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第一篇：质量月活动开展的总结
车间的工作最重要的就是要保证质量，所以在质量月里开展了质量月活动，以下是这次活动的总结。
一、组织动员
成立“质量月”活动领导小组，由车间主任出任组长，统领工作全局，通过车间会议，班组班前班后会宣传“抓质量水平提升，促发展方式转变”的活动主题。
二、重在活动
按照公司质量活动月的组织安排，车间全程参与了公司质量活动月全部活动内容，并具体细化了电仪活动项目，涉及7大项，包括宣传发动、高效保质检修、格言论文征集、合理化建议、安全质量培训等工作，都具体到责任人，确定了任务指标，并制定了完善的考核奖惩办法。截止月底，这些活动全部超额、超预期完成任务指标。其中，比较反应电仪特色的工作就是领导干部联系点制度，车间三位领导针对联系点工作现状、现存问题、可拓展空间进行细致独到的教育引导，既开拓了一线班组的思路，又推动了质量月活动真正在一线开花结果。
三、具体工作
电仪车间领导深入到联系点，结合班组实际，围绕如何“降低电仪事故率，稳定产品质量”进行了专题讨论，对于车间一直在主导实施并且已经见效的工作继续坚持抓好贯彻落实，对于职工提出来的有利于稳定电仪生产的条陈建议适当梳理汇总，可操作性强的立即安排实施。主要内容有：
1、DCS技术组对新到货的系统卡件，操作站主板进行防腐喷涂，并密封装袋保护，降低物流存储环节的坏卡几率。
2、废气吸附户外用普通塑料气源管逐步淘汰，更换为更为适应环境工况的四氟材质气源管。
3、利用纺练停车检修机会，对精炼、浴站、烘干的阀门进行检测，从自控室发出命令，检查阀门开度与自控室画面是否一致，出现故障的阀门予以更换，确保阀门调节功能的`稳定。
4、针对路灯灯杆顶端密封不好，雨天溅水导致路灯线路短路问题，电修工段利用密封胶做好灯杆顶部的密封。
5、执行周检计划，对现场仪表进行定期调校，确保仪表稳准灵。特别是关键计量仪表都重新标定校准。
6、公用工程工段针对所辖3个变电站，12个PC室，加大巡视巡检频次，记录设备运行工况参数，保证供电稳定可靠。
7、电气工段摸索合理检修周期，针对生产线上的瓶颈电动机设备定期周检更换，替换下来的电动机做好维修维护，作为备件充实库存。
8、配合8万吨项目建设，完成到货仪表的检验入库以及8万吨现场临时供配电的应急检修任务。
四、格言、合理化建议、论文征集活动
车间组织各工段职工针对“质量月”活动主题，分别汇总质量月小格言、合理化建议、质量月征文各为65条、23条、14篇，经过车间整理提炼，确认呈报给职能部室分别为30条、6条、14篇。至此，电仪全部超额完成了公司质量月活动领导小组分解到电仪的任务指标。
五、总结提高
1月份作为公司“质量活动月”已经画上了句号，但质量工作远未结束，电仪车间全体干部职工一定会继续坚持质量月期间形成的好作风，好方法，将“抓质量水平提升，促发展方式转变”这一理念进一步制度化，在贯彻落实变革提效、三个科技、创先争优等一系列活动中，继续突出抓好质量工作，推进车间生产检修、技改技措、基础管理工作进一步深化、细化，为建设有素养的和谐电仪，为公司全面协调可持续的发展增光添彩!
