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时光荏苒,一转眼我已经是个毕业班的学生了,这个暑假,在学院的统一安排下,我通过自主实习完成了在兰州市疾病预防控制中心为期两周的实习,通过这次的实习,让我有了不小的收获和成长!
病预防控制中心成立于2002年8月,是由原市卫生防疫站、市结核病防治所重组而成,是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心;其
使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制,创造健康环境,维护社会稳定,保障国家安全,促进人民健康。
中心主要职能及任务:组织实施全市传染病、地方病、职业病、慢性非传染性疾病、寄生虫病和媒介生物的监测和预防控制;承担着全市传染病疫情、食物中毒、食物污染、职业中毒、饮用水污染、放射事故、生物恐怖等重大突发公共卫生事件的调查、应急处理及预防控制;开展食品卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生、公共场所卫生等类别的卫生监督检验、健康相关产品卫生质量检验、疾病预防控制检验及有关单位的委托检测检验;负责实施全市免疫预防接种规划及预防用生物制品的使用和管理;负责全市疾病预防控制信息的收集统计、分析评价及预测预报;承担着全市开展疾病预防控制、公共卫生相关技术的科研、培训、指导、宣传教育及咨询、诊疗服务;为政府部门制定公共卫生、疾病预防控制的政策提供技术依据,参与拟定疾病预防控制、公共卫生相关的卫生法规、标
准、方案;承担省、市卫生行政部门交付的其他任务。
我本次实习的科室是微生物检验科,我们科室的职责主要包括了:
承担全市食物中毒调查分析及病原菌的分离鉴定。
承担保健食品、普通食品微生物检验。
承担水及涉水产品的微生物检验。
承担化妆品的微生物检验。
承担公共场所用品及餐具的微生物检验。
承担细菌及真菌毒素的检验。
指导下级各单位卫生微生物检验业务工作。
承担大专院校学生实习、各单位微生物检验人员进修培训。
承担工业微生物污染分析控制。
在这里,我完成了自己两周的实习工作,这次短暂而充实的实践将对我走向社会起到了一个桥梁作用、过渡作用,将是我人生的一段重要的经历,一个重要步骤,对将来走上工作岗位也有着很大帮助。
一、实习目的实习是学生大学学习很重要的实践环节。实习是每一个大学生的必修课,它不仅让我们学到很多在课堂上根本就学不到的知识,还能使我们开阔视野,增长见识,为我们以后更好把所学的知识运用到实际工作中打下坚实的基础。
这次有机会能够到疾控中心实习,我感到很庆幸。虽然只有两周的时间,但是在几位老师的帮助下,我对于微生物基础知识有了更加深层次的理解,增加了对微生物知识的感性认识,锻炼和提高了独立分析和解决实际问题的能力。与老师相处了两周,老师很热心和真诚,尽心尽力的将实验操作的技能和要点传授给我,为人很和善,包容我的错误,让我有了很大的进步。
二、实习内容
第一天在老师的带我们去单位了解一下环境和认识一下老师。到达后李老师负责我们这次实习的全过程,她将实习过程的注意事项和规章制度,并且了解各个实验室里面的大型仪器。
老师告诫我们到实习单位后一定要跟带领我们的老师的作息时间一致,不可以早退,不能偷懒,一定要把实验室的卫生搞好。我们即将进入社会,在如何与人相处,处理好人际交往进行锻炼和提升,听到老师的一席话,我受益匪浅,暗暗下决心,一定要好好的实习和学习,不给学校丢脸。
这次实习,由于老师们正在进行的前期实验都已完成,所以我们在这段时间主要进行《食品安全国家标准----菌落总数测定》的培训。
开始时自己就是跟在实习老师的后面打打下手,帮忙拿溶剂,洗瓶子,称量等。在实习老师的指导带领下,我对实验室分析的内容慢慢的有了很深的了解,自己在一个多星期的学习下也能独立完成一些简单实验。
主要实验是菌落总数的检验,程序如下:
样品的稀释
固体和半固体样品:称取25 g样品置盛有225 mL磷酸盐缓冲液或生理盐水的无菌均质杯内,8000 r/min~10000 r/min均质1 min~2 min,或放入盛有225 mL稀释液的无菌均质袋中,用拍击式均质器拍打1 min~2 min,制成1:10的样品匀液。
液体样品:以无菌吸管吸取25 mL样品置盛有225 mL磷酸盐缓冲液或生理盐水的无菌锥形瓶(瓶内预置适当数量的无菌玻璃珠)中,充分混匀,制成1:10的样品匀液。
用1 mL无菌吸管或微量移液器吸取1:10样品匀液1 mL,沿管壁缓慢注于盛有9 mL稀释液的无菌试管中(注意吸管或吸头尖端不要触及稀释液面),振摇试管或换用1支无菌吸管反复吹打使其混合均匀,制成1:100的样品匀液。
按1.3操作程序,制备10倍系列稀释样品匀液。每递增稀释一次,换用1次1 mL无菌吸管或吸头。
根据对样品污染状况的估计,选择2个~3个适宜稀释度的样品匀液(液体样品可包括原液),在进行10倍递增稀释时,吸取1 mL样品匀液于无菌平皿内,每个稀释度做两个平皿。同时,分别吸取1 mL空白稀释液加入两个无菌平皿内作空白对照。
