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时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实践,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实践生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实践,科里的老师们都很重视,每周的实践安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实践的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
这段外科的实践经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实践很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实践,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实践的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实践,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
科室里,不论是医生,护士,患者,患者家属。不一样的阶层,不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人,可能以为很了解他,其实并不是如此,也许人一旦了解的对方越深,就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点,当你不能容忍对方的缺点,又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂,生活,学习,处事无处不在。
不感叹了,我一定会好好把握实践机会的。不管别人拿什么眼光看我,我会坚持!因为我身后有我的家人,我的朋友!我最亲爱的人!
炎炎夏日列日当头。正是因为有这样的环境,正激起了我要在暑假参加社会实践的决心。我要看看我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的又手和大脑维持自己的生存,同时,也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会,在实践中增长见识,锻炼自己的才干,培养自己的韧性,更为重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用,自己的能力能否被社会所承认。想通过社会实践,找出自己的不足和差距所在。护理专业大学生护理岗位社会实践报告参加社会实践活动对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高更新的要求。而参加实践护理学生在这一过程中通过护理实践活动,应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来步入社会打下良好的实践基础。
(1)对医院的医疗环境和工作流程的了解
第一天进入医院,我内心有些迫不及待,希望快点进入临床的护理。护士长让我做的第一件事情就是了解医院的环境和护士工作的流程。刚开始我还有些不解,后来才知道要做一个医务工作者最基本的就是了解你所处的环境。环境影响医疗护理工作。南丁格尔在护理工作中就曾经指出环境对健康的影响,她曾说:"症状与痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状,而是其他的症状--全部或者部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合理的饮食等。"所以护士需要了解环境和健康与疾病的关系,才能完成护理的基本任务--减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。医疗环境对病人应该有积极的治疗作用。
我在的是医院的外科--骨科,住院的病人很多,医生护士都繁忙的工作着。我开始了解科室的工作流程,以及病人的简单疾病情况,刚进入临床有很多想去尝试,可是还是有些茫然,不知道做什么,怎么做,在护士长的指导下,我了解了病区的环境,并随带教老师开始进入临床实践。几天下来基本对医院的环境熟悉,做起事情来也方便的多,而且从护士长那里我学到了很多的东西,护理管理是一门艺术,护理管理的好坏直接影响护理工作,护士长的责任很繁重,需要对日常的护理工作进行合理的组织、协调与控制,做为一个护理管理者要管理人力资源、计划资金和物质资源的使用,还要制定本科室的护理发展方向等等。我明白了护理工作并不是只应用专业知识。医院的各部门都密确相关,整个医院好象是一个网络体系,例如供应室、消毒室、供药室等都与各科室的医疗工作相关。护士执行医嘱,药房供药,消毒室按时按质量供给医疗消毒用品。
