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观音镇镇下辖15个村、1个居委会,全镇4794户18466人。一年来,我们在县委、县政府的正确领导下,在县卫生局的直接指导下,党委政府高度重视新型农村合作医疗、计划免疫、地方病防治工作,软件硬件一起抓,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象,各项工作全面完成,现总结如下:
一、高度重视农村新型合作医疗工作,引导农民转变观念,办好、好实这项“民心工程”。
我镇在开展新型农村合作医疗工作中,坚持推行由政府组织、引导、农民自愿参加,个人、国家多方筹资,以住院和大病统筹为主的新型农村合作医疗互助共济制度。一是加强领导。为把这项涉及广大人民群众根本利益的大事办好、办实,我镇先后多次召开专题会议,安排农村公共卫生工作;二是加强宣传,引导农民转变观念,让要农民参加转变为我要参加。1、通过政务公开、村务公开等形式每月对外公布全镇各村参加合作医疗费用补偿信息,让广大参加合作医疗的农民及时了解全镇补偿情况,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动地参加和支持新型农村合作医疗工作。2、利用补偿实例,跟农民算清参加新型农村合作医疗的利民帐。利用召开村组干部会、群众会议的机会,用本镇、本村、身边的人的鲜活实例,算一算他们参加新型农村合作医疗后的实惠帐,让群众感到参加新型农村合作医疗真好、真重要。三是强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构服务水平的高低直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,为此,我们始终把优质服务放在工作的重中之重,努力打造一支“便民、高效、廉洁、规范”的新型农村合作医疗队伍,实行有情操作,争取不让每位参合农民带着不满和疑惑离开。到12月10日前,我镇己全部完成合作医疗解解任务,共计80、99万元,完成任务100%,
二、夯实计免工作,提高常规免疫接种率和质量计划免疫工作,特别是儿童的计划免疫是有效控制传染病,保护人类生命健康的大事,经过我镇全体干部职工的努力,特别是卫生系统工作人员的大量工作,实现了计划免疫工作的预期目标。
三、加大地方病防治力度,构建和谐的人居环境本着群众利益无小事的原则,巩固了地方病防治工作,我镇抓了如下工作:一是夯实村级防控网络建设,全镇15个村共有15个村卫生室,村级医生从业人员达15名,达到了每村一名村卫生员的要求,解决了老百姓看病难的问题;二是以“五改”为突破点,大力防治地方病。1、改房,做到房屋整洁,积极引导有建房需求的农民在规划区内拆旧建新;2、改厕,大力推广沼气池建设,达到卫生、节能、环保;做到人畜分离。3、改水,逐步做到饮用安全卫生的自来水;4、改路,做到道路硬化;5、改环境,做到林果成荫,环境优美,逐步告别脏、乱、差现象。
总之,一年来我镇在农村公共卫生工作中,做了大量认真细致的工作,取得了一定的成绩,今后,我镇将继续争取上级的资金支持力度,着力解决农村公共卫生工作中的一些薄弱环境,力争把我镇农村公共卫生事业推上一个新台。
根据《202x年度-县城乡社区(农村)公共卫生服务项目工作任务及考核标准》各《202x年度-镇公共卫生服务项目工作任务及考核标准》的要求,在县卫生局县疾控中心及县妇保院、-镇委、镇政府的支持下,我中心结合-实际情况,202x年加强硬件建设、完善制度、加强全科医生队伍建设,认真开展“六位一体”社区服务等方面积极开展工作,现就我中心在202x年公共卫生服务工作情况总结如下:
(一)全镇概况:-镇地处-县东部,居江南平原中心,全镇面积.平方公里,距县城灵溪.公里;全镇共有.个行政村、八个居民区,总人中..人,其中男性-人,女性-人,60岁以上人数-人,0-7岁儿童-人,外来人口约-人,农业人口-人,农业人口约占总人口约-%。
(二)机构与人员:-镇社区卫生服务中心在职职工-人,其中具有专业技术职称人员-人,占全院职工的86.3%,其中具备大专以上学历的人员-人,有高级专业技术职称的x人,中级专业技术职称的-人, 执业医师-人,执业助理医师-人,执业护士-人,初级卫技人员-人,全科医师x人,正在培训x人。
(三)公共卫生医疗服务现状:全镇设有一个中心,两个站,村卫生室-家,个体诊所x家,全镇责任医生共有-人,协管员x人,联络员-人,为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等“六位一体”的服务。医疗服务范围为-区域及周边乡镇,人口约-万人。
(四)农村公共卫生服务管理:-镇社区卫生服务中心对全镇责任医生和云岩卫生院开展一年四次的公共卫生服务项目工作督查和指导;中心建立健康档案-x份,规范性慢病管理-人,其中高血压-x人,占-x%,糖尿病-人,占-%。年度体检应检-x人,实际体检-x人,体检率达-%。责任医生团队免费上门服务-x次。
一、合理布局社区卫生服务机构
按照《-省发展城市社区卫生服务的意见》和《-市人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》的要求,根据-县社区卫生服务机构设置规划,在原有卫生资源分布的基础上,根据服务人口、服务区划、服务半径及居民出行15分钟可到达的社区卫生服务要求,优化、整合医疗卫生资源,目前一个中心及x个社区卫生服务站标识清晰,布局设置合理。均开展以公共卫生和基本医疗服务为主。为居民提供“六位一体”的综合性卫生健康服务。
二、完善社区卫生服务中心设施设备
目前我中心用房面积-x平方米,中心设置医疗康复部、预防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社区卫生服务综合办公室,儿童保健门诊和妇女保健门诊达到县规范化建设标准,预防接种门诊达省示范化要求,其中预防接种室内有分隔,保证一苗一隔间,设立健康宣教室,添置电脑、多媒体、vcd等声像教育,设置健康教育宣传栏,每月刊登健康宣传内容,科室内摆放健康教育处方等供居民查阅;
三、加快社区卫生服务人才培养、提高服务能力
按辖区内人口数-x人的标准配备了-名社区责任医生,每个责任医生团队均具有执业助理以上资格人员为队长。本中心制定全员培训计划,各社区责任医生都参加县卫生局组织的农村公共卫生知识培训,其中80%通过市卫生局组织全科医学知识培训或正在培训,包括中医、中药、预防医学、心理学知识的培训。选送技术骨干到市级医院重点培养,逐步提升社区卫生服务水平。
四、有序推进组织管理工作
(1)设立社区卫生服务综合办公室,由中心主任兼任办公室主任,接受上级各项工作任务制定工作计划。督导社区责任医生各项服务工作的落实,不断提高服务质量;制定责任医生团队协作与沟通实施方案,积极探索全科团队服务方式,逐步向片区推广团队服务模式。
(2)按照规范化社区卫生服务中心要求,建立健全责任医生团队会诊制度,双向转诊制度,重点疾病管理等制度,以及各项操作规程和公共卫生事件应急预案,确保社区卫生服务工作有章可循,并结合考核方案逐一落实。
(3)各科室分布示意图上墙公示,咨询服务措施有分诊台,就医流程、健康处方等,服务时间、服务项目、价格、各项惠民措施等一一上墙公示,方便群众就医。
(4)制定社区责任医生工作目标,公共卫生考核分配方案,公共卫生各项经费按费随事走的原则,严格参照县财政局、县卫生局的公共卫生专项资金使用意见落实;
(5)制定-镇社区卫生服务中心乡村一体化管理文件,健全中心对站的管理考核机制。
五、以群众满意为基准,深化社区卫生服务
