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我们将以更积极主动的工作态度,更为扎实牢固的操作技能,更丰富多彩深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理其他工作能力,对护理事业尽心勤勉,欢送我们美好明天。
在骨科的实习即将已经结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室规条的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不会不无故旷工及擅自离开工作岗位。欺压病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
一、实习时间
20xx年xx月xx日
二、实习地点
xx医院
三、实习内容
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回回去想到实习的第一天刚进入病房,总有纯粹茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的.事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院护理工作和环境。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院现状的环境与布局,我们的科室是在住院部的三楼,进入科室,令令我深深得感受到自己的茫然与无知,更加严格遵守三查八对。遵从无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的中风及其它信息,使并使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人格外常见的事股骨颈肝胃骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动器,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它更为比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前应进食禁饮12小时,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗。
还有烧伤病人,病人极为多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度,中度,重度,烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高蛋白较高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
四、实习总结
在骨科实习的时间已经结束,在实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的三项各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自动身工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识竭尽全力和基本技能应用于实践。在此过程我不断总结学习方法和临床经验,全力以赴提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养为全心全意自己人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在补习学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作发现所见并非想象那么简单,并非如书上说写到那么典型,好多时候都是要沉淀靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体悟才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!
一、实习目的
一开始,我们进入了xx医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的锻炼阶段。在这里我要感谢xx医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
二、实习过程
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室、外科等几个科室轮流进行实习。
我实习的第一站是手术室,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套、穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。由于是首次实习实践,所以医院对我们很是严格,并没有让我们进行临床操作。
第二个科室是神经外科,虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以仍是陌生的。对病房的陌生。
这是我们第一次进入病房实习,在病房实习和手术室完全不一样,在这里接触最多的'是病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,在病房实习要处处小心,回答患者的问题要求更是甚严,真可谓是如履薄冰。
在病房实习,由于是学生,所以开始只能转转病房,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍病房结构,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。
三、实习总结