医疗护理工作和工厂的流水工作一样,每天都有大量的工作,所以在工作上要求很高,不但需要高质量,还需要高水平、高速度。我刚去实习的几天,工作的速度太慢,质量也不是很高。我记得第一次书写护理记录就花了好长时间。那天带教的护士老师让我给一个重症病人做生命体征检查和询问病人的病情,虽然当时我感觉自己很忙,可是做下来的时间差不多是老师的一倍时间,后来我询问了老师,老师向我提了几点意见--做护理工作的时候要迅速、要准确,能一次做的一次做好,不要一会测体温一会测血压的,那样不但费力而且浪费时间,给病人的休息带来干扰。记录的首要原则是及时、准确、完整、简要、清晰。实习一个月我都这样去做,进步了不少。
(2)护理的管理和工作方式
现在大多数医院都采用网络体系管理,建立信息网,医疗工作效率也得到了提高。我所在的科室推行的是以整体护理为目标,主要是结合功能制护理和责任制护理的优点进行护理,针对具体的科室特点,形成一套实用的工作方式。在工作中我感觉科室工作的特点主要是责任分明、流水作业、人力资源分配合理、工作效率高。
(3)护理学基础在临床护理中的意义
进入临床我才认识到护理学基础的重要性,临床护理与护理学有联系有相区别。护理学基础理论指导临床的护理实践,对提高临床护理质量、改善护理服务起到积极的作用,护理教学主要的对象是护士和护生,护理专业知识体系是专业实践能力的基础。临床护理服务
护理学的基本理论和基本知识和基本技能为基础,结合病人的生理、心理特点,运用护理技能操作治疗和护理病人,帮助病人恢复健康。临床护理实践要结合实际情况找到合适的护理方法,不可以生搬硬套护理学的护理方法。例如在给病人静脉输液时,要根据病人的静脉的情况选择适合的进针角度,如果就按照课本上的静脉进针角度25-30度,那在临床中就有很大的问题。我在的医院给病人铺床是两个护士合作,并没有选用课本上的单人铺床方法,因为那相比之下不适用,外科的病人大多数是卧床的病人,在更换行李时需要两个人协作,一个辅助病人翻身,另一个护理整理床单位。从这些方面看来临床护理需要我们运用所学的知识,结合实际完成工作。
(4)护士与病人的关系
我觉得在临床医疗工作中,护患关系对治疗有很大的影响,护患沟通的效果好坏直接影响护理工作。因此护士的工作很多,护士要关心病人尊重病人,维护病人的权利和安全,保护病人的隐私。护士要有细心、耐心和责任心。护理人员只要有很小的差错就会给病人带来痛苦。在临床中护士要事事用心,预防和避免医疗差错的出现,这几需要我们护理人员有职业道德和法律感,加强职业道德,严格遵守临床制度,提高业务技术水平,加强对医疗设备的管理,做好护理文件的书写和管理,准确核对执行医嘱。
护理工作是护士与病人为了医疗护理的共同目标而发生的互动过程,需要护士和病人很好的互动与协作,通过良好的沟通帮助病人促进和维护病人健康。由于护患双方不同的文化背景、人格特征,以及社会地位的不同,使护理过程出现了一些问题。因此人员必须了解病人,建立良好的护患关系,应用沟通技巧给病人给以帮助,满足其需要。
在临床中我深刻的体会到很多病人的痛苦与无奈,昂贵的医疗费用,疾病的痛苦摧残,使病人情绪低落。我希望我们的护理工作人员都去关心和帮助他们,做好医疗工作。现在一些医院只抓业绩和治疗,却忘记了关心了解病人的想法。我能做什么了?我想是去关心病人吧,不仅仅只是疾病的护理。
(5)我们需要做什么样的护士
要做好护士就要先了解护士,该做什么样的护士?人们习惯把护士比作白衣天使,多么高尚的称呼呀,我不禁为我是一个护理学生而骄傲。护士扮演着很多的角色,护士既是护理活动的计划者、护理活动的管理者、护理的研究着和改革者,同时护士还是病人健康的教育者、咨询者、病人利益的维护者。所以护士需要扮演好各种角色。
在临床中,护士需要运用专业知识,收集护理对象的生理、心理、环境、社会状况等资料,评估护理对象,运用护理程系,实施相应的满足病人健康需要的护理措施。目前在医院开始实行健康教育、整体护理的方针。护士与医生的目标具有一致性,根据专业特点的不同,医护人员所关注的重点不同,医生主要关注如何确诊和治疗,在治疗上负有主要的治疗角色责任;护士主要关注的是确诊和治疗的反应,如何减轻病人的不适和并协调其适应病人角色,在护理上有重要的责任。
