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20xx年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做 为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内 急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站 “绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长, 为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在 20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德 教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺 利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标 准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、 医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认 真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操 作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制 定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在 “120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能 做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急 诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康 的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉 献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,20xx年度工作反思
回顾20xx年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力?小结如下:
1。急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2。急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3。急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4。要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5。掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6。注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7。当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,我会继续在医院里努力工作,为医院作出最大的贡献。
—20____年上半年,手术室在医院领导、护理部及各手术科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年上半年的护理任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、完善了各项护理告知程序和各班职责
1、施行各项护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。
二、改善服务态度,提高护理质量
1、每月向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保一类手术切口感染率≤0。5%。
3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训。并定期考核,确保了手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习,提高专业技术水平
1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。
3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
四、工作业绩
自20____年1月1日至20____年6月30日我们共配合完成手术956例,其中妇产科手术456例,外一科手术301例,外二科184例,眼科15例。取得了社会效益和效益经济双丰收。
20xx年是在手术室工作的第二年! 这两年来,在护士长和科主任的指导下,在同事的密切合作和支持下,认真完成了工作。 总结如下
1、在思想政治方面,积极支持医院的各项方针和规章制度,以患者为中心,以优秀合格护士为标准严格要求自己,患者如亲属,以患者为中心,以患者满意度为标准。
2、积极学习各项新技术、新业务。 作为手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科的规章制度,始终保持无菌观念,认真负责工作,加班,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,一切重视工作。 为患者提供全方位优质服务,医学全网收集,积极配合手术医师麻醉医师,营造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
3、积极参与诊疗科组织危重患者的急救活动,与各科合作进行急救活动,在工作中团结同事,积极进取,严格调查,严密防止发生错误事故,保持质量完成手术过程的同时,不断提高自己的操作水平,积极参与开展新业务。 参加工作两年来,我在科同志们的指导下积极学习,掌握了各科的手术配合程序,如妇产科、泌尿外科、普通外科、肝胆科等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
新的一年来,回顾过去的一年,我感慨万千,展望20xx年,在新的一年的工作中,我克服了20xx年度自身的一切不足,吸取了长处,在医学.全网上停止傲慢的警惕,不断改善自己的业务水平,在新的一年里在各个方面都提高了一层楼
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观改造,为克服自己存在的问题而努力
(1)抓好理论学习,保持政治牢固;。
(2)在护士长、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作,认真履行职责,热爱工作。
(3)以科为家,工作积极进行,对病人仁慈耐心,满足病人的需要。
护理工作虽然是平凡的工作,但我们用诚挚的爱来治愈患者的心灵创伤,用火一样的热情来点燃克服患者疾病的勇气。
护理工作是崇高神圣的事业,以有限的生命投入无限的护理工作。 我为自己是护士队伍的一员而自豪。 在今后的工作中,我会加倍努力,为人类的护理事业做出贡献! 看护工作虽然很少,但有时我真的为自己感到骄傲。 我是生命的陪伴者,很多人都在我的努力下以我勤奋认真的我的热情为我献身,过着幸福的每一天。
我的双手我的笑容我的仁慈温暖这个世界! 他们记不住我的名字,他们不知道我的付款,他们不知道我的辛苦,但是礼物玫瑰手里有馀香! 我们就是那样的天使! 所以,很多深夜中午,我走在病人、疼痛、血液、呻吟、伤病中,我感到很幸福!
感谢过去一年里和我一起工作的所有同事。 感谢你们的好意,感谢与你们有这样的相遇的缘分,感谢你们的善良和美丽,感谢你们让我生活在这样温暖的家庭里! 希望明年,我们能够继续荣辱,感受生命和生活的美丽,创造更加光辉的未来!
