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20XX年上半年我科共完成配合手术1759例,其中大中型手术1434例,一级手术325例、二级手术704例、三级手术692例、四级手术38例,外请专家手术人106次。在院部及护理部的领导下,积极配合临床科室工作,按照二级甲等医院手术室的标准,逐步完善和规范了各种岗位职责、工作制度、手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持“以患者为中心;以质量为核心;以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的。努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。
一、完善了科室质量监控体系:针对科内工作重点,将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。
二、制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务。根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,保证了手术室护理工作的正常开展。
三、以病人为中心,开展人性化服务。在日常工作中,牢记以病人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项工作。优质开展术前、术后访视工作。通过术前访视与病人或家属沟通,以减少病人对手术室陌生环境的恐惧,增强病人对手术治疗的信心,关爱术后患者,通过随访,倾听患者心声,针对工作中的不足,采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境。术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。常与病人交流,了解病情,安慰病人,并向手术患者发放满意度调查表,取得病人理解、信任和支持。
四、加强沟通机制,及时与后勤科室、供应室及临床科室等部门取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保证手术的顺利开展和进行。
五、不断提高护理质量,保障护理安全。安排专人负责医院感染工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,严格执行消毒隔离制度。保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品的管理,急救药械完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失。
六、加强医疗设备的管理工作,针对我科医疗器械及设备较多的特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、消毒和保养,每天进行检查,发现问题,及时报告,并在设备科等相关科室的大力帮助下,及时排除隐患,以保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理,保证手术供应。
七、精打细算、节约成本。严格管理科室医疗和办公用品值贵重耗材,进行使用、清点、交接登记等流程,减少浪费、损耗和私自使用。有计划的领取手术材料,正确记录收费项目,合理收费,不收人情费,私收费。
八、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵。加强基础理论知识的学习。每周科内业务学习一次,主要学习手术室专科知识及医院内和科室内的核心制度,每月科室考核一次。加强继续教育学习,积极参加医院和护理部组织的业务学习。
九、加强手术室环境卫生管理,手术室卫生要求高,尤其是洁净区,每月对卫生员进行培训一次,加强督导和检查,并且要求全科人员天天保持,人人保持。
总之,病人的满意是我们的服务标准,病人的感动是我们追求的目标。上半年即将过去,我科全体人员克服种种压力和困难,查找不足,持续改进,密切配合临床科室的手术工作,以高昂的斗志迎接“二甲”等级医院评审团的验收。
围绕年初计划,认真贯彻落实护理部精神,坚持以病人为中心,以人民满意为出发点,依托医疗体制改革和创先争优活动,实现“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标。手术室全体护理人员发扬团结协作的精神,与各手术科室密切配合,尽职尽责、随叫随到,顺利地完成了上半年的护理工作任务,现将半年来护理工作总结如下:
一、热心关爱病人注重细节护理
在日常工作中,手术室护理人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作全过程。
手术过程中,注重细节的护理,就拿手术体位来说:如将左右侧位摆放错误,可能引起重大医疗事故;上肢过度外展,可引起臂丛神经损伤;全麻俯卧位时,颌面部没放置好,受压过久可导致面瘫;在电刀使用过程中,如果电极板放置有误或接触金属物质,可引起患者灼伤等。针对这些细微的环节,我们时刻都尽职尽责,杜绝了差错事故的发生。
二、加强科室管理保证护理安全
1、每月认真组织护士加强《手术室专业护理知识》、各种规章制度及相关法律法规等知识的学习。积极参加医院组织的各种培训及公益活动。及时传达并落实医院及护理部会议精神。
2、严格护理人员无菌技术操作观念,科室每月组织护理技术操作考核一次,针对发现的问题及时纠正,鞭策大家养成良好的学习习惯。
3、加强临床带教工作。对带教老师严要求、勤督促,不断改进带教方法,圆满完成了上半年带教工作。
4、科室在人员少、手术量多时实行弹性排班,人性化管理。为了进一步加强科室管理,充分发挥每个成员的能动性,科室设置了值周护士,协助护士长负责科室各项工作,每日严格督查,确保护理安全。
5、科室药品、物品、仪器设备等每日都认真核查,随时处于备用状态,以确保每台手术的正常运转。
三、加强科室质量监控、保证手术室护理工作质量
1、加强护理文书管理,规范手术病人的护理文书的书写,遵循科学性、真实性、及时性、并与其它医疗文件同步的原则。
2、科室质控小组加大自查力度,每周对护理文书书写、基数药品、器械及敷料灭菌状况、仪器设备完好率、手术器械的清洁程度及性能情况、一次性耗材的储备情况、医疗垃圾管理等方面进行严格自查,认真查找存在的各种隐患,发现问题,能够做到及时上报,及时整改,力求把各种安全隐患消灭在萌芽状态。
3、严格遵守《医院感染管理规范》认真执行《消毒隔离制度》。积极配合院感办每月一次对手术室空气监测工作;严格执行无菌操作技术,对违反无菌操作原则的人和事能够给予及时纠正;规范了外带手术器械的管理;手术用品做到一次性物品绝对一次性使用,杜绝了交叉感染及无菌切口感染现象。
四、加强安全教育严防事故发生