其次,护士需要协调有关人员及部门,以使诊断、治疗、救助和有关的卫生保健工作得以相互配合、协调。每个护士都需要依据护理对象的不同特点进行健康指导,向病人和家属传授日常的生活保健知识,预防疾病、恢复健康,以改善护理对象的健康态度和健康行为。用治疗性的沟通来了解答护理对象的问题,提供有关信息,给以病人情绪支持与健康指导,澄清护理对象对疾病的疑惑,使护理对象清楚的认识自己的健康状况,并积极的采取有效护理措施。
我觉得现在医院更重要的是启发护理人员积极的参与护理研究工作,扩展护理理论和护理实践,改革护理服务方式,发展护理新技术,推动护理的发展。其实护士要做的很多,远远不止是上面的这些,希望广大的护士能做好护理工作,发扬南丁格尔精神。
(6)在护理实践中的发现
我在医院上班的期间,针对外科病人长期静脉注射引发静脉炎的问题,在查阅大量医学护理书籍后,向护士长提出了一项有效的护理措施。由于外科的病人大多长期卧床,静脉输液时间也相应很长,我发现许多病人的静脉都受到不同程度的损坏,静脉炎病人多,这给后继的治疗带来了很多的麻烦,以前对静脉炎的病人都采取停止静脉给药的方法。这从一方面有好处,可是也有问题,在护士长的同意和指导下,给病人患有静脉炎的部位敷散有白药的酒精湿纱布,每天三次,静脉炎三天便可以治疗好,此方法简便,用药简单安全,病人无痛苦,在用药后病人自己感觉疼痛消失,淤血消退。我希望此方法也能在其他临床上广泛使用。
总结这次社会实践,最大的收获也就是上面的七点,这次进入临床使我成长了许多,对护士职业有了更深的认识,护士并不是只会机械的操作护理技术就可以,也不是象别人说的那样,护士就是打针发药的,我希望我们所有的护士生都要去发觉我们职业的美,去做好这项工作。护士生在刚开始进入临床要学会眼勤,手勤,脚勤,脑勤。认真去实施每项护理实践,对病人关心、热诚,对工作细心、耐心。在空闲时间书写护理札记,工作中同样写好护理病历。
在学校的课程是很重要的,进入临床我才发现自己的知识太少,医学是没止境的学科,需要我们不断的探索和学习。作为一个本科护生我们要站在一个高度去学习思考,做出属于我们自己的特点,学习护理、发展护理、创新和探索护理新天地。
实践单位:某某县中医院实践时间:xx年7月8日――xx年7月26日实践内容:住院部临床护理基本操作的见习实践动机:通过住院部临床护理的见习了解临床护理工作的基本操作技术,学习临床护士对待病人的态度、方式以及护患沟通的方式技巧,为大二《基础护理学》的学习作一些实践认知准备,同时提高自己的社会实践能力,锻炼人际交往能力。南宋诗人陆游曾诗云:“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”说的就是从书本上得到的知识终归是浅薄的,最终要想认识事物或事理的本质,还必须依靠亲身的实践。教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中写道“行是知之始,知是行之成”,由此将原名“知行”改为“行知”。他的这句话说明了行和知,即实践和认识的辩证关系。实践是认识的来源,是认识发展的动力,是检验认识是否具有真理性的标准,也是认识的目的。而认识则用来指导实践。正所谓实践出真知,我想暑期社会实践的真正意义就在这里。作为一名大学生,社会实践是我们在大学生活中的一个重要环节。尽管暑假基本上都是高温天气,但是我们都应该充分利用假期时间做一些对自己而言有意义的事情。用了半个月的时间,我去了当地的一所中医院开展个人形式的暑期社会实践,主要以见习为主。因为护理专业的实际操作很重要,实践性很强,所以见习能为大二的学习作一个实践认知上的铺垫。虽然半个月的时间很短暂,但是我学到了很多有用的东西和临床护理的小知识,积累了一些社会经验。见习,不仅是学习,更多的是体验护士的工作,我不仅是去学习实践,更重要的是去观察护理前辈们技术上的操作,服务病人的方式以及工作态度,不论是实习生、护士、护师、主管护师还是护士长。虽然她们的职称不一样,但我相信在她们每一个人的身上都有值得我学习的东西。7月7日,带着介绍信,来到县中医院护理部希望能获得一个见习的机会,护理部主任很直接地就答应了,这算是人际沟通能力上的一个鼓励,提高了我对实践开展的自信心和积极性。第二天,主任把我安排在相对轻松一点的骨科进行见习。科室的护士长了解情况后为我安排了一位指导老师。第一天见习对工作环境、工作内容、服务程序以及这里的医生护士都很陌生,处于不知所措的状态。就看着一个前辈冲药。她先把药都取出,扔掉包装,那些废弃的包装装满了一篮子。然后逐一分类,逐一打开,动作娴熟迅速,装药粉的小瓶子和装药水的小瓶子都很快被她拧开了,在每个瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化钠或葡萄糖,注射到药瓶中,混匀成溶液后取出注射回盐水袋中。所有过程均为无菌操作,最后分类装车,并插好注射器。小推车上摆放着注射器和盐水袋,还有消毒液,消毒剂,止血带,胶布,创可贴,棉签,患者用药巡视单。