我会用爱、真心和仁心来温暖你,让你心情舒畅,让你安心。
20xx年,在市委、市政府和主管部门的领导支持下,我们紧紧围“民生战略”的实施,深入开展党的群众路线教育实践和“修医德、强医能、铸医魂”活动,以“患者满意、职工幸福、医院发展”为目标,以“全面规范管理年”为主题,以“综合绩效管理和大质控体系建设”为主线,转变观念,改进作风,规范管理,实现了健康持续发展。截止11月底,门急诊量48.4万人次、入院2.5万人次,同比分别增长15.9%、14.5%。出入院诊断符合率98.9%,治愈好转率99.1%,抢救成功率99.4%,病床使用率84.6%,平均住院日8.1天,完成手术6157台次,体检2万人次。回顾一年的工作,我们重点抓了三个方面:
一、严格规范医疗行为,让医院在良性公益道路上运行
始终坚持公益惠民的方向,努力打造对患者、对社会负责任的医院。今年初,结合医改的不断深化,我们自觉将法治思维、规范理念引入医院管理,主动进行自我整顿、自我规范。实际当中,首先把规范医疗行为突破口,狠抓降低药占比、控制次均费用两大重点,成立专项整顿治理领导小组,确定时间、进度和“阳光通报”制度,分科室自查、医院检查、建章立制三个阶段压荐进行、跟踪要账,严格实行药品“双公示”,检查结果直接与绩效考核、年终考评挂钩,严厉处罚违规行为。活动中检查报停疗效不明显、非必须、不合理应用等药品60余种,极大地规范了临床用药行为。对高值耗材重新组织了议价招标,价格平均下降15%。制定完善了合理用药管理、抗菌药物应用等19项制度,形成了高压态势。此举,不仅规范了医疗行为,促进了“合理用药、合理治疗、合理检查、合理收费”,更让患者直接受益。截止到11月底,药占比从41.9%降至37.7%,患者次均住院费用从年初的5241元降至4710元。药品零差率销售、大型设备检查总体让利达到1181万元。成效的取得,在于全院干部职工的积极参与和坚持,并逐渐形成日常行为习惯。
二、全面规范质量管理,持续提升医院发展的核心竞争力
质量是医院发展的核心。下半年开始,我们的工作重心由规范医疗行为转向全面质量管理,培育打造新的竞争优势。
1、构建综合绩效管理体系。在县级医院当中,率先聘请国内权威医院管理机构孙学勤团队,建立现代“大质控”和绩效管理体系。主要基于三个目的:一是加强医护质量标准化、精细化管理,落实核心制度,向质量要发展;二是改变传统治理模式,建立起患者、职工、中高层的立体评价体系;三是改革绩效分配方案,体现增长、透明和成本控制三个特点。为此,我们成立了院级质控委员会和医疗、护理、药学、院感、劳动纪律、满意度六大质控小组,于今年10月份开始模拟运行,实行班子成员轮值主席制;医疗、护理、行政夜查房制;周会、月会制;临床医技交流点评、对接考评制等。截止目前,共组织培训26次、评价考核9次,分析改进质量缺陷78项,制定优化管理规范12项,全面质量管理正在磨合适应中起步。同时,以“大质控”为核心的绩效改革方案也在同步调整,主要贯穿目标管理、成本控制、优绩优酬、动态激励等原则,更全面的体现医务人员的劳动、技术和服务价值,预计明年初开始循序渐进、分步实施。
2、全面提升医疗护理质量。牢记技术为立院之本,大兴学术研究之风。先后邀请北大一院张骞教授、北京积水潭医院余志涛教授、xx护理协会高荣花会长等国内知名专家来院进行学术讲座、会诊坐诊、带教手术130余次,选派20余名业务骨干到京津大三甲医院进修学习,常见病、多发病、地方病治疗区域内领先,部分先进适用技术向京津看齐。组织参加各类培训280余人次、院内业务交流200多次、专业知识、技能学习考核7600人次。PDCA循环管理模式、品管圈管理方法深入推进,“三基三严”考核覆盖率和通过率均达到100%,在xx省医务人员岗位技能竞赛和沧州市护理技能竞赛中,个人和团体均获得第一名,为我市卫生系统争得了荣誉。开展新技术项目20余项,348项内镜技术顺利通过省级验收,获得了“创新意识超前,部分达到三级医院水平”的高度评价。全年共发表核心期刊论文28篇,完成省市级科研项目11项,获得省级科技奖5项。此外,投资1200余万元,购置了64排CT、数字乳腺等先进医疗设备30余台件,对HIS、LIS系统进行升级改造,为优化医疗服务提供了强力支撑。
