千文网小编为你整理了多篇相关的《康复师年终个人工作总结》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在千文网还可以找到更多《康复师年终个人工作总结》。
第一篇：康复科个人年终工作总结
20xx年是不平凡的一年，在院领导指导下及我院全体职工齐心努力协作下，二级综合医院顺利通过，康复科作为医院新成立的科室，在院领导的支持下及全科人员的共同努力下，从无到有，由简单到完善，从松散到严谨，仅成立一年半的时间，创造了骄人的社会效益与经济效益，在康复科做治疗的不仅有住院病人还有门诊就诊病人，虽然医护人员少，工作量大，可是所有医护人员都团结一心的配合工作，康复科这半年来患者满意度持续在97%以上，广泛受到患者的表扬与肯定，根据年初工作方案，及优质护理效劳示范工程开展，加强根底护理，改善护理质量，提高病人满意度，现将工作情况总结如下：
一、 工作业绩根本情况
平均每月住院人次 58 人，平均每月门诊人次 110人
二、 突出品牌，推介科室，扩大效劳半径。
我们积极宣传推介科室，提高专科在社会上的知名度，使病人认知我们。我科实际深入宣传本科的业务范围，专科设备，专业技术以及开展的新技术，新工程，新业务等，增强了医院、科室的整体知名度和部分专家名医以及专科专病的知名度，为医院的.业务开展起到了较大的推动作用。
三、提高效劳质量，以病人满意为标准。
在全体医护人员中推行以“尊重、关爱”为主题的和谐文化建立。围绕以“感动”为核心的效劳理念，开展亲情化，个性化效劳模式，营造医患一家亲的温馨环境。坚持以病人为中心，以病人需求为导向，以病人满意为标准，提供亲情化效劳，精细化效劳，便捷化效劳。如病人入院后，热情接待，态度和蔼，微笑效劳，给病人端一杯茶，送一个包，把病人送到干净整洁的病房。由于效劳好，业务技术高，康复效果明显，他们把患腰腿痛的邻居或亲属介绍到我科康复治疗。由于本科的特点，治疗工程多，人员相对缺乏，一部分治疗工程一对一治疗，每人都是一专多能，一职多用，平时康复治疗病人多，治疗工程做不过来，为了满足病人的康复治疗需求，他们经常加班加点，不怕脏、不怕累，累的背疼腰酸，但他们毫无怨言，科主任、护士长工作更忙，活多事杂，但他们兢兢业业，毫无怨言；有的职工带病工作，好人好事层出不穷。
四、 加强护理质控，严格落实核心制度
通过每周一次不定期检查，对科室出现的缺点、护理缺陷，认真总结、分析，查找工作中的隐患，防患于未然，强化护士的护理平安意识。
五、 加强根底护理，提高病人满意度
通过开展了优质护理效劳示范病房，积极发挥责任护士主观能动性，提供人性化护理，实行责任制护理，努力做好病人生活护理和安康教育，通过满意度调查，每月评选最正确护士，并与绩效考核挂钩，以提高护士工作积极性。
六、 加强护理文书书写质量
对年轻护士认真传、帮、带努力提高护理病历质量。完善护理文件记录，减少平安隐患。重视现阶段护理文书存在问题，标准护理文件记录，认真执行护理记录中的十字原那么，即“客观、真实、准确、及时、完整”，防止不标准的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要表达综合护理问题记录，又要表达专科病症的特殊性，使护理文件标准化和标准化。
七、 努力提高护士业务素质
每月组织业务学习并进展技术操作考核并加强专科护理培训，对新上岗护士进展规章制度、核心制度、理论操作培训及考核，合格者予以上岗。
八、 努力提高护士应及能力和急救能力 组织护士学习心肺复苏急救操作流程、骨折病人急救流程等。
九、 急救药械做到专人管理，做到“四定”，并做好检查登记，使其处于应急准备状态。
十、 努力做好院感管理工作 严格消毒灭菌隔离措施，加强医疗垃圾的分类处理及一次性物品毁形、消毒，对各种消毒剂浓度定期监测。
一年来护理工作虽然取得了一定成绩，但也存在一定缺陷，有待进一步改进。一年中存在的问题主要有以下几个方面:
1. 护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
2.个别护士责任心不强安康宣教未做到及时性、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。
3.个别护士无菌观念不强，无菌操作时未戴口罩，一次性用物使用后处理不及时。
4.科研工作是护理管理的薄弱工程。 5.护理人员整体工作能力还有待提升。 6.护理操作流程和核心制度督导工作不到位。 20xx年，护理工作将走向一个制度化，标准化，科学化的开展轨道，立足大局扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细、做实，努力实现护理工作在新一年有新突破，新跨越，新提升，新效果。为创二级甲等医院做好扎实根底。 在今后的工作中，康复科全体医护人员依然会将“标准”的内容作为自身工作的准那么，让标准成为习惯，而不是让习惯成为标准！
第二篇：康复科年度考核个人总结
一年来，在院长的领导下，主管院长带领下和直接关怀中，圆满完成了本职工作。我们凭着“质量第一、病人第一、慈善第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗工作，为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量和医疗安全