指导老师倒是比较负责,去输液的时候就把我叫上跟着去了。我发现她的操作还是很严谨的。操作前先询问病人姓名并进行核对,然后找静脉打针。打针的过程如下:为患者绑好止血带后,患者握拳找到静脉,难找的需要进行拍打,静脉细的要改用细针头。消毒过程,棉签先用碘酒后用酒精,扎针,见到有回血即可,然后在针头处贴好创可贴,再分别贴上纸胶布固定。完了以后再核对一遍患者姓名,做好三查七对。每次都是如此,有时候还会跟患者或者患者家属聊几句,增进护患关系。这些都是最基本但也是最实际的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎实。见习虽然枯燥,闲暇的时候用看报纸打发时间,有些时候实在无事可做,就在过道上走来走去,转悠转悠。这样的时间总归是少数,半个月的见习过程中,我学到了很多临床的操作知识。比如说:头皮针,虽然是扎头部静脉,但是小孩子的静脉并不好打,而且爱动爱哭闹,要非常细心地打,固定的时候要用纸胶在头部缠上一圈。留置针也是见习中了解到的,以前从来没有接触过,主要是针对静脉不好打的老年患者,能减轻打针的痛苦,减少打针的恐惧感。膀胱冲洗也是第一次接触,我看着老师细致地操作,心生敬佩。对那些排尿困难的患者,膀胱引流应该做到使患者舒适、排尿通畅而不引起细菌病毒的感染。此后几天依然收获颇多。从输液准备中学会了使用注射器抽取生理盐水,学会了怎样插注射管,哪些要把开关关掉。输液的时候虽然帮不上多少忙,但也学会了怎样核对巡视单,认识了输液时用的很多器具,在见习的同时发出疑问,然后及时向老师请教。我觉得提问很重要,当遇到不明白的地方时,一定要多问,在问的同时,就增添了和老师交流的机会,这样,不仅问题解决,也很快融入了集体。现在的社会是很现实的,一定要勤学好问,多与人交流,以诚待人。护士的工作是繁琐而连续的,好多琐琐碎碎的工作,医院又时刻离不了护士,所以很深切地体会到一名一线护理人员的不容易。这些琐碎的工作,让我的见习增添了许多内容。给病人测体温、测血压、测脉搏和血氧饱和度都是很常规的工作。对医嘱的时候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空气、铺床、测血糖、注射胰岛素、入院宣教、病历的制作、术前备皮、病人翻身换床单、拔针、接瓶、处理医疗废物、发中药等等都是见习时了解或学到的内容。首先排空气,我做的并不是很好。到病人床边挂上,把静滴关掉,然后捏出滴水的地方下边的管子朝上,排出上端空气,然后打开开关排出下端空气。我排了好多个没有几个是成功的,只有一个算满意,但是排了好久。铺床是下学期要学习的内容,可是已经练习过了,铺病床是有些不一样。测血糖的时候,老师说不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰岛素注射的位置也知道了。制作病历的时候发现一份住院病历由好多表格、记录单组成,医生护士每天都要用到,是很重要的资料。拔针这些工作做了很多,老师教了一次以后都放心地让我操作,但我还是很小心翼翼地为患者撕开胶布,然后拔出,拔的时候必须动作迅速,及时按压贴创可贴的部位,防止针头伤及他人或者自己。处理的时候要把两头的针头剪下,然后分类丢弃。发中药的时候必须喊患者姓名并且下达用药医嘱。这些都是锻炼胆量和细心的。实践的另外一个方面是可以学到在学校里学不到的东西。人际沟通,社会经验就是很重要的内容。在同一个科室要处理好医护关系、护患关系,更重要的是要处理好同事之间的关系。在医院会遇到各种各样的病人和病人家属,各种情况都在考验一个护士的应变能力,我们要用耐心和责任心去对待每一个患者,要以理让患者家属信服。最有体会的就是有一位患者出现厌倦治疗的情绪,老师很幽默地劝他,晓之以理,动之以情,发动家属的力量,好说歹说给他打上针,按上心电监护。这就说明护士对待病人决不能情绪化,不能意气用事,要站在患者的心理来考虑问题。形形色色的人很多,怎样与人打交道也是很重要的。这些都是见习积累的一点社会经验。时间如流水,半个月的见习一晃即逝,在这过去的半个月的见习中,在护士前辈的耐心指导下,通过自己的不断实践,深刻的体会到了理论指导实践,而实践又反作用于理论的真正含义,对我接下来的课程学习有一定的促进作用,但我也认识到,要想做好这方面的工作需要自己在平时的学习中一点一点的积累,不断丰富自己的经验和操作技能。
2016年7月15日我联系了我县的妇幼保健医院,开始了为期三十天的见习活动。
作为第一次以一个见习护士的身份进驻医院的女生,我的确有些紧张不安。对于见习,我一直是憧憬又惶恐的,憧憬是因为见习是一次理论联系实际的机会,将学了的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思,然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。