病人入手术室能严格准确核对,术中用药能做到三查七对,输血能准确核对病人病历、血袋及配血单,对各类消毒物品每日清查及时灭菌供应,术前严格核对并检查物品,给手术安全创造良好条件。
五、加强财务管理,低耗损,高效益
每周对科室一次性的医疗用品和办公用品进行清点,根据工作量情况,有计划领取,妥善保管,合理使用,减少浪费和损耗,以降低成本提高效益。
六、工作业绩
1、20XX年12月21日至20XX年6月20日共完成手术配合任务221例,其中急诊手术25例,配合外请专家手术50例,成功配合妇科抢救宫外孕大出血一例,配合65岁以上老年人手术57例。
2、完成静脉留置针穿刺113人次,其中包括输血4人次
3、本科临时自行高压灭菌手术器械88锅次
4、参加护理部组织的5.12护士节演讲比赛活动,取得第三名较好成绩。
5、配合本院手术科室成功开展了髋关节置换及乳癌根治术等,填补了我院的两项手术空白。
6、一类切口一期愈合率基本达100%,无一例差错、事故发生,科室继续保持了零投诉。
七、不足之处
工作中还存在被动性;管理力度方面离领导要求还有一定距离;在规章制度执行方面仍有少数同志意识淡漠;护理论文及科研方面还是空白。
今后,我们将不断总结工作经验、注重新技术、新理论的学习,针对上半年存在的不足之处及时改进。下一步工作重点:在原有的工作基础上,继续查找不足,完善各项制度,加强院感管理和防范,为迎接我院等级评审顺利通过做好准备。
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,大家忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里大家发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。
一、热心关爱病人
在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来大家最忙一个月完成289例手术病人。虽然繁忙,但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。
二、改造手术室 增加手术设备
随着科室的发展,旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时,也改善手术室的环境。扩大手术室一间,增加手术台一个。手术室全体人员积极配合手术室的扩建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了自动气压止血器一个、电钻一个、更换新冰箱一台各种新的骨科内固定器材一批。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。
三、加强安全检查及毒药麻药管理
手术能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。
四、特殊麻醉处理方面
一年共完成65岁老人患者26例。合并有心脑肾血管疾病、麻醉ASA评分为Ⅱ-Ⅲ级患者24例。并收住急诊重度高血压患者术中行控制性降压并全麻下完全手术2例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。
五、加强安全教育 严防事故的发生
接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。
六、业务学习
在科室的组织下,该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使大家在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。
七、疼痛治疗的开展
针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛46例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。
八、人员的增加 增强手术室的力量
科领导重视手术室工作的同时,也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。
九、工作业绩
全年来手术室共完成大小手术2997台。二期手术725台。完成麻醉臂丛1590台。硬膜外+腰麻547台。全麻116台。局麻827台。颈丛麻10台。硬膜外术后镇痛46例。硬膜外封闭治疗4例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成,取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,大家在工作中还存在被动性。在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!
有句话说的好“路是人走出来的”,我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;
第一,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;
第二,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;
第三,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。
第四,了解科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学中国论文联盟整理习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。
此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加了xx年护理专升本考试,并被南医大护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习,不断提高自己的思想政治素质。
虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,只要把满腔的xxx奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把综合病房的工作开展的更好。
20xx年护士长工作是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1―2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1―2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
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