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作为一名在校两年的医学生,我以为,光只是学习书本上的知识,聆听课堂上老师的讲授是远远不够的。因为医学除了基础医学,更重要的是临床医学,即将所学的医学知识运用到临床上,毕竟光抱着几本书并不能够给病人看病的,我们需要的是实践。暑假,学校派下了一个任务,实践活动。我利用假期的时间来到了县里的医院,展开了为期30天的实践活动。
我在8月1号来到了住院部三楼的内科办公室,一番自我介绍后,我便正式地跟随普内的医师李老师,她是一位很有耐心、责任心很强的老师。简单的询问后,我告诉她,学过的专业课并不多,只有解剖学、生理学、病理学,便随她一起查房去了。浙江的八月是个多变的季节,加上台风来袭,雨水不断的,气温的下降使病房早已爆满,就连走廊也加了床位。
一路走过去,病床上大多是抵抗力较差的老年人,边上是家属们在不辞辛苦的照料着。老师有七位病人,多是慢性支气管炎急性发作或是慢性肺源性心脏病。每到一个病人床位前,老师会仔细的询问病人感觉如何了,是否好点,夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有无胸闷气短的症状,并检查病人是否有下肢浮肿的现象,再结合护士血压测量的结果,做肺部听诊,看是否还存在干、湿艉拖簟M芬惶欤抑还斯鄄欤渎苫蟆;蛐硎怯捎诠冉粽牛鲜ξ实奈侍馕叶济换卮鹕希虼说谝惶焖淙皇栈癫簧伲胰床簧趼狻
第二天,我自己早早的来到医院,按照老师的吩咐,将她负责的七位病人的病历放在了桌上。8点钟,全体医生均在隔壁的护士办公室,听值班护士汇报头天夜里的各床病人的病情变化,包括血压变化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出现的疼痛不适。短短的汇报不超过十分钟,但却是每天例行的一项工作。接着各位医师便带着各自的实习生去查房了。与昨日一样的查房,所幸,病人的病情基本稳定下来,偶有一两个还有脓痰、胸闷和不易咳痰的现象,老师一一记下,回到办公室在电脑上添加或修改医嘱,根据实际情况增减或变换药物,并提交给护士,让她们为病人执行医师的医嘱,而后再将医嘱记录到病历中。
这时间,我几乎帮不上什么忙,只能在一旁观看老师如何写医嘱,遇上不懂的再问两句。一个上午的时间,老师除了为病人开了医嘱外,还办理了两个出院病人,因为院方的规定,住院病人住院时间不能超过十二天,除了特殊病情以外。出院病历要求很仔细,老师告诉我,现在人们的意识越来越强,所以使医患关系变得更紧张了,而病历也需要分严格。除去还给病人的就诊卡,余下的住院资料均得入库保存。就这样一直到十二点,下班时间已经过去半个小时,老师才完成手头上的那份病历,才脱下白大褂,走去食堂吃饭。不可否认,作为一名合格的医生,需要的不仅仅是责任心,还有不怕吃苦,任劳任怨的精神。
下午的时间比上午要稍微空闲一些。老师若是不开会,就继续上午写余下的病历,或者按规定收住院病人,或是接受门诊病人的诊断,而我若是无事,便会看看诊断书和内科书,但都不是看得很仔细。有时遇上一些不懂的词汇,如气液平面,也会咨询附近的医生,他们都是不错的老师。对待一个医学生,他们也不厌其烦地解释,回答我那堆问题。直到下午六点下班,才与老师道别,离开医院。
呆在医院,时间似乎过得很快,虽然早上再不能像平时放假那般睡到自然醒,也不能随意地和朋友们聚会、逛街,但每天充实的感觉还是让我很知足,每天晚上睡前,我都会回想这一天过得怎么样,然后记下让我感动的瞬间。即使还是一名医学生,可当我穿上那一身白大褂时,一切都会变得那般神圣,我又一种从心底发出的自豪与骄傲:将来,我也要像他们一样,用我所有的热情与爱心来回报这一身美丽的白大褂!我要不愧对自己,更不愧于信任我的人民,我要让白色散发出神圣的光辉!
