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第一篇：医学专业社会实践报告【三篇】
【#实习报告#导语】医学，是通过科学或技术的手段处理人体的各种疾病或病变的学科。®无忧考网为大家整理的《医学专业社会实践报告【三篇】》，希望对大家有所帮助！篇一时光飞逝，转眼之间，20xx年暑期社会实践活动已接近尾声。在经过烈日的烤验和台风的洗礼之后，一个个小分队满载着丰收的果实，用自己的行动在炎炎夏日里撑起一片片绿荫。
根据浙中团[20xx]8号、12号文件，紧扣团中央今年的活动主题服务和谐社会，提高思想政治素质。我院今年的暑期社会实践既传承以往的科技、文化、卫生下乡服务活动，又突出以广泛开展感知就业社会实践活动，将大学生社会实践活动与就业紧密结合，开拓社会实践新领域。成立了三下乡实践小分队，突出送医送药下乡这一直是我院暑期社会实践的特色和重点，足迹遍布安徽、舟山、宁波、桐乡等地，给当地群众带来了健康的春风。
活动特点：
特点一我院首次博士团暑期社会实践
在学院团委的大力支持下，我院研究生工作部组建的一支由博士研究生参加的暑期社会实践代表队本着弘扬中西医结合理念，构造社会主义和谐社会的思想，通过在丽水市中医院、遂昌县中医院、遂昌乡间等地开展多次大型会诊活动、中医学发展研讨会、以及学术讲座与交流会等活动，为提升中西医结合理念、服务地方医学、加强临床经验交流奠定了良好的基础，并达到了提升研究生中医理论素养与实践经验，以科研优势为依托，服务地方经济和文教卫生事业的双赢的效果。
特点二创建首家省级大学生社会实践基地
为进一步宣传党的十六大精神，认真实践三个代表重要思想，切实加强农村三个文明建设，不断增强民众的健康意识，并通过社会实践，进一步培养和锻炼学生无私奉献、吃苦耐劳的精神，全国百支大学生农村政策宣讲团、浙江省大学生医疗卫生服务实践团浙江中医学院紧密结合学生自身专业特长，广泛开展了增才干、长见识、做贡献大学生暑期社会实践活动。经省派驻新街道驻贝村农村工作指导员彭建华、成信法老师牵引搭桥，浙江中医学院团委与新街道团工委认真协商，双方决定在新街道设立浙江中医学院大学生共建社会实践基地。
特点三感知就业开创实践新领域
今年学校共确定了49支重点小分队调查用人单位，采访校友，一方面队员们收集到了大量的真实资料，充实学校就业信息库，增强毕业生对就业信息的灵敏度，同时，调查实践也很好地培养了队员们吃苦耐劳的精神，团结协作的能力。另一方面，队员们也意识到：要想尽快地成为现代化建设的有用人才，适应社会的需要，就要在学习期间积极参加社会实践活动，认识社会，认识自己在整个社会中的定位，明确自己的历史使命，激发自己的学习热情，调整和完善自己的知识结构，战胜各种困难和挫折，锻炼意志和毅力。
为扩大暑期社会实践范围，让更多的学生积极投入到暑期社会实践中去，为将来就业打好基础，学校也积极鼓动学生参加就业实践，学生结合自身所学专业，自行联系到用人单位展开为期两周的实践锻炼，了解相关行业的工作流程以及对工作人员的素质要求。很多学生在经历了实践中种种酸甜苦辣，跌宕起伏之后，深刻认识到：现在的社会市场化竞争越演越烈，如何才能与时俱进，不被发展迅速的社会淘汰，成为每个即将走上社会的学生必须解决的难题，同时这也将引出很多的社会问题，所以在校大学生应时刻关注发展，关注未来,不断提升自己!
