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学生姓名: 姚莹莹
学 号: 20xx4489
学 院: 政 法 学 院
专 业: 08级行政管理
实习地点: 雨花区砂子塘街道砂子塘社区
实习时间:20xx年5月15日至20xx年6月15日
指导教师: 彭芬兰
一、实习时间
20xx年5月15——20xx年6月15,为期一个月 二、实习地点
雨花区砂子塘街道砂子塘社区 三、实习目的
1.根据学校和老师的要求,实习目的如下:
1.完成本学期社区实习的任务,巩固管理课程中学到的知识。
2.理论与实践相结合,在社区实习中丰富地运用并掌握专业课知识和技能。 3.了解实习结构的基本背景,运行情况等。
4.发现实习机构的一些不足并就自己的想法给出意见。
四、单位简介
砂子塘社区始建于上世纪60年代初期,是长沙市较早的居民小区之一。地处东塘、雨花亭的结合部,西临韶山中路,东至运动巷,南到长沙电机厂,北至潇湘电影集团,总占地面积0.8平方公里。
辖区共有驻区单位6个,特别是湖南中医药大学、市稻田中学、砂子塘小学三所名校依傍在社区周围,教育资源十分丰富。
社区现有居民楼栋111栋,4317户,常住人口总数为11725多人,流动人口千余人。社区居委会实施开放式办公,社区基础设施配套日臻完善,环境优美,氛围和谐。坚持“以人为本,服务群众”的宗旨,以“让生活走近教育、让教育改变生活”为目的,全力以赴打造“教育型”社区。并坚持“以人为本,服务居民”的理念,热忱为社区广大居民提供最便捷、最优质的贴心服务,扎扎实实的开展工作,与您共同创建和谐、文明的社区。
五、实习内容
1.熟悉了解社区的工作结构和各部门详细事项。每个社区都划分为劳动就业服务以及社会保险服务处,政策咨询处,计划生育服务处,社会救济服务处等几个小部门,每个小部门都配有一到两名专干。专干又进行了系统地分工。
2.对文件文档系统地整理。社区工作重要的一项是,对庞大的文件、资料进行分类、整理、销毁。社区是行政部门最基础的一个部门,管理方式是定编不定人。因此各类公文材料,落实到社区的项目十分之多。 3.熟悉办公软件的操作。Word和excel我们学习了两年,在社区能将所学应用到实践。在工作中,对我们将是一个考验。
4.对各部门工作的实习。在砂子塘社区的一个月中,我们8个人实行流动任务制。即以周为单位,向社保、劳动就业、计生、低保等四个部门轮换实习。这保证了我们对社区工作的全面了解。
5.入户对社区居民调查及寻访。社区是关系民生的一个重要纽带,也是政府了解人民的一个最关键的窗口。因此社区采集的信息重要与否,关系政府政策的取向。因此,我们对住户的调查更有利于我们了解社区工作,补充了我们对社区知识的认识。
六、实习感悟
在砂子塘社区实习的一个月里,总体还是很开心。一是源自工作的快乐,二是源自社区工作人员的友善可爱。在工作中,与同学们也有过摩擦,也有过争论,但是我们最终的目标都只有一个,就是把工作干得漂亮。下面就具体来谈谈吧。
1.“悟”。这是街道办事处书记在第一天启动仪式的时候提到的一个词。“悟”,即是在做事中用心感悟,有所收获。认为书记这个词对我触动很大的原因是“悟”不仅仅在工作,它渗透在生活的各个方面。工作上,要有所感悟,才能更加了解工作,发现工作中的问题,更好地改进工作。学习上,只有有所感悟,才能真正领会书本的意图,领会作者写作的灵魂。就好像,一个人,必须得带着脑子工作,而不是仅仅依靠躯体上的位移产生效率。
2.倾听。在社区工作的时候,低保部门几乎是天天都有人来闹。砂子塘社区比较老,而且低保户很多。社区黄姐说,砂子塘社区的人不想工作,都想吃低保。因此,社区服务中心就上演着一场又一场的闹剧,出现了很多被政府查出购买二套房的居民为自己力争领取政府津贴。
对于这些人,服务中心的工作人员既无奈又只能忍耐。但是时常还是有口角。虽然他们只是那些住户们地情况,但是有的时候,更多一点的倾听还是会有助于事情的发展吧。