第二篇：质量安全月活动总结
今年以来，商州区认真贯彻落实《中华人民共和国农产品质量安全法》，把省、市农产品质量安全工作会议精神作为全年工作的指导思想，坚持以“预防为主，净化源头”的工作方略，按照“政府负总责，三级有机构，监管到村组，检测全覆盖”的商洛农产品监管模式，依据法律赋予的职责，在抓好农产品质量安全专项整治工作中紧紧围绕农业投入品、蔬菜、鲜活农产品等开展市场专项治理，重点监控种养、生产、流通三个环节的质量，加强农业投入品以及农贸市场、超市的农产品质量的监管力度，着力推进农产品标准化基地、质量安全监管体系和监管队伍建设，不断提升生产指导服务能力、品牌创建示范能力、全程综合监管能力，提高广大人民群众的满意率。
一、总体情况
开年来，我区紧紧围绕“完善监管体系，优化监管机制，强化依法监管能力”的总体要求，认真落实全程监管理念，以全区农资和农产品质量安全专项整治为载体，扎实开展“农资专项整治”活动，着力推进农业标准化体系、农产品检验检测体系和监管队伍体系建设，稳步推进农产品市场准入和质量安全追溯工作，全区农产品质量安全监管网络不断完善、监管队伍不断壮大、监管实力不断提升，农产品质量安全水平迈上了新的台阶。
（一）队伍建设稳步推进。根据上级有关文件要求，我们区农业局充分整合全区农资和农产品监管资源，明确行政执法责任，规范行政处罚权，组建农资专项整治工作领导小组；强化管理职能，充实监管人员，做到有机构、有人员、有制度、有手段；加强执法人员教育培训，提高综合素质，增强农产品质量安全意识，提升农产品安全事故的应急处置能力，规范执法程序，着力打造一支反应迅速，业务精通、作风过硬的执法监管队伍。目前，全区农产品质量安全执法监管人员达到60多人。
（二）检测体系不断完善。区农业局逐步整合全区检测资源，提升检测效能，为区农产品检验检测中心逐步建立了高效科学的农残检测室，配备50余台检测检验仪器设备、培训了4名业务精通的专业检测人员，可对蔬菜、水果农药残留指标进行检测。加快了农产品检验检测中心（站）的建设步伐，突出发挥现有检测设备作用，有针对性选派检测人员到省市检测机构深造学习，提高检测人员实践操作能力。日前，我区农产品质量安全检验检测中心各类农产品例行抽检工作稳步进行，全年共完成农产品抽检样品3000多个，检测品种达50余种，半抽检合格率达100%。
（三）监管机制逐步健全。开通“商州农业信息网”，加强了农资和农产品监管信息队伍建设，及时收集、整理、发布农资和农产品质量安全信息，建立农资和农产品监管信息共享机制，完善农资和农产品监管信息平台，逐步形成“信息查询、信息发布、农资推介、工作交流”的网络化。充分发挥农业执法机构的职能作用，建立了我区农产品质量安全事故应急处置机构。规范了农产品突发事件信息报告制度，发生突发事件时，立即启动商州区农产品质量安全事故应急处置工作预案，相关工作人员准确、及时、科学地做出反应和研判。
（四）农业品牌发展迅猛。经过近年的不断努力，全区现已建立高标准设施蔬菜示范园五个，大棚蔬菜基地达17个3000亩，完全按照无公害生产要求组织生产，农业标准化生产逐步推进，产业化进程不断加快，农民蔬菜专业合作社迅速成立，各蔬菜基地正在积极申报无公害农产品认证，农产品品牌意识已在基地（企业）逐步树立。
（五）标准化程度不断提高。我区按照建立长效化机制、规模化基地、标准化管理、产业化经营的要求，推进农业产业化、品牌化、现代化建设，为提升农产品档次、发展高效农业、加快农业产业化开辟崭新途径。农业标准化示范园区逐步发展形成；全区已发展无公害农产品基地17个，农产品生产加工企业正在建设之中，带动了全区农业产业的快速发展，种植、养殖专业大户不断涌现，形成了“公司＋基地＋农户”的标准化生产格局，促进了区域经济的快速发展。
（六）监管制度不断健全。逐步建立农产品市场准入制度，先从重点批发市场或大型农贸市场抓起，建立健全了抽查检测、索证索票和台账记录等制度，逐步落实产地准出制度。健全了农资和农产品监管责任体系，坚持属地管理原则，严格责任追究制度，对不履行职责或者履行职责不力的，按有关规定严肃追究责任。加强了横向配合和纵向联动，发挥各方面的积极性和创造性，形成工作合力。