由学校大学生社会实践领导小组领导，校团委负责具体协调，进行宏观指导和调控的20xx年暑期社会实践即将全面结束，通过多种形式的社会实践活动，学子们在与人民群众的广泛接触、服务、交流中受到了真切的感染和体验，思想得到了升华，社会责任感得到了增强，人生观、价值观也得到了进一步的强化，更提高了认识能力、适应能力和创造能力。篇二7月5日上午，我们拜访了李世聪老师。打电话联系时，听得*声音浑厚，中气十足，我们按照约定时间到达时，他已经在小区门口迎接我们了。天气不错，我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来，开始了我们的访谈。*开朗健谈又朴实和善，此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家，从小看着爷爷行医长大，听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋，8岁左右学《医学三字经》，12岁左右就敢为伙伴们扎针灸，伙伴们也愿意，并且治得很好。
1969年知青上山下乡，*被分到云南。他待人热心，经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病，结果因为疗效好，附近的人就都来找他治病。由于病人众多，病因很多，有些病自己也没有见过，他就翻看从北京带来的医书，一边分析医理，一边临床实践，医术大进，还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
XX年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问，在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症，癌症，癫痫，非胰岛素依赖型糖尿病。
*本职工作乃是测绘工程师，目前在地铁九号线做监理工作。中医是业余爱好，同时也是继承祖父事业。目前，*每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。*在马来西亚时，遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症，主要症状是眩晕，感到周围物品摇晃，甚至倒置，甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好，结果，*用中医振阳利水原理，采用按摩手法，很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是：白血病和再障贫血)，在当地很多，据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病，是所谓的不治之症。西医称，只有换骨髓一法，但是由于费用高，并且配型不容易，故很少有人得到治疗，病重时只能定期补血以维持生命。而*却运用中医思维方法，认为是其母亲怀孕时中暑，*同病，生小孩后母亲的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化，成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。XX年，非典肆虐，他的一位朋友在人民医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗，开了两副药，其中用了两斤石膏，结果病人痊愈，也没有后遗症，一切正常。而当时很多用西医治疗的病人，虽然在激素作用下保住了生命，但却留下了严重的后遗症股骨头坏死，下半身骨头像玻璃一样的脆弱，很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病，*说，中医不能够分科，好的中医应当什么病都能治。他说，当年在农村当知青，病人来了你必须治，不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的理论已经相当完备，所有疾病，中医经典中都有治疗之法。找到病因病机，治疗也不是难事。
*治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上，发挥个人的理解和特长，善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人，都是医院治不好，没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症，一般在他这里，只要几副药，或者几次到几十次针灸就好了，急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快，而且花费低，他说，他敢和西医打擂台，用中医治疗，效果比西医好，而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病，总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的，花个几十万还治不好，这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