在副院长刘保平领导下，医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务处的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了很大成绩。
1、组织专家及医疗人员为1749例贫困唇腭裂患者实施成功免费手术，使她们开始了新的生活。
2、副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的100名妇女患者成功实施免费摘除子宫肌瘤手术。患者在进行免费住院手术治疗时，医疗人员都认真的进行术前各项检查、术前术后讨论、完善各项手术审批制度。每例病人都有知名专家主导手术，从而保证了手术的安全和病人的顺利康复，为20xx年“关爱贫困母亲”项目交上了一份满意的答卷。这次“关爱贫困母亲”项目的实施是顺民心、合民意，是树立民政形象的又一好举措。
3、副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的股骨头坏死患者进行保跨治疗和股骨头置换手术治疗，慈善救助1308和药品和慈善医疗救助约1500元。
4、我们医疗人员为200名老年康复托老患者奉献出自己爱心孝心，使这些老年患者感受到家的温暖，享受晚年的幸福。
二、基础医疗质量
我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制体系，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。
三、医疗文书质量
严格按照卫生部20xx年7月1日起统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20xx年门诊病人数156005人次，归档病案2051份，其中重生病历1698份，妇科病历85份，微笑病历51份，股骨头哦坏死病历12份，老年康复病历205份。甲级病历率为95.6%；合格病历2051份，合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按卫生部20xx年7月1日统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》，规范及时地书写现病历和病程记录；处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查处方，平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。
四、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。同时我院和上级医院医技合作，注重同临床一线科室的沟通和交流，取得优良成绩，保证临床工作顺利进行。放射科规范了工作制度和堵漏差错和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。
五、业务开展工作
1、我院开设内外科门诊、股骨头坏死专科门诊、妇科门诊，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写。
2、积极与市卫生局申请，努力使医院成为了新型农村合作医疗定点医院。
3、积极与山阳区医保申请，努力使医院成为了山阳区医保医疗定点医院。
4、完成了放射科的筹建，制度建设以及人员培训，并取得了卫生执法局的认可，填补了医院放射工作的空白。
六、医疗安全工作
加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，举办了《医疗事故处理条例》的学习、急诊系列知识培训，加强了医务人员的业务技能的培训、《医疗事故防范和处理》的专场讲座、医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力，使广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
七、继续医学教育、三级训练
能够在临床实践中，坚持不懈的学习新技术，新理论，并在实际工作中能够带教科室医师，应用新技术用于临床。
1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近20人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平。
2、今年，医务科开展了十余期临床技能培训，开展了临床技能影视教学知识培训和股骨头坏死专业知识培训、股骨头坏死冲击波专业知识讲座及急救技能考核，使大多数年轻医务人员的临床技能操作和急救理论知识和技能有了明显的提高。
3、在流行病期间，积极热情的进行了理论培训，如手足口病、甲型流感等，同时组织医务处人员进行感染控制、抗菌素应用、慈善概念、等业务讲课。
八、卫生部门的上报工作
1、保障了传染病上报的网络直报工作，无一例漏报。
2、保障按时上报卫生局的月报、年报网络直报工作，无一不合格报表。
3、保障按时上报卫生部的卫生机构网络直报统计工作，无一不合格报表。
九、协调工作
1、完成并协调医院各科医疗协调沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展做出了一定贡献。
2、完成并协调医院与卫生部门医疗业务以及医技人员考核协调沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展和社会发展做出了一定贡献。