二、工作特点
（一）领导高度重视，政府务实切入。XX年，我们认真贯彻学习《农产品质量安全法》，区政府又专门下发了《关于进一步加强农产品质量安全监管的通知》，区农业局针对全区产业发展现状，积极发挥全区农产品质量安全监管体系网络的作用，形成部门参予，各级联动的监管工作机制，把农产品质量安全管理工作纳入全区经济和社会发展规划。同时，区政府成立了由农业、工商、质监、卫生等相关部门负责人为成员的农产品质量安全监管工作机构，并明确各部门工作职责，定期、不定期召开会议，研究部署农产品质量安全日常工作。
（二）开展农产品综合执法检查，落实监管责任。针对全区农资市场实际，区农业局多次召开专题工作会议，部署农资和农产品质量安全集中整治活动动员大会。抽调精兵强调组建农资专项整治工作队，明确工作任务，对辖区内农资经营市场及农产品经营销售情况进行专项检查治理，充分发挥监管车辆的作用，定期辖区内农资市场农药、化肥、饲料、禽蛋、果蔬、水产品样品等进抽检化验，共对市场100多个农产品进行检验抽查，抽检合格率达95%以上。区检测中心坚持每周一次和重大节日期间农产品例行抽检制度。杜绝生产、销售和使用甲胺磷等五种禁用高毒有机磷农药的行为；制售假冒伪劣农药重大案件查处率达到100％，假冒伪劣农药重大案件执法查处率100％，农药生产经营企业100％纳入监控范围；农药生产经营者的守法意识和农民群众的维权意识进一步增强；农药市场监管的执法水平和公共服务能力进一步提高；农药产品质量和标签合格率分别达到95%和90％以上。共出动监管车辆达50余次，开展农资专项检查整顿达5次，大型宣传活动8次，举办农产品质量安全培训班3次，受训人员达XX余人；电视、广播宣传2期5次；发放农业专业书籍1000本，印发各类宣传资料5000余份。
（三）强化涉牧市场监管，确保畜产品质量安全。
随着人民生活水平的不断提高，人们对畜产品质量安全更加关注。近年来，发生的“瘦肉精”事件，为我们加强涉牧投入品市场监管、加大畜产品质量安全监管敲响了警钟。面对严峻形势，我们积极采取措施：一是抓行业整治。对全区兽药、饲料、饲料添加剂从业人员及经营条件依据《兽药经营管理规范》进行了审查，并对审查通过的55个经营门店发放了《兽药经营许可证》；二是夯实监管工作责任。为了进一步落实工作责任，层层签定目标责任书，确保监管目标任务落实到单位，职责落实到个人，按照工作要求，并将各乡镇（办）畜牧站具有执法资质人员以派驻的形式开展辖区内的畜产品安全监管工作，壮大了畜产品监管执法队伍；三是积极开展动物及动物产品检疫。目前，全区共设立动物检疫报检点25个，制作报检告知牌81个，依法报检制度得到规范，以产地检疫为基础，严格执行动物流通环节检疫，严防不安全事故发生，以城区和16个镇畜产品检疫监管为重点，联合招商服务局（定点办）先后对黑龙口镇、牧护关镇、北宽坪镇、黑山镇等地开展屠宰市场整顿，规范屠宰场（点）经营行为，并严格市场检疫监管，确保畜产品安全。四是强化市场监管。以“瘦肉精”专项整治活动为契机，对涉牧投入品监管开展集中整治，先后检查兽药及个体诊所73户，检查兽药248个品种31408盒（袋），饲料及饲料添加剂148种5826袋。查处不合格兽药17种141袋；饲料5袋，400公斤，均做无害化处理。
（四）加强生鲜牛奶整治，确保城区人民饮奶安全。
今年以来，我们高度重视城区生鲜牛奶源头治理工作。一是抓好技术指导。奶牛养殖环节是确保牛奶质量安全的前提，我区组织技术力量，深入养殖场户，在饲养管理方面进行技术指导的同时举办了商州区首次奶牛养殖技术及生鲜乳安全生产培训会，并印发《商州区生鲜乳监督管理制度》30余份，开展技术培训2期，培训80余人次，指导养殖户推行标准化科学饲养技术；二是强化日常监管。制发了包括养殖档案、防疫档案、投入品使用登记册、疫病诊治登记册、卫生消毒登记册、饲养人员健康检查登记表、牛奶销售登记册、动物及动物产品无害化处理登记册等9种档案表册，档案资料管理得到进一步规范；三是对全区奶牛饲养场户落实监管责任到人，监管到户，开展奶牛养殖投入品及鲜奶质量突击检查，确保奶品质量安全上市。