*给我们讲了中医几千年发展的历史，他说，中医的源流，源为民间医生、经验技术，流为《内经》及各家理论。中医首先是一门技术，治病救人的技术，它依赖于实践经验。技术与科学是不同的，技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要，便带动理论总结、文化的产生，《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医，和学中国其他传统文化一样，往往要求熟记加活用。例如，先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂，但是在实践中一点点得到验证后，对这些经典的理解会越来越深，达到一定程度后便可活学活用。*自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法，都是经典活用的结果。学中医必须重视技术，先学技术，然后体会、感悟其中的道理，这样医术、医理通晓了便可活学活用。篇三内容摘要：临终关怀在我国是一个全新的行业，起步较晚，公众认知度、关注度较低。在调查过程中，我切身了解到了大众对于这个行业的无知、临终关怀医院面临的客观困难以及临终关怀行业工作者内心的矛盾。但在生命的灰色背后，我同样看到了医院里乐观的老人，真诚工作服务的医护人员的心以及临终关怀行业正逐渐走入大众的一步又一步。本次调查以西宁市城西区社区卫生服务中心临终关怀专科为地点，希望以此使更多的人了解这个行业并给予关注，使“优老优死”同“优生优育”一样为人们所重视。
关键词：
临终关怀、优老优死、生命、尊严
一、研究的背景
作为大学生的我们正处在一生中最美好的时候，生命对于我们就像是刚刚开放的花朵，那样清新，充满活力。然而，在我们身边，有许多生命将走到尽头的老人，他们由于各种原因，进入临终关怀医院，走过他们人生中最后的日子，这样的日子肯定不同于我们，那是怎样的色彩和场景呢？
关于临终关怀大学生了解不多，正因为这样，它给我们带来许多疑问。此次调查活动通过利用互联网、查阅书籍、资料、开展社会调查和采访等多种形式，选择并走进了一所临终关怀服务站――西宁市城西区社区卫生服务中心，初步了解了西宁市临终关怀工作状况。
诚然，这个课题对于我有些许生命的灰色，但临终关怀医院里的每一个人无不震撼着我，医护人员那种对工作岗位的深深热爱，高龄老人走到人生边上的那种乐观豁达…一个月下来，我对于生命、亲情、家人等等问题有了更深层次、更新的认识。
二、研究的意义和价值
对于中国大多数学生来说，“临终关怀”是一个比较陌生的概念，而在国外，尤其在发达国家，临终关怀的完善与否标志着一个民族关于生命的文化是否已经上升到了这样的高度：关注临终弱势群体的高度。对于我国来说，也是是否将人口政策从“优生优育”扩展到“优老优死”的选择。
毕淑敏的短篇《预约死亡》带给了我情感共鸣和震动，西宁市第四中学一名高中生在临终关怀医院做志愿者的笔记同样引起了我的注意，她的经历另我心生好奇。生命的尽头是怎样的状态？临终关怀医院的老人们每天的日子是怎样的？社会、家人、政府扮演着怎样的角色？西宁市的临终关怀状况如何等等。
或许这个课题对于现在年轻的我来说有一些沉重，有很多生命的灰色。但正是这些疑问，促使我们想走近临终关怀医院，了解临终关怀的现在和未来。同时，更重要的，我努力用青春的眼睛观察生命的尽头，可能带给我的会有很多深层次的东西，关于生命、亲情、家人等等。
三、研究方法
1、查阅文献资料
2016年1月，首先借助互联网、书籍等方法查阅资料，大体了解北京市临终关怀状况。
2、问卷调查
在西宁市城北区、城东区、城西区等区的工厂、建筑工地和餐厅等地方，向制造工人、建筑工人、餐厅服务员、厨师等外来务工人员发放调查问卷，并将试卷回收后进行系统地统计，收到有效问卷50份，制成清晰的统计图。
3、前往临终关怀医院进行志愿服务
2016年1月和2月，多次在西宁市城西区卫生服务中心，做志愿服务，与老人、家属、工作人员交谈，深入地了解该地临终关怀状况及老人生活状况。
四、研究的初步结果
（一）调查问卷结果
1.普通民众对临终关怀的认知度较低
（1）在被调查者中，60%的受访者表示对临终关怀不是很清楚，15%的人表示对其有一点了解，有20%的人对其完全不了解，只有5%的人对临终关怀很了解。
（2）在这些了解或稍微了解一点临终关怀的人中，有22%的人是通过电视宣传了解的，有12%的人是通过网络查询了解的，34%的人通过朋友介绍了解，还有32%的人是通过其他方式了解到临终关怀。
（3）84%的受访者不知道西宁市哪里有临终关怀医院，仅有16%的人知道西宁有哪些临终关怀医院或哪些医院里设有临终关怀病房。