十八天的实践时间转眼就过,马上又是新的学期,在临别之际,我告诉自己,接下来,我要好好用心学习,为成为一名合格的医生而奋斗。
又是一年暑假的到来,但是我已经不是当时的大一新生了,经过了大学的学习,我也知道,大学并不是一个保险,如果我们没有在大学的时候好好的努力,到了将来还是会面对失业的危险。
所以在这个暑假中,我也并不打算在休息中度过,好不容易来的长假,我打算在更有意义的事情上度过。考虑到之后我们要去参加实习并需要去寻找工作,身边的长辈和学长都推荐我去找一个自己专业对口的暑假工作去体验一下实习。我本人也对这样的提议非常感兴趣,想去尝试一下真正工作过的体验。于是,我这个暑假的医院实习生之旅就这样开始了。对这次的实习体验,我做了如下的暑假医院实习报告:
这次我选择的是在离家比较远的xxx医院来参加实习,因为是第一次参加实习,所以我还是希望在更大的医院中,学习更多,更专业的护理知识。再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。通过在医院的实习,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的医患关系。
第一次穿上了洁白的护士服,我还觉得有些不习惯,就感觉自己突然长大了一样,明明在昨天还是以学生的心态来到这里,但是到了现在却穿上了一身洁白的护士服。
在这里实习期间,我主要是在护士长的带领下边学习,边做一些简单的工作,但就算是做简单的工作,但只要是涉及病人的,护士长也要亲自把关。看着她每天明明有这么多的事情,但是却对一些小事都不放过的责任心,让我感到深深的敬佩。
在护士长忙碌的时候,我也会跟着其他的老护士去学习,在这段时间里,我看到她们在为病人,照顾、扎针、换药的工作,无一不流畅简洁,但是又非常的仔细认真。我设想过自己亲自上手的情况,实在是有些难以想象自己能做的这么好。也难怪,在学校的时候我们都多学习理论知识,而且多数是为了学习而学习,但是在这里,护士们都是为了病人而工作。看着她们认真工作的模样,我也决定今后要为了病人而学习!
短短的实习期很快就过去了,我当初怀着要在大医院里多学习一些东西的心态来到了这里,但是现在更加让我了解到自己的知识究竟有多么的匮乏。仪器、药品、护理……这些我都有太多太多的不足。但是在这里真正的来参加过工作过,也让我对这些有了了解,我知道自己现在还不是一个称职的护士,但是我已经有了明确的前进方向!我会抓紧这最后的时间拼命的去学习,去努力,去为了病人而努力!
时光飞逝,转眼间门诊实习生活马上就要结束了,回想这两个月的点点滴滴,收获真的很大。我想在这即将离开的时候应该写点什么留作回忆吧!