3.社区服务中心工作之细让我明白的政府工作的落实。原来不明白政府制定这么多政策,他们怎么落实,依靠几个劳动局、社保局、公安局什么的就能搞定吗?其实,社区担负了很多政策的落实和责任。
社区关注的对口人群有怀孕妇女、未成年人、老年人。他们都是特别需要社会给予关心的人群。已婚妇女的计划生育工作关系到整个国家的人口结构,关系到下一代生力军的健康成长。正确的对未成年人的指导才能让他们在宽松和谐的环境中茁壮成长。老年人曾经在历史上动魄惊心地发挥过不可磨灭的作用,他们的老年生活,需要政府的关切和资金援助。社区服务站的作用就体现于此。
4.社区工作需要很大的耐心。哈佛大学的校长说,我们既想过得有尊严又想获得成功。现在的大学生急于求成的现象十分严重,踏踏实实做事的人十分少了。社区工作资料的分类、誊写、信息录入是十分枯燥乏味的,很多人一开始愿意干,后来就厌烦了。如果是遇到来服务中心询问相关政策及其他信息的居民,更需要耐心,一遍又一遍地讲解。
走向成功的道路是漫长的、曲折的。恒心和坚韧力一直都是成功者不可缺少的品质,与其渴望投机获得好的机会和回报,不如踏踏实实做好手头上每一件小事。
5.摆正实习的心态。实习第三天同学们的第一个问题就显现出来了。大家对中午用餐的问题有着很大的矛盾。社区首先把我们安排在的哥餐厅,10元一人。大概是餐厅有很多农民工和的哥吧,大家对此环境十分不满意。主任说这里的油是十分安全的,是全市最有名的的哥餐。后来经她们的要求换去一家墙面脏兮兮的蒸菜馆吃午餐。大家也没再好意思说再换,尽管说油也是可以放心的。
换餐过程中几个同学与负责城管工作的苏哥发生了一点小摩擦。引发了他一点点语气过重的言辞。我想问题就出在,心态没有摆正上。在社区的工作不辛苦,吃顿饭也能产生怨气。大家首先都用该保有一颗平和的心态,波澜不惊。有那个人会对还未出校门的大学生出言不逊呢?漫长的求职道路上,难免会有困难险阻,摆正心态最重要。
6.做事要主动。第一个星期,我是负责跟着计生工作的黄姐,每天早上一到,我就会问黄姐有没有什么活要帮忙。被她们喊着干活的可能性几乎为零。不如自己主动找活干,有的时候是拣片垃圾,有的时候是整理一下办公大厅的报纸。
由于不懂得我就问倪哥、张姐、吴姐,见我做事主动,渐渐地,他们会主动地喊,小姚,来帮我个忙!
这里,我不能表明的是,主动找事做能带给我们职场的飞跃和薪金的倍增。它只能让你不至于无所事事地干坐在沙发上一整天。如果是在企业或公司,你想想,干坐一天会给你带来什么?
7.参加各项活动,融入社区生活。这一个月里,我们8个实习生最兴奋的事就是参加了两场活动。一是砂子塘街道唱红歌,二是去木子养蜂场农家乐、参观任弼时纪念馆。虽然红歌是社区组织老年人参加的,我们过去就是凑人数,还得用我们从来没尝试过的美声。比赛出乎意料地得了第一名,把白沙社区都比了下去。
活动中,我发现老头老太太们精神都十分好,心态也十分平和,这就是养身之道吧。他们还十分爱和我们说话,重要的是,我们要懂得倾听。
长沙县木子养蜂场的农家乐活动和任弼时纪念馆的参观活动都是社区组织的,也就是原来的那班老太太老爷子们,钓鱼、打牌样样都精通。我也时常和他们一起打牌。
通过这几次活动,大家的了解也更深刻。如果大家都是如此,社区的工作就更好展开,工作人员就不会那么辛苦。
8.excel、word要熟悉。6月14日,我在做低保表格时,录入的身份证号码太长,显示乱码。于是我选中这一列后,将单元格格式设置成文字后都显示出来啦。兴致冲冲地发给倪哥后就休息了。结果中午倪哥打开时,每个人的身份证后四位数都是0000,倪哥说他还放心地发给他领导了。
为了改好这个表,我牺牲了一个中午的休息时间。
下午做低保年审表时,在彭姐电脑上敲了一下午,在三个excel表中找人,还要在两本资料中翻阅,最后录入到电脑中。就在我保存后关闭再打开时,录入的所有都不见了!倪哥还安慰我,“小姚你不要崩溃呀!”