（4）对于西宁市临终关怀每日的价格，仅有6%的受访者清楚，而94%的人则表示不清楚，当被问及可以接受的价格时，约有80%的人认为应在100元以下，其中认为50~80元内合理的人较多，也有少数人认为应进行免费服务。另有约10%的人表示价钱可以超过200元甚至达到每日500元，另有10%的人表示对此不清楚。
以上数据充分说明了普通民众对于临终关怀的认识和了解比较少，认知度较低。
2.普通民众对于临终关怀并不是很接受
在调查过程中，有24%的人表示会将家中年迈的老人送往临终关怀医院，而有76%的人表示不会将家中年迈的老人送往临终关怀医院。
（二）临终关怀工作现状
首先，新的行业，起步较晚
临终关怀起源于西方，是个新兴的概念。在世界范围内，临终关怀学作为一门相对独立的学科存在只有二、三十年的时间。目前，世界上已有70多个国家建有临终关怀机构。但在我国，专门的临终关怀医院还寥寥无几。1988年7月15日，美籍华人黄天中博士与天津医学院院长吴咸中教授以及崔以泰副院长合作，共同创建了我国第一个临终关怀研究机构――天津医学院临终关怀研究中心。1992年，北京市招收濒危病人的松堂医院正式成立。据了解，目前全国各地建立的临终关怀机构不超过120家。
我认为，这也是造成临终关怀在普通民众中认知度较低的主要原因之一。
第二，普通民众对临终关怀的认可程度低
人们对临终关怀的认可程度还比较低，特别是一些老年人的子女，忽视老人的心理和精神需要。老人临终时，特别渴望亲情，渴望身体抚摸，拥抱、握握手、贴贴脸颊，都能给老人莫大的安慰。可是很多家属忽视了这一点。
由这里，我想到临终关怀对老人们的意义便是安慰。而临终关怀原因也在于人们对死亡有恐惧,有强烈孤独感,这时便需要安慰，但许多子女忽视了这种安慰。
与此同时，中国人的传统观念也影响了临终关怀在我国的发展。在武昌民福老年病医院，很多病人家属同意接受临终关怀服务，却不愿在临终关怀治疗协议书上签字。人们拒绝接受“临终”一词。有的家属说：“临终？这不是没有希望了吗？”临终，令人们感到残酷。
我国古语说“久病床前无孝子”，让老人接受临终关怀，会不会背上不孝之名？因此，传统观念的束缚也是问卷调查中反映出的临终关怀并不很被接受的原因。
第三，缺少专业的护理人员
临终关怀的护理重点，不再是生理上的，而转移到心理、社会、精神等方面，这就需要护理人员学习和掌握社会学、心理学等方面的知识，并运用于对临终病人的全身心护理上。同时，当护士面对悲痛欲绝的家属时，仅仅有同情心是不够的，丧亲抚慰同样需要专业技巧。
同时在我第一次前往城西区卫生服务中心时，不只一次被问及是否是来应聘的，因
为他们特别需要专业的护理人员。同时，在与该地医护人员的对话中，我得知该院有二十多位老人，有大夫三名，护士六人，护工十五六人，平均每位老人不能保证配给一名护工。
而据我所知，在大部分的医学院或医护学校里，没有专门的临终关怀专业。
第四，政府支持、公众关注少
在组员查阅资料的过程中，仅发现浙江义鸟市关怀护理医院得到当地政府大力支持，指定为享受公费医疗的定点单位之一。其余临终关怀医院均没有得到政府支持，这与我国临终关怀起步较晚，公众认知度低有关系。
第五，医疗资金投入不足
我在那里得知，该服务站目前经费全部来源于老人的医药费，经费不足给改善基础设施，优化临终环境、医护人员的专业培训等方面带来了很大困难。
（三）志愿活动体会
1、对临终关怀院客观条件的整体认识
首先，基础设施和设备不足。无论是生活设施还是医疗设施都显得很简陋。院子里放着半坏掉的老式洗衣机，卫生间的便池也是残破的。水龙头是最简易的，没有洗脸池，只有一个很大的水泥池，涮墩布，洗手都用这一个。床只是铁架床，这对于老人来说也许很不舒适。从病房到医生办公室，一切设施都尽显简单，甚至简陋，即使与一般医院的病房比，也简陋的很。医疗设施方面，我拍下了照片，几只滴瓶，一瓶碘酒，棉签，几个老旧破损的器械柜，这就是医疗间。也许别的放医疗用品的地方我没有看到，但这一间看到的也足以说明一些问题。
2、对临终关怀院人文关怀的主观感受
在多次志愿活动中，我都觉的这个地方很安静，气氛很温馨。的确，我询问的几个老人都表示这里的环境以及服务都不错，伙食也挺好。只是第二次去时正遇上了一位老人去世。当时心情很沉重，也很震撼。
我想到在这里常常能面对这些生离死别，医生护士护工会习惯面对一个人的死亡，甚至在听到又一位老人去世时，大家都没有什么过于强烈的反应，还是该做什么还做什么，这让我不由感慨许多。不仅为这么一个特殊的场所，为这些特殊职业所面临的心理观念上的挑战而心疼，也为人的淡淡离去而莫名哀伤，不知一个人的生命到底有多少分量，是否当我们离去时，也仅是留得几个亲近的人恸哭一阵，而更多身边来来往往的人，不过是付之一叹，无关痛痒罢了。在临终关怀医院，我想不仅能让我为其做的更多，也能让我思索更多。
3、自己想到的和得到的