从一开始得知要到门诊实习时,所有的人都告诉我在门诊没有什么可学的,就是每天测体温,然而一个多月的导医和分诊实习生活让我彻底改变了这种看法,我有了新的认识和感悟。
门诊是医院的窗口,是医院的脸面,然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面的第一人,是病人接触的第一人,给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的。好印象很容易被病人接纳和信任。
与病人见好第一面,做好医院的形象使者,门诊护士是责无旁贷的。那么我应该如何做好这个形象使者呢?经过这段时间的实习我总结了以下三点。
1、灿烂的微笑和得体的语言
微笑是一种特殊的语言。门诊护士作为医院的使者,在与病人第一次见面时,要用最亲切的微笑来面对病人。无论自己在其它时间、其它问题上有什么不愉快的事情发生,工作时一定要控制好情绪,要用最亲切的微笑面对每一位就诊病人,使病人能够安心的就诊。得体的语言也是同样的重要,例如:当每一位就诊病人迈进门诊的那一刻我都会主动面带微笑迎向前去说:“您好先生/女士/宝贝(面对小朋友时),咱们先测一个体温吧。”就这样一句简单的话不但避免了忽然把电子体温计对在病人的额头上吓到病人的场景,还可以使病人感到心情舒畅。,我觉得对于门诊护士来说,得体的语言与灿烂的微笑在门诊工作环境中是必须要练就的基本功。
2、和蔼热情地接待每位来诊病人
对于病人而言,无论急性病还是慢性病,无论男女老少,都有一个共同的心理需求,就是希望能得到重视,希望得到理解,希望能马上能见到医生就诊。尤其是在候诊的时候,容易情绪焦躁。所以分诊护士必须要懂得病人的心情,理解病人的心理,在热情接待每一位病人的时候,要主动和蔼地打招呼,合理的安排和维持就诊的秩序,使病人感到在陌生的医院里,自己是受到和重视的人。
3、准确明了的为病人指引方向,提供方便
病人从挂号开始到就诊、到取药、到做各种检查,都需要经过几个不同的环节,往往需要我们的指导和帮助。所以导医台护士要耐心和详细的说明行走的路线和方向,例如:您直走,前面大厅左手边就是药房,类似这样提示的语言。特殊情况的时候我们可以在工作允许的情况下,带领病人走一段路程,对病情重,行走不方便的病人,我们要主动的用轮椅护送。
这段时间的实习我收获很多,我更深刻的认识到工作不仅仅只是有一双手机械的忙碌,更要用心、用情、用爱、用微笑去面对每一个患者。有人说生活就像一面镜子,你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累,都报工作一个笑脸,面对患者的求助,都要热情帮助、耐心指导。
短短一个月的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
在医院里,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的情绪以及想要活下去的那股意志力令我动容,医院职工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。
虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们务必树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
随着我对医学知识的认识逐步深入,我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中,我深切地感到了做一名医生的不容易,想做一名好医生更是一件十分不容易的事情。实践出真知,实践长才干。
(一)前言
此报告是我利用暑假假期,在家庭所在地进行的一次关于土地流转的调查报告。主要是为了深入实践的了解土地流转的条件下,农村蔬菜瓜果基地建设的基本情况。将自己的知识与实践相结合的认识问题,思考问题,解决问题。在社会实践中提升自己的才能,升华自己的学习水平。
之所以选择在河南省鹤壁市浚县小河镇进行调查,是由于自己在此长大,对此处的生产生活比较了解,对此地的农作物比较熟悉,有利于深入的发现问题与解释问题。并且,豫北平原广阔,土地肥沃,是国家重要的粮食等农作物生产基地,而浚县也是全国粮食高单产的县域,农业基础设施也相对比较完善,农业发展水平也相对较高。关于“农村蔬菜瓜果基地的建设,”其是在国家提倡建设家庭农场,完善土地流转的大背景下的一种组织形式。由于城市化与工业化的大步推进,使城市人口不断增多,大量农村人口涌入城市,相对的会出现农村劳动力不足的现象,因此,农村土地经济的集约化,机械化,现代化经营便成为了一种趋势。再加上国家的大力支持,土地流转制度的不断完善,国家在财政上的大力支持,当地政府的积极引导,使农村的集约化,机械化,现代化组织建设有着光明的前途的。