在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了,充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识,在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的,所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还要定时给病人翻身排背,吸痰。这9个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。
本人在20XX年初开始通过为期三个月的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
此外,护理工作的顺利开展和护理水平的'提高,得益于以x院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
通过三个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
经过将近三年的理论学习,到将近一年的实习生活,我实现了一个很好的角色转换。我从一个大学里面的莘莘学子,变成了半个医务工作者,从理论到实践的转换,教会了我很多书本上得不到的知识。从一开始的不适应,到后面的坦然面对,人格上的我,也有了很大的转变,明白了任何事情都不是可以光想不做的。
医院管理上,本人通过一年的护理工作实习,在带教老师们的悉心指导和耐心带教下,学习了从理论上的医院规章制度,到实践中的‘三查七对’等,不只是学会了现代社会中的法律法规在医院中的利用和医务工作者的规章制度,而且明白了这些规章制度的重要性。我一年中认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加护理实习生的学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法从而减少医疗事故的发生。在个人的履行上,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作。
医院医德医风上,本人严格遵守医院规章制度,并且坚持履行‘三查七对’,自我监测,第一次明白了消毒、无菌区、污染区、半污染区、灭菌物品等词的真正含义并严格遵守。我明白了实习中老师的严格要求的重要性,不但让我们培养了良好的工作习惯,也树立了我们很好的无菌意识,这样才能减少医院感染发生率,从而也能很好的保护自己。
医院实践操作上,本人从一开始的不知所措,到了后面的淡定行事。在实习过程中,我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化等将理论联系实际的工作,实习期间,始终贯穿‘爱心,耐心,细心’,达到‘手勤,眼勤,脚勤,嘴勤’。主要表现以下几点:
第一点,理解老师,体谅老师的工作,努力多为老师做事,同时加强自己的个人实践能力。
第二点,理解并帮助病人,急病人之所急,想病人之所想,及时发现问题并为其解决。在为病人操作过程中,能做到细心耐心,同时学会与病人做良好的沟通,及时为病人做好心理护理。
第三点,熟悉病人病情及课内知识联系临床实践,能正确的回答带教老师的提问,规范熟悉各项护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,规范书写各类文书,及时完成交接班记录,做好病人出入院的评估护理和健康宣教,能做好各种常见病的护理,并能掌握术前到术后的各项护理。
第四点,在抢救工作中,能有条不紊,不骄不躁,尽我所能的帮助和学习,在操作中能熟悉的做出应对,得到老师的好评和信赖。
第五点,在CCU的工作中,能很好的做好各项工作,做好床头交接班,把病人视为自己的家人一样做好各项护理,不怕苦不怕脏,努力的照料病人,同时培养了个人的细心和耐心。
第六点,其它各科室的学习,让我掌握了相当多的专业护理,比如五官科的专业性十分强。而且在体会不同的班次过程中,我明白了每个护理人员都是不可或缺的一部分。尤其是倒班,让自己真正的体会了一把全过程的学习,也培养了不怕苦的坚毅品质。 第七点,在中医学习上,本人从粗浅的了解,到了现实中的利用,真正的做到了掌握熟悉,例如从穴位的了解到运用等。
第八点,本人积极参加各种病例讨论和讲座,不断丰富个人专业知识水平,对整体护理和病房管理知识有了更全面的认识了了解。
最后,在一年的锻炼里,给我的仅是初步的积累经验,对于迈向社会还远远不够,所以业余的时间,我不仅是加强了个人的理论水平,还积极参加各种实践活动,加强个人的交流和实践能力,学会与人正确的沟通。
通过学习,我得到了一次较全面、系统的学习,端正了自己的态度,虽然还只是九牛一毛,但在未来的工作中我相信自己能有更好的起步。在生活中,我与身边的不少人建立了良好的友谊,相互督促和学习,共同进步。在动手能力和分析能力上,我得到了相当大的提高,不局限于只是理论的学习,还提高了个人思考能力,用清晰的思路发现并解决问题,实现了个人的自我价值。
实习要结束了,想想真的很快,一年的工作磨练,从刚开始输液都会发抖,到后面的自信从容,我真正的得到了一个启示:无论什么困难,都可以迎刃而解,不要对自己失去信心!
今年暑假,我来医院做了一个月的护理见习。我深入护士的日常工作,亲身经历了当护士的酸甜苦辣,才发现当护士并没有我想象的那么容易。当护士真的很辛苦。一会儿输液抽血,一会儿打针,一会儿中药灌肠。如果病人身体不适,他会先想到护士。如果病人有任何问题,他会找到护士。如果病人想更换药物和液体,他必须打电话给护士……护士总是在病房里忙碌。
最深刻的感受是,临床实践是巩固基础理论知识的基础。临床现场经验和现场实践让我再现了在学校学习枯燥、顽固的知识时所提出的各种问题。比如:为什么要看这些药理学和病理学?背有什么用?好像知道了之后就一点意义都没有了。知识是包罗万象的,但是学了之后,总的感觉就是一直只为考试而学,什么都不属于自己。在学校,没有人问我如果吃了这些药会有什么不良反应。即使我知道有这些不良反应,但我从来没有真正看到过。我不知道一种药物在出错后有多严重。没有人问我这种病的临床表现是什么,我也没有真正看到这些临床表现。和书里一样吗?等待……