由于不是真正的实习护士,我穿着河南大学的学生护士服,我的老师姓胡,是以为很慈祥的阿姨,她交代我,虽然我不能以正式的身份担任值班工作,但只要认真负责就会学到很多的东西,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,怕自己不知从何入手。
我跟着一位来自卫生学校的姐姐,按照标准的排班顺序值班,虽然没有人监督我,我还要严格要求自己。开始的两个星期,我基本上是跟着其他护士打转,做一些拿棉签,递药水,拔针,扫地等琐碎的事,由于新鲜,我往病房跑的就比较勤快,大家也知道我只是个见习的小护士,却没有不耐烦,反而很积极配合我的工作,渐渐的我也逐渐接手了输液,发药的工作,我很高兴。我不仅认真学习了基础护理操作,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我发现,由于天气炎热,得胃肠炎的病人很多,多是由饮食不当引起的,病房里面很吵杂,为了照顾病人,我们不仅要时刻关注她们输液时的状况,还要积极为他们创造一个良好的休息环境。
关于静脉滴注,我觉得理论上我们已经掌握了,可是到真正面对病人的时候却难免会紧张,但是却不能表现出来,沉着冷静地去面对,不能带给病人紧张感,而收获了不信任感。其实在间隙的四周里,我总共扎针三次,三位都是脾气很好的成年人,也都成功了,那几天我很兴奋,比在实验课上还要有成就感。
我知道,我要学的东西还有很多,比如严格正确的操作,认真及时的发现问题,与病人的沟通交流等等,这些是在理论课堂上都学不到的。总之在这一个月的见习过程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。在见习当中让我切身体会了作为一名护士所应具有的:耐心,包容心,责任心。明白了学习是基础,实践是根本,思考是关键的理念。知道了多听、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人当成自己的亲人,拥有善于观察与独立思考的能力。
这次的见习时间很短暂,我了解真正的大四实习是会更累,但有了这次的少许经验,我会更有信心面对将来的工作,谢谢各位老师。
时间稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活的一点心得体会。
第一,医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。
时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。
我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第二,思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的.降压药或降血脂药。
在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
第三,临床教学方面。在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时间来准备,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的理解和认识,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段忙碌的时间,给了我们许多学习的机会。另外,在心内科专业科室轮转的半年里,我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候,确实有点担心,因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟,而这次却要给他们讲课,真是难啊!可这时,黎教授在旁鼓励我,说不怕,你一定行。
我当时将信将疑地,也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候,还真是有点难的,虽然每个疾病的专业表达方法我都知道,但是如果连成一句话,又要符合美语的习惯,还真是要斟酌斟酌,我就这么慢慢地,一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁,我真是捏了一把汗,下决心对自己说,要快点把单词连成句子,绝对不能给老师丢脸!就这样,慢慢地我的语速就加快了,最后我发现,那群留学生的眉头舒展了,眼睛发亮了,我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候,他们个个竖起大拇指,称赞我说,你的英语真好。我笑了笑说了声,谢谢!