(1)完善社区卫生服务内涵,关爱弱势群体,开展爱心服务、巡回义诊活动。爱心门诊服务对象:全镇五保户、低保户、残疾人等,就诊时凭证免挂号费、诊疗费、注射费及其他手术、检查费用,药品零利润提供。辖区内60岁以上服务对象免费健康体检一年一次,并建立个人健康档案。同时在社区、敬老院开展巡回医疗义诊活动,义诊同时,认真制作各种宣传图片,精心编写各种农村常见病健康教育资料x份,举办健康教育讲座-次,帮助群众树立自我防病和自我保健的意识,社会反响良好。
(2)公示社区责任医生团队,社区责任医生照片、联系方式等公示于社区、村的健康教育宣传栏上,同时印发责任医生联系名片,注明责任姓名、联系电话等,便于提供服务、接受监督。
(3)结合参保农民免费健康体检,开展社区居民健康调查,积极推行责任医生制度和团队服务模式,与市、县级医院签订双向转诊协议,准确及时收集社区居民卫生服务需求,动态跟踪管理,受到广大居民群众的欢迎。
(4)实行重点人群服务,加强对重点人群的定期跟踪服务(我中心为温州市慢病管理试点单位),为-岁以上老年人提供定期随访服务,实行动态管理,结核病、肝炎和精神病患者提供社区管理,以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点,提高疾病知晓率、控制率、服药率,管理高血压-人,肿瘤-人,糖尿病-人,冠心病-人,脑卒中-人,精神病人-人,肺结核-人,及时做好档案薄册登记。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗,减少或解除他们的病痛,提高他们的生活质量。
(5)统一制作健康教育宣传栏,张贴健康教育宣传画报,结合创建工作,责任医生深入社区、家庭、学校及公开场合,开展多种形式的健康教育活动。各村社区责任医生定期开设健康教育课,普及各项健康知识。今年共计刊出健康宣传画-期,更换宣传橱窗-期,健康教育讲座-次,开展卫生日活动-次。卫生知识问卷调查一次,制作健康处方-种x万多份。发放各类健康知识宣传资料x万余份。内容有艾滋病等性病防治知识、高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病、呼吸道传染病、肠道传染病及心理卫生知识等。
(6)加强了社区行为危险因素干预,开展了反对吸烟与禁毒工作的宣传。5月31日世界无烟日,开展宣传咨询活动,发放资料x千多份。6月6日爱耳日,在宜一村开展讲座;-月x日全国防治高血压日,我们在宜二村召开慢性病讲座;10月10日精神卫生日,我们在-菜市场口开展咨询活动;-月-日糖尿病防治宣传日,我们在芙蓉村开展讲座;
(7)各类社区卫生服务工作有序推进,妇幼保健工作的各类指标均达到或高于全县平均水平,儿童计免接种率100%,3岁以下儿童系管率97%,孕产妇系管率91%,妇女病普查-x人次。
(8)加强传染病和突发公共卫生事件的管理,今年我中心继续加强传染病防治工作,完善了突发公共卫生事件应急预案,重新修订了传染病防治管理制度。对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核,做到人人知晓,事事落实。同时我中心已于202x年完成了传染病信息网络的建设。
六、存在的困难和打算
1、202x年公共卫生服务项目取得了一定的成效,但也存在如下困难:公共卫生财政、社区卫生服务经费投入不足,制约社区卫生服务发展。人才缺乏,全科医师培训需要一个过程,全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善;居民对社区卫生服务认识存有距离,政府部门支持力度有限,上门建档服务阻力大,信息化建设急需推进。
