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急救部护理工作在院领导和护理部的正确领导和支持下,在全体护理人员的共同努力下,圆满完成了年初所订的各项工作计划,现总结如下:
一、工作量统计情况:急诊留观人次;急诊输液流水人次;出诊趟;洗胃人次;危重病人抢救人次;血液灌流人次;下县接诊人次;救治无主病人人次。
二、急诊护理质量各项指标均达到护理部制定的标准,无护理不良事件发生。
三、积极完成了120调度和内线出诊任务,院前急救反应迅速,现场处理到位,一年内没有因出诊速度慢或服务不周、急救延误而被投诉。
四、按照护理工作计划,逐步细化、落实交接班、分诊、接诊、出诊等护理工作流程,强化服务意识。组织科室成员写出优质服务心得,发放纸杯,为病人倒一杯开水,病房放置绿色盆栽,制作温馨祝福卡装饰电源开关等,大大提高了病人对急诊服务的满意度。
五、注重护理安全:设计制定急诊留观告知书,尤其对药物中毒、外科纠纷病人进行强化宣教,宣教单入病历保存。同时对特殊用药的生命体征测量、宣教进行强调。对老年病人灌肠、心梗病人急诊抢救流程进行规范,形成常规。
六、人员培训方面:
1、今年派名护士到广东学习,取得急诊专科培训上岗证;
2、继续进行新上岗护士培训:对去年新入科人员按照计划继续进行科内培训,并在呼吸机等仪器使用和重症病人监护技术等薄弱环节上进行强化训练。
3、按照护理部的要求,定期组织业务学习、护理查房,并以《危重病人护理常规》为指导,每月专科操作考核一次,每季度理论考核一次,提高了护士的专科水平。
七、进行急诊科装修:自月日起,急诊科进行大范围装修,在原有基础上留观病床扩展至张,抢救间扩大到4张床位,1个洗胃单元,同时在装修完毕不断规范各个部位的物品,包括抢救床、护士站台、床幔、诊断床和遮挡设施等,环境更优美,抢救病人更方便。
八、从细节入手,制作科徽“生命绿洲守护健康”,全科佩戴,以此提升医护人员的品牌意识;同时制作科室宣传栏,宣传急诊理念和面貌,力争把巫山县人民医院的急诊品牌宣传出去。
九、制作专科操作视频,于学习室保存,供随时学习和巩固,大大方便了护士学习。
十、认真履行带教任务,严格按照本科室实习带教计划进行带教,带教老师工作上以身作则,严格但不严厉,授课老师认真备课,讲课每周不间断,理论和操作相结合,讲课由浅入深,富有专科特点。学生离科时进行带教满意度考评,评出最满意老师,并听取学生意见,不断改进带教工作。护士长不定期参加旁听,查看讲课质量及倾听学生组长意见。对得票较多护士进行相应绩效加分。本年度目前我科共接待实习生人次,进修生人。
十一、目前存在问题:
1、急救员队伍不稳定:今年急救员数量基本上维持在个,院外担架工作只能由医生护士司机承担,不能满足广大人民群众的`需要。
2、急诊护理人员配比仍未达到要求。
3、护理科研能力较差,论文书写不足。
以上是我科今年完成的主要工作,护理人员的素质仍有待进一步提高,在以后的工作中我们会认真落实核心制度的执行,预案的掌握,规范急救物品器械的管理,把护理安全放在首位,定期进行护理工作总结,重视护士的培养,不断优化绩效考评方案,发挥护士的最大动力,促使她们不断学习和努力,做到以制度管人,创造高效、和谐、上进的护理团队,也为医院创造更大的社会效益和经济效益!