此次调查要求自己要对农村的蔬菜瓜果基地建设有一个清楚的认识,能够分析出较为深层次的问题。另外要有自己的观点,将自己所学的知识与社会实际相结合,提高自己认识与解决问题的水平。要求自己在调查中,要积极接触社会,
了解社会。大学是学生从学校到社会的过渡,所以,要学会将自己融入社会中去。使得这次的调查是一次有意义的自我成长。
(二)过程
这次调查我主要是对刘古屯的蔬菜瓜果的基地进行的调查。这个基地主要种植的蔬菜是:青椒,番茄,茄子,白菜;瓜果有:甜瓜和西瓜。并且这个蔬菜瓜果基地是小河镇经营规模比较大的基地,也是比较成功的,在农村的土地集约化使用方面开始的比较早。因此其具有一定的经验。
在基地里实践期间,我个人而言,主要负责是帮助记录和统计蔬菜和瓜果的出售,及帮助一些产品的收获采摘。我会和其他人一起在买家来收货时,对蔬菜瓜果进行分类,统计,数量核查,及收款记账。这就是实践活动期间最主要的工作,这个工作也与我所学的专业有一定的联系,两个都十分的具有实践性,与社会联系紧密相连,不可分割。所以在实践的期间,我努力将自己在学校所学的理论知识与实际情况相结合。在日常的销售过后,都会思考我们所学的知识是否可以运用进出售之中,并在下一次中进行尝试。我认为书本上的知识与实践其内在是相连的。只不过书本上的将现实活动的表达更加的理论化。如果仔细的思考一下,就能发现其中的联系,就会认为两者是紧密联系的。
(三)实践思考与体会
在蔬菜瓜果基地里实践的过程里,除了努力做好自己的事情外,我还对蔬菜基地里的其他状况进行了了解。从中学习到了很多东西,发现了一些蔬菜基地的长处与优势,但也发现了其在运转过程中的一些问题。以下是对两者的具体分析说明。
优势之处:
1. 政府政策的一定支持。由于20xx年中央一号文件首次提出要发展“家庭农场”,并且在一些政策方面进行了实施,再加上河南是完善土地流转制度,建立家庭农场的主要试点之一。所以,蔬菜基地可以向银行申请一定数量贷款。有利于企业的资金方面的保障。
2. 该蔬菜瓜果基地最初成立的时间比较早,在20xx年就已经开始运行了。以此,企业在客户源方面相对有一些优势,与许多的老客户有长期的合作关系。从而提高了企业的竞争力。
3. 与生猪饲养厂的互补。由于该蔬菜瓜果基地与一个生猪饲养厂相邻,所以两者可以在一些方面互补。生猪饲养厂的产生的农家肥可以用于蔬菜等农作物的生产,农作物提高产量与质量。而蔬菜瓜果基地收获时会产生一部分卖不出的残次品,这些又可以作为猪食物的一部分,可以提高猪肉质的水平。两个企业的互补是十分成功的。
问题及其措施:
1. 同类企业的增多,竞争太激烈。由于前几年蔬菜价格偏高,在利益的驱动和政策的支持下,其他地方的同类型的家庭式农场蔬菜瓜果基地越来越多,彼此之间的竞争日趋激烈,从而造成企业收益的下降。
措施:我认为在这种情况下,企业应该进行特色化的变革,比如:绿色有机食品,特色农副产品。以此来提高企业产品竞争力,形成自己竞争优势。
2. 土地流转的方式不够长久。蔬菜基地的所有者主要是通过土地转包的形式经营,土地经营权的原所有者有违约的风险,以及转包合同是2年的期限,每2年过后要进行续合同,这使企业的稳定性受到了一定的影响。
措施:我认为企业可以与土地经营权的原所有者签订长期合同,将租金活动化,制定合理的方案,改变租金一直不变的情况。以此来打消原所有者的顾忌。
3. 劳动力成本上升的压力,及劳动积极性不高。由于大量的人员进城务工,造成劳动力的相对不足以及劳动力价格上升的大趋势,使得劳动力上升的压力加大,并且劳动积极性不高。
措施:我认为企业要改变劳动报酬方式,将现行的以时记工,发放工资。变为减少雇工人员,几人一组,包棚到具体的组,一棚一定的报酬,效率高的完成的工作量多的报酬就越多。以此来提高工作效率。
4. 生产的科技水平不足。该生产基地的生产模式的现代化水平不高,其生产仍然接近与传统生产方式。生产的科技水平不足使其经济的附加值不高,成本的上升。