3、不断加快医院发展建设步伐。在全面规范、苦练内功的基础上,一是攻坚克难抓好新医院建设。在市委、市政府和有关部门全力支持下,克服土地征用、村民阻工等困难,迁出坟墓30余座,完成桩基施工1179根,达到总工程量的81%。认真做好施工图预算评审、消防审查及电梯、手术室净化等二次设计项目前期工作,力争明年底完成主体工程封顶。二是优化拓展现有存量空间,新建外三科病区、门诊输液大厅,改造搬迁了ICU、呼吸内科、理疗科,将内镜室并入内一科统一管理,满足了群众就医增长需求。三是建立我市首个医疗联合体。以吕桥卫生院为试点,从双向转诊、院前急救、技术扶持、患者随访等多方面进行合作,服务一直下沉到各村,让基层群众享受高水平的医疗服务。运行成熟后,将以点带面向全市各个镇村推开。
三、深入规范思想作风,形成上下一盘棋的新局面
全面的规范管理必须以意识的强化、作风的转变、习惯的养成做保障。为此,我们以党的群众路线教育实践活动为契机,狠抓干部队伍思想作风建设。
一是积极开展教育实践活动。坚持“规定动作不走样,自选动作有特色”,认真组织集中学习19次、座谈会3次、班子成员谈心交心31人次、征集意见建议143条、联系点走访调研17次、建章立制27项。特别是民主生活会,班子成员实事求是、坦诚布公,互查自查问题68条,达到了既红脸出汗、找到症结,又真诚帮助、增进团结的效果。结合医院实际,开展了临床用药、门诊窗口单位专项整顿和“送健康下基层”三个自选活动,把医保审批、病历复印等服务事项集中下移到一楼,为患者提供最大便利。深入农村、渔村、社区开展大型义诊,走进中海油中捷石化公司、信誉楼商厦、xx中学进行健康急救培训20多次,直接受益群众达到3000余人次。全年救治“三无”病人20多人次,减免困难群众医疗费40余万元。
二是着力加强干部队伍建设。以思想作风建设为抓手,分三个层面抓起:在班子建设上,强化“领导就是服务”的观念,班子成员从思想和行动上带头转变,改变坐班办公、会议调度的做法,真正走下去接地气,深入职工当中,反复与中层干部、高年资医师和年轻同志对接交流,找问题、听意见、谈感受,营造上下一盘棋、同心谋发展的氛围。在行管队伍建设上,发扬“发现问题,一抓到底”、“认真抓细节、耐心做小事”的作风,真正贴近临床、服务一线。制定了《行管人员服务行为规范》和服务工作台帐,经常性与临床面对面沟通、指导、帮助,对存在问题和临床需求,做到有承办、有督导、有落实、有回访。“一线工作法”实行以来,共查找解决各类问题170余项,在就诊流程、窗口服务、后勤保障、安全管理方面的遗留问题得到有效解决。逢中秋、春节等重大节日,为住院病人和夜班人员送餐、送祝福,努力为职工和患者提供人性化的服务和关怀。在专业队伍建设上,着力培养“既精业务又懂管理,既能做事又会讲学”的业务专家、管理行家,让科室骨干和年轻同志轮流走上讲台,介绍先进技术、管理经验,临床医技对接、科室互动学习、微信平台交流的氛围不断浓厚。干部队伍建设激发了团队正能量,今年8月份,60余名职工主动为同事胡婷婷捐献血小板4次、捐款4万多元,体现了大家庭的温暖。
三是抓牢党风廉政和行风建设。始终保持党风廉政建设常态化,将“一岗双责”贯穿于日常管理工作、业务工作之中。坚持民主议事、实行阳光公开,对“三重一大”事项严格按规定研究决策。充分利用班子会、周会、职工大会等学习廉洁从政准则、八项规定、六项禁令和卫生行业九不准、“焦点访谈:药单背后的秘密”警示教育片等,筑牢思想防线。在行政管理上严格落实公务接待、公车管理、办公用房管理制度。在经济采购上严格执行采购程序和制度,全程邀请检察院、纪检委等部门同志跟踪监督,确保依法操作、阳光透明。在行风建设上,加强医德医风教育和考核,坚决抵制红包、回扣等行业不正之风。完成了工会委员会换届选举,保障职工的知情权、参与权、监督权,让每名职工都成为医院发展建设的主人翁。不断拓宽社会监督、患者随访的渠道,社会满意率达到99%以上。
此外,计划生育、党务公开、院务公开、司法医学鉴定、综合治安治理等工作均取得了较好的成绩。
20xx年,是有梦想、有付出、有收获的一年。为了医院的跨越发展,我们顺时应势、主动转变,积极谋求内涵质量的提升;为了群众“健康梦”的实现,我们精研技术、优化服务,执着坚守医疗事业,永不知足、永不停步。我们的工作,得到了市委、市政府的高度关注与支持,潘书记提出了“八个一流”的殷切期望,夏市长多次亲临一线指导帮助新医院建设、医改运行等工作。这一切,凝聚着全体干部职工的心血与汗水。从高年资中层到年轻同志,都放弃了很多休息时间,放弃了与家人团聚的机会,用爱心和责任诠释了医者的精神,赢得了社会的感动和尊重。我们将满怀信心和力量,直面制度有待完善、质量有待提高、服务有待优化等不足,切实担当起保障群众健康的使命,不辜负领导的期盼、社会的认可和百姓的信赖!