2、今后打算:争取以政府为主导,强化职能,加大社区卫生服务投入;加大宣传力度,认真开展社区卫生服务,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变医务人员和社区居民陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来;加强专业技术队伍建设,尽快启动全科医师规范化培训,提高社区卫生服务水平;创新运行机制,启动信息化建设,政策配套,实行内部激励,外部监管,分级医疗,社区首诊制等,推动社区卫生服务可持续健康发展。
20xx年是“xx五”规划的开局之年,也是卫生政策改革的重要之年,1-5月份以来,根据上级卫生行政部门的安排和党委政府的要求,我们做了以下工作,公共卫生半年工作总结。
一、上半年的工作
(一)认真抓好公共卫生服务工作,努力实现城乡卫生服务均等化目标。根据公共卫生服务项目的要求,为让广大医务人员及乡村医生都能掌握公共卫生工作的知识,搞好公共卫生服务工作。我们在20xx年1月下旬举行为期4天的业务培训,培训人员65人次。2-4月份共筛查辖区内35岁以上居民xx600人,建立健康档案3006例,筛查出高血压患者259例,完成上级下达任务数的93%;筛查出糖尿病患者xx1例,完成上级下达任务数的81%;筛查出精神病患者xx例,完成上级下达任务数的xx0%;孕产妇建档管理243例,住院分娩xx1例,占孕产妇数的53.9%;儿童系统管理人数775人,新生儿童建卡93人,建卡率达98%;接种各种疫苗xx00人次,接种率达98%;1-5月份犬伤人65人,接种疫苗65人,接种率达xx0%;食品卫生监督2次,监督86户次。公共卫生服务宣传建宣传栏xx个,宣传内容实行每季度更换1次,发放宣传资料3000余份,每月播放一次音像宣传资料,内容涉及疾病预防、健康保健等。公共卫生工作于5月中旬经上级主管部门初评达到要求。
(二)新农合减免补偿工作
1-5月份以来共有xx271人次得到减免补偿,其中乡级门诊减免9xx1人次,补偿金额xx7477.99元;村级门诊减免6930人次,补偿金额578xx.46元;乡级住院补偿xx4人次,补偿76284.39元;县外住院补偿xx6人次,补偿金额222986.65元。共补偿金额484558.49元,补偿人数比去年同期增4855人,同比增29.8%,补偿金额比去年同期增255565.36元,同比增52.7%。
(三)医疗业务工作
1-5月份以来共接诊门诊人次xx800余人,住院xx4人,完成业务毛收入6xx407.21元,其中医疗收入198656.70元,比去年同期增26.5%,医院累计赤字38333.51元,比去年同期增277xx.79元,同比增72.3%。
(四)认真执行国家基本药物制度及药品零差率出售政策,做好药品跟标采购,把实惠让给群众。为了把利益让给群众,我们严格执行国家基本药物制度,3月份在乡村两级同时实行药品零差率出售,真正的做到了把利益和实惠让给群众,共让利达40000余元。
(五)继续落实人才培训计划,把提高医疗技术纳入工作的重点。
提高医疗业务技术是我院目前重点,因此在人才培训上,我们坚持人才培养长期性。今年继续采取送出去,请进来的办法,选送在工作中表现积极的同志到上级医院进修学习,在有条件的前提下,请上级医师到我院指导开展新的业务工作。现有2位同志仍在进修学习中。
(六)服从党委政府的安排,积极配合各有关部门做好政府的中心工作。20xx年是我省遭遇百年不遇的大旱之年,大旱之年的工作复杂多变,抗旱防火工作任务艰巨,为做好此项工作,我们积极下到联挂村委会参与抗旱及防火,共出动车辆20余台次,人员5人次,资金20xx.00元,参与扑救森林火灾xx余起,在抗旱、防大火的工作中作出了应有的贡献。
二、工作中存在的困难和不足
