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实习主要内容:大黄,何首乌,牛膝的鉴定 实习主要内容 1 大黄 【性状鉴别】
① 呈卵圆形、类圆柱形、圆锥形或块片状,长 3~17 cm,直径 3~10 cm。 ② 表面黄棕色至红棕色,可见类白色网状纹理,或有部分棕褐色栓皮残留。质坚 实,断面淡红棕色或黄棕色,颗粒性。
③ 横切面根茎髓部较大,其中有星点(异常维管束)环列或散在;根形成层环明 显,木质部发达,具放射状纹理,无星点。
④ 气清香,味苦微涩,嚼之粘牙,有沙粒感,唾液染成黄色。
【显微鉴别】 根茎横切面
① 木栓层及皮层大多已除去,偶有残留。
② 韧皮部射线宽一至数列细胞,内含棕色物。韧皮部中有粘液腔。 ③ 形成层环明显。
④ 木质部导管稀疏,非木化。
⑤ 髓部宽广,有异常维管束,其形成层呈环状,外侧为木质部,内侧为韧皮部, 射线呈星状射出,韧皮部中有粘液腔,内含红棕色物质。薄壁细胞含淀粉粒及大形草酸 钙簇晶。 粉末:掌叶大黄粉末淡黄棕色。 ① 草酸钙簇晶大而多,直径 21?m~125?m,棱角大多短钝。 ② 淀粉粒单粒呈圆球形或多角形,复粒由 2~5(~7)分粒组成。 ③ 导管多为网纹,并有具缘纹孔及细小螺纹导管,直径 11?m~140?m,非木化。
【理化鉴别】 粉末微量升华,可见黄色菱状针晶或羽状结晶。 药材饮片置紫外光灯下,不得显持久的亮蓝色荧光。
2 何首乌 性状鉴别】
① 呈团块状或不规则纺锤形,长 6.5cm~15cm,直径 4cm~12cm。 ② 表面红棕色或红褐色, 凹凸不平, 有不规则皱纹及纵沟, 皮孔横长, 两端各 有 一个明显的根痕,露出纤维状维管束。 ③ 质坚实而重,不易折断。
④ 切断面浅红棕色,有粉性,皮部散列“云锦状花纹”(异常维管束) ,中央形成 层环明显,有的呈木心。
⑤ 气微,味微苦涩。
【显微鉴别】块根横切面
① 木栓层为数列细胞,含红棕色物质。
② 在木栓层的内方和韧皮部的外侧组织中有异常维管束,一种是单个的维管束, 另一种是复合维管束,均为外韧型。
③ 中央维管束形成层呈环状,导管较少,有管胞及少数木纤维,中心为初生木质部。
薄壁细胞含有淀粉粒及草酸钙簇晶。
【理化鉴别】
粉末微量升华得黄色柱状或针簇状结晶,遇碱液显红色。
3 牛膝 性状鉴别】
① 呈细长圆柱形,有时稍弯曲,上端较粗,长 30cm~60cm。直径 0.2cm~1cm。 ② 表面灰黄色或淡棕色,有细纵皱纹及侧根痕。
③ 质硬脆,受潮变柔韧,易折断。
④ 断面淡黄色,角质样,有黄白色小点(异常维管束)断续排列成数轮同心环。 ⑤ 气微,味微甜涩。 以根长、肉肥、皮细、黄白色者为佳。
【显微鉴别】根横切面
① 木栓层为数列细胞。
② 栓内层较窄。
③ 异常维管束断续排列成 2~4 轮;维管束外韧型,束间形成层除最外轮有的明 显外,向内各轮均不明显;木质部有导管、木纤维和木薄壁细胞。 ④ 中央有正常维管束,初生木质部二原型。
少数薄壁细胞含草酸钙砂晶。
【理化鉴别】
取根的横切面置紫外光灯下观察,显黄色荧光。滴加 1%氢氧化铵(NH4OH)后,显 淡黄绿色荧光。
水浸液用力振摇,产生持久性泡沫。
取粉末滴加冰醋酸及浓硫酸,显紫红色。
完成实习大纲情况:比较熟悉的掌握了常用中药饮片的`鉴定方法
实习收获体会及不足:在做大黄粉末微量升华时,温度不能太高;了解到市面上的各式 各样的假何首乌,以及人形假何首乌。掌握怀牛膝与川牛膝的区别。同时认识到理论与 实际的差距,光学习书本知识是远远不够的。
一、实习目的
1.要一定商价的能力
2.能够熟悉药品的具体摆放
3.知晓药品通用名和对应的商品名,还有功能主治、注意事项等
4.进一步的为顾客进行用药配伍,简单诊断病情
5.锻炼自己的交流能力,修炼言谈举止
6.锻炼个人发现问题、分析问题,并独立处理问题能力
二、实习地点与岗位
正百康(北京)管理咨询有限公司成立于口号调配处方的工作人员,以及从事药品营业、保管、维护、运输、销售的人员皆经过专业培训。每年对药品经营人员免费体检一次,并建立完善的健康档案。该店位于朝阳区百子湾路,临靠一家生活超市,靠近北京四惠交通枢纽,交通便利,但不处于闹市中,处于一幢老楼里,看上去很有岁月感,但楼里设施完善、先进、整洁。更利于工作,便捷生活。其服务态度诚恳热心,店员也极具亲和力,所以有不少的回头客,保证了较大客流量。我是11月下旬到的该公司,店里的老员工很友善,对新员工很照顾,我的工作是卖OTC,有问必答,解说到位,当然卖药的一些技巧和其中一些很少人知道的东西随着时间变久,我已大致了解。店里的领导当然不错的,跟他们的关系处的也可以,店里的一些聚会、KTV等员工活动积极参加;工作上不挑肥拣瘦,尽力做到哪里需要去哪里,公司的吴总经常说,在工作上吃亏、多做事情那不叫傻,你比别人永远多做一点,就比别人就多学一点,业务就更精一点,不可小觑这一“点儿”。