实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目标,踏实前进。
为了全面提高护理专业学生的人文修养和专业能力,增强同学们的综合素质,培养具有较强的社会竞争力,能迅速适应就业需要的护理人才,护理系团总支安排每名学生在寒假期间,自主安排时间,参加社会实践活动。锻炼能力,提升素质,巩固在校理论学习。从而为下阶段的学习和适应社会打下良好基础。
怀揣着对“白衣天使”这个称号的神往,xx年2月1号,我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院,开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短,但收获颇多。刚进医院,着实很兴奋,激动,新鲜感很强,对临床护理操作程序亦非常感兴趣,同时也有点担心,毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。
护士长带领我们所见的第一站是:护士咨询台,以前进医院医院一直把这里看的极其平常,然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大,治疗项目多且没有规律的特点,他们具备随机应变,合理安排的能力,在最短的时间内,给患者提供最完美的答复,护士门主动热情周到细致,礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法,个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。
护士长给我们介绍环境,护理任务,交接班和护理程序,了解病人情况,护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。
刚进入病房,总有一种枉然不知所措的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙忙碌碌的身影,有着良好操作技术和各种护理工作能力,我才更全面地了解护理工作,更具体的了解这个行业,在这里我学会了适应新环境,在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未来之前也有所了解解,但在观察病房之后,感触又更深了,的确,护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现护士有着其独特的魅力,医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。因此,我们应该树立正确的职业道德观,养成良好工作态度。
顾名思义,病房护士接触最多的也是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各种基础护理操作,如:铺床,老师说了,铺床一定要平整,病人才能睡个安稳觉,床铺不是每天都换,但每天都会清扫。这也是为病人健康着想,有时候一些病重的病人无法翻身,护士也要尽力让其翻身,为其打扫床铺;量血压看似简单,但也一定要认真,护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法,量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时,医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖,虽方法简单,但易出问题,比如,指尖消毒,测血糖时最好一针见血,干脆利落,否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖,只有十根指甲,指尖全是针孔,如果第一次血量不够,就得从新侧,这就无疑增加病人痛苦,还有什么导尿术,插胃管,口腔护理,静脉输液各种灌肠法等等。护士不仅要把病人照顾好,与病人和家属沟通交流也是一门技术,一门学问,病人就是上帝,无论怎么样,我么都不可以与病人吵架,我们的多多站在病人角度想想。思想汇报专题有时候,病人要求与护士职责相互矛盾,护士必须懂得如何更好地与病人沟通,不能凡事都有着病人来,那样只会造成更严重的后果,和家属吵架时,护士应该避免不必要的争吵,选择沉默。家属吼骂护士忽视病人,而护士长却什么也不说,因为病人就是上帝。
护士长又带领我们参观了手术室,护士长告诉我们,手术室是最注重干净,整洁,无菌,穿手术衣,戴帽子,口罩,头发,衣袖,裤脚都不能漏在外面。手机也要放静音,进了手术室,要认真观察每一个手术每一步用什么器械,要记住并认真认识每一种器械,看看器械护士是怎样估计到下一步医生的企图,注意器械护士传递各种器械的方法。