今年上半年的主要困难是,由于国家基本药物的实施及药品零差价的出售,给群众和职工的思想带来不理解。一是因为基本药物的实施,给群众及医生的用药带来了局限性,限制了群众及医生的用药;二是药品零差价出售后,给医院的收入带来缩水;三是公共卫生服务的实施存在工作上的盲区,有待于进一步的探索。工作中的`不足是,有部分职工的工作积极性差,在一些规章制度的落实上存在落实不到位,医疗技术仍较落后,不能满足群众日益增加的就医需求。
三、下半年的工作打算
(一)下半年要继续抓好公共卫生服务工作,逐步规范健全个人健康档案管理,努力提高个人健康档案的使用率。对上半年未做好的工作抓紧、抓好。
(二)认真落实推进医院服务标准化建设,把标准化建设纳入医院的常规管理工作,巩固医院标准化建设的成果,抓紧实施村卫生室标准化管理,规范村卫生室的各项业务工作。
(三)继续抓好医疗业务工作,解决好群众看病、就医的问题,做好服务,树好窗口形象。
(四)以绩效工资改革为契机,搞好绩效分配,充分的调动广大职工的工作积极性,做到激励工作积极的,鞭挞推进工作懒散的,最终把医院的工作推上新的台阶。
20xx年以来,为做好基本公共卫生服务工作,我们根据中心工作部署,贯彻执行领导安排,结合我科实际情况,积极开展工作,现将全年工作进展情况汇报如下:
一、全年完成的主要工作
(一)加强项目督导,定期培训。积极协助主任和分管副主任每月定期或不定期的对各站、乡村卫生室进行督导检查,对查出的问题及时进行整改,当面指出,确保公卫工作落到实处。为全面掌握《国家基本公共卫生服务规范》及上级有关要求,卫生科组织开展公共卫生工作人员进行了分期分批培训,既抓管理也抓业务,共计培训60人次,让从事公共卫生人员掌握了公共卫生服务的具体内容、目标、任务,工作规范和要求,确保了工作的顺利开展和各个项目保量的落实。
(二)积极做好迎检工作。积极做好每季度的公共卫生项目进展考核准备工作,监督指导各社区卫生服务站按时完成工作任务,做好健康档案的整理、录入,老、高、糖管理随访以及各项基本公共卫生项目的开展和顺利进行,及时反馈考核中发现的问题和建议,为下一季度的公卫项目的开展打好基础,避免出现同样的错误和不应有的失误。
(三)做好年度健康查体工作。组织开展了各站的健康查体工作,统一对辖区所有65岁以上老年人以及主动到社区卫生服务站要求体检的人群进行免费健康查体。查体过程历时长,工作量大,抽调人员多,但所有科室人员积极工作,按时到位,保质保量地完成了这项比较艰巨的任务,全年共免费查体6100人次。
(四)按时完成公共卫生报表工作。公共卫生月报表是反映我中心项目完成情况的汇总报表,是区卫生局掌握我中心工作开展情况的主要依据,我们积极收集和整理各站的数据,并且科学、细致、详实地进行了按时填报,较好地完成了此项工作任务。
(五)大力开展健康教育工作。科室配备了照相机、投影仪等相应的健康教育设备,设置了健康教育室,定期举办健康教育讲座和健康教育宣传咨询活动,全举办健康教育讲座12次,咨询活动9次,全年共发放36种类的健康教育宣传册1万余册。较好地起到了健康教育宣传和健康知识普及。
(六)公共卫生科其它项目完成情况汇总:全年共建纸质档案4.1万人,录入微机系统管理 3万人,全年规范管理老年人3888人;高血压患者为1990人;糖尿病患者821人;孕产妇461人,指导育龄妇女保健6067人;0-6岁儿童3320人;登记管理重性精神病患者为33人;老年人体质辩识 1552人;指导儿童中医调养460人。此外还积极开展了冠心病、脑卒中患者、残疾人康复管理工作。
二、存在问题
项目工作质量有待进一步提高,有的项目开展不是很顺利,电子档与纸质档案还不同步,随访工作开展不够细致,面对面的4次随访还达不到,随访表格中有空缺项;填写表格有错项,同样的错误重复犯。这些卫生科都有不可推诿的责任。
三、明年工作打算
继续在中心的领导下开展好各项公共卫生工作,做好上传下达及各项实质性的工作开展的组织、协调工作,做好后勤保障。
