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从去年x月份我离开了自己的母校“曲靖医学专科学校”来到了曲靖市麒麟区人民医院实习。在20xx年x月至20xx年x月这十个月里,我从外二科、手术室……到外一科,在这条艰辛的路上,从开始进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实士的护士,更多的却是来自自己,作为一个大专生的我和那些一起实习的来自昆明医学院、大理医学院的同学比起来没有优势,所以,我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后,不被蓬勃发展的社会所淘汰。
在医院实习期间我的第一个科是外科,在外科这个月里,我首先学会了静脉穿刺,在带教老师的热诚,细心教导下,我学到了许多知识,比如:在门诊时我学会了清创伤口的处理(缝合、拆线、换药等)。
我的第二个实习科室是手术室,刚进手术室时我什么都不懂,就连最常规的器械名称及用途都不知道,还有那些无菌原则更是如此,好在带教老师对我们很好,什么事情都为我们仔细的讲解,有很多事都让我们自己动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二十多天里,我很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
我的第三个实习科室是内科,在该科内我了解了很多内科病的各种治疗常识,如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性,及坚持用药的原则,注意事项,某些药物副作用的处理。
春节回来我们就进入了专科实习,我选择的科室是手术室,由于以前的实习认识,所以这次再次进入手术室时,我不再感到陌生,老师对我们也是特别的欢迎,对我们也没有像轮转实习时那样严格,我在老师带领几天后,就独自上台配合医生完成手术,半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的配合,于至得到各位老师的认可及好评,在这三个月里,我参与了很多手术,见过好多外面请来专家的大手术,让我有了更宽阔的视野,总之,在该科我学到了很多知识,为我今后从事临床工作打下坚实基础。
在这xx个月里,我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变,十月的修行,十月的磨练,我努力去做一名好护士,努力每天以微笑的面容去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面,我是一个勤快认真的晚辈,在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。下面我就谈谈可以诠释为我的一些感悟。
一、要树立:“以人为本”的人性化服务理念。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此,如何满足病人的各种正常需求,就囊括了我们所有的护理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在,其中营造一个舒适安静的病房环境,耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
二、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中。
有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医吃制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故。
三、要做到“四勤”。
人是有惰性的,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。
(一)前言
此报告是我利用暑假假期,在家庭所在地进行的一次关于土地流转的调查报告。主要是为了深入实践的了解土地流转的条件下,农村蔬菜瓜果基地建设的基本情况。将自己的知识与实践相结合的认识问题,思考问题,解决问题。在社会实践中提升自己的才能,升华自己的学习水平。
之所以选择在河南省鹤壁市浚县小河镇进行调查,是由于自己在此长大,对此处的生产生活比较了解,对此地的农作物比较熟悉,有利于深入的发现问题与解释问题。并且,豫北平原广阔,土地肥沃,是国家重要的粮食等农作物生产基地,而浚县也是全国粮食高单产的县域,农业基础设施也相对比较完善,农业发展水平也相对较高。关于“农村蔬菜瓜果基地的建设,”其是在国家提倡建设家庭农场,完善土地流转的大背景下的一种组织形式。由于城市化与工业化的大步推进,使城市人口不断增多,大量农村人口涌入城市,相对的会出现农村劳动力不足的现象,因此,农村土地经济的集约化,机械化,现代化经营便成为了一种趋势。再加上国家的大力支持,土地流转制度的不断完善,国家在财政上的大力支持,当地政府的积极引导,使农村的集约化,机械化,现代化组织建设有着光明的前途的。
此次调查要求自己要对农村的蔬菜瓜果基地建设有一个清楚的认识,能够分析出较为深层次的问题。另外要有自己的观点,将自己所学的知识与社会实际相结合,提高自己认识与解决问题的水平。要求自己在调查中,要积极接触社会,
了解社会。大学是学生从学校到社会的过渡,所以,要学会将自己融入社会中去。使得这次的调查是一次有意义的自我成长。
(二)过程