每次在志愿服务中，心情都很复杂。一方面，我同情那里的老人，不，绝不仅仅是同情，很多时候我们抱着尊重的态度和他们交流。我走在医院走廊中，总有老人们主动和我打招呼，请我去他们屋里坐坐，进了屋，在我看来可能就是一两句话的事儿，他们不厌其烦地说很多遍，我明白，那里的老人们最需要的，是倾听，是倾诉；但另一方面，当得知老人们的家属每隔一两星期就会前去探望一次时，我又从心里为他们感到高兴。因为同我想象的不同，临终关怀医院中的老人并不都是被儿女所忽视的，医院里也有定期的娱乐活动，那里的老人们脸上也会露出发自内心的微笑。同朝阳一样灿烂，与夕阳同样美好，在我探求生命的尽头的样子时，我看到了那种释然。这可能是本课题的意义所在。
（四）中西方临终关怀工作差异
1、社会民众的认可度不同
1998年，协和、同济等医院的一批医护人员，专门赴京参加了澳大利亚专家举办的临终关怀培训，民福医院的王志传护士长就是其中之一。从北京培训回来后，院里就开设了临终关怀病区，1999年接待的病人有100例左右。看到发展势头比较好，当时院里萌发了挂“临终关怀医院”牌子的想法。
但是，随后几年临终关怀病人的锐减，使得医院打消了这个念头。今年1―8月民福医院只接待了40多例临终关怀的病人。
据了解，临终关怀在其他地方也遭到冷遇。深圳市福利中心康复医院开展的临终关怀服务，出现了叫好不叫座的现象，暨南大学附属第一医院的宁养院也遭遇过无人问津的尴尬。北京松堂医院在过去的10多年中曾7次搬家，也显示出人们对临终关怀的不理解。
2、政府的关注程度不同
在调查过程中，想查找一些我国关于临终关怀的政府所下达的文件十分困难，可说政府还没有把临终关怀列入工作重点。没有政府的支持，也就没有经济支撑，导致临终关怀医院的设备、设施完善的很少。而愿意从事这方面工作的医护人员也很少，主要因为收入不多。而美国早在上个世纪八十年代临终关怀医疗费用就已纳入国民医疗保险体系中；德国外科学会最近在其年会上公布了临终病人医疗护理准则草案。
五、结论和建议
1、加强宣传，使全社会都能认识、解和支持临终关怀事业。
2、加强培训，使临终关怀工作人员的整体素质有一个质的飞跃。
3、卫生资源合理分配，临终关怀治疗费用一般是常规医院常规治疗费用的1/3。
4、深化改革开放，鼓励兴办多种经济形式的临终关怀机构，以满足广大人民群众不断增长对临终关怀服务的需求。
5、严格区分临终关怀与养老机构。
第二篇：基层卫生情况社会实践报告
基层卫生情况社会实践报告2015年暑期八月中旬，14信息管理与信息系统学生组成的小组这次实践的项目是"基层的卫生情况",在各自的家乡进行实地考察，更加准确地了解各地基层的卫生情况，使调查结果更有说服力。南京南京的徐亦诺和丁雅璐同学在新街口附近以及一些社区进行实地考察，发现了一些问题。社区附近的公共厕所修建完备，但是散发着异味,影响过往行人的心情。许多地方的基础设施的维护也并是太好，造成环境的压力，比如建筑废料的回收与处理，建筑方的疏忽导致周边环境脏乱差，与建筑内部形成鲜明对比。不过垃圾能够分类这一点倒是做得很到位。这样既保护了环境，又培养了路人分类垃圾的意识，并且垃圾桶附近的卫生状况还不错，没有残留垃圾溢出来。无锡无锡市的朱羽佳同学近日在无锡滨湖区某小区附近的大众公园对基层卫生情况进行了相关的调查。该公园提供有健身器材、篮球场、小型足球场，公园里的绿化也很好，还有一个小湖。她了解到该公园里垃圾桶很多，定点有人来清理垃圾，并且会对公园的卫生（地面及厕所等）进行清扫，然而朱仍在草丛边发现一些白色垃圾，且小湖上有很多枯树叶，这可能是公园管理人员清扫时疏忽的地方。对此，我们的组员一致认为公园管理人员应多注意容易被忽略的地方，并在公园中设立一些标牌提醒人们不要随手乱扔垃圾。盐城盐城市的冯h同学利用暑期时间在江苏省盐城市进行了实地考察，具体考察内容为基层卫生状况，具体考察地点为盐城市某辆公交车。考察基层公交车卫生状况时，我们主要针对公交车的地面，座椅，车窗，车内垃圾桶等进行观察，并辅助调查问卷形式进行考察。就具体情况来看，盐城公交车卫生状况基本良好，公交车内地面整洁，无垃圾纸屑，工作人员有经常拖扫地面；车内座椅干净，车窗明亮整洁，车内垃圾桶清理及时。通过几个乘客对调查问卷的填写，我们发现公交车常年都是卫生状况良好，市民们都很满意。江阴无锡江阴的陈波同学在当地进行了调查。由于近几日的连续高温天气，基层卫生情况也备受关注。她来到了江阴市霞客镇南苑新建社区卫生服务站，进行实地考察。首先观察到地面卫生情况，没有纸屑等物，没有污垢比较干净。办公桌上没有灰尘，物品摆放比较整洁。垃圾桶内垃圾不多，可以看出是及时更换垃圾袋的。而供挂水者休息的病床上，换上了凉席，被子是干净并且叠放整齐的。由此看来，基层卫生状况较为良好。通过这次实践活动，我们发现社会才是我们永远的学校，大学生应该通过接触社会了解更多外面的世界，在实践中不断地磨砺自己，丰富自己的人生，为以后的工作积累经验，实现人生价值。
第三篇：大学生假期社会实践报告-农村医疗改革
大学生假期社会实践报告
——关于农村医疗卫生状况的调查报告