为了弥补这个下午的损失,第二天上午我用了一个上午的时间才弄完。 原来在学校学习的excel、word的小技巧终于用上了。而且很有用。比方表格的上下移动,单元格格式的设置等等。
在这一个月的实习中学习到了很多,有与人相处,有工作的耐心,工作的心态等等。
在离毕业不远的大三,参加这次学年实习是十分有意义的。它为我们今后走向社会铺好路基,让我们提前预览职场的压力与紧张,在这里我要谢谢我的指导老师,谢谢社区的哥哥姐姐们耐心的讲解,谢谢学校提供的实习机会。在今后的一学年里,我会努力读书,踏踏实实做人,老老实实做事,做一名优秀的学生。
通过四年大学专业学习,学习到许多专业的理论知识,同时也明白到专业知识的运用不仅仅是纸上谈兵,要检验自己本身是否真正掌握到所学的知识,实践是的途径。实习是大学教育最后一个极为重要的实践性教学环节。在学校老师和实习单位的共同关心帮助下,我顺利地完成了为期两个月的实习,以下是我的实习报告。
一、实习目的
学致用是学习的最终目的,社会实践是的途径,尤其对与人打交道更多的人力资源管理专业来说。通过实习,巩固人力资源基础知识,完善自己的知识结构,培养分析、解决实际问题的能力及对实际工作的适应性,达到锻炼能力的目的。了解现代企业人力资源管理的运作体系和管理流程,找到自己需要巩固和发展的专业方向。实习起着过渡作用,让我了解社会现实,从实践中拉近与社会的距离,在实习过程中发现自身的优势和不足并完善自己,做好由学校走向社会的转变,为将来更好地投入工作和社会生活做准备。
二、实习岗位
人力资源助理,执行人力资源日常性事务工作,辅助人力资源部管理人员完成人力资源目标规划。
三、实习内容
(一)内部考勤及编辑、打印、存储等文稿工作
之前在学校的大部分时间是用来学习理论知识,并没有从事过相关的工作且对公司各方面不熟悉,带我实习的上级安排了公司最基层的工作,主要包括利用现代化办公网络进行的编辑、发送、接受、存储等。这类的工作看起来比较简单,但却容不得半点马虎大意,每一个细节都必须注意到,养成了我严谨认真的好习惯。
在内部考勤过程中,需要每天记录员工的出勤等状况,我对公司的各个部门及其工作岗位有了大概的了解。这也是考验我的沟通能力的时候,与公司员工保持良好的沟通能够起到事半功倍的效果,有助于大家协调一致高效完成任务。这为我后来的人力资源助理工作做了准备。
(二)人力资源相关工作
在进入公司几天之后,我对公司的运作流程和管理有了相应的了解,开始辅助人力主管从事人力资源基础工作。
1、考勤管理
我了解到考勤对于一个公司的重要性,它更多的是一种约束监督。为维护良好的经营秩序,提高工作效率,保证各项工作的顺利进行,以使员工保持良好的身体素质和旺盛的精力,努力做好本职工作,我们会严格实行考勤管理。完成每月考勤记录,并根据考勤情况进行薪资计算与发放。这是相当重要的一块内容,计算薪资需要严谨的态度和细心的工作状态以及高度的责任感。虽然只是简单的计算,公司目前拥有的员工及人员量的增加也加大了一定的难度。
2、招聘工作及员工培训工作的计划、组织、协调和管理
在我熟悉公司招聘环节后,依据人力资源部门的要求计划,协助人力主管组织各种形式的招聘工作、收集招聘信息,负责招聘面试,督查招聘的进程。对于招聘这一块,我们招聘职位,先在网上发布招聘信息,初步筛选后进入笔试的准备和监考、面试预约、录用、培训环节。
3、人事档案、考核、考查工作
给员工办好入职手续,新员工刚入公司,首先要通过正常的途径使其成为公司的一名员工,这包括签订保密协议、担保书、劳动合同等等,办工作证等等;完成员工的试用期转正工作,审核申请书、述职报告等。每一项工作都必须严谨对待。
(三)其他日常工作
在工作需要的时候,我临时充当文员的角色,完成上级及因工作需要所交付的任务。或者肩负办公物资申请、发放、管理任务,办公物资的领用、发放、管理也是办公室管理的一项内容,要做到合理使用、规范使用,并且要及时满足各部门的需要。
坚持每周工作例会及工作总结、汇报制度,提高了工作人员的业务工作能力及理论、政策水平,明确了工作分工,增强了工作配合,提高了工作效率,收到很好的效果。