措施:要发挥农业技术人员的积极作用,运用科学的方式提高产量;将一些可以使用机械减少人工的地方,尽可能的使用机械,提高集约生产能力以此降低生产成本;可以尝试种植一些具有高附加值的产品,如:鹤壁新区附近一家种植的黄壤西瓜等。使自己的产品得到升级以获取更大的经济效益。
体会:
古人所说的:读万卷书,行万里路。这里的行万里路便是实践,古人早已认为知识与实践是不可分割的,而当今社会更是如此。这次的社会实践,尽管实践的地方与工作是很普通的,但从中获得的东西是珍贵的,这不是可以从书本中轻易获得的,而且将知识与实践统一运用也绝非易事,这些都要求我继续学习不断
丰富自己。同时也让我知道了,很多事情真正做起来会比想象中的难得多,所以我们要有一颗坚强的内心和坚韧的品格。在这次的实践中,我也出现了很多的不足之处,在许多的事情上表现出了不成熟。例如:做事不耐心,不细心等。细节决定成败,小事成就大事。这些都是我下一步要改正的问题。
总的来说,这次的社会实践让我受益匪浅,也让我更加懂得了社会实践的重要性。这是每个人成长的路途中必要有的一步。在今后的成长中,它绝对会对我产生积极地影响。
“健康所系,性命相托”。作为医学生,说起这句话来我满是惭愧。 在大学校园里流淌,遨游于知识的海洋,光阴似箭。医学知识,点燃了我救死扶伤的信念,大学校园,却也激发了我的惰性。畅游着浩渺的医学知识,认识到了生命的脆弱和医生职业的神圣,然而纯理论知识让我感觉疾病离我还很遥远,学习成了一种任务。“决心竭尽全力除人类之疾病,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身”的庄重誓言变得空洞而又模糊。
实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。
另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,国内外经济日趋变化,每天都不断有新的东西涌现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
对于我这个只有一年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个以治病救人,减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂,看到病人一个个因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识,做一个好医生。
在医院的一个星期里,每天都和门诊医生一起上下班。每天耳濡目染医生怎么与病人沟通,怎么收集病情资料,怎么治疗。虽然现在缺乏一些专业的知识,但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位,更好的履行医生的职责毋庸置疑会有很大的帮助。
早上收治一病人,问了她是怎么回事、什么时候起病、按压哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再结合一下b超报告,短短几分钟就确诊为急性阑尾炎,中午进行了手术。
另外每天都有病人出院与入院,出院的病人要给“出院记录”“诊断证明”,需整理病历;入院的病人得有“入院评估”,要查看病人,询问病因、病史及现状,要分析病情、给出最佳治疗方案。此外,手术后的病人伤口要进行换药,不时还有急诊病人??
我觉得作为一名优秀的医生应该具备“五心” :即耐心、爱心、信心、责任心和进取心。对病情要耐心分析,对病人解释工作要耐心细致,让病人多些安心,少些顾虑;对待病人要富有爱心,能够站在病人的角度为他们考虑,特别是在病人入院和手术之前,要多关爱病人,多于病人交流沟通,消除其内心的恐惧与不安;对疾病的治愈要抱有信心,不管再疑难的杂症,只要病人或其家属不放弃,医生就应该不抛弃,要相信自己,要赋予他活下去乃至康复的机会;对待日常工作或是手术要有责任心,医嘱要开得适合准确,手术要做的精准完善;对待自己更要有进取心,要不断的积累经验,也要不断的学习,要拥有广博的医学知识更要有高超的专业技能。
对待病人,也许一句简单的安慰语、一次问候、一个细小的动作就会让其流露出久违的笑容。病魔已经把他们折磨的痛苦不堪、疲惫不堪,作为医护人员只有学会理解、同情病人。心中装有病人,才能不断鞭策自己提高技能,才能真正做好自己的本职工作,才配的上“白衣天使”之尊称。
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