一周过去了,我去了几个科室,也见到了病人的离去和新生儿的降生。当我看到心电图成一条直线时,我体会到了健康是多么重要。对护士的要求是多么严格,作为一名实习生来说,一天三班倒,熬夜在正常不过,有谁知道这白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜颠倒时如此艰辛。这让我深深体会到了护士这个职业的使命感和责任感。
从这次观察中,我知道了今后好好学习的重要性,每一个操作都要会做,其实护士工作是个孰能生巧的过程,我们只有不断学习,思考,锻炼,才能拥有更加牢固的技能,我会更加珍惜以后学习时间,珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。
最深的体会就是不断学习,不断实践,学无止境,其实不用多说,我们也知道,学习知识本省就是一个长期坚持,不断探索的过程,一年半后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是所学的书本知识,更多的是看重我们是否掌握了适应社会的能力,一旦踏入社会,我们必须去适应,去融入,那么怎么做呢,怎么样才能学以致用呢,就显得极其重要。其中最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变,而这些都是我们在校学习的主要目的。等到大三,都是在医院实习,虽然只有一年的时间,但确是为步入社会,走上工作岗位奠定良好基础。
所以,我们必须在校期间尽可能多的学,只有这样,我们才能够更好地适应社会,才能经得起社会残酷的考验,不被淘汰。
“先生不应该专教书,他的责任是教人做人;学生不应该专读书,他的责任是学习人生之道。”陶行知
教育是立国之本,民族兴旺的标记,一个国家有没有发展潜力看的是教育,这个国家富不富强看的也是教育。无论什么时代,什么社会,什么制度,这个国家向哪个方面发展,教育是不可忽视的。不可不要的。因为无论什么时代什么社会什么制度都需要有文化的人、有知识的人、有能力的人。
在权威性的《辞海》中这样写道:所谓教育,广义指以影响人身心发展为直接目的的社会活动。狭义指由专职人员和专门机构进行的学校教育。教育是作为个体的人与社会发展必不可少的手段,受社会政治、经济、文化等方面的制约,也对社会整体及其诸多方面产生影响。教育还受制于个体的身心发展规律。社会主义社会的教育是建设社会主义和促进个人全面发展强有力的工具。
不论是教育家的阐释还是辞书的定义,教育的核心内容没有变,那就是以人为本,处处为了人的发展为了人自身素养的提高,为了人类社会的进步和文明。教育是一项塑造人的艺术工程,它不仅仅是单纯的书本知识的识记,更重要的是对受教育者情感态度价值观的培养,培养他们抵御和克服不利于生命发展的各种因素的能力。对于这些能力的培养和开发远不是通过书本和当头棒喝能完成的,他需要每一个教育工作者从点滴做起,从小处做起用自己美好的人格来感染、熏陶身边的学生给他们的生活带来快乐和自信,给他们的学习和自我成长营造一个积极上进的环境,而不是看、守、填和耳提面命。
受教育者好比是种子,只有教育者给他们提供适宜的土壤、水分、温度,他们才会发芽才会健康成长。把简单的事情做好了就是不简单,把平凡的事情做好了就是不平凡。
作为教育工作者,弄清楚教育的意义这个问题,对于认清教育的本质、明确自己的职能和职责,找准前进的方向是大有好处的。细节决定成败,平凡成就伟大。只有认真做好身边的每一件事,关爱身边的每一个孩子,在给他们知识的同时给他们快乐和自信,这样才能做好自己干好教育。
教育应该让读书者明白,读书是为了修身、为了齐家、为了治国、为了平天下。
我相信自己会朝着一个合格的教育者的方向前进的。
快乐进行曲
五天,为期五天的XX年暑期社会实践活动在岩溪中学拉开序幕。
7月1日,满满当当的汽车塞着我们和行李来到这里,车里满满的,可是我们的心却是空空的,只因我们期待着支教生活将快乐注入我们心中。
陌生的眼神,手足无措的尴尬,是我第一天与我的小朋友们相识的感觉。他们眼神游离地坐在我的旁边,听我絮絮叨叨地说着我的生活,偶尔问上几个问题,我的小朋友也只是以单音节回答。我的困窘让我很难过,我暗想:我为我的小朋友带来的不是快乐,而是压力。
欢快的课堂,侃侃而谈的老师,是我第二天与我的小朋友相交的快乐。我站在讲台上,他们的眼睛亮晶晶地瞅着我,似天上繁星,这一刻,我的心里满是感动,他们正用一颗好奇的心期待着我的课,当他们的笑声毫不吝啬地穿透耳膜,荡漾进我心里的时候,我有些鼻头发酸。这群可爱的小精灵,你们可知道,你们嘴边上扬的角度是对我最大的肯定,而你们的点头示意又是对我最大的鼓励。因为有了你们,才有了那个讲台上随心所欲说课的我啊!