三、实习内容和过程
我的工作是售货员,培养自己多面手,提高能力,所以上货理货员我都干,有时验货、查货也参与,服务台里的工作也做,包括开发票(明细发票)、会员办理,但是本职要卖好药,提升销售额。再有:
1.在单位和所从事的行业的认识。要在药店工作就要知道企业的一些改进和深刻改革,所在行业的特点及发展前景,倘若自己开一家药店自己欠缺些什么
2.能力的锻炼。有一定的谈价议价的能力,锻炼自己说话的水平,学会与人沟通,巩固所学知识,提高自己实际操作,培养发现问题、分析问题独自解决问题的能力,善于开发自己思维,对于一些常用的设备要会使用、尽量做到一些简单的维修、维护
3.对药品的了解。能够熟悉药品的摆放,知晓一些常用药的的通用名称、商品名、价格、药理作用、功能主治、适应症、用法用量、禁忌等等。能准确为顾客的症状进行用药配伍这点很重要。
4.常见病症的了解。感冒发烧、气管支气管炎、胃炎、胃溃疡、便秘腹泻、昆虫咬伤、鼻炎、咽炎、痔疮、关节炎、风湿、感冒的类型、肾的阴阳虚和一些日常保健,常见的病症,在药店里经常会有人来买相关的药品,因此针对这些病症,相关的常用药品也应该知道,类似药品中要推哪种药品,为什么,这些都牢记。
刚上班的时候我很享受每次来货时,点数还有往货架上摆货的过程,那样我能很快的熟悉药品的摆放位置,并且给自己限时找药。卖药时,当别人向自己寻求帮住时能迅速帮他解决,很有成就感,亦会更加激励自己去再学习,更精与自己业务。经常向对方联合用药,此时更加严谨,目前为止特殊人群(老人、儿童、妊娠及哺乳妇女、肝肾功能不健全)不推药。
四、实习体会和收获
通过实习我能熟练的使用和了解仓库的一些设备,也能够准确的知道药品的货位,在顾客需要的时候能自己给其配药,对药品的性能,不良反应和类似药品的差别也有所了解。更重要的是我现在很能讲话,沟通能力不错,能处理一些突发事件,在销售的过程中也能出一些点子,做一些策划,为药店的业绩贡献自己的一份力量。
另外,我也发现一些问题,有些常见的药品是需要处方的,但是患者买药时没有处方,药品一样被卖出去了,然后店里人员事后补处方。我一直觉得这种行为是极度不负责任的,可能把这种药卖出去其实也不会出什么问题,但凡事都有万一,药品毕竟是与人相关的物品,我们都不该冒这个险。其次,每过一段时间,药店都需要检查药品是否过期,并作出记录,这个过程中,若发现药品有过期的现象应该清理干净并上报领导处理而不是放到货架上继续销售!
还有,顾客一般都有自己常用的药物,一但这种药物减轻不了病状,他们就会改选其它品牌的药物,像是广告中常出现的药物:白加黑等,可是这些药品也不一定真的对症。这时候就应该向顾客推荐适合的药品,而不是放任不管。医嘱很重要,药品销售是一种综合性质的行业,除了有良好的专业知识外,还要具备优质的服务态度和售药技巧,这就说明要具备良好的职业素质,这关系到病人的用药安全问题。所以大家都要有耐心、要有良心。然后,就要说说健康咨询服务的问题了,很多人在购药时还是相信医生的话,但是有些小病是没必要去医院看医生的,这时候有的人喜欢询问药店营业人员,而有的人则更愿意问一些专业人士,这就证明了药店坐堂医生和药师的重要性。有执业药师、坐堂医生提供健康指导是一些药店经营的一大特色。市民在购买药品或健康类产品的同时,希望得到专业人士的从旁指导让其买的放心。这也与大家关注的营业额是息息相关的。
五、总结
一直以来认为学校让同学们去实习是多此一举,可现在我却认为,顶岗实习的意义真的很重大。他不是想象中的那么简单,或者说做做样子就可以,他是为了让同学们把知识和实践二合一,从而提高和锻炼我们自身的实践技能的一个很好的途径。在单位里,不会有老师帮助你解决困难,不会有同学和你心心相映无话不谈,不再是刻板的书本,而是真刀真枪的面对顾客,面对同事,面对领导,一切都不在简单,我们只能通过自己的摸索来处理问题、解决问题,一切只能靠自己。所以,种种经历我们只能把其作为是考验,然后努力克服,最后征服它。
这能体会到这其中的酸与甜,才是最重要的吧。通过实习,一方面,我锻炼了自己的能力,实践中成长;另一方面,我也为社会做出了自己的贡献;更重要的是我交了很多朋友,认识到生活的不易。尽管在实习过程中,我也表现出了经验不足,处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题,但我相信,我会不断充实、鼓励自己让自己更加努力的去掌握更多的知识,并不断深入到实践中,检验自己的知识,锻炼自己的能力,为今后更好地服务于社会夯实基础。它使我们走出校园,走出课堂,走向社会,走上了与实践相结合的道路,到社会的大课堂上去见识世面、施展才华、增长才干、磨练意志,在实践中检验自己。我相信苦涩中总会有甘甜!
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