为了提高我县农村医疗卫生服务水平，满足农民解决基本卫生保健和医疗需求，近日，县人大常委会成立调查组，对全县农村医疗卫生状况进行了调查。调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后，集中时间分别深入到卫生院和社区医疗卫生服务站，通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式，重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研，现将调研情况向县人大主任会议作以汇报：
一、全县农村医疗卫生基本状况
根据我县的实际情况，几年来，我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系，形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络，为保障人民群众身体健康，促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。
1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。几年来，县卫生行政部门投资1500余万元，对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院，北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院，大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建，总建筑面积达2万平方米。二是增设和更新了医疗设备。几年来，县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件，总投资1250余万元。其中，县医院四年内投资900万元，购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备，为临床提供了科学的检测诊断依据。
2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。为满足农村医疗卫生保健需求，进一步完善农村卫生服务体系，2001年，县政府下发了《农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下，按照“二级网一级办”的模式，我县改革乡、村二级卫生机构管理体制，各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心，负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作，并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。经过四年的建设，目前，全县农村社区卫生
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服务站已达244个（包括城镇社区医疗卫生服务站8个），覆盖率达100%，建设合格率达80%。多年来，我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来，在社区内，以家庭为单位，将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。
3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理，2003年，我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序，县财政每年投入4万元专项经费，免费为新生儿接种乙肝疫苗。同时，县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查，共调查了4500人份，为做好其他疫病防治提供了依据。为有效防治结核病，县结核病防治所于2003年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗，并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训，对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。目前，我县传染病发病率为254.23/10万人，处于地区中等水平，“四苗”接种率一直保持在98%以上。为防治艾滋病，今年上半年，全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议，介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初，我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作，5月份，我县举办了预防艾滋病知识师资培训班，对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。同时，我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点，今年上半年，我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样，对全县27个食品批发部，64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测，其检验样品288个，合格率100%。目前，我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准
