了食堂,尤其是住的方面为了减少我们的负担所领导把原先为军队实习生安排的住房分给了我们住,从而为我们减少了一大笔开支,无论是生活中的什么困难领导都能为我想到并安排好一切,给我们的实习学习创造了良好的环境。
以上是我的实习总结,由于我们是地方生很多生活方面的细节都很散漫,没有良好的纪律作风,在刚开始的实习中给领导带来了很多麻烦,在唐助理一次次的教导中我们学到了部队的优良作风,在还有的一个月的时间里继续保持前段时间培养的良好生活习惯。完成最后的实习阶段。