（五）完善检测网络体系，强化农产品质量安全工作。区农产品质量安全检验检测中心，是我区目前农产品质量安全检验检测的唯一机构。今年，我们按照省、市规划要求，改造和新建“设施完备、功能齐全”的区级农产品质检中心，在全区重点乡镇及大型农贸市场及生产基地建立农产品速测室，配置快速测定仪，配备专业检测技术人员。同时分期分批对全区30余名检测人员进行专业检测知识培训，培训合格后发证上岗，逐步形成了一支覆盖市、区、乡的农产品检测队伍，为提升全区综合检测能力奠定了基础，强化了综合检测排查能力，为全区人民营造一个“安全放心”的农产品消费环境。
（六）开展法律宣传，提高全民法律意识。结合新农村建设，积极开展“放心农资下乡进村”、“农产品质量安全法”等宣传活动，通过网络、报纸、电视、电台、宣传手册及举办农产品质量安全知识培训班等形式，向生产者、销售商和消费者普及有关法律知识，介绍农业“三品”的识别方法和生产规程，公告国家明令禁止生产、经营和使用的农药、兽药和饲料添加剂。积极邀请新闻媒体监督农产品质量安全监管工作，引导全社会共同参与农产品质量安全监管。
三、存在的问题及建议
尽管我区在贯彻执行农产品质量安全法，加强农产品质量安全监管中取得了明显的成效，但与法律的要求和广大民众的期望相比，还存在一些的差距。
（一）农业生产经营主体数量庞大、经营分散、环节又多，农产品质量安全工作责任重大，任务坚巨。
（二）农业检测体系还不够完善。由于县级财政紧张、投入不足，部分设备因为缺少经费、缺少试剂、缺少技术人员会操作而闲置，存在“检不了、检不出、检不准、检得慢”等问题。
（三）广大人民群众对农业执法范围、内容还不够了解，农业执法的机构队伍还有待健全，因而造成农产品质量安全的执法监管难度较大。
（四）由于工作经遇等问题，部分工作难以开展。
下一步，我们将结合我区工作实际，在现有条件基础上，认真实施《中华人民共和国农产品质量安全法》的各项规定，完善机制，强化措施，提升依法行政工作水平，确保全区群众农产品食用质量安全。
第三篇：质量安全月活动总结
20xx年，是收获的一年，是公司迅速发展的一年，也是我们仁景建筑公司安全、质量管理工作不断提高的一年，在张总的正确领导下，仁景公司各部门紧密团结、不懈努力下，各项安全质量工作取得了长足进步，为20xx年全年安全质量管理工作打下了扎实的基础。现将20xx年安全和质量管理工作总结如下：
一、在安全管理方面
安全是人类最重要最基本的需求，是开发公司和建筑企业必须恪守的承诺，也是实现开发企业效益的源动力。
1、领导重视，强化落实安全生产责任制。
年初以来，张总带领公司领导班子成员不断研究探索安全管理工作的新路子，牢固树立“安全保稳定，安全出效益，安全促发展”的管理理念，建立安全长效管理机制，明确单位主要负责人是本单位安全工作第一责任人，对本单位安全工作负总责。坚持“预防为主”的工作方针，健全组织管理网络，结合单位实际，明确各职能部门的安全职责，把安全工作纳入本单位文明建设的总体规划。分别与职能部门、施工队伍签订安全生产经营承诺和综合治理责任书，明确安全工作要求。做到安全管理与企业生产经营同计划、同布置、同检查、同考核。公司定期召开安全工作会议及安全检查，并由单位负责人亲自召开主持，认真听取各职能部门的安全工作专题报告，分析存在的问题，研究解决办法。
2、利用多种形式加强安全教育，增强职工安全意识加大对一线作业人员的安全知识培训，深入施工现场从培训对象、内容、形式、效果4个环节，切实提高培训内容的针对性、培训对象的层次性和培训形式的多样性，把员工安全知识、技术水平、业务能力与个人业绩考核相结合，与奖励机制相结合。
3、深入细致的开展安全检查工作，做到预防为主安全检查是搞好安全生产的重要手段，其基本任务就是：发现和查明各种危险和隐患，督促整改；监督各项安全规章制度的实施；制止违章指挥、违章作业。从加强日常安全检查，开展专项安全检查，持续组织开展项目部安全自查三方面坚持，保证了安全预防到位。