四、实习心得
经过近两个月的实习,我感受很多。使我感悟最深的是参与社会实践是检验知识的重要标准。在工作中,不是时时会有人像学校里的同学老师一样去耐心地为我们讲解,更多的是靠自己去摸索、去探究。
在实习期间,我不仅接触了简单的编辑这一块,还有幸在人事部门招聘小组锻炼,主要就是学习招聘员工方面的技能。实习导师给我讲了招聘这一职位的基本要求和主要的工作内容,为了能让我达到日常工作的实践目的,老师还给我制定了一套相应的实习计划,有了计划,我的实习工作就更加的得心应手了。
通过实习,我对人力资源这一专业有了更为深刻的认识,对人力资源的管理流程有了一定了解。我坚信人才是企业发展的源泉,重视和尊重人才是企业发展的长远之计。
五、实习总结
实习是一个发现问题、检验知识、锻炼能力的过程,让我在改正错误和弥补不足中成长。对于初入职场的我来说,要学习的东西有很多,每一点微小的进步都让我欣喜,这离不开职场前辈的悉心引导和教导,感谢那些帮助过我的人。现在,对于即将步入职场的我来说,更多的是一份期待和跃跃欲试,我会用积极的心态和踏实的务实精神去面对即将到来的一切,努力!
顶岗实习报告总结范文篇四
一、实习目的
为巩固所学的专业知识,同时了解酒店管理的基本职责和各岗位的工作流程,掌握酒店管理服务工作的一些基本技能,在实践中找到理论知识与实际操作的结合点,为以后自己就业奠定良好的基础。
二、实习时间
20__年_月至_月,共四个多月。
三、实习单位
__集团旗下的__酒店。
四、实习岗位
餐饮部和客房部
五、工作性质
服务员、领班。
工作内容:
1.餐饮服务工作。餐饮部的工作流程:从迎客――给客人拉椅让座――铺餐巾、撤筷子套――派毛巾――问茶斟茶――点菜――问酒水斟酒水――上菜――席间服务(换餐碟、烟灰缸、毛巾,上水果,拿酱料,装白饭)结账――送客――翻台清场――结束。
2.客房服务工作。客房部的工作流程:上班需提前10分钟到达房务中心,检查自身仪容仪表,化好淡妆,签到,通过房务中心工作人员领取房卡、通讯工具、工作本、房态本等,查看白板上有无当天的交代事项,房态本上借用物品与白板记录是否相符,按酒店上班时间开班前会议,到达工作间后对工作车进行简单整理,检查工作车上物品是否配备齐全,根据房态做好棉织品。查看房态,按房间的清扫顺序。在平时清扫对客服务过程中要做到主动、热情、友好、细心、耐心,发现问题及时向领班反映,一边及时解决,及时反馈维修结果。接受配合领班、主管、经理对工作程序及质量的检查、指导。必须整理工作间,工作车必须按规定方法摆放物品及配备数量,车身的保洁,工作车上垃圾要用袋子装好放在工作间内,不要在走廊卸,以免弄脏地毯,下班时将垃圾扔到指定位置。其他清洁工具,抹布要清洗干净分类放好。填好相关表格(棉织品盘点表、计划卫生表、易耗品领用表、工作日志)等有无特别交班的事项报给房务中心,有无遗留物品交给房务中心做好记录,签字。下班前与领班核实房态,维修情况,交房卡、通讯工具等到房务中心人员手中确认,签字下班。
在实习之前,同学们和我对实习充满了这样那样的猜想,但大家肯定都没有猜到实际的情况,社会上的复杂性真的给我们这些在校的大学生好好的上了一课.在实习刚开始的时候,我们多少有点不适应,心里有点波动。因为之前大家都没有这种实践的经历。突然间干些重活累活是有些吃不消,好在我们在积极的调整大家都很快的适应了岗位。
在实习过程中,我们大家表现出了吃苦耐劳的精神,表现出了集体主义精神,在工作过程中大家都表现出良好的职业道德,我们兢兢业业,严格按照酒店的相关规定与制度做好自己的分内工作,同时,遇到不懂的问题时虚心向老员工或主管请教,在与员工的交往中大家都表现得非常热情,结交了好多的朋友.这次实习中最让我感到高兴的事就是增进了同学们之间的距离,加强了班级的凝聚力,大家在一起不再像是以前那种死气沉沉的感觉了而是有说有笑非常的热闹,有什么事情大家一起解决,谁需要帮助大家都积极的向前,实习过程中正是有了同学们的陪伴才把枯燥的工作变得有了色彩!