这一个多月的试用期对我以后的工作配合医生护士也有很大的帮助。医生和护士的责任是一样的,都是为了解决病人的生理和心理痛苦。只有医生和护士密切合作,才能给病人带来最大的利益。要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。以后做护士,一定要了解护士的工作。因此,这次实习不仅在早期接触临床实践中起到了桥梁作用,而且提高了临床思维能力,培养了实践能力,增强了信心。
首先,重新认识护士职业的崇高性
在我以前的印象中,护士是耐心和细心的代名词。我一直认为他们的工作简单易行,只需要遵医嘱。“按照处方服药。好吧,其他工作都是小事。这次通过护理见习,第一次深入护士的日常工作,亲身体验了做护士的苦、甜、酸,才发现做护士并没有想象中那么简单。
护士的工作只是一个词“累”我太累了,每天都和他们一起跑步,他们不仅要在病房里不停地走,还要给病人打针换药,其实比医生累多了,但是他们没有怨言。护士只要在工作,就充满力量。他们全身心地投入一场战斗:在病房内外完全展现自己的活力;毫无保留地把你的精力和微笑给病人。
交接一般是早上八点,护士和医生都要参加。当然,我也不例外。部门主任站在最前面。昨晚上夜班的护士开始做护理病理报告,然后是值班医生。此外,医生们还谈到了他们所管辖的危重病人的情况。最后两位主任和护士长总结结束了每日的交接班。个人觉得交接班很重要。是医生护士的一种纪律,让我们医护人员明白,病人的生命掌握在我们手中。一定要高度组织纪律性,做一个认真负责的医务工作者。
第二,我们开阔了视野,增长了知识
在见习期间,我跟随老师,认真听取讲解和指导,了解了很多医疗器械的基本操作,观察和练习了很多种医疗操作,如生命体征测量体重、血压、呼吸、脉搏、体温等。有很多我第一次看到的专业乐器。有很多看似简单的护理操作,做完了才知道。在医院短短的五个星期里,新的事情层出不穷,总是带给我兴奋。我充满好奇心,注重观察,积极提问,护士耐心给我讲解,使我了解了一些医疗器械的使用方法,基本掌握了护理操作的要领和注意事项。他们生动的分析了看似简单的操作,在规章制度的前提下给了我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器设备去实践护理操作。这些都让我对以后的工作有了一定的感性认识。
第三,我对医疗合作的整体护理有一定的了解
这对我以后的工作极其重要,也是这次实习最重要的目的之一。通过了解,我意识到医生和护士的职责是高度统一的,目标是减轻或缓解患者的身心痛苦。只有医生和护士紧密合作,才能给患者带来最大的利益。要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。这方面知识的积累也是我护理见习最大的收获。具体来说,我了解到:
1.整体护理需要医生和护士高度协作,科主任和护士长的密切配合是关键。在病房实施整体护理前,护理部主任领导下的科室应首先与主任取得联系,向主任介绍其工作计划和实施方案,并争取主任的支持。护士长在制定和实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班等时,必须与科室主任协商。科室主任对此工作高度重视,在交接班会上强调了实施整体护理医疗的意义和具体工作方案,并要求医生积极支持和配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科室主任和医生也必须参加学习。
2.医疗保健必须明确责任,通力合作,共同管理。病房里每个病人的床头都挂着一张小卡片,上面分别写着主管医生和主管护士的名字。新患者入院时,主管护师应向患者介绍主管医生和主管护师,使医护明确各自的职责,为患者提供全方位的全程服务,使医护配合更加紧密。
3.一起医学查房。这样有利于解决患者的医疗护理问题。护理部规定,主管病房的护士必须每天参加医生的查房,并做好记录。护理部不定期检查查房记录。护士参加医生查房,可以进一步了解病人的病情和治疗方案,有利于护士发现问题,提高护理服务质量。
4.医疗合作可以帮助医生理解新的护理理念。护理体制改革是将以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士简单被动地执行医嘱的局面。新的护理模式,如按照护理程序护理患者,需要收集患者资料,撰写护理记录,制定护理计划,制定健康教育计划,开展心理护理,护患沟通等。,所有这些都应该被医生理解以获得支持和帮助。
5.做好患者的心理护理是医生和护士的共同责任。病人的情绪和心理状态对疾病的.结果有很大的影响。按照生物、心理、社会和医学模式治疗病人是医生和护士的共同责任。改变过去简单的见病不见人的生物医学模式。病人生病时,会产生各种负面情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观、失望等。当主管护士发现上述不良情绪时,可以配合主管医生做好对患者的心理护理,使其在最佳的心理状态下接受治疗。
6.健康教育是医生和护士的共同责任。健康教育是医院的重要职能,是治疗的手段,也是整体护理的重要内容。健康教育贯穿于患者从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制定和实施由医生和护士共同完成,包括:确定患者及其家属的教育需求,确立教育目标,选择教育方法,实施教育计划,出院教育。同时,健康教育已被确定为护士应掌握的技能,在制定护理常规和诊疗常规时应增加健康教育的内容,医生和护士都必须遵循。
7.及时沟通信息,为患者解决各种问题。护士整天围着病人转,长时间与病人接触,及时向医生报告病人的病情变化、药物反应和治疗问题,以便医生及时处理。良好的护患关系让患者乐于向护士诉说自己的想法和顾虑。护士把这个信息传递给医生,医生在查房的时候一个个给病人讲解,及时消除病人的后顾之忧。
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