4、开展各类安全活动，推动安全生产管理、加强安全管理，严格考核制度，制订考核实施细则，确立安全生产的地位，明确安全工作各项指标，组织施工单位开展百日安全生产、安全生产月和安全隐患排查等活动，落实安全技术措施，增加安全防范意识，明确各级人员的责任，建立和健全监督制约机制，把安全管理各项工作贯穿整个施工过程。在每个项目例会上，把安全生产作为一个重要内容，结合国家有关安全生产法规、制度及安全生产事故通报等，进行专题部署，教育全体职工从思想上高度重视安全生产，树立起强烈的自我保护和保护他人的意识。
5、贯彻落实安全标准化工作，提高安全管理水平制定了各项切实有效的规章制度，安全警示标语、标识随处可见，生产、储存、作业现场的安全管理有了较大的改进及完善，现场的安全、消防和防护器材得到了进一步完善，职工将标准转化为习惯，能按标准化的要求来规范自己的行为，并持之以恒坚决执行，减少了违章操作和不安全行为，职工的安全标准化意识得到进一步增强，职工的综合安全素质得到提高。细化了应急预案和文明施工细则，并逐条的、予以实行，从而实现安全管理标准化。
6、强化安全绩效考核，规范日常生产行为把安全工作和绩效挂钩，对出现问题较多的部门以一定金额的处罚，使员工认识到由于自己的违章行为可使整个部门都受到损失，增强了自我监督和互相监督意识，提高了职工对安全的关注程度和遵章守纪的意识，使仁景公司的安全管理迈上了一个新台阶。
但是：在15年中、个别项目还存在着安全隐患；例如、临边防护不到位，电梯井防护不到位，外架偏差过大、连墙杆不规范。卸料平台搭设不规范，无安全防护措施。后浇带支撑搭建错误。不符合安全管理条例要求。满堂脚手不按照施工组织设计要求搭建等。
二、质量管理方面
1、提高认识，牢固树立质量为本的思想。依照《建筑工程质量管理条例》的相关要求和规定，对员工高度负责的态度，树立质量责任重于泰山的意识，把质量工作作为公司头等大事来抓。质量高于一切，狠抓落实各项质量工作，从而达到了杜绝一般及以上质量事故发生，确保项目质量工作顺利进行。
2、加强领导，从组织上保障质量生产。
仁景公司成立全面质量安全工作领导小组，负责施工质量的组织、指挥和重大质量问题整改方案，开展定期和不定期的质量检查和评比。根据施工情况，项目部成立了质量管理领导小组，制订了质量管理制度。为切实加强质量管理和监督工作，同时，把提高全员质量意识和教育结合起来，使大家树立“质量为本”的思想。
3、以落实责任为重点，不断提高施工质量。
项目部在落实工作责任中，强化责任管理，具体到每个项目部的每个人，明确各自的职责和任务，让每个人都感到自己对所做的工作负责，想方设法做好本职工作。在管理中，严格按设计标准施工，严格过程控制和验收程序。定期召开质量会议，建立质量保证体系，组织相关人员到相邻标段观摩学习，使大家统一了思想、开阔了视野、掌握了施工技能和方法。同时，我们定期不定期进行质量检查，对重点部位、关键环节采取定点检查和巡查相结合的监督方式。把公司的工程技术和质量管理水平，提升到了一个新的高度，为树立企业形象，建设精品工程，增强企业的市场竞争力起到了促进作用。
4、加强质量管理知识学习，开展各类培训
项目部根据现场实际情况，因招用的都是农民工，文化素质低，质量意识淡薄。针对这种情况，组织项目部开展员工的技术培训和质量学习，学习内容包括质量法律法规、施工技术指南等，使员工进一步明白了质量的重要性。
5、开展各项质量活动
各项目部开展了“质量月活动”等各项质量宣传活动，在醒目地方悬挂宣传标语，营造全员参与质量管理的氛围，并对各项目进行了安全质量大检查，对检查出的问题进行了通报，要求各项目对查出的问题逐一梳理、逐一登记、逐一明确责任人、逐一制订整改措、逐一整改销号，专人跟踪复查，并制定有效措施进行整改，将责任落实到具体部门、具体责任人；对质量通病制定有效措施，消除工程现场各种质量隐患。
但是：在15年中，个别项目出现质量通病严重。如；模板并缝不严密、加固不到位，造成混凝土跑浆严重，个别梁的断面尺寸不符合设计要求，部份框架梁两端几何尺寸不够。现浇板下垂，混凝土振捣不密实，出现蜂窝麻面及勾洞现象。
三、总结经验
