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一周来把药店的要摸索的差不多了,以后出去也知道会去做哪种药了!坚信未来我会很好的,因为我是一个脚踏实地的人,因为我是一个懂得珍惜机会的人。无论是什么样的机会我都会珍惜的,都会锻炼自己的。医药之路不好走,但是我要坚持走下去。相信自己有这个实力,有这个能力。加油,未来的路好长,人生的路更是不平凡,加加油,努力,成就不平凡的人生。
作为一名医药人员,只学习课本知识,做不到学以致用是远远达不到一个医生的标准的。理论与实践相结合才能造福社会。因此我进入基层在药店实习。零售药房和医院的药房不同,医院药房的药师只需要凭医生处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员。所以销售人员在对顾客销售药品的时,要尽可能的多像顾客说明药品的用途及性能,对每一位顾客负责。我所在的.药店经营中药,中成药,西药,非药及一部分器械。
这周学习的挺多的,让我知道了顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用,这时,我就用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药的成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,不能用这种大撒网的方式治疗,这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同这种会顾客着想的方法。所以这些很重要,顾客高兴,我也高兴,是很有意义的。
在药店实习还学到了很多课堂之外的药学知识,比如过桥的就是黄连,因为黄连的根茎的中段细瘦,妆如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针眼就是半夏,砂眼就是银柴胡等等一些重要的别名。这些都是在药店的中药处方上学习到的知识。
这周和店长学习了很多关于医药的知识,西药的工作,主要是配合药师和顾客做好配药和发药的工作。大体的了解了药房的工作流程,接触比较多的药物。对药物的药理知识做了进一步的认识。
要把自己在学校里学到的理论知识联系到实际中去是很难做好的。在实际中,有不同的厂家生产不同的品名但药用相似的药品,但万变不离其宗,所以除了弄懂理论知识外更重要的是在实践中运用这些知识,让这些知识在大脑消化变得更深刻。
现在企事业单位都为自己的员工办理的医疗保险卡,在配备了刷卡机的药房里刷药十分的方便,但有时间会遇到一些麻烦,如停电导致刷卡机无法使用,顾客的医保科消磁不能使用。这些事情发生后都必须与顾客说明原因并请求原谅所带来的不便。
在药店当营业员,职责是每天都要负责药品的摆放,清洁整理,标签价码对应,向顾客中确的介绍OTC药品,及时介绍药品的功能主治,用法用量,使用禁忌等相关知识,保证用药安全。重要配方坚决执行处方调配制度,西成药凭处方销售处方用药,二者保证按处方来,保证无差错事故。另外负责相关柜台药品质量与养护,以及服务处理工作。商品信息和药品短缺情况要报告店长,并对药品的保质期进行定期检查。因此,要耐心对待。
每天都会把药品多看看,多记记。药品大致可以分为以下几类,大致有非处方药,处方药,保健品,特殊管理药品,常被购买的药品有感冒药,消炎药,胃药等放在方便拿取的位置,标明价码,熟悉管理区域内商品的摆放及分区分类。
在药店有时没事就和工作人员闲聊时,她们告诉我家庭药品保存的几种好方法。
第一,原封不动药品最好保留原包装,这样便于识别,别于掌握用法,用量。
第二,建立药品档案,建一张药品明确卡,将药品分门别类,可先将储备药品分内服、外用两大类。再按药品名称,用途,用法,用量,注意事项,失效期等制成表单,一旦需要即可查表,能起到方便,安全用药的作用。
第三,避光,西药大部分是化学制剂,而阳光能加速药物的变质储存药物要避光。
现在,我已经适应了这里的工作环境,慢慢的融入这个集体里,在店长的关怀下,真的学习了店里的各个工作制度要求和任务,明白了每位工作员的任务和责任以及他们的工作流程,不断提高了自己的专业知识和水平,以丰富了自己的经验,在此期间主要学习的首先认识药,了解药的分类,用途和拿药,虽然药品的种类很多,但是药品的摆放时按类别来的,先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,再次基础上分别按抗生素,心血管,呼吸系统,消化系统,外用,非处方药,计生,医药器材,其他分类。
取药拿药是最简单也是最重要的的一门技术。在拿药的时候,对不同的年龄,性别和不同程度的人,药的拿取是不同的,特别是小孩和孕妇的用药要特别的小心,谨慎,认识到了做任何工作都要认真,负责,细心 。
一、实习地点:药店
二、实习时间:20xx.3.11-20xx.4.1
三、指导老师:xx老师
四、实习目的与意义
(1)通过进入实习企业进行综合性的实习,将所学的基础理论和基本技能运用于实践之中;
(2)了解生药品行业的实际工作情况,经营规则以及发展前景;
(3)提高沟通及人际关系处理能力;
(4)丰富专业知识,找到不足之处及时弥补,增强自己适应社会能力。
(5)在实践过程中,检验自己在态度、知识、能力、技能,不断地完善自我并积累经验。
五、具体实习内容
(1)运用所学知识,认识药品以及分类;