及时将15 mL~20 mL冷却至46 ℃的平板计数琼脂培养基(可放置于46 ℃±1 ℃恒温水浴箱中保温)倾注平皿,并转动平皿使其混合均匀。
培养
待琼脂凝固后,将平板翻转,36 ℃±1 ℃培养48 h±2 h。水产品30 ℃±1 ℃培养72 h±3 h。6.2.2 如果样品中可能含有在琼脂培养基表面弥漫生长的菌落时,可在凝固后的琼脂表面覆盖一薄层琼脂培养基(约4 mL),凝固后翻转平板,按6.2.1条件进行培养。
菌落计数
可用肉眼观察,必要时用放大镜或菌落计数器,记录稀释倍数和相应的菌落数量。菌落计数以菌落形成单位(colony-forming units,CFU)表示。
选取菌落数在30 CFU~300 CFU之间、无蔓延菌落生长的平板计数菌落总数。低于30 CFU的平板记录具体菌落数,大于300 CFU的可记录为多不可计。每个稀释度的菌落数应采用两个平板的平均数。
其中一个平板有较大片状菌落生长时,则不宜采用,而应以无片状菌落生长的平板作为该稀释度的菌落数;若片状菌落不到平板的一半,而其余一半中菌落分布又很均匀,即可计算半个平板后乘以2,代表一个平板菌落数。
当平板上出现菌落间无明显界线的链状生长时,则将每条单链作为一个菌落计数。
菌落总数的计算方法
XX疾控中心控烟工作自查报告
为进一步贯彻落实运市卫转字[2012]106号《关于创建无烟医疗卫生系统督导检查工作的通知》要求,根据县卫生局统一安排部署,按照文件要求,组织中心控烟领导及成员组人员,对中心的控烟工作进行了自查自评。具体情况报告如下:
一、基本情况
我中心从2011年开始创建无烟卫生单位,一是成立控烟领导组、成员组,制订各项工作制度并在每月工作例会有工作安排、有行动;二是落实指定控烟监督员和巡查员;三是开展了控烟宣传培训和教育;四是按要求设立控烟教育专栏并且能够按时更换内容。
二、自查情况
⑴ 领导重视控烟工作。中心领导班子都十分重视控烟工作,成立了控烟工作领导小组,结合实际制定了本单位控烟工作实施方案,并将控烟工作的常规化纳入本单位的工作计划。
⑵ 建立了控烟考评奖惩制度。能结合实际建立控烟考评奖惩制度,有相应的控烟奖惩标准。
⑶ 张贴禁烟标识。在单位的等候厅、会议室、办公室、楼梯、走廊、卫生间等重要区域张贴禁烟标识,通过专栏、横幅、LED电子显示屏等形式宣传控烟知识,营造无烟工作环境。
⑷ 吸烟现象明显好转。机构设置了室外吸烟区,走廊、办公区域未发现吸烟现象,门诊大厅内有专人劝阻吸烟。⑸控烟工作实施情况
中心领导班子十分重视控烟工作,按照我中心制定的控烟工作实施方案,定期组织领导组和成员组进行巡查,发现违规科室和个人者按照控烟考评奖励制度执行。
我中心实行工作时间全员禁烟,中心吕副主任带头宣传控烟政策并努力进行戒烟,对来访或办事的吸烟人员由接待科室人员进行劝阻,宣传吸烟危害和戒烟的好处,发放烟草危害宣传物品。
中心控烟巡查员和监督员按照控烟方案,每周2次对中心办公区域进行巡查,发现吸烟者或者烟头,及时与科长进行沟通,并做好控烟巡查记录备案。每年“5.31无烟日”组织健康教育科人员开展宣传工作,宣传结束后,书写工作总结上报上级部门。
三、存在的问题
从自查自评情况看,我中心开展的控烟教育工作和积极创建的无烟医疗卫生单位工作,总体距离省市的工作要求和标准还有一定差距。
自查查结果表明,一是制度落实不严,工作抓得不实,相关制度和措施没有得到很好的执行;二是健康教育工作还存在亟待解决的突出问题,组织管理薄弱、硬件设施缺乏、健康咨询活动不足、培训讲座质量不高、痕迹资料管理意识不强等;三是劝阻工作记录不完善,部分科室的花盆、垃圾桶内可见烟头。还有一些科室工作人员对外来的吸烟人员未能及时劝阻,控烟宣传方面力度不大,控烟工作的氛围还不够浓厚;四是我中心预防接种门诊设置在院内,由于外来人员流动较大,对家属的吸烟劝阻难度大,仍需要加大力度。
四、下一步工作要求
1、进一步转变思想,提高对医疗卫生机构全面禁烟的认识。要高度重视控烟工作,把控烟宣传教育工作作为主要任务和常规工作来抓,抓紧抓实,确保工作目标任务的完成。
2、杜绝形式主义,抓好指标落实。按照《评分标准》结合本单位实际,逐条逐项对照,仔细检查每条每项的落实情况,要认真完善档案资料,对存在的问题要按照《评分标准》尽快整改。
3、加大宣教力度,确保全社会积极参与。要加大宣传力度,充分利用横幅标语、宣传栏等多种形式广泛宣传。定期更换宣传栏内容,定期开展控烟知识讲座和咨询活动,提高居民健康知识知晓率和行为行成率,并做好痕迹资料留存。
4、强化人员培训,提高服务能力。做好县乡村三级医疗机构人员的相关知识培训,提高业务水平和服务能力,完善相关科室设置和必备设备设施。
5、结合公共卫生服务考核,加大督查指导力度。要按照制定的控烟巡查制度和考核机制,每月要对单位内控烟工作进行考核和通报,把控烟工作纳入到每季乡村级考核评分中。开展创建无烟卫生医疗单位工作,是一项长期性、艰巨性的工程,我中心将进一步加强领导、健全制度、强化管理、全力推进无烟单位创建工作,为全县卫生系统全面禁烟的工作目标努力。
2014年5月20日
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