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一、实习目的
我们穿上洁白的护士服进入医院的时候,心情是多么的激动,那一刻告诉我们――保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应该在医院认真努力学习,使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!
二、实习内容
实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便。
护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的`护理。
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,在换药室,在输液室到处都能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务,可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,为一名合格的护士奠定了基础。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
三、实习总结
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我们一个很好的饿锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体,要提供的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应该有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。
掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的医学护理理论和信息,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救。
具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
护理工作是一个特殊的职业,是体力与脑力劳动相结合的工作,且服务对象是人,关系到人的生命,工作中稍有不慎就会断送一条生命,因而工作时精神高度集中,因此要求我们要有健康的身体,精力的充沛才能保证顺利地工作。
随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对我们的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名人民心目中的合格护士。
实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
我们这学期的前四周是毕业实习时间,之前我们分别进行了认识实习、生产实习、建筑施工与管理实训,这次是毕业实习。我们都很重视这次实习,因为这是我们在校期间最后一次有学校组织的实习了。我们专业一共分为八组,我就在第八组,有胡老师带领,老师说实习的工地可以自己找,我在同学的介绍下,在焦东塔东社区卫生服务中心----综合楼的一个旧房改造工地上实习。
实习期间我经常和老师保持联系,每周都有回报实习进展和心得。在老师的热心的关心和指导下,我们实习期间学到了许多课本上没有的知识,在实习中当遇到不懂得地方,我们都及时问指导老师,所以在实习中我们都感到收获很大,为以后的工作打下了坚实的基础。
这次实习对我的职业生涯有很大的帮助,之前我实习过砖混结构、实习过框架结构的高层、实习过修公路;这次实习旧房加固改造,我还是第一次,对我这方面的知识是一个很好的补充,我从中学到了很多的知识,让我对课本的知识有了更进一步的加深,为我的以后工作创造了更广阔的空间。
在实习中我经常看图纸和图集,因为我一开始对房屋加固的施工几乎是一窍不通,但经过我的努力,一个星期后我就能看懂是怎么一回事了,其实还是很简单的嘛,只要把施工的细节搞清楚就行了。
现在把在工地学到的知识简单的叙述一下:
砖混结构抗震加固方法简介:
从结构抗震机理出发,抗震加固可以分为减小地震作用加固法、增大结构抗震能力加固法和多道防线抗震加固法。减小地震作用主要是通过增大结构周期或加大结构阻尼来实现,一般应用于大型公共建筑的抗震加固;增大结构抗震能力的加固方法,如增大墙体抗震性能的外包钢筋混凝土面层、钢筋网水泥砂浆面层加固法;增大结构整体性的压力灌浆加固法、增设圈梁(构造柱)加固法、拉结钢筋加固法;通过增设抗震墙来降低抗震能力薄弱构件所承受地震作用的增设墙体法等,这些方法施工相对简单,大量应用于多层的砖混结构当中,尤其是民用建筑中。多道抗震防线加固是建筑物采用多重抗侧力体系,第一道防线的的抗侧力构件在强烈的地震作用下遭到破坏后,后备的第二道乃至第三道防线的抗侧力构件立即接替,抵挡后续的地震冲击,可保证建筑物安最低限度的全,免于倒塌。
从结构抗震加固方法上来讲,抗震加固施工方法主要有外加固法,内加固法,夹板墙加固法。外加固法一般结合砖混结构的层数及抗震鉴定的结果,需要在建筑外侧增加不同数量的构造柱,圈梁,以及保证构造柱、圈梁和抗震墙体协同工作的拉杆。这种方法一般不占用室内建筑面积,用于住宅楼,对住户影响较小,但对建筑立面造型影响较大;内加固法基本原理同外加固法,也需要增设构造柱,圈梁及拉杆,必要时,如原有墙体抗震不足,需加设抗震墙体或提高原墙体抗震能力,内加固法不会改变建筑立面造型,一般适用于公共建筑,特别是临街建筑;夹板墙加固法为在加固原有墙体抗震的基础上提高抗震性能,目前最常用的是钢筋网水泥砂浆面层加固法,即在要加固墙体的单面或双面加设钢筋网,用锚筋、插入短筋、拉结筋等方法把钢筋网四周与楼板或大梁、柱或墙体连接。
如何增设圈梁和构造柱。
(1)增设圈梁:
如果板下皮距门、窗口上皮间距为xxmm,也符合砖的模数,则圈梁高度取xxmm,符合抗震规范要求。
纵向筋取xφ12,符合抗震规范要求。
箍筋若按规定取xx,箍筋穿透墙体则需每隔xxmm在墙上打孔一个,这样既破坏了墙体的整体性,施工也困难。采用加大箍筋直径和间距的方法,实配箍筋xx,为保证上下皮纵筋位置,在墙两侧加xx的附加钢筋(见图一中x号钢筋)。
在横墙上,与纵墙圈梁纵筋对应部位,打孔xx-xmm,将横墙圈梁纵筋穿过并水平弯折,弯折长度为x,与纵墙圈梁纵筋绑扎,用x:x干硬性水泥砂浆塞实。
(2)增设构造柱
补做构造柱的难点是:一是与原有墙体的可靠连接;二使如何穿过原有楼板。下面就是这两点分别阐述:
1、构造柱与原有墙体的连接。
构造柱均放置在内外墙、纵横墙交角处或楼梯拐角处,本工程采用销键法与捆绑法相结合,使新加构造柱与原内外墙形成整体。
2、构造柱穿楼板。
为保证构造柱在高度方向为一整体,构造柱须穿过一、二、三层楼板,具体做法如下:
一、二层楼板处,对应构造柱纵筋位置,在楼板上钻孔径为φxx,共六个,如为预应力空心板,所以打孔时应避开板肋,在每个孔内穿-φ14钢筋,板上、板下均露出xxmm(搭接长度),穿好后,用Cxx干硬性自流平混凝土将孔塞实,填塞灌注时应尽可能充盈原板孔洞内,塞好后与构造柱纵筋绑扎,浇筑混凝土。构造柱主筋顶部锚入三层楼板或梁混凝土内。
3、构造柱不单独做基础,下部应伸至室内地面以下xxmm(规范第7.3.2-4条)。
新开门洞墙体加筋砂浆层加固
外加钢筋砂浆层加固砌体墙,采用单面或双面加固,
(1)工艺要求:
面层砂浆强度Mxx。
钢筋网砂浆面层厚度xxmm,钢筋外保护层厚度不小于xxmm,钢筋网片与墙体的空隙不小于xmm。
钢筋网的`钢筋直径xx,网格尺寸实心墙为xxmm,空斗墙为xxmm。
单面加面层采用Φ6的L形锚筋,双面采用xS形穿墙筋;L形锚筋间距xmm,S形穿墙筋间距xmm,梅花形布置。
钢筋网的横向钢筋遇门窗洞口时,单面加固宜将钢筋弯入窗洞侧锚固,双面加固宜将两侧钢筋在洞口闭合。
(2)施工顺序:
原墙面装饰层凿除DD钻孔并用水冲刷DD铺设钢筋网并安设锚筋x浇水湿润墙面x抹水泥砂浆并养护。
(3)施工控制要点:
原墙面腐蚀严重时,应先清除松散部分,并用x:x水泥砂浆抹面,原松动的勾缝砂浆应剔除。
墙面钻孔,按方案划线标出锚筋位置,并用电钻钻孔。穿墙孔直径比S锚筋大xmm,锚筋孔直径宜为锚筋直径的x倍,孔深宜为xxmm,锚筋插入孔洞后,应用水泥砂浆填实。铺设钢筋网时竖向钢筋应靠墙面。抹水泥砂浆前,先在墙面耍水泥浆一道,再分层抹灰,每层厚度不超过xmm。面层应浇水养护。原有窗户的加固。窗户的加固在整个房屋的加固中是一个很重要的一个环节。
(4)施工工序
首先要准备钢支架;其次是在窗户的上梁上每隔20公分掏出高为xx公分、宽度为x公分的空洞,因为钢支架的尺寸是长为墙厚减x公分、宽度为x公分、高为xx公分;接着是把钢支架放入墙空洞中,由于钢支架是空心的,所以紧接着就是把钢筋放进去,支上模板就可以浇注窗户的过梁了,下一步就是浇注窗框的混凝土了,这就是窗户的加固的方法。