安全、质量工作是我们开发企业的头等大事，我们一定会始终贯彻“安全为本，质量第一”管理理念，时时牢记“安全重于泰山，质量是企业的生命线”。把安全生产和施工质量管理工作贯穿到工程施工的全过程，作为安全和质量管理的工作重点，我们必须确保项目的安全和质量万无一失。20xx年，要抓好质量控制，进度控制、成本控制、安全管理，信息化管理，做好项目协调工作。我们要理清工作思路，强化安全管理，完善质量体系，提高竞争实力，全面出色的完成20xx年的安全、质量管理工作目标而努力奋斗。
第四篇：质量月活动开展的总结
为贯彻落实20xx年“质量月”活动方案的通知文件精神，努力营造公司重视质量、追求质量、崇尚质量、关注质量的良好氛围，自9月x日起开展了公司“质量月”主题活动，现将活动开展情况报告如下：
一、狠抓管理，确保检修预试作业质量
公司安全生产部认真组织检查设备情况、停电范围及现场安全措施，风电场根据风电行业特点组织制定了标准化作业指导书，保证人员胜任、设备材料齐全、工器具完备、安全措施到位;严格按照检修标准工序开展工作，严格执行工艺标准，落实检修责任，规范作业行为，提高设备检修质量。实施科学、合理的检修策略，确保“应修必修、修必修好”。
二、全面加强质量监督关键指标管理
公司风电场针对各专业梳理完善制度体系、组织体系，认真开展入网设备、风机机组各单元备件及安全工器具检测检验工作，保证人员胜任、设备材料齐全、工器具完备、安全措施到位。
三、加大安全宣传力度，提高技能素质
通过黑板报等形式，大力开展安全教育活动，夯实生产运行基础管理工作，针对过去一年基础管理中存在的一些薄弱环节，强化以生产现场管理为核心内容的基础管理工作，继续巩固员工的安全意识。要保证安全，“人”的因素是第一位的，只有员工队伍素质提高了，安全工作才有可靠的保证，为此，公司风电场把员工培训工作放在重要地位常抓不懈，本着“缺什么，学什么，少什么，补什么”，“理论联系实际”的培训原则，落实各项培训计划。
四、持续提升发电运行工作质量
设备的运行状况，决定着公司长远发展的生产效益。公司风电场重点对设备定检消缺和设备档案归档整理工作进行了分工布置，要求各专业、各岗位按照设备管理要求，正规建档建册，合理定级评级，全方位梳理、跟踪。我们严格要求各运行值一天两次设备巡检，各专业专工一周一次设备、系统运行状况检查，发现问题及时汇报并督促处理，要求风机厂家质保人员随时对风机故障停机进行消缺处理，保证主、辅设备正确投入率100%。其次，我们还在检修中严把检修工艺关，明确验收质量标准，要求设备专责人必须深入生产现场了解设备状况，检查设备检修质量，及时整理保存设备运行验收资料。
五、下阶段的重点工作
1、按照公司20xx年总体工作部署和公司秋检工作方案部署，组织落实风电场各项安全组织技术措施方案，开展风电场季节性反事故措施实施工作，保障生产工作的正常进行，消除设备缺陷隐患。
2、继续开展风力发电机组运行技术培训和风电场应急预案、现场处置方案的培训演练，结合集团公司安全专项活动落实安全生产责任，制订安全活动方案、组织隐患排查整改。
第五篇：质量安全月活动总结
在医院质量与安全管理委员会的领导下，通过科室医疗与安全管理小组的质控和全体医务人员的努力，医疗护理工作总体运行态势良好，保证了医疗质量与安全，未发生医疗事故、严重并发症及重大医疗纠纷，患者总体上感到满意。
一、1～6月运行状况
1、出院病人554人次，其中手术367例，手术占比66.25%。门诊量为919人次。
2、平均住院日为7.74～10.11天（月最低至最高，未统计平均值）。
3、住院天数超30天11例（30天3例，最长住院91天）。
4、无2周至30天内再住院病例，无非计划再次手术病例。
5、重点疾病34例，占总出院人次的5.1%（由于前期病历首页填写不规范，可能统计不准确）（18种重点疾病中我科只有急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿、急性胰腺炎）。
6、重点手术96例，占总手术例次的26、16%（由于前期病历首页填写不规范，可能统计不准确）（18种重点手术中我科有经腹腔镜胆囊切除术、胃切除术、胰腺切除术、直肠切除术、恶性肿瘤切除术）。