通过微机程序化管理，详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数，影响妇女健康状况的疾病及顺位。掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情况，为更好地实施妇幼保健管理工作提供了可靠的依据。在开展孕产妇系统管理工作台上，以筛查高危妊娠为重点，完善了管理措施，使孕产妇系统管理率达90%，孕产妇保健覆盖面95%。住院分娩率达75%，达到了初保规划确定的指标。为进一步提高妇保工作服务功能，从2003年开始，我县通过选派妇产科技术人员进修，增设必要的设备，加强了县、乡两级医疗机构妇产科建设，进一步提高了卫生院妇产科服务水平，使一般卫生院能承担生理产科和一般妇科手术工作，中心卫生院以上医疗单位具备了病理产科和难度较大的妇科手术水平。目前，我县中心卫生院以上医疗单位开展了爱婴医院建设，各项工作指标达到了初保要求的标准，2004年底将通过市级验收。全县儿童保健覆盖率已经达到100%。新生儿破伤风发病率为零。明显降低了新生儿窒息和新生儿颅内出血事件的发生。新生儿和5岁以下儿童死亡率较前5年
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降低20%，婴幼儿的科学喂养及保健知识普及率达到65%以上，减少了儿童营养不良性疾病的发生。
5、加大了卫生行业执法力度。为适应卫生全行业管理新形势的需要，我县建立了卫生监督与疾病防控新体制，撤消了原永吉县公共卫生监督所和永吉县卫生防疫站，重新组建了永吉县卫生局卫生监督所和永吉县疾病预防控制中心。在卫生监督方面，全年坚持开展了社会卫生打假活动，并做到与日常卫生监督工作相结合。对食品卫生、学校卫生行业定期进行专项整顿，规范了食品卫生“三证”发放与管理工作，完善了“三证”的发放程序和管理办法，制定了责任追究制度，对违法业户依法严肃处理，规范了市场经济秩序，保护了广大群众的健康。在医疗行业执法方面，卫生局医政科常年对各级各类医疗机构、美容院、药店、早市场进行执法大检查，两年来打击非法行医36例，取缔非法医疗机构28家，清理非法医疗美容2家，药店座堂医6家，罚没药械10台件，处罚人民币3.8万元，规范了医疗市场，保证了人民群众健康和生命安全。
6、强化了政府对农村卫生事业的建设和管理职能。坚持经常开展爱国卫生运动，整治环境卫生，不断改善居民生存环境。通过设立常设机构，代表县政府负责环境卫生的管理和监督。每年我县都把环境卫生工作作为全县精神文明建设目标责任之一一并考核。从去年开始，加大了管理力度，县政府制定了爱国卫生目标责任考评方案，并与乡镇政府和相关部门签订了目标责任书，落实了奖罚措施。通过开展文明村屯活动，现有1个乡镇达到了市级卫生乡镇标准。通过农村改水改厕建设，到今年上半年，已有6个乡镇进行了部分村屯改水，自来水受益人口16.27万人，累计改水受益人口26.55万人，8个乡镇进行了改厕，3.5万户居民修建了卫生厕所，普及率达到34%。
二、我县农村医疗卫生亟待解决的问题
虽然我县医疗卫生事业随着全县经济和社会的发展取得了一些成绩，按照初级保健的要求，基本能够满足农民群众的需要，但是还存在这样或那样的问题，集中反映以下几个方面：
1、医疗设备、设施陈旧老化。在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫
生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。春登乡卫生院和北大湖镇三家子村社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修，还仍在使用上世纪
六、七十年代的旧平房，亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱，相当一部分农村社区卫生服务
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站只有“老三样”，一个听诊器，一个血压器，一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。