20xx年,我院的工作围绕建立布局合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发展相适应的新型医院,为人民群众提供完善有效、质量优良的中医医疗保健服务的目标,经过全院医护人员共同努力,取得了较好的成绩,医院业务水平和各项工作有了较大的发展,现将主要工作总结如下:
一、基本情况
医院现有职工74人(其中聘用27人),高级职称6人,中级29人,中医药专业技术人员10人。医院开设综合门诊科室15个,中医专业科室有针灸科,中医骨伤科、牵引理疗科、中医内科。设内科、儿科和骨伤针推科3个住院科室。医疗设备有CT、CR、彩超、全自动生化仪、电解质分析仪、心电监护以及中医专科设备电脑牵引床、汽疗熏蒸仪、煎药机等,总值260余万元。
二、一年来的主要工作
(一)创建中医先进县工作顺利通过国家中医药管理局验收,并授牌。
20xx年2月,国家中医药管理局组织专家对我县创建中医先进县工作进行了详细评估验收,对我院作为中医工作龙头单位的建设和取得的成绩给予了高度评价,并对专科建设和人才培养方面提出建设性指导意见。通过创建中医先进县工作,使得我院的中医药质量和服务能力进一步增强,门诊及住院病人中医治疗率大幅提高,中医专科建设水平明显提高,中医特色优势日益突出。
(二)中医专科建设取得突破。
积极学习,引进中医适宜新技术、新疗法、以中医药服务积极参与新型合作医疗制度的实施。充实针推科技术人员,在业务用房十分紧张的情况下克服困难,增加住院床位,业务量不断增长,业务收入逐步提高,专科特色优势日趋明显。手法复位、小夹板固定治疗骨折脱位的患者均能够住院接受治疗和观察,疗效好、费用低;推拿、理疗、药物综合疗法保守治疗颈腰椎病症取得了很好的疗效,吸引了周边市县的患者前来就诊。并开展名老中医师带徒工作,制定学习计划和人才培养规划,安排医德高尚、肯于吃苦,勤奋上进并具有培养潜力的青年医师跟师学习,传承我院最具中医特色和优势且群众基础深厚的中医骨伤学术精华。起到了较好的示范带动作用。
(三)改善医疗设备。
我院在资金十分紧张的情况下,挤出经费购置了临床十分急需的CR、彩超、电解质分析仪等诊疗仪器,大大提高了诊断的准确率和治疗有效率。目前医院的硬件设备基本能够满足临床诊疗需求。
(四)中医项目顺利实施。
近年来,中医药管理局实施的中医药服务能务建设项目为我院配置了紧缺的诊疗设备和中医专科特色设备,对于我院的发展起到了十分重要的推动作用。今年x元的中药房建设项目面利实施,目前已进行了设备的招标,陆续供货,资金部分已下拔到位。
(五)中医医院管理年活动取得较好的成效。
20xx年中医医院管理年我院按照自治区中医药管理局的统一安排部署,精心组织,严格实施。规范医疗行为和诊疗操作规程,发展中医药特色优势,加强临床科室和中医专科建设,提升中医文化建设水平,使得我院中医医院管理年取得了实效,增强了医院整体中医水平。经过x市组织的专家进行了评估验收,对于指出存在的问题我们又进行了认真的整改落实。
(六)多种措施并举,推动医院行业作风根本好转,群众满意度不断提高。
三、医院存在的问题
一是医院规模较小,业务用房严重不足,不能满足住院病人诊疗需求。目前急需争取项目和投资建设住院楼。二是人才匮乏,编制不足,医护人员年龄偏大,人才断层严重且结构不合理,知识老化,青年技术骨干人才缺乏,中医药人员偏少。