(2)熟记店内柜台中的药品的产地、剂型、规格、用法用量、禁忌和注意事项;
(3)熟悉常用药物的位置和价格,方便出售;
(4)了解常见的疾病,方便顾客更快的对症买药;
(5)了解店内各个职位的日常工作,亲自学习体验,并自我总结。
六、实习的收获
下面是我在药店实习对常用感冒药的一些认识。感冒药有近百种,但可以根据其成份及所针对感冒症状分为四种。
(1)含解热镇痛成份的感冒药:如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林,其中尤以对乙酰氨基酚最为常用,这种成份专门对付感冒时的发热、疼痛症状。
(2)含减轻鼻腔充血成份的感冒药:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱;原先大量使用的盐酸苯丙醇胺已被禁用,这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
(3)镇咳感冒药:氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等;感冒引起的咳嗽频繁者使用复方甘草合剂、咳必清;咳嗽痰多,痰液粘稠,则可加用必嗽平;这类成份中常常涉及到植物药成份。
(4)含抗组胺成份的感冒药:扑尔敏、盐酸苯海拉明。用于减少过敏、变态症状。另外,在临床治疗中根据需要还常常选用抗病毒治疗和(或)抗菌治疗。因此在市场上所见的形形色色的感冒药,实际上总可能包含抗生素和抗病毒的成分。
我在工作中总结的几种常用感冒药的功效:
999感冒灵:在采用解热镇痛,抗过敏等西药的基础上,加入具有抗病毒、消炎作用的中药合理配伍而成,具有抗病毒,防治流感的功能。
板蓝根颗粒:清热解毒。用于病毒性感冒、咽喉肿痛等症状。
泰诺:解热镇痛,消除鼻部充血、镇痛和抗过敏作用。
白加黑:消除鼻塞、流涕、眼鼻搔痒流泪等感冒前期症状。
感冒清热颗粒:用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
维C银翘片:缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、咽痛、咳嗽、口干等症状。
日夜百服宁:用于发热、头痛、鼻塞、流涕等症状。
在这些常用感冒药当中,很多含有相同的成份,应尽量避免合用,以免造成成份含量增加引起不良反应。选择感冒药,要针对感冒导致的具体症状对症用药,这样才能尽快痊愈。
七、实习总结
我很荣幸能来到横店街永生公药店实习,刚开始工作的时候,心里常常忐忑不安,生怕自己会做错事给药店和顾客带来麻烦。在店长和店员的帮助和指导下,我遵守店里的规章制度,严格要求自己,按照要求完成了各项实习任务,做好自己的本职工作,每天勤学多问,把一些重要的问题记在笔记本上,晚上回家上网查阅,我看到自己你一点一点的进步和听到别人对我的肯定,心里非常开心,也受到了很大的鼓舞,增强了自信心。
在此我衷心的感谢她们的帮助,感谢永生公药店给了我一个锻炼自己的机会。通过这段时间的工作和学习,我认识了许多药品,学会了一些销售方法,提高了人际交往能力,学会语言的灵活变通,总而言之,这次实习让我受益匪浅,让我感受到了理论与现实结合的重要性,引发了我对将来工作岗位的思考。实习是对一个应届大学毕业生来说非常重要的经历,实习是我们接触社会的一个平台,最真实感受社会的一个窗口。它使我更深刻的了解社会,更便捷的融入社会。
通过这次的实习,我发现了自己的许多问题和不足,比如自身的经验不足,解决问题的能力严重不够,所学专业知识还很肤浅,专业知识在实际应用中的匮乏等等,这让我明白我所要学习的还有太多,只有熟悉自我并不多完善自我才能在当今竞争激烈的社会中拥有一席之地。在今后的学习和工作中,我会继续努力学习更多的知识,然后回馈社会。
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有梦想,能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。校训“健康所系,性命相托”时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中,我克己求严,勤奋认真,顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮忙下,系统掌握了医学知识,为日后进入临床打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位理解锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不一样,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,现将实习学习情景作一个总结报告。
一、严守劳动纪律,以员工的标准要求自我
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自我,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,进取维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教教师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自我的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,进取同带教教师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教教师留下了深刻的印象,并经过实习笔记的方式记录自我在工作中的点点心得,由于我的主动进取,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学习