六、实习的收获与体会
通过这次实习,让我比较全面地了解了酒店的组织架构和经营业务,接触了形形色色的客人,同时还结识了很多很好的同事和朋友,他们让我更深刻地了解了社会,他们拓宽了我的视野,也教会了我如何去适应社会融入社会.。
这次实习使我们的专业知识得到巩固和开拓,使我们更容易将所学与实践联系起来;实习使我们认识到自身知识的缺漏,必须重拾书本,虚心请教老师,弥补自身的不足;实习使我们更加明确自己的努力的方向,必须充分利用好现有的资源来加深自己的专业涵养.这次实习还让我懂得如何将理论和实际结合起来.我们要经常跟踪专业新技术,新动态,时刻走在时代的前列;还要注重积累经验,增长自己的见识.还要注重养成终身的学习习惯,扩大自己的知识面,才能促进自己不断进步。加深了我们对社会复杂现象的认识,增长了见识.实习给了我们这些身处象牙塔的人一次缓冲的机会,明白了社会是与校园完全不同的.我们要学习的还有很多,我们要思考的还有很多,我们要想通的也有很多.总体的就业形势不容乐观,我们必须不於余力的去提升自己,不断的充实自己,才有能力迎接社会给我们的一次次的挑战。
这次实习还让我体会到了英语的重要性,在接待的顾客中,有很大一部分是外国人,于他们沟通交流需要的就是英语.以前身边生活的都是中国人,没觉得英语有什么用处,通过这次实习可是有很深的体会了,让我认识到了自己的不足,给了我努力学习的动力。
另外,这次实习还让我更深刻地明白了无论做什么一定要用心,要负责任,要动脑子.要正确认识自己的长处和不足,虚心学习他人成功的工作经验,踏踏实实地做好实习工作;在实习的过程中,多思考,多比较,用心体会,多尝试把所学的书本知识应用于工作实际;要认真及时地总结实习经验和心得,尤其是对实习中遇到的问题,要多分析,多请教,找出问题的症结所在,并努力克服.在实习过程中大家表现的都非常的有责任心,既然选择留下了,大家在岗位上表现的都非常的尽职尽责,认真的干好本职工作,不偷懒,没有为班级和学校摸黑。
总而言之,这次实习,不仅巩固了专业理论知识并将它运用到实际工作中来,锻炼了自己,同时也给自己敲响了警钟,为今后的学习指明了方向。更震撼了自己的心灵,使自己的心态回到现实中,用现实的眼光去看待自己与社会。
通过这次实习,我重新看到了自身的不足以及缺点。在语言能力上依然是无法十分流利的与客人进行沟通。日常入住凤凰城酒店的客源主要是国内客人以及日本客人。但是在广交会期间,酒店主要的客源是外国客人。由于自身的英语口语能力能力并非十分好,所以造成了与客人沟通上障碍。并且由于自身的酒店工作经验不足,导致工作上出现不应该出现的错误,为同事带来了许多不便。
另一方面,在工作上,我的某些缺点更是表露无疑。比如工作不够细心,容易忽略一些不易发现的细节问题,如偶尔会忘记抹掉玻璃上的水迹;还有就是工作心态不够好,有时由于周而复始的工作而产生厌烦情绪,对工作不够热情,一些小事就引起心情的烦躁,由于坚持己见,不够虚心接受同事的批评,另外,由于过于追求完美,对一些重要的环节过于重视,因而导致在时间上的不必要浪费,影响了工作效率。
在通过这四个多月的实习锻炼和老师的殷勤教导,我逐渐发现了自己的缺点和不足,缺点、错误并不可怕,最重要的是做错事要及时改正并能引以为戒,不再犯同类错误,有错误才会有进步。因此,在实习的最后阶段,当我意识到我的缺点后,我经常向同事请教,虚心向同事学习,不断进行反思和总结,积累经验教训,努力提高自己的应变能力和沟通交流能力,同时也利用业余时间自学英语,争取在毕业后的工作岗位上把工作做得更好。
一.实习单位主要简介
我是从20__年7月11日至20__年5月21日在东莞康华医院开始了我的实习。东莞康华医院于20__年9月筹建,20__年11月1日正式开诊,历时4年建成,医院占地563亩,建筑面积32万平方米,其中医疗区26万平方米,生活区6万平方米,内设20__张普通病床,100张重症监护病床,63间外科手术室,6间介入导管室,可接待逾万门诊病人。并设VIP病区为有需要的人群提供高端服务。东莞康华医院是全国建筑规模最大的民营医院。在康华现已凝聚了一大批来自国家、省级以上三甲医院、在国内拥有较高学术地位和影响力的学科带头人以及高级医学人才。
康华医院历任院长先后由中国工程院院士、著名心血管病专家朱晓东及原北京协和医院院长、整形外科首席专家戚可名担任。现任院长是由来自广州中医药大学副校长,广东省中医院、广州市中医药大学第二临床医学院、广东省中医药科学院党委书记兼院长吕玉波先生担任。在其带领下,各学科带头人、高级医学人才正朝气蓬勃地朝着将康华建设成为集医疗服务、科研与临床教学为一体的医学中心的目标而努力奋斗。
