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在我们忙碌的脚步中,一年又一年过去了。现在我来总结一下我个人2xxx年的工作。
今年在两个部门呆过,认识了很多新同事。虽然都是肿瘤科,但是我也学到了很多。年初,我还在第五肿病房。刚来的时候很忐忑,怕自己适应不了新的工作环境。当时刚过完年,科里做了很多手术和化疗,工作特别忙。记得第一周的某一天,我负责八个病人,其中一个是手术,剩下七个是化疗。当时觉得自己很着急,怕下班前得不到所有的化疗。最后虽然耽误了工作,但还是完成了治疗,心里还是有一点成就感,但是也发现了自己这个时候的弱点,做事的速度是慢动作但是,其他同事一做事就会起来。真的感觉自己动作比较慢。可能我也是害怕很快在混乱中犯错吧!
但我不认为慢是坏事,因为我认为速度必须建立在稳定和很好。在此基础上,我们是为患者服务的,每个环节都要注意不要出错。记得刘主任护士曾经说过,动作慢不要紧,但做事一定要仔细,要慎重,这也和责任心有关。而慢活可以从其他地方改进,比如走路可以更快。所以,我现在上班走得快。(想想,嘿嘿!但是,总的来说,我的工作效率提高了很多。
各部门的工作习惯还是有点不一样。肿胀患者的血压和会阴擦洗由责任护士完成。所以,如果自己管的病人多量血压,多擦洗,应该比平时早上早一点到,才能及时完成对病人的治疗。这里护士长很注重我们理论知识的掌握,每天安排一点学习内容让我们回家复习。第二天早上,晨会结束后,护士长会提出问题,让我们回答,加强基础知识。虽然有时候回家累了要背书会觉得很难受,压力很大,但是回想起来自己的东西又拿不走,就觉得没什么了。
在我呆的几个月里,我从与同事的相处中学到了很多。虽然偶尔还是会有工作压力,但还是很开心。5月,我回到了第六肿病房,回到了原来的科室。回来后还是有熟悉感的。一开始我被分到第二组,后来又被调到第一组。第一组我一般负责接下来的八个病人。虽然是责任护理,但邹老师在工作中经常提到我。我从她身上学到了很多。她是一个非常细心严谨的人,凡事都考虑周全。在她的督促下,她的小毛病改变了很多。我觉得今年我最大的进步就是自己的穿刺技术。以前如果是不怎么看的清晰血管,穿刺前肯定不会,现在也不会有这种心理,现在也很少再穿刺,所以穿刺技术确实需要实践和经验积累,以后还需要坚持不懈的学习。
其实学的最多的地方还是肿的,这也和护士有关。因为我们的护士是一个各方面都很注重细节的人,很多工作会做得更好,比如巡视、检查、宣讲等等。虽然这些在工作中不重要,但是很重要。有句话说细节决定成所以细节一定要做好。六年级学的东西每天都在积累,学无止境。我会在以后的工作中继续努力学习。
回顾一年的工作,发现还是有很多不足,比如理论知识不够扎实,需要继续努力。
我科是“青年文明号”、“红旗班组”、“巾帼示范岗”,今年在院党委、团委的指导下,在吴昌平院长和董人平护士长的关怀下,我们珍惜这来之不易的荣誉,不断在工作中发挥青年团队作用,为医院的优质服务作出了很大的贡献。在这一年里我们不断学习发展,不断总结经验教训。现将一年来的心得体会总结如下。
一、加强护理人员医德医风建设
继续把落实护士行为规范,提高全体护士的服务意识和医德医风建设放在首位。严格各项规章制度的落实并加大管理力度,进一步抓好和完善内在软指标的执行水准,如微笑服务、规范化语言、首问负责制、舒适护理等,倡导人性化的服务理念,提高病人的满意度。以“医院管理年”、“满意杯”等主题活动为载体,以“服务、质量、和谐”为目标,开展多形式的优质服务活动。今年继续开展了“出院病人电话随访”活动,时间具体化,定在每周二、五;人员相对化,相对由高年资的质控组长负责随访任务;内容框架化,根据不同的病种、病情、个体差异做好具体的指导,使肿瘤治疗达到综合、连续、动态的过程。今年共电话随访157次,获病人好评。
二、认真落实各项规章制度,防范护理差错
严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的保证。今年全体护士参加了护理部组织的“护理安全教育”活动。根据科室存在的问题召开全体护士大会两次,指控组长会议每季度一次,在以护理安全为前提的条件下,统一操作程序,简化操作流程,发现问题及时改正。今年在人员调整(两名),新同志定科(四名)的情况下,召开了新同志的座谈会。座谈会上强化了护士安全意识和责任意识,并借鉴了兄弟科室好的工作办法。九月份全院电脑工作站版本升级,全体护士献计献策,不断交流与总结,加强医护沟通、协调、配合,使我科顺利度过了这次系统的升级工作,无差错事故发生。
三、注重健康教育,完善整体化护理
