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经过两年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。两个多月的实践下来,所获颇丰,心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院实践的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至谭书记,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。我在省中医实践,门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几周以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在每个科都只有一周的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我有着切身体会。我在针灸病房的时候,我的带教老师带有一个研究生,一个七年制的同学,还有两个二院实践的师兄师姐和我一个实践生。刚开始的时候,我真的很被动,因为是第一个科,所以也不知所措。机会来得很偶然,有一天主任查房时,主任突然提问“腰四穴”是什么?这可难倒众人。刚好我在之前看过司徒铃教授的书,凭记忆答对了。并且,主任接下来的几个问题我都正确回答了。自那天后,我的老师就深刻地记得有我这个实践生的存在了。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。我第一天到按摩科的时候,带我的老师满腹牢骚,毫不给面子地说我们针推学院的学生是最没素质的,弄得我又委屈又生气。后来才了解到原来在我之前我们学院有个师兄跟着他实践,但整天都偷懒,有时甚至都没去上班。那时我就暗下决心,一定要用一周的时间改变老师对我们的看法。所以每天我都提前了半个小时到诊室,把老师上班前的所有准备工作都做好,老师一到诊室就可以开工。老师忙的时候,我就用在病房学到的医院常规帮他接诊部分病人,这在一定程度上减轻了老师的工作量。一周不到,老师就已经改变了他对我们看法,那天他高兴的说我们一点都不比实践生差,后来遇到典型的病例他甚至会主动叫我过去看、给我讲。
当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的实践生、实践生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。我在心脏内科实践的时候,就有两个研究生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在那段时间,我得到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房实践时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了肿瘤科以后,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。我在内六的时候,就有个小孩是因腮腺炎并发睾丸炎、病毒性心肌炎而入院的,仅收他一个病人,我就掌握了这三种病常见体征,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
早在放寒假之前,我暗自下定了决心,大学的第一个寒假绝不能虚度。回想以前的假期,基于太多的压力,每次我都是在书海中度过的,可以说假日变成了炼日。那时的日子根本没啥实践可言,是单调而枯燥的。
一回到家,我就张罗着去外婆家,外婆是村里的妇女主任,满忙的,我假期正好过去帮她一点。到外婆家的第二天,外婆就带我去了村里最困难的人家。起初去时,我是抱着玩玩的心态的。但是当我看到她家的情况时,我的内心有了极大的触动。破瓦房,漏风的门窗,头发花白的老人一个人坐在门口,很是孤单。
老人看到我跟外婆来看她,忙起身,脸上满是笑容,那种笑容让我感到心不时有一种说不出的痛,我很想让老奶奶一直这样快乐。在接下来的几天,我一有空就陪外婆一起去老奶奶家帮忙,我不会干什么事,只能帮老奶奶扫扫地,洗洗碗,但更多的是陪老奶奶讲讲话,每当这时,老奶奶就特别开心,她向我讲了她许多的人生经历,我都饶有兴趣的听着,而我也向她讲了外面的世界,在相互的交流中,我学到了许多东西,那些日子我感到非常充实。
很快临近新年了,我和外婆一起去了镇上帮老奶奶买了些年货,还给她买了件新衣服,老奶奶接过东西时,嘴里不停道着谢,转身时,我流下了泪。这次实践我感受到帮助别人的快乐,虽然我个人能力有限,但我以后会尽力做一些有益于别人的事。
寒假中还有一件事让我印象满深的。临近开学了,我到母校去探访原来的老师,班主任让我帮他代两节数学课,我一口答应了,原来在初中时我就帮他代过课。在上课前,我先在办公室对将要讲的内容进行了一下了解,而后,我踏进了教室,数学老师像初中时一样,坐在教室的最后,静静地看着我。起先走上讲台我还是有些害怕的,说话声音低低的,但数学老师不断用眼神鼓励我,我的信心得到了很大的增强,时间一分一秒地过去,我的课讲得越来越顺,看到同学们都点头示懂,我有了很大的成就感。一节课上完了,数学老师给予了我很大的肯定,我感到自己在一步步不断成长,不断进步。
这个假期我过得很充实,我相信以后的假期我会不断充实自己,我会一步步成长,希望每一个人都能活得精彩,活得充实!