2、医疗卫生人才匮乏。由于农村物质条件落后，因此，我县的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致农村医务人员所占的比例比较低，看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医，却服务着全村近千人的预防保健。在北大湖镇卫生院和县疾控中心调查中了解到，人才的缺失导致医护人员青黄不接，“出不去，进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位，医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。
3、村级卫生医疗机构和乡医负担重。在北大湖镇三家子村和西阳镇红石村社区卫生服务站了解到，目前，我县村级医疗机构负担较重。三家子村卫生服务站一年累计要向上级上交7000多元费用，这里有物价部门每年的年检，每个月向镇卫生院缴纳的事业发展基金，每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费，还不算相关部门每年不定期举办的各类培训班，颁发的各类资格证所收取的费用。村级卫生机构没有村集体经济的投入，房屋、药品、设施都是乡医个人投资，还要支付工作人员工资，而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。
4、非法行医现象时有发生。从调查中了解到，目前，非法行医在农村一些地方屡禁不止，严重威胁着农民的生命安全和健康，这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子，以义诊为幌子，目的是推销药品，骗取钱财。非法行医机构还与当地村委会建立了较密切的联系，据春登乡一位乡医讲，今年4月份，县结核病防治所到该乡一个村义务为农民检查身体，而这个村村委会却只召集
五、六十人来。相反，某一非法行医机构来村里“义诊”，直接驻扎到某村干部家中，而这位村干部却不遗余力的为其提供方便。
5、农民因病致贫返贫情况严重。经调查，在农村，有一部分农民是“抗病”，有病不治；有一部分农民是没钱看病，望病兴叹；还有一部分是借债看病，但由于耽误了最佳治疗时机，病未看好，人财两空。在春登乡召开的乡医座谈会上了解到，农民到村社区卫生服务站看病相当部分是赊帐，到年底后算总帐，而每年乡医到年底一算账，总有万八千的账兑现不了。一位农民对调查组这样说，被大水淹了、或者房子被烧了，苦上几年或许还能翻身，但真要得了大病，最后的结果往往是倾家荡产。
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三、发展我县农村医疗卫生事业的建议
党的十八大报告指出，在我国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查，就抓好我县农村医疗卫生工作，现提出以下几点建议。
1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在全县中小学生中继续开展好健康教育课，在农民群众中做好保健知识的宣传，进一步促进全民自我保健意识的提高。
2、要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革。努力探索乡（镇）卫生院的多种运营方式，不搞一刀切，不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，进一步深化运行机制和人事制度改革，积极推行人员聘用制度，注重引进人才、引进资金，以此来改善医疗条件和提高医疗水平，更好地满足农民群众的医疗需求，力争在三年内取得明显成效。
3、建立人才流入机制，抓好从业人员培训。要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，帮助当地提高医疗水平，进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。
4、加强医疗卫生事业的软环境建设。监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要进一步加大对非法行医现象的惩治力度，彻底净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。
5、积极创造条件，尽快建立农民医疗保险制度。在农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下，各级政府及相关部门要把开展扶贫
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工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫重点，要采取多种措施，有效地解决贫困群众就医难的问题。
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