健康教育是人性化护理管理的重要内容。今年我们在原有的内科健康教育计划单的基础上又完善了肿瘤科病人健康教育计划单,并在全科开始使用。在病区走廊新设了报架及白板报,宣传健康知识及肿瘤病人的抗癌饮食,获得了病人的一致好评。我们还规定每个化疗病人的健康教育时间不少于5分钟,重点是抓好首次化疗的病人,要求各项内容宣教后要有病人或家属签字。签字主要是带动护士(尤其是年轻护士)主动与病人沟通的意识,真正把健康教育工作落到实处。
肿瘤科收住了一大批晚期癌症病人,基础护理多,抢救任务重。护士除了完成常规治疗、护理、健康教育工作外,还要承担这部分病人的基础护理、心理护理、临终关怀工作。今年我们协助重大抢救五例,其中一例到现在还记忆犹新。金某,鼻咽癌,突然鼻腔大出血800ml伴窒息,面色青紫、神志丧失,血压下降,紧请五官科、麻醉科会诊后行气管插管、插胃管、心电监护、建立静脉通路、胸外心脏按压等,全科10多名医护人员抢救了三个多小时,16:50病人转入icu,外面正下着大雨,五名护士把病人安全转运至icu。当时病房化疗病人多,又有4台介入手术,连班护士、连班实习同学放弃休息时间主动一起参加了抢救中,全体护士延迟一个半小时才下班。正是我们的积极抢救为病人的生命赢得了宝贵的时间,三天后病人转危为安再次转回我科。
四、提高护理人员的业务素质
通过晨会提问、组织护理查房、进行操作演练,反复进行基础护理知识、护理理论、护理技能的学习和训练,做到护理工作程序化、技术操作标准化。坚持每月一次的个案查房,由年资高的护士轮番主持,鼓励年轻护士参与。今年我科轮转护士周伟成功主持了一次大内科的护理查房和护理体检演示,获得好评。继续坚持每周一次的业务小讲座,内容贴近临床基础护理,新技术、新疗法,新动态的护理。组织护士参加科内医生每周一次的业务学习。继续形成护士-组长—护士长的三级质控的三基操作考核制度,针对操作中的薄弱环节,11月份起我科护士下班延迟30分钟练习三基操作。今年我科护理质量操作考核合格率达到100%。为了提高护士的抢救应急能力,我科先后派两名护士(卞钰、胡欢)到重症监护病房呼吸科监护室、icu监护进行了为期两周的院内进修任务,并写进修体会及收获,带动全科护士抢救能力的提升。
五、坚持护士的继续教育,提高学历层次
积极安排护士参加院内外的各项业务学习活动,鼓励护士接受各种形式的继续教育。今年徐春兰、顾哲风、朱小亚自考本科毕业。胡欢自考本科还剩最后一门,预计明年上半年毕业。李清华、邢志花完成专升本成人高考南医大入学考试。周燕顺利完成夜大大专学业。大专在读100%。本科在读达30%。今年顺利完成了肿瘤专科省护理继续教育班开班工作,并做好了国家级继教班的申报准备工作。
六、加强护理科研,开展新业务、新技术
无导丝锁骨下静脉穿刺术截止到三月底穿刺达425例,虽然这项技术在我科已相当成熟,但由于它不在护士工作范围内,自今年四月份起不再开展。今年我科60%的浅静脉留置针用于肿瘤化疗病人,改变了以往化疗病人都用刚针的情况,避免了化疗药物外渗的不安全因素。picc穿刺在我科也广泛开展起来,董人平、顾迪、徐春兰已熟练掌握。截止到11月底共穿刺59例,成功率达98%,在穿刺技术、日常维护、常见并发症的观察及处
理等方面积累了一定的临床经验,并在全科开展了picc的业务讲座及换药规范的学习。通过供应室的大力支持,我们在全院率先准备了专门的picc穿刺包、picc换药包。为了更好的方便病人,弥补我院没有picc门诊换药这一特点,又方便护士更好的安排临床工作,我科专门定于每周二的下午安排一名护士进行住院病人的换药工作。还承担了一些外地治疗picc管带回的常州病人的换药工作,并帮助兄弟医院、门诊病人行picc穿刺。高雪娟、邢志花利用自己的时间义务上门为行动不便的晚期病人进行换药、治疗,家属非常感谢。
今年我科新的hg20xx体外高频热疗机、肿瘤热疗注介入治疗机投入使用,组织了相关护理人员的学习。我科护士在繁忙的工作同时,协助其他兄弟科室的病人进行热疗的治疗。顺利完成了洛拉曲克、双环铂、替吉奥、螺旋藻多糖胶囊的gcp工作。迎接了市重点学科复核、gcp的检查工作,取得了良好的成绩(均排名第一)。我科今年共撰写论文5篇,发表省级2篇,其余3篇待发表录用。
七、荣誉
在“满意杯”活动中,我科医生周颀被评为满意杯服务明星;在“星级护士”的评选中,我科高雪娟、邢志花获“二星级护士”荣誉称号,卞钰、胡欢、殷黎、焦娌娜、谈丽萍、李睿琪获“一星级护士”荣誉称号。高雪娟在大内科组织的护理病历书写比赛中获三等奖。徐春兰、徐静代表内一支部参加职工羽毛球比赛获得了女子团体第二名的好成绩。周燕积极参加医院及卫生局组织的各项活动,并代表常州市卫生系统去南京参加文艺汇演。丁佳丽、朱紫菊的“十字绣”在院“庆三八女职工才艺展示”会上展示。朱小亚积极参加团委组织的各项活动,今年当选内科一支部的团支部书记。