东莞康华医院是以三级甲等医院的标准建立,医师队伍精良,以心血管病医学中心、整形美容医学中心、肿瘤医学中心、骨科创伤手外科中心、儿童医学中心、神经医学中心、肾病血液透析诊疗中心、妇产医学中心、健康检查中心、内分泌免疫风湿病医学中心等为特色学科的高科技现代化综合医院。东莞康华医院秉承“苍生为念 厚德载医”的办院宗旨,致力于为平民大众提供高水平的医疗服务。以一流的医疗技术、一流的服务质量、一流的医疗设备以及与国际接轨的先进经营管理模式,力求成为国内现代化星级医院的典范。其数字化医院的高效管理,采用数字化信息系统,集医疗管理、影像、检验以及临床系统于一体,简化患者就医流程,实现快速、精准的诊断,准确用药,准确治疗。
实习内容及过程
作为一名临床医学的实习生,我们的专业知识决定了我们今后的实践操作的可靠性。所以,在入院实习之前,20__年7月1日医务科对我们进行专业知识的考试,以确定我们是否在完全充分的掌握了基础知识的前提下接受以后的临床实践。入院考试不仅让医院了解我们的知识水平,也让我们自己发现了自己的不足。在此之后的各科室实习生活是我获得了宝贵临床的经验和工作感悟:
1.心血管内科
心血管内科是我实习的第一站,是我们医院的重点科室也是全省的特色科室,所以病患的问诊量较大,工作量也大大增加,同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病。在心内科,我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图,辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断。我根据老师的指导,把脉管系统的解剖和功能重新复习,知道了心脏的工作原理和各种病变的机理。再在观察和治疗病患的过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量。心音的听诊成为我学习必不可少的部分,比如心脏的早搏、房颤。
我们还要时刻注意病患的体位、心电变化、心肌酶的变化等等。其实最让我记忆深刻,也最让我感动的是我的带教老师的一句话“一个医生干的是良心活,其他姑且不说,只是当你一个人静下心时,只要敢摸着自己的良心,觉得上对得起老天,中对得起亲人,下对得起患者,那你就是个称职的医生。”对于这句话,我一直记忆犹新,因为我知道,这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则。
2.呼吸科
呼吸内科作为我实习的第二站,让我为以后的各科室实习奠定了基础。在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。由于是第一个实习的科室,所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯,比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。实习过程中,我发现在具体的临床实践中充分的体现了理论的重要性。
其中病历誊写部分就能很好的说明这一点。以前在课堂上,老师曾经要求我们要务必真实全面的掌握患者的各种患病信息,包括个人史、既往史等病史的采集。然而我们却觉得没有必要那么较真,知道大概就行,但是通过实习我感到它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。意识到这些后,我打起十二分的精神严肃对待临床实习的各个环节。从患者入院到出院,根据不同患者的不同病情,我边观察患者的各种临床症状边私下翻书温习相关疾病的检查、诊断、鉴别、治疗、发展及预后,并且也时常和带教老师一起讨论相关的治疗和病情的发展。而且辅助老师一起救助患者,进行一些简单的操作。比如做心电图、做胸腔穿刺、心肺听诊及腹部触诊。
在呼吸内科,大部分患者需要进行心肺听诊以此判断疾病及其发展。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性簟⑺菀簦材苷莆粘9婕觳橹械母髦质莺陀跋裱Ъ觳榈耐枷袷侗穑⒁源四苷锒虾图鹣嘤Φ募膊 :粑低车募膊〈蟛糠中枰股氐挠τ茫虼耍旒5大类型抗生素的常规用药成为必要。总之,第一个月的实习实在紧张不安和适应中度过的,同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和学习态度。
3.消化内科