1、组织制定各类工作计划和实施方案,统筹全年的公共卫生工作安排,指导各社区卫生服务站积极开展做好20xx年度的基本卫生工作,做好考核准备。
2、继续加强人员尤其是后调入公卫工作人员的培训力度,全年准备进行六期的业务培训,争取让每个公卫人员都成为公共卫生的明白人。
3、开展好年度健康查体和健康档案的建立工作,组织好、协调好、安排好公卫人员工作、生活,有序地开展工作,不盲目、不盲从,有计划、有目地的脚踏实地干好公卫工作。
4、积极做好各类报表的统计上报工作,按时完成报表的填写、上报,把我中心的工作亮点展示出去。
5、积极开展好中心的健康教育工作,把辖区居民的健康知识普及当作头等大事来抓,争取把满意度和知晓率再提高一个档次。
20xx年度我村卫生室严格依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理实施条例》、《医疗机构基本标准》、《医疗机构废物管理办法》等有关法律、法规和规章制度。在上级有关部门的指导下依法开展有关执业活动,完成了各项公共卫生服务,并能保障群众的基本医疗需求,基本上做到小病不出村,获得了村民的认可,现将本年度工作总结如下:
一、组织健全、高度重视积极带头为加大宣传力度,提高村民思想素质、卫生意识和保健能力。
二、除害防病,经常开展除“四害”活动,特别是春、秋两季,开展灭鼠、灭蚊、灭苍等宣传活动,有效地控制了“四害”密度,儿童“五苗”(卡介苗、麻疹疫苗、白百破三联疫苗、脊髓灰质糖丸、乙肝疫苗)接种率符合要求。
三、参加学习培训,按时参加上级有关部门安置的相关卫生知识培训讲座,无缺席无迟到、无早退行为。
四、基本医疗服务,无药物过敏反应,药物不良反应、未出现误诊等差错行为,无违规行为,无警告、记分或其他行政处罚。
五、孕龄妇女访视,及时宣传妇女保健法及婴幼儿防保知识。
20xx年我将以求真务实的态度,扎实有效的工作和饱满的工作热情,奋发图强、锐意进取,为我村人民的健康事业做出更大的贡献。
卫生监督协管工作在市卫生监督局的业务指导下,认真贯彻落实上级有关文件精神,紧紧围绕以保证人民群众食品安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医等工作出发点,根据上级文件精神认真实施产品质量和食品放心工程,加大产品质量和食品安全专项整治力度,对中心学校开展传染病防治、健康教育、突发公共卫生事件应急预案处置,到各村巡查非法行医,排查公共场所单位和个人,结合我镇实际并制订了实施方案;各项工作取得了显著成绩,切实保障人民群众身体健康和生命安全,现将我院上半年来的卫生监督协管工作总计如下:
一、落实各项措施,切实做好卫生监督协管工作
1、加强对卫生监督协管工作的领导,将卫生监督协管工作列入工作日程,举行专题工作会议2次,研究决定相关事项完全落实。
2、已经成立由院长为组长、公共卫生科为成员的工作领导小组,全面落实了责任制。
3、安排协管员、信息员,负责协管及相关信息报告工作。
4、每周或在节假日期间,组织有关人员进行检查,预防安全事故的发生。
5、结合我镇实际问题制定实施方案,对本辖区安全存在的薄弱环节加强整治,有针对性地开展专项整治行为,以事故为教训,加大对卫生的宣传和督察力度,并积极配合市级相关部门开展督察和检查。
二、存在的不足和今后努力方向
半年以来是卫生监督协管,工作艰巨,任重道远。近半年来,我卫生院虽然对卫生监督这个工作有了初步认识,但由于对这个岗位的工作经验不足,理论水平薄弱等原因,在一定程度上会影响工作的开展,今后为适应新时期的工作要求,我们将严格要求自己,使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步;工作进一步强化责任意识、依法行政意识,慎重对待每项工作,认真学习卫生法律、法规等相关法律知识,学习业务知识和技能,强化终身学习的意识,克服和改进不足,为卫生监督工作尽一份微薄之力。