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在十二月中旬的时候,我转至住院药房进行学习实践,我渐渐发现门诊和住院药房之间的区别,在门诊药房,采用的是预调配模式,而病区药房采用的是统领模式。我觉得病区药房的工作跟门诊药房的工作都是发药,但是还是有差别的,门诊是面对所有病人,而病区不用面对所有的病患,只需要帮病患要用的药品全部发给护士就行了,给住院病人的药得每天按量分好,把片剂拆零并贴好标签。一个科室有很多病患,打印的单子会很长,发药的时候一定要仔细,不能看错了,对于病区下来的'退药则需要详细的记录在退药本上,若是出现了差错后果将不堪设想。 我们医院采用联网系统,首先住院部各科室医生查房后下医嘱,有护士将科室病人所需用药的名称、数量、规格的统领单输入电脑,待住院药房的药师接收后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单拿药、发药,最后由药房送药的核对无误后送往各科室。
每天下午住院药房都需要对药品清点,这让我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过统领单向个科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了解。
无论做什么事情都要异常的专心,虽然就看着单子拿药,不过期间也会出些小错,在此期间我认识了好多药,有不同规格的、有相同规格不同厂家的等等。在这实习不仅学到了很多书本上没有的知识,而且还丰富了阅历和积累经验,单还是觉得自己的学识、能力、阅历还很欠缺,所以在工作中不能掉以轻心,要更加投入,不断地努力学习,书本上的知识远远不够的,而且理论和实践相结合才能更好的让我们了解知识,更好的吧知识带到现实生活中,服务大众。总的来说,在这里学习最重要的是责任心,当然还要细心,虽然期间难免会产生失误,但改正之后便是自己实习中宝贵的经验和教训。
20XX年10月我来到五常市向阳镇医院的药房实习,为期两个月的实习,我了解了医院的大概部门,有门诊部、药房、注射室,还有B超室、放射室等。门诊又有分五官科科、皮肤科、内科、妇科等。在药房实习期间,药房的工作人员对我们实习人员都很支持,使我学到了不少药学方面的知识。药房的老师还有几位护士给予了悉心的指导和帮助,让我受益匪浅。
现在说说在药房的实习情况。药房服务规范遵守四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法和剂量;查用药品合理性,对临床诊断。在医院我主要是跟着药房主任拿药,这当然得先熟悉药品的摆放,开始时,我就在药房的药柜前看和记药品的名字和位置。药房药品种类很多,要全部记下来还是有些困难,不过药品的摆放是有按类别来的,记起来容易些。先是注射液、胶囊、片剂、滴丸等的分类,再在这些的基础上分别按抗生素类、心血管、呼吸系统、消化系统、外用、非处方药、食品、计划生育、医疗器械、其他来分。其中注射液在医院的使用比较广泛,按类别来记就较简易了。在药品中,葡萄糖和生理盐水较常用。别的心血管类的、消化系统方面的、呼吸系统的药品也都较常用。市场对药品的需求是非常大的,特别是常用心血管类、消化系统类、呼吸系统类的药品。日常药品的使用主要是感冒药和咽喉肿痛药及一些清凉降火药,感冒药有复方氨酚烷胺片、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、小儿止咳糖浆、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿咳嗽灵颗粒、枇杷止咳颗粒,同时还有一些退烧药如柴胡注射液、安乃近注射液等。降火药主要有西瓜爽润喉片、金银花颗粒等,咽喉肿痛药有头孢氨苄胶囊等。
西药是药品的主力,同时也意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活也是我刚来的时候所做的第一件事。早上一来就是清理和摆放药品,这样可以熟悉药品的理化性质和药理作用以及不良反应等,后来通过慢慢的熟悉之后知道了药品放在那里取药也就容易多了也不会拿错了。在对药品的摆放位置熟悉了些后,我开始看处方为病人拿药,有不懂的就问护士或药房的老师,虽然拿药是很简单的事,只要是识字的,时间久了都会,可是到自己会做,并且把药给病人,还是很开心的。在拿药的时候发现,对不同年龄、性别和不同程度的病人,药的拿取都是不同的,特别是孕妇和小孩的用药要十分的小心、谨慎。对于孕妇,能不开药就尽量不开药。当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
实习期间,我也向药房的药师们了解了一些中医药学的知识,并了解了中药局的'规章制度。作为中药学人员应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能进行调配。配方时应严格执行“四查”“十对”和“处方制度”的规定执行。中医药学具有数千年的历史,是人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响。迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。中药是中国所特有的,其作用机理与西药不同,西药虽然药效快,但治标不治本,而重要的疗效是循序渐进的,从根本上治疗疾病。作为以民药学工作者、一名中国人,都应该支持我国医药的重要的发展方向。
到药房实习,我真的学到了很多东西,首先我们也是上班的,要遵循医院的规章制度,不能像在学校一样。时间上自己支配的更多,做事情也要有所顾忌,不能随心所欲,重要的是秉持一种认真,学习的态度,怀着一颗善良的心。总的来说,这次实习让自己觉得自己知道的还太少,还需多学习,多努力。感谢医院的工作人员们能让我学到很多知识,想想这么多天的忙碌才知道药学工作的不易,觉得药学工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质、专业素质。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己的成长。今后将步入社会参加工作,肩负起药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更多的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。