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情景我们根本不用理化鉴别的方法,只用植物形态学的鉴别方法就能够鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因,于是能表现出基本稳定的形态特征,这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不一样因子”就能够鉴定植物类中药材的`真伪。例如:小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物,而有时采购来的药材表现出:节膨大、有扁节,这是胡椒科的石南藤的特征,这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就能够断定药材掺伪。
顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多包含相同的解热镇痛药成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,多种抗生素合用有时不但不产生协同作用,并且还会产生药抗,使治疗失败,所以就要提醒他们应当对症下药,不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会十分满意的购买任意一种针对性的药品,并且还会认同这种为顾客着想的做法。
“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于教师继续学习下去因为实习即将结束,可是于教师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我必须能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。
在药店工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
三、如何做好销售服务工作
在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、接听电话记录医院及药店采购单,接收传真。
在药店接待顾客时,顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多,所以,向顾客推荐药品时,我首先要了解药品本身的情景,然后做简单的介绍,以提高顾客对销售人员的信任度。
接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不能够马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时必须要注意力集中,防止听错或漏听。
在那里我不知不觉地容入了整个团队。当自我的工作干完时主动帮忙他人,同时我也得到了别人的好评和关心。
在销售部实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在那里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。
经过实习,我对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教教师的一致好评。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自我长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起中药学工作者的使命和职责。工作对得起职业,做事对得起国家。
我在中医院中药房实习已经两个月了,与上个月相比,我对中药房的工作流程熟悉了许多,比如:接单子、看处方和剂量、点药、发药,这些基本工作我都已滚瓜烂熟,称药的速度也快了许多,但是还赶不上师兄、师姐。我有时会主动给师兄、师姐们帮忙:帮他们接单子、摆盘子、点药、装药;其它科室的实习医生、护士、病人来拿药,我会帮他们拿药,并让他们签字;有时我会主动收盘子、打扫卫生,当然这些都离不开领导和师兄、师姐对我的教导。闲暇之余,我会和师姐们聊天,分享他们生活和工作上的趣事,有时师姐们告诉我工作上的事及为人处事的道理,我都会仔细听,并遵照执行。我真心感谢他们。
总之,这个月最大的收获就是比上个月懂事、成熟了许多,下个月我还要继续努力,做好自己该做的事,让药房里的同事对我刮目相看。加油!相信自己,你是最棒的。
20xx年工作即将结束,回顾一年中,中药房认真贯彻执行有关法律法规,在上级部门的领导支持下,顺利完成了各项工作任务,现将中药房工作总结如下:
一、我院中药饮片管理现状
我院成立了中药饮片质量管理领导小组,并由院长亲自担任组长,从饮片的购进、保管、煎煮、处方管理等方面进行严格管理,从而保证了中药饮片质量,保证了临床用药安全有效。