回顾20xx年,我们取得了一定的成绩,但也存在一定的不足,如个别护士的无菌观念还不强,护理书写还欠规范,护士巡视病房时间还不够,这都有待在今后的工作中不断改善,争取取得更大的成绩。
__年6月已经过去,为积累经验,评价得失,更好地为下半年工作的开展提供借鉴经验,以期取得更优异的成绩,现对我科下半年的工作作如下具体总结。
一、__年前6月我科共收治病人513人次,出院471人次,门诊接诊1253人次,共为153人次患者进行手术治疗,2人次患者行i125粒子植入放疗治疗,直线加速器放射治疗1320人次,计2850个照射野,深静脉置管70人次,同时有以下新手术开展:1、直肠吻合口狭窄球囊扩张术。2、直肠癌后盆腔切除术。3、左胸背部巨大海绵状血管瘤切除同期大面积植皮术。4、右肺透明变性肉芽肿切除术。5、保留胃窦胃次全切除术、胃窦食道吻合术。6、鼻翼部恶性黑色素瘤切除同期皮瓣转移植皮术。7、肝脏多发囊肿经皮穿刺抽液同期灌注药物术。8、胃间质瘤切除术。9、小肠间质瘤切除术。
二、__年前6月医疗质量检查每月均达标,规范了病历书写,不断完善并改进了深静脉置管同意书。护理工作中运用传、带原则,圆满完成了化疗、微量泵给药、造口护理、临终关怀等工作。引进新方法,制定了预防静脉炎的措施并实施。通过上述治疗方法并结合化疗及免疫治疗,以整体治疗的模式使大多数肿瘤患者病情得到控制,提高了患者生活质量,延长了患者生命,收到了良好的社会和经济效益。
三、每月定期进行一次医疗、护理业务讲课、病历讨论。定期召开科护士会,认真学习党委1号文件精神,开展解放思想大讨论活动。举办了云南省农垦总局第一职工医院首届乳腺癌治疗进展学习班,邀请了周边地区以及十大农场医院的领导、科室主任、骨干力量等共约60人参加,取得了良好效果,达到了友好交流增进友谊共同学习的目的。在医院举行的“百人穿刺”活动中科室荣获集体一等奖,个人奖4人。党员民主评议中,肿瘤科被评为优秀党小组。这些成绩的取得有赖于科室全体医护人员的任劳任怨、爱岗敬业的精神,有赖于年轻愿学年长愿教的精神。这样团队协作积极向上、和谐进取的工作氛围,为工作成绩的取得提供了有力保障。
四、主要不足及存在问题:医生与患者比例严重失调:平均一个医生分管20多个病人,工作强度大,以致忽视了治疗效果评价、基础理论学习研究等工作,没有更充分的时间与患者、家属进行交流,造成一定程度上的医患关系不协调,但都得到及时处理并没有出现医疗矛盾及纠纷,医患关系有待进一步加强改善。
五、体会:积极、向上、和谐、稳定是科室发展的前提,我科医护人员将一如既往地在医院领导的英明决策和领导下再接再厉,抓住机遇,迎接挑战,为肿瘤患者提供更多的一流服务、一流技术、一流护理,为我院的二次创业添砖加瓦,做出更多贡献。
一年来,在院领导的正确领导及医院各科室的支持下,我科全体同志求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、切实加强政治思想工作
坚持以党的十八大精神和邓小平理论为指导,努力自觉实践“三个代表”重要思想。落实科学发展观。积极开展全科人员的政治思想教育工作,能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。积极创建和谐科室,强化法制、医德教育和素质教育,不断提高医护人员的服务意识,责任意识,坚持廉洁行医的服务理念,培育遵纪守法,团结务实、向上的集体氛围。
二、强化管理,不断提高医疗质量和服务质量
1.抓好医疗护理质量
在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规,对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其职,各负其责,有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。
2.抓好服务质量
我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时,继续深入开展医院强化服务年的各项措施,增强以病人为中心的责任感,努力形成以人为本、为患者着想,构建和谐的医患关系的服务宗旨,切实提高服务质量,不断满足病人及广大市民的需求。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时,还定期进行有关服务质量方面的检查,通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议,不断改善服务流程,改进服务措施,提高服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次,锦旗3面,受到病人及家属的好评。