这次调查我主要是对刘古屯的蔬菜瓜果的基地进行的调查。这个基地主要种植的蔬菜是:青椒,番茄,茄子,白菜;瓜果有:甜瓜和西瓜。并且这个蔬菜瓜果基地是小河镇经营规模比较大的基地,也是比较成功的,在农村的土地集约化使用方面开始的比较早。因此其具有一定的经验。
在基地里实践期间,我个人而言,主要负责是帮助记录和统计蔬菜和瓜果的出售,及帮助一些产品的收获采摘。我会和其他人一起在买家来收货时,对蔬菜瓜果进行分类,统计,数量核查,及收款记账。这就是实践活动期间最主要的工作,这个工作也与我所学的专业有一定的联系,两个都十分的具有实践性,与社会联系紧密相连,不可分割。所以在实践的期间,我努力将自己在学校所学的理论知识与实际情况相结合。在日常的销售过后,都会思考我们所学的知识是否可以运用进出售之中,并在下一次中进行尝试。我认为书本上的知识与实践其内在是相连的。只不过书本上的将现实活动的表达更加的理论化。如果仔细的思考一下,就能发现其中的联系,就会认为两者是紧密联系的。
(三)实践思考与体会
在蔬菜瓜果基地里实践的过程里,除了努力做好自己的事情外,我还对蔬菜基地里的其他状况进行了了解。从中学习到了很多东西,发现了一些蔬菜基地的长处与优势,但也发现了其在运转过程中的一些问题。以下是对两者的具体分析说明。
优势之处:
1. 政府政策的一定支持。由于20xx年中央一号文件首次提出要发展“家庭农场”,并且在一些政策方面进行了实施,再加上河南是完善土地流转制度,建立家庭农场的主要试点之一。所以,蔬菜基地可以向银行申请一定数量贷款。有利于企业的资金方面的保障。
2. 该蔬菜瓜果基地最初成立的时间比较早,在20xx年就已经开始运行了。以此,企业在客户源方面相对有一些优势,与许多的老客户有长期的合作关系。从而提高了企业的竞争力。
3. 与生猪饲养厂的互补。由于该蔬菜瓜果基地与一个生猪饲养厂相邻,所以两者可以在一些方面互补。生猪饲养厂的产生的农家肥可以用于蔬菜等农作物的生产,农作物提高产量与质量。而蔬菜瓜果基地收获时会产生一部分卖不出的残次品,这些又可以作为猪食物的一部分,可以提高猪肉质的水平。两个企业的互补是十分成功的。
问题及其措施:
1. 同类企业的增多,竞争太激烈。由于前几年蔬菜价格偏高,在利益的驱动和政策的支持下,其他地方的同类型的家庭式农场蔬菜瓜果基地越来越多,彼此之间的竞争日趋激烈,从而造成企业收益的下降。
措施:我认为在这种情况下,企业应该进行特色化的变革,比如:绿色有机食品,特色农副产品。以此来提高企业产品竞争力,形成自己竞争优势。
2. 土地流转的方式不够长久。蔬菜基地的所有者主要是通过土地转包的形式经营,土地经营权的原所有者有违约的风险,以及转包合同是2年的期限,每2年过后要进行续合同,这使企业的稳定性受到了一定的影响。
措施:我认为企业可以与土地经营权的原所有者签订长期合同,将租金活动化,制定合理的方案,改变租金一直不变的情况。以此来打消原所有者的顾忌。
3. 劳动力成本上升的压力,及劳动积极性不高。由于大量的人员进城务工,造成劳动力的相对不足以及劳动力价格上升的大趋势,使得劳动力上升的压力加大,并且劳动积极性不高。
措施:我认为企业要改变劳动报酬方式,将现行的以时记工,发放工资。变为减少雇工人员,几人一组,包棚到具体的组,一棚一定的报酬,效率高的完成的工作量多的报酬就越多。以此来提高工作效率。
4. 生产的科技水平不足。该生产基地的生产模式的现代化水平不高,其生产仍然接近与传统生产方式。生产的科技水平不足使其经济的附加值不高,成本的上升。
措施:要发挥农业技术人员的积极作用,运用科学的方式提高产量;将一些可以使用机械减少人工的地方,尽可能的使用机械,提高集约生产能力以此降低生产成本;可以尝试种植一些具有高附加值的产品,如:鹤壁新区附近一家种植的黄壤西瓜等。使自己的产品得到升级以获取更大的经济效益。
体会:
古人所说的:读万卷书,行万里路。这里的行万里路便是实践,古人早已认为知识与实践是不可分割的,而当今社会更是如此。这次的社会实践,尽管实践的地方与工作是很普通的,但从中获得的东西是珍贵的,这不是可以从书本中轻易获得的,而且将知识与实践统一运用也绝非易事,这些都要求我继续学习不断
丰富自己。同时也让我知道了,很多事情真正做起来会比想象中的难得多,所以我们要有一颗坚强的内心和坚韧的品格。在这次的实践中,我也出现了很多的不足之处,在许多的事情上表现出了不成熟。例如:做事不耐心,不细心等。细节决定成败,小事成就大事。这些都是我下一步要改正的问题。
总的来说,这次的社会实践让我受益匪浅,也让我更加懂得了社会实践的重要性。这是每个人成长的路途中必要有的一步。在今后的成长中,它绝对会对我产生积极地影响。
一、实习目的
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
二、实习过程
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。
刚进入药学医院病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的状况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们能够较快地适应医院各科临床工作。
三、实习体验
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。此刻要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,期望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
四、实习总结
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。