二、加强中药饮片购进管理
在中药饮片的购进中,我们能严格按规定从具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。在购进中做到:
①所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品;
②所购中药饮片应有包装,包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期,药品批准文号和生产批号;
③购进中药饮片必须附药监部门的质检报告;
④该炮制而未炮制的`中药饮片不得购入。
⑤不得外购散装饮片,加工包装等行为。
三、强化中药饮片验收管理
①验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收;
②验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查;
③验收应按照规定的方法进行抽样检查;
④验收应按规定做好验收记录,记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容,还应记载药品的批准文号和生产批号;
⑤验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年;
四、加强中药饮片储存管理
在库药品的存放条件和科学的养护方法,对药品安全的储存,保证质量稳定起重要作用:
①按照中药饮片储存条件的要求,专斗、分类陈列,易串味药品应单独存放;
②对中药饮片应采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施;
③对中药饮片定期采取养护措施,按季度对饮片全部巡检一遍。夏防季节,即每年5―9月份,每月要将全部饮片检查一遍;
④中药饮片装斗前进行装斗复核,做到不错斗、串斗,并做好记录;
⑤对中药饮片装斗前进行净选、过筛,定期清理格斗,饮片前写正名、正字,防止混药。
五、中药饮片煎煮管理
我院煎药室配备有两台多功能自动煎药机,能满足浸泡、二煎、搅拌、先煎、后下等相关要求,建立有相对完善的中药煎药机操作规程和科学合理的`中药汤剂煎煮流程,对注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎等特殊要求的中药饮片,均可按要求或医嘱操作,从而保证了中药饮片煎煮质量,确保用药安全有效。
六、业务收入
中药房20xx年中草药处方721张,总收入8.3万余元,20xx年中草药处方697张,总收入8.2万余元,较去年下降2%。
七、存在问题
1、我院中药房工作人员数量较少,未能发挥完善的工作效率。
2、我院中草药处方较少,未能建立完善中药饮片处方专项点评工作,也未能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。
八、整改措施
1、我院对中药房工作人员组成进行合理分配调整,保证能顺利完成中药饮片调剂、煎煮等相关工作,确保工作效率,保障病患用药的及时、安全与合理。
2、及时建立完善的中药饮片处方专项点评制度,确保能顺利展开中药饮片处方点评相关工作。
在此次自查行工作中,我们发现工作中仍然存在一些问题和不足,我单位将严格遵守药监部门要求,积极进行业务学习与自查工作,保障病人的用药合理与安全。
6.27到7.26这一个月时间里我第一次有了踏入工作岗位的感觉,虽然我还没毕业,但是与中药房的前辈们一起工作逐渐使我融入了这个中药房,我的内心好像已经默认了自己是这里的一份子,有责任对自己在中药房所做的事负责。实习期间我每天6点左右闹钟叫起床,从没有赖床超过15分钟,7点45分上班我每次都是7点30分之前到的,在工作时间大部分时间我都感觉精神很好,空余时间就认药,看医生手写的方子或者看看从家里带来的中药方面的书,甚是充实,比我在学校学习的动力强多了,或许是因为新鲜感吧。
一、中药房抓药流程
1.划价
病人挂号后拿着有医生签名的处方和已挂号的就诊卡以及医保卡或农保卡到中药房划价,中药房使用的是联众科技的中草药房子系统,打开其中的成草药划价窗口,用就诊卡刷卡后按原处方输入电脑形成发票,如果发现病人拿来的处方字迹太草无法识别,没有医生的签名,其中有些药药房中没有,费用超额等原因需与开方医生联系做出一定修改符合要求后才能抓药。划好价后在原方上写上总金额。
2.付费
病人拿着挂号用的卡和医保卡、农保卡等到挂号室付费。
3.调配
付好费经再次审核后依原方调配。有注明细粉的另取中药细粉(或最细粉)让病人在其他药煎好后倒入搅拌即可,有先煎、后下、包煎、冲服等要求的需另外用小纸包开并在每包上写明先煎、后下等,字迹要清晰可辨。调配好的每包药的重量与理论重量的差距不得大于5%(如理论上每包重100克,则实际每包重量必须在95克到105克之间)。
4.发药
发药时要先核对病人的姓名、年龄等,防止发错药。询问病人以前有吃过没,如果没有吃过或对煎药服药的一些流程不清楚的需交代清楚,尤其是先煎、后下、包煎、细粉等需要特殊处理的必须要让病人完全理解,防止药效的改变。
二、实用技能
1.包药