7、患者安全：无死亡病例；发生医疗不良安全事件7例（高风险压疮3例，护理不良事件4例）；并发症14例次（其中肺部感染2例、切口血肿2例、血糖紊乱4例次、电解质紊乱6例次）。
8、临床合理用药情况：药占比为24.84～30.85%（目标值27%），基本药物使用率42.08～54.86%（目标值≥35%），抗菌药物使用率70～82%（目标值60%），抗菌药物使用强度56.44～78.99（目标值40），Ⅰ类切口抗菌药物使用率22～80%（目标值≤30%），住院病历合理用药率80～100%（目标值≥95%）。
9、接检验科、放射科、超声科报告“危急值”68例次，均予及时处理。
10、发生医院内感染8例（其中肺部感染2例、切口感染6例）。
11、共输红细胞72个单位、血浆10个单位、自体血6个单位，均未发生严重的输血不良反应。
12、临床路径情况：目前我科仅腹股沟疝纳入临床路径管理，上半年共收治腹股沟疝29例，入经28例，入经率96.5%，完成数20例，完成率71.4%，变异8例。
13、病历质量：归档病历甲级率达90%以上，但运行病历存在较多的问题。
14、遵守医疗核心制度总体良好。
二、存在的问题及原因
1、平均住院日未完全达标；
2、住院超30天11例，主要原因是恶性肿瘤涉及转科治疗、交通事故伤和工伤涉及第三方支付问题等而造成住院时间较长。
3、临床合理用药除基本药物使用率达标外，其他指标大多未达标。其原因与本科疾病的特殊性、医师对合理用药的重要性认识不足及医院给我科下达的指标过高有关。
4、对接报的危急值虽处理及时，未造成患者不良后果，但仍存在有时记录时间有误、危急值记录本与病程记录的记录时间不吻合、危急值记录本记录时字迹潦草。这是系主管医师责任心不强、工作不够细心所致。
5、输血管理情况虽未发生输血反应及安全问题，但发生过医师在填写输血申请单时写错血型、术中急诊输血后未及时补查感染性指标、无输血后效果评价、甚至在输血前因工作不慎刺破血袋造成2单位的血液浪费的现象。其原因是医务人员未完全遵守医院输血管理的相关制度及工作不够认真。
6、对控制医院感染重视不够、认识不足、意识不强，手卫生依从性较差，对医疗垃圾分类处理的执行不到位。
7、病历质量情况虽归档病历经过上级医师的质控和修改，甲级率达到90%以上，但内涵质量不高；运行病历问题较突出，主要问题是打印及上级医师签字不及时、项目不全、低级错误较多、内涵较差。
经科室加强管理、上级医师加强督导、病历质量与绩效挂钩等措施，近期的病历质量有所提高。
8、执行核心制度仍有不到位的地方，如值班和交接班制度、查对制度、术前讨论诊断、医院感染管理制度等。
三、整改措施
1、科主任、护士长、科室医疗质量与安全管理小组加强管理、质控及把关，加强对医务人员医疗质量与安全意识的教育培训，使每个医务人员充分认识到医疗质量与安全的重要性，强化医疗风险意识。遇有安全隐患、并发症、疗效不佳或患者不满意时多与患者及家属沟通，尽量减少医疗纠纷。
2、每个医务人员严格遵守医院和科室关于医疗质量与安全管理的相关制度、18项核心医疗制度、诊疗指南和操作规范，保证医疗质量与安全。
3、临床医师要不断学习《病历书写基本规范》，及时完成病历的书写和打印，做到项目齐全、避免低级错误，不断提高病历质量和内涵，使甲级病历率达到三甲医院的要求。上级医师加强病历质控和监督，及时修改下级医师书写的病历，将病历质量与个人绩效挂钩。
4、加强对临床合理用药知识的学习培训，提高对临床合理用药重要性的认识，严格执行抗菌药物分级管理制度，重视围手术期的处理，避免不合理用药，力争药占比、抗菌药物使用率及强度、住院病历合理用药率、Ⅰ类切口抗菌药物使用率能够达标。
5、接到辅助科室危急值报告后，应及时向上级医师汇报请示并立即处理，确保患者安全。
6、严格执行医院感染管理制度，重视无菌技术操作、手卫生、医疗垃圾分类处理，严格控制和降低医院感染的发生率。
7、严格掌握输血适应症，必须输血或血制品时应严格遵守临床输血审批制度，认真执行查对制度，确保输血安全，减少输血反应。
8、科室医疗质量和安全管理小组加强对医疗质量与安全的全面质控和监督，杜绝医疗事故，减少医疗纠纷，确保医疗质量与安全。