护士诊所社会实践报告
xx年1月23日下午4点30分,我的寒假生活如期而至,为了这场考试,准备了一个多月,背诵了一个星期,大战了三天,满脑子都是炎症和创伤,深深给我一种下了考场便是新生的喜悦。当晚就坐上了回家的列车,打算大睡三天三夜。
睡了一天,晚上吃过饭,妈的话匣子便打开了,先是嘘寒问暖唠叨了许久,而后切入正题,着实让人招架不住。“儿子,妈最近胳膊老是疼,有时疼的连扫地笤帚都拿不动,是怎么了,能吃些什么药治治啊?”“啊……这个,这个还没仔细学……”“那你学什么啊?”“嗯,现在我可以准确找到疼痛的部位、诱因,但不知道吃什么药,止痛药毕竟治标不治本。”妈只是微微一笑,不过好歹我算过关了。
睡了一天,再次躺在床上我却怎么也睡不着,心里总有些解不开的结。辗转反侧,不断的反问自己我到底学到了什么,毕业后拿什么成为一名合格的医生,而不是一个杀人的屠夫!越想越不会,越不会越想,脑子里全是浆糊,我怎么对得起那每年五六千的学费。为了一句对得起,第二天我来到隔壁农村医疗合作社,打算好好学习。
说是农村医疗合作社,其实只是一家小型的诊所,夫妻俩即是医生也是护士,配合地相当默契,在附近也算小有名气。在这十多天每天除了打扫卫生、换换药水也没什么其他工作,其余时间我则待在门诊室,有病人便站在老师一旁虚心学习,闲下来便翻阅一些医学书籍,有什么不懂的再向老师请教。这段时间确实学到很多,也深深佩服这些在基层艰苦奋斗的医务工作者。
农村比不上乡镇,医疗设施匮乏,大部分医务工作者水平有限,应对突发公共卫生事件能力十分薄弱。但他们依旧坚守在自己的岗位上,艰苦奋斗,无私奉献,凭借多年临床经验妙手回春守护一方安康。一天,一阿姨带着大约八、九岁的儿子看病,老师经过一系列简单的体格检查,诊断为发热,一连打了三天点滴,每次水输完体温近似正常,可两三个小时后体温逐渐升高,孩子的母亲十分着急,生怕孩子脑子会烧坏。我在一旁也很着急,虽然普通发热不会影响孩子智力,但发烧尤其是高烧时,会对机体带来一定的危害,甚至休克。例如,发烧使神经系统的兴奋性增高,特别是高烧(40~41℃)时,病人可能出现烦躁、谵语、幻觉。有些病人出现头痛。在小儿,由于中枢神经系统尚未发育成熟,高烧比较容易引起抽搐(热惊厥)。发烧时可使心跳加快,一般成年人体温每升高1℃,心率每分钟增加15次,儿童可增加更多,心率过快可使心脏病或贫血病人的心脏负担加重,甚至会引起心力衰竭。此外,发烧时还会消耗大量的'自身物质和能量,这些都对人体不利。
正当大家都很焦急时,老师神情淡定,不慌不忙有条不紊地重新做了检查,只见老师检查额头和两颞时嘴角轻轻上扬露出一丝丝微笑,接着神情严肃,一本正经地将右手手掌在孩子头顶环绕几下,嘴里不知小声嘀咕些什么,然后打了退烧针安慰了阿姨并嘱咐阿姨让孩子按时吃药,明天上午再来医院。站在一旁的我看得是一头雾水,真不懂老师葫芦里卖的是什么药。心想:“要是吃药能好的话,人家都吃了两三天早就好了,乡村医生真不负责,自己治不了还不让病人尽早到市里检查,误人生命。”可万万没想到,第二天,孩子真的不发烧了。怀着好奇我跑去问老师,一定把这事弄明白。原来,老师微笑是因为看到孩子额头和两颞的头发是一束束的。在乡下,老人都说这是吓到了要叫魂,怪不得看到老师在小声嘀咕呢,原来如此。老师说,虽然这种土方法很不科学合理,但却能达到一定治病效果,只要能治病,能解除病人的痛苦,管他什么法子!医者仁心,大医精诚。确实,随着每一位患者的治愈、每一种疾病的攻破,将会有一个新的病例等待诊断治疗、一种新的技术或方法等待掌握,医学的学习和提高是永无止境的!
光阴似箭!一晃眼,从我加入**人民医院――救死扶伤的护士,工作已有半年多了,护士社会实践工作总结。在过去半年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了2009年上半年的工作任务。
(一)思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
(二)专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:做好护士工作计划,协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处,工作总结《护士社会实践工作总结》。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
(三)在态度、学习方面:严格要求自己,凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
(四)在生活方面:养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
护理工作是一项崇高而神圣的事业――用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中,但我快乐!
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中,病人虽然比天大,但他们不是上帝!而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严!我们可以流汗可以流血,但我们不要流泪!我们卑微但决不卑贱!在上帝面前,我们每个人都是平等的!
在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!在20xx年里,我会做好20xx年个人工作计划,争取将各项工作开展得更好。
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