社会实践是大学生课外教育的一个重要方面,也是大学生自我能力培养的一个重要方式,因此对于我们在校大学生来说,能在寒假有充足的时间进行实践活动,给了我们一个认识社会、了解社会,提高自我能力的重要的机会。当然毕竟也在大学学习了一年,社会实践也不能停留在大一时期的那种毫无目的的迷茫状态,社会实践应结合我们实际情况,能真正从中得到收益,而不是为了实践而实践,为了完成任务而实践。我觉得我们在进行社会实践之前应该有一个明确的目标,为自己制定一个切实可行的计划。应注重实践的过程,从过程中锻炼自己、提高能力。
因此,为了更好的了解社会,锻炼自己,感受社会工作的氛围,也体验一下工作的乐趣,我就在假期到了我区人寿保险好好学习了一把。时值人寿保险正在招暑期工,因此我也就对档案及档案的分类管理有了更深的了解。
档案整理,顾名思义就是按照一定的原则和方法,对零散和需要进一步调理化的档案进行分类、组合、排列、编目,使档案系统化的工作。主要是档案由零散到系统、由无序到有序的问题。档案整理内容包括区分全宗、全宗内档案的分类、立卷(件、盒)案卷的排列和案卷目录的编制。档案整理的上述内容并非任何情况下全部进行,而是由档案的具体状况来决定整理内容的范围。
我们档案整理工作的内容主要是在正规的工作条件下,档案室所接收的是文书部门和业务部门按照归档要求立好的案卷,档案馆接收的是由机关档案室根据入馆要求整理移交的案卷。同时对整理不善的档案进行局部调整。他也有自己的工作原则:如档案的整理必须保持文件之间的历史联系;历史联系主要表现在文件的来源、时间、内容和形式等几个方面;档案的整理应该充分利用原有基础;原有基础指,第一,充分重视和利用先前整理的基础,以确定档案整理的任务和要求,来要轻易打乱重整;第二,在档案整理过程中,应该充分研究和利用原来整理的成果,不要轻易破坏以往整理和保存的历史状况。最重要的档案的整理必须便于保管和利用。
而关于保险档案的工作对我来说就是十分陌生的了。“保险”二字,向来是受人关注的,尤其是近几年,政府把保险问题上升到个新的高度后,保险就成了老百姓津津乐道的话题。而对于“保险档案”的理解,关键也就在“保险”二字。
而从这个角度来理解保险档案,那就是服务保险的,最贴近老百姓的,最实实在在的档案。既然保险是老百姓关注的问题,所以保险档案的价值就显而易见了。如果保险档案得到很好的利用并普及开来的话,那将会给老百姓带来巨大的方便。可是我们在实践中所看到的是,人们对保险档案的利用不但没有得到普及,而且在对保险档案利用意识也停留在一个很低的水平。
同时,既然档案部门一直倡导着要普及保险档案在群众中的利用,而民众的档案意识又不高,那么档案工作这是不是应该采取主动的档案服务,这是我一直在思考的一个问题。如果档案工作者能深入社区,与区委会或城市管理机构做好沟通,开办一些大型的宣讲会,主动提供档案服务,可能会受到比较大的成效。也就是抱着这个想法,我们准备在社区内做个宣讲会,当然我们也明白,要深入社区,也绝不可能是盲目的,而首先是要了解民众的需求。无论我们采取什么样的形式,不管是现场访问也好,民意调查也好,总之要先把握民众的思想动向,才能把力气花在刀刃上。
另外,光就档案的普及与宣传方面,我想是不是可以不限于纸质,如宣传单、宣传册之类,而推广到广播、电视、网络方面。而当前,也有许多很好的例子,像《国宝档案》,它就是一个很好的宣传栏目,也备受关注,但是转而言之,国宝离普通群众的距离好像有点远了。能不能把这些贴近群众生活的档案也用这种方式宣传呢?至于网络,是不是可以建立专门的大型档案网站,而不限于各个档案馆的官方网站通过链接等服务为群众提供一个更加全面且方便快捷的档案搜索途径。而所有的这些,都将是档案部门在以后的工作中所需要完善的,至少在保险档案的宣传利用方面上是必须的。
这个实践之后,我发现目前档案工作还是任重而道远,但随着人们素质的普遍提高以及政府对保险档案工作的支持力度的增加,我们也有理由相信,在不久,保险档案的作用绝对会得到最大化的利用,真正实现群众化、普遍化。
总的来说,在这里的工作是绝对有收获的。我进入了社会,提前了解了社会中的工作生活,对未来有了提前的认识,我想以后在社会上能少走点弯路。和以往的实践不一样,这次的我真的看到了自己的不足和优势,当我认真工作起来就会很投入,但是当我遇到挫折的时候我就会手足无措,可能是学校里养着的学生,做起事情来一点也不老道,这是父母给我的评价,我自己也是这么认为的,社会实践的还有的作用就是提前了解自己的缺点,让我们在一次一次锻炼中学会客观地看自己,不要把自己看得比天还要高,以免以后毕业了择业眼高手低,到头来一事无成。但是这一切首先,是要拥有知识、能力还要有持之以恒的决心。没有足够的知识、能力是根本无法在社会上立足的。而没有决心,你的一切都是徒劳,都只是纸上谈兵。因此,我要更加努力,争取成为社会的栋梁。