三、医疗及科研教学工作发展。
适形调强放射治疗于去年8月份正式运行,使我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。2013年开展了三维适形放疗,立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗,免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术,在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌,大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效,有效的提高了病人的生活质量,最大限度的延长了病人的生存期。
同时,科室非常重视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座,派我科医生多次参加高级别学术研讨会,及时了解国内外最新诊治进展。发表SCI论文1篇。2013年9月举办了省级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”,与会者达300余人,取得了良好的教育效果及社会影响。
四、20xx年目标完成情况
1.全科实现总收入2500万元,较20xx年增长40%;
2.全年出院病人总数2000人次,较20xx年增长30%;
3.放疗人数达600人次,三维适形放疗300次,收入400多万,较20xx年显著增长。
4.护理完成PICC置管术100余人次
6.申报课题5项;发表SCI论文1篇;
7.培养硕士研究生2名。
五、存在的不足
1高学历、高级技术人员不足
2.宣传力度还需加强:明年建立一支肿瘤演讲团队,定期到各地演讲。
3.外出学术交流尚需进一步加强。
4.部分医疗设备急需购买。
六、 20xx年科室发展计划
1.肿瘤科是省级重点学科,目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心,需要开展下列项目;
(1)高能聚焦超声刀治疗;
(2)高水平粒子植入
(3)亚氦刀及冷冻治疗;
(4)造血干细胞移植;
2.提高提高科室人员专业素质水平,拟引进肿瘤内科博士1-2名,放疗学博士或硕士1-2名,派1-2名医护人员到国内外著名医院学习新技术新业务。
3.大力开展宣传工作,通过学术交流,开展专题讲座提高影响力。
4.与国内知名肿瘤医院或肿瘤专科开展密切合作,建立定期坐诊或远程会诊系统。
5.进一步提高经济效益。
时光飞逝,20xx年x月至今,短暂的x个月里,从肿瘤科迎来年度第x批x的实习生,到今天送走x的最后一批学生,回想我们和学生共同工作、共同进步的师生情谊感触良多。
肿瘤科20xx年度共接受x批护理专业实习生参与毕业生产实习,总人数x人,其中中专x人,大专x人,本科x人。年度我科护理总实习带教周数为x周,期间组织护理教学讲课及查房x次,参观x及x中心共x批次,随机抽考操作x人次,组织学生出科理论考试共x次。
我科的带教老师队伍本年度进一步扩大,原有带教老师x人,通过各病区护士长推荐和科护士长考核选拔,于今年x月份增加带教老师x人,现共计x人。通过以老带新,培育了带教新人。在加强带教力量的同时,我科对带教老师强调责任意识,注重对护生安全生产意识的培养,年度无师生分离现象,无临床带教安全生产差错、事故发生,无重大违纪情况。
在科护士长和和护士长的大力支持下,我科积极组织x的实习生x、x等同学演出的小品《x》,通过层层选拔和激烈竞争,在x医院20xx年度师生x赛上荣获x等奖,同时也使老师和同学在临床健康教育工作技巧和人际沟通技能上有了质的飞跃和长足进步。
古人云“师者:传道、授业、解惑也”。我们在带教过程中既严格要求,又注重关心爱护护生。从工作中指导,从生活上关心,从心理上安慰。积极为学生创造动手操作的机会,树立正确的职业观和人生观。与护生建立了良好的沟通渠道。主动征求每位学生的意见和建议,及时研究改进我科的教学方式和带教工作程序。不断增强学生的责任意识、优质文明服务意识及以病人为中心的服务理念。相信在x医院实习中的所见所学一定会使学生们在今后的工作中受益终生。看看一张张青春的笑脸,仿佛让老师们又回到了自己刚进入临床的青葱岁月医学,总会为这种融洽的师生关系感动与自豪。
肿瘤科圆满完成了年度各项临床实习带教计划,弘扬了“x”的同济精神,这归功于护理部和科护士长的正确领导、肿瘤科各位护士长的倾力支持和鼓励,归功于全体带教老师的辛勤工作和共同努力。这些都将鞭策我们在未来的工作中不断学习,努力进取,争取取得更好的成绩。