这是我最先接触的一项技能,看似容易,但操作起来并不容易,要求美观,牢固,不破损,速度还要快,实际操作过的人都知道不容易,尤其是药量较多时更不易,稍不留神就散开了或哪儿戳破了,然后又得加新纸,运气不好药可能会散到地上,那就麻烦了。我开始包的很不好速度又慢,然后就很紧张,一心想提速,结果越想包的又快又好就越紧张,越紧张手抖得就越厉害,这种状态持续了数十天,长进并不大。后来,我想先放弃提速,先把技术练好,结果实践了几天后终于有了效果,之前药多到一定程度我就怎么都包不起来了,而如今多一点也行了,不过还不是很美观,速度方面更是与药房其他人相差甚远。
2.摊纸
抓药前得先把专用的黄色的包药纸(有大、中、小三个规格,按药量多少选择)从左往右整齐摊好,纸的边缘离台面边缘至少要有几厘米空挡,防止分药时碰歪包药纸,其中最有技巧性的是把一张张纸从一推纸中分出来,开始我分一张纸经常磨蹭很长时间,感觉纸与纸之间像粘着一样,吸附力极强,很难分开,后来我听从中药房老爷爷的指导,终于有了门道,之后就越摊越顺手,感觉真不错。
3.撕包装袋(仅指薄的没有裂口的包装)没来中药房实习的时候,我根本不知道还有这么一手,那些装药的包装袋居然可以左手拉住一角,右手拇指往接合处一戳再一拉撕得真整齐,如果用我以前撕其他包装袋的.方法就会弄得那个被撕得包装袋像狗啃过一样,倒药时可能会使中药从旁边漏出造成浪费。
4.往药斗添药
当一些药斗中的药消耗到可能无法满足下一个方子时(尤其是常用药),就需要及时往药斗添药,除了撕包装袋要撕整齐外,有时会把药斗中剩余的陈药先倒出,把新药加入后放张纸或包装袋什么的再将陈药倒在上面,这也是为了保证药的质量。另外,对于有的受潮的药得放到外边晒晒。
5.中药库存取
我实习的练市医院有一个大的中药库(下面简写为中药库)和一个较小的临时存药仓库(下面简写为临时中药库),中药库里有很多大的金属箱子,每个箱子里装有一至多种药,比如地骨皮、五加皮、怀牛膝、川牛膝都各自一个箱子,西枫斗和川石斛共享一个箱子,白鲜皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一个箱子。
大的中药库离中药房较远,是在另一栋楼上,所以一般都是隔几天一次从中药库运些药到临时中药库,然后每天下午上班后检查中药房各药的剩余量,记录下不足的就直接到中药房楼下的临时中药库取药,取药时都是遵循先进先出的原则,使药库的药有序流通而不发生存放时间过长影响质量的情况。在将中药库的药加到临时中药库中时,通常把新来的药放里面,之前剩余的药移到外边来,方便中药房拿药时把先进来的先拿出去。
6.部分中药装斗前处理
有些中药从包装袋中取出后不能直接装斗,像山药、茯神、大黄、鸡血藤之类的通常袋子里的都是一大块或一大片的,需要弄碎使之足够小以满足方子中的小剂量要求;像炒莱菔子、紫苏子、火麻仁等都要打碎使药效更好。
7.分药
实习期间,我一直只负责量大的药,像伸筋草、鸡血藤、葛根和一些全草类中药,不过经过一个月的实习对均匀分药有了点感觉了。
8.识方
练市医院中药房收到的方子基本都是医生手写方,大部分医生写的方子上的字十分潦草,而且每个人都按自己的书写习惯写的,很多药又都是用的别名(如续断写成川断、南草,鸡血藤写成血节)或有的字用同音字(如菟丝子写成吐丝子,桂枝写成桂支),还有好多是合写的(如苍白术代表苍术和白术,谷麦芽代表谷芽和麦芽,龙牡代表龙骨和牡蛎,茯苓神代表茯苓和茯神),外行人有时还真看不懂。
三、中药知识
1.中药饮片识别
在中药房实习到处可见中药饮片,药斗中拆开的,架子上整包的,地上散落的,处于这种环境下,想不认识都难,一个月下来我看到很多地上散落的都能叫出名字来了,相较于当初学中药鉴定学时对中药的熟悉程度强太多了,我想这中药饮片的识别对我以后的工作生活肯定会大有益处。
2.中药基源记忆有了实物对照,记忆植物类中药饮片的原植物就容易多了,我经常看到一种饮片就想它的原植物的科属,由此到实习结束我对于大多数植物药都至少能说出科了,对于一些动物药和矿物药的基源也熟识了不少,有些药的基源不是同属的记起来就有点麻烦,跨科跨属的都有,例如青黛来源横跨爵床科、蓼科和十字花科,珍珠是珍珠贝科动物马氏珍珠贝、蚌科动物三角帆蚌或褶纹冠蚌等双壳类动物受刺激而形成的病理产物,葶苈子为十字花科播娘蒿属播娘蒿和独行菜属独行菜的干燥成熟种子。
附在实习快结束的时候,我在取得允许后从地上和夹缝中捡了近100种洒落的饮片装入保鲜自封袋中带了回来,现在看到它们就能联想到当时实习时的一些事,所以这不仅仅是用来学习的饮片标本,而且还代表着一份美好的回忆。
另外,在实习期间,有1次有个本地人拿着一折下的戴叶枝条问我们药房的老爷爷是什么,说是听别人说这种树的叶子煎汤喝有祛风湿的作用,要求鉴定一下是否真有那种作用,结果好像是柘树,我是觉得这虽然没啥毒也应该没啥大用的,不知道那个人回去后有没有去吃。可见在中药房不仅要认识药材饮片,对新鲜植物的认知也是很重要的,毕竟一般非专业的人很容易混淆外观相近的植物,尤其是在还未开花结果时采叶子服用的植物,必须认准了再吃,否则遇到相似但有毒的就有危险了,由此,作为中药房的工作者必须掌握一定的认植物的专业知识,最好对所在医院附近的植物都有所了解,因为来问这种问题的人多是当地人,当然,我只是指我所在的中药房,其他医院的中药房是否会遇到这种情况就不得而知了。
结语
这第一次的实习工作经验让我懂得了作为一位中药岗位工作者,认真努力工作不仅是为了自己升职加薪,更多的是肩负着对无数病人的责任,中药房抓药是中医治病的最后一个环节,方子开对了药也抓准抓好了才能起对作用,而现在的我最需要做的是加强知识积累,因为在实习中我深深地感受到了基础的太过薄弱。