消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎,症状严重,病情危险。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理。然而,每个科室都会有危及生命的情况,记得有一次,有个消化道大出血的老年病号,因为家人疏忽,就诊不及时导致失血性休克,最终没有抢救过来来开人世。这让我认识到,病情的严重与否并不能依靠症状的表现来判定,我们要本着严谨的态度来对待每一位患者。
4.神经内科
在神经内科,虽然刚开始的头颅CT和头颅MRI、MRA让我很困扰,但经过老师地悉心教导,使我进步飞快,基本的脑出血、脑梗塞大概都能看
出来。经过查房时对具体的每个病号的观察,我大致掌握了相关的临床症状和发病原理。而且在我国,脑卒中成为死亡率最高的疾病,并且发病率也逐年升高,威胁着人民的生命健康。后来的上级卫生系统进行脑卒中病因的筛查,我和我的带教老师去病案室筛选大量病理,并且进行相应统计,我发现脑卒中的发病率跟颈动脉狭窄和斑块形成有很大关系,而长年的饮酒、吸烟等不良嗜好更是它的诱发高危因素,患病的高危人群和已患病者大多数也有糖尿病史和高血压病史。这让我们可以从这些地方对其进行预防。
1. 骨外科
骨外科是我接触的第一个外科科室,所以是比较注意实际操作的。在学校时,我们通常理论多余实践,然而真正到了骨外科,我才知道,其实严谨的实践操作更具有难度。它不仅要求你的理论知识扎实,更要具备快速的反应能力和很强的动手能力,而且要求十分苛刻。比如我在给一些术后的患者拆线换药时,要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作,不能有半点马虎。而在跟着带教老师上手术时,条件更是严苛,时刻保持清醒,关注病患的病情及生命体征变化。在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤为多见,对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握。根据X线片判断病情,我在老师的指导下能大致了解。而在手术过程中的简单缝合,我基本能操作,但是熟练度有待提高。
2. 急诊科
急诊科是最忙的科室,这里大多是危急重患者,需要我们在最短的时间里掌握最重要最全面的信息,快速做出判断,并简单进行相应的应急治疗和检查从而大致确诊,进行分诊。这样一来,就需要我们全面的掌握各科室的病种、相关诊断、鉴别诊断、相关的检查和治疗,对医生的素质要求比较高。因此,在急诊科是我实习以来最繁忙也是最累的科室。然而却也让我觉得很有成就感,因为你可以很清楚的感觉到,病人很急切地需要你的帮助。我想急诊科是我对我这么长时间的实习的检验,它在检验我是否已经基本掌握了各个科室的疾病基本处理,能否综合运用到实践中来。因此我很珍惜在急诊科的每一次训练。
3. 神经外科
在神经外科,依然是手术及其操作较多,而且比其他外科更加精密严苛,因为稍有不慎,就会引起神经系统的感染,后果比较严重。而且手术大多也是开颅手术,操作要十分小心和耐心。虽然我没有上手,只是在一旁观看,但我能感觉到那非常耗费精力。大脑的一星半点损伤都会对患者造成很大的影像,甚至生命危险,进行过手术的患者大多预后较差。在神经内科实习阶段,我也曾操作过腰椎穿刺术,对我来说是很大的挑战。
三.心得体会与收获
在医院为期七个月的实习已经结束,然而每每回想,不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆,也对我今后的职业生涯产生非常大的影像。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在实习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人,是他们手把手的教会我如何有效的救治病患。医务人员们一丝不苟的严谨精神也令我十分敬佩,而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容,这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。 实习当中,知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分,处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定基础,了解工作环境,为更好的服务患者打下基石。
四.存在的问题
虽然在实习中我尽自己的努力做好本职工作,但是还是有些令我自己不满意的地方:
1. 不能很好很全面的掌握各种疾病的发病原理及其治疗和药物的运用。
2. 不能非常熟练的进行一些操作,比如一些穿刺术、引流术。
3. 不够自信,所以遇到一些情况不能迅速理出思路。