8月23日到8月29日,学院进行了“灾难意识教育”排练,我在百人cpr组。训练前组长们观看去年的视频,分析存在需要注意的问题。前两天由小组长们带队,对每队同学进行动作细节解析。后两天在风操和操场上进行排练。在排练过程中,大家统一手势,也因人多存在动作难以整齐划一的难题。比如起来,举手时,有的'同学会快一步,有的同学会慢一步。按压忘记看向模型的脸部,通气一次后忘记看向模型的腹部等等。这几天,在领队的带领下,大家整齐了动作,调整了速度,团结一致,29日表演圆满完成。
这次活动不仅让新生们近距离接触到临床医学和灾难医学,也是我们高年级学生巩固专业知识。强化应急能力、学以致用的一个重要途径。此次训练不仅纠正了我动作的标准度,更让我们融入集体,体会团队合作的重要性。在团队中,每一个人都是不可或缺的一部分,每一个人不能落队,齐心协力总能取得美好的结果。
最后“急生命首诊,创速度救伤。”的口号,将是我们终生的信念。
目前,就医难、看病贵,是老百姓反应强烈的问题,而医患关系紧张也是严重困扰医院及患者。多年医改,上至卫生部,下至每一间医院,都出台了许多政策、措施,而提得最多可能是“以病人为中心”吧,以至许多医院门诊大厅都挂上“以病人为中心”的横幅。但其效果如何呢?据中国青年报社会调查中心的调查结果:有90群众不满意目前的医疗改革。这不仅使我想:但有些医院挂出“以病人为中心”这横幅时,我们医护人员是否真的理解其中的意义,是否真的在我们的工作中就是以病人为中心。
在希波克拉底誓言中,有这么一句话:我愿意尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。作为医护人员,就应该为病人的利益着想。为了做好“以病人为中心”的工作,我们需要清楚病人的需求,需要多点站在病人的角度去考虑。我想,如果我是一位病人,在我心中的“以病人为中心”应是:方便病人就诊,对病人健康负责,减少病人的经济负担。
作为病人,到医院求医,特别是规模较大的综合性医院,病人首先要面对的是众多专科,对于一个医学知识缺乏的病人来说,可能真的无从选择,等好不容易挂了号,迎接自己的又是漫长的候诊,还有接下来的,为了做完各项检查而在医院里东找西寻。如果顺利的话,一个早上或一天就待在医院里。如果要等检查结果时,可能会需要更长的时间。也许,对我们医护人员来说,有些检查是需要很长时间,但病人都会理解吗?所以,方便病人就诊是我们首先要解决的问题。但接下来的,对病人来说,可能是最重要的,就是对病人的健康负责。每一位病人度希望早点诊断明确,药到病除。作为医生的我们也同样治好患者的病。有一句话:不想做将军的士兵不是好士兵,同样,不想治好病人的医生肯定不是好医生。比如,在外面的专科诊所里,就曝光出没有病的人给治出病来,也许那些不应该称作为医生。我们当然不会这样,但没有过硬的医学知识及认真、负责的态度,有时也会铸成大错。曾经一位大学同学向我说起这样件事:他们科有一位结脑患者出院后没几天又因头痛入院,当天腰穿不成功,第二、第三天主管医生再也没有做腰穿,到第四天,患者仍觉头痛,告知值班医生,值班医生考虑可能是颅内高压所致,但想三天来主管医生都没做腰穿,难道要值班来做,多一事不如少一事,于是就仅开出了止痛药而已。第五天,腰穿证实确实为颅内高压,科主任问他:当时你就不怕病人会因脑疝而死亡吗?那位医生只有汗颜。因此,我想,作为一名医生,每时每刻都要心存一颗认真负责的心,不管别的医生是否失职,在自己当班时,就该为病人负责。而在我们治疗病人的过程中,也应在患者病情及经济许可的条件下,尽可能的减少患者的经济负担。
面对病人的“方便病人就诊,对病人的健康负责,减少病人经济负担”的要求,我们应怎样去进一步改善我们的工作呢。就比如我们放射科,作为一个临床辅助性科室,每天都要为大量的患者进行检查,为临床诊断提供依据。病人多就意味着预约时间长,候诊时间长,取报告时间长等问题。为做到方便病人就诊,我们应科学、有效、合理的疏导病人。同时,本着对病人健康负责的态度,对于我们放射科来说,最重要的就是如何更加准确及时的发送报告,所以,个人的业务水平及科室的整体水平是至关重要的,我们每一位医生都应当有一颗上进的心,不论在理论上还是实际工作中,都应当不断的学习,使个人的业务水平不断提高,而对于整个科室,应进一步完善读片会诊、病例追踪制度,通过读片会诊及病例追踪,提高大家对复杂病例、疑难病例的诊断水平。最后,面对现今医疗费用贵的问题,我们应尽最大能力为病人采取经济有效的方法来解决诊断上的需要。目前,放射学的诊断技术不断提高,可能某些专业知识,临床医生并不十分清楚,所以,需要通过加强与临床医生的交流,了解临床医生需要了解什么,而目前,我们可通过什么检查方法达到临床医生的目的;或者可以制定一本宣传手册,介绍我科诊断技术的特点及优点,让临床医生能更好的选择适当的检查,让临床检查更有针对性,从而有效的减轻患者的负担。
我相信,在我们医务人员的共同努力下,以病人为中心不再是门诊大厅上的一条横幅,而是被赋予了“方便病人就诊,对病人健康负责,减少病人经济负担”的真意义。