3、完成并协调医院和上下级医院医疗业务开展协调沟通工作，填补了医院检查项目工作的空白，为医院医疗临床治疗工作有力保障，提高医疗质量，确保医疗安全，有效防止医疗事故发生。
十、宣传及健康教育工作
1、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了十多种常见疾病的健康教育资料，并在各病区和门诊向患者免费发放，结合社会各界人士进行健康教育指导，受到广大群众的欢迎
2、成立了由副院长张卫萍亲自带队,医务处负责组织了10人普查医疗宣传队，深入我市6县5区的街道、乡村大街小巷宣传达百余次，发放宣传资料达8000余份。并组织主办了“关爱贫困母亲”培训班、研讨会6场次，参加培训人员达180余次。医务人员顶酷暑、战严寒、巡回在全市各地的每个角落。使项目的医疗救助政策家喻户晓，纷纷踊跃参加体检。医务人员对城区妇女全面进行妇科彩超检查、乳腺红外线透照等全面检查达数万人次，其中普查妇女中患有妇科疾病的达600人次，遵照上级“关爱贫困母亲”政策，对其符合条件特别困难的100患者进行了免费住院手术治疗，使得此项工作有了良好的开端。目前还有280多患者符合条件因名额有限未能享受免费政策进行治疗。
十一、优抚活动及体检工作
1、我院为“纪念中华人民共和国建国xx周年”，开展20xx年度“白衣天使爱心臣功臣”优抚医疗工作，由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，在全市六县市五区巡回在贫困边远乡村共10余次，配合各县民政局等分别到沁阳和孟州马村等地进行优抚义诊活动，进行登记组、采血化验、B超检查、特检检查等全面免费体检，，要针对每个病人的具体情况给予免费接送到医院进一步检查治疗，使病人尽快早日康复。将爱心奉献给为祖国做出突出贡献的全市约1000余人老革命在乡伤残军人及贫困患者。
2、由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，配合我市教育局到学校，进行登记组、采血化验、B超检查、特检检查等,对200名学生进行健康体检活动，要针对每个学生的具体情况给予健康指导教育。将爱心奉献给为祖国的花朵。
在刘院长领导下，医务处在20xx年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗事业和慈善事业做出更大的贡献。
第三篇：儿童康复治疗师年终个人工作总结
今年来，在县委县政府的高度重视下，在省市残联的精心指导和县实事办的督导下，桃源县残联承担的省级残疾儿童康复救助任务69名552个月、市级残疾儿童康复救助任务110名残疾儿童的入训任务超额完成。截止目前，已送训139名残疾儿童，完成1048.25个月免费康复训练，省级残疾儿童康复救助任务完成率190%，市级残疾儿童康复救助任务完成率154%，取得了良好的.康复训练效果，现将项目情况总结如下：
一、领导高度重视，责任分解到位
一是县委县政府高度重视，县级领导一月一调度省市民生实事项目工作。
二是县残联成立了重点民生实事项目领导小组，理事长钟茂胜同志组长、副理事长袁正君、龚光武同志任副组长、康复股长吴胜男、组联股长郑勇及办公室相关人员为成员，郑勇同志任联络员，通过责任股室例会、横纵向联络、工作情况通报等形式，构建协调顺畅、联动高效的工作机制，确保重点民生实事项目工作顺利推进。理事长钟茂胜同志在六一儿童节前亲自走访慰问了在进行康复训练的残疾儿童，在七家定点康复机构召开了家长座谈会，广泛听取和征求儿童家长意见，通过走访调研共征求意见20条，解决问题19个。
三是制定《桃源县残联重点民生实事项目工作方案》，按照工作要求和具体任务对各类残疾儿童康复指标任务进行分解落实，召开乡镇(街道)残联理事长工作会议，对全县残疾儿童康复救助对象全面摸底，共摸排出0――6岁有需求的残疾儿童105名，通过统计上报，建立需求档案，构建纵向到底、横向到边的责任体系，确保工作责任分解到人，落实到位，切实为群众办实事。
二、加大资金投入，扎实推进项目
一是在保障省、市重点民生实事项目任务经费的同时，积极整合地方资源，进一步加大资金投入，扩展残疾儿童康复救助年龄段，对未能纳入国家及省、市重点民生实事项目的7――17周岁困难残疾儿童开展康复救助共26人，投入资金30万元。
二是根据实际情况开展救助工作，县残联在六一儿童节和年终救助为进行康复训练的残疾儿童发放交通生活补贴2000元/人，通过镇残联为残疾儿童家庭解决救助2000元/人，共投入资金55.2万元。全年除康复训练费外额外投入生活费、交通费共85.2元。
三、加大考核力度，强化机构管理
一是签订考评结算协议书。在市残联与各康复机构签订服务协议的基础上，桃源县残联又与各康复机构签订资金的结算付款协议书，进一步细化结算办法和训练质量。
二是出台了处罚规章。在协议中就岐视虐待儿童等行为如何处罚作了规定，为更好的监督各康复机构履行服务协议情况提供有力保障，提高了康复资金的使用效率；
三是强化对机构的检查督导，制定残疾儿童康复训练日常回访和调研工作制度，对回访或调研中发现的问题及时反馈至康复机构，并督促机构及时整改，确保康复训练有质量。
通过平时的督导检查，共指出康复机构服务质量问题12个，经过整改，提高了服务质量。按照《考评结算协议书》，通过考评，在各机构申报康复训练费的基础之上共核减缺勤、服务不到位等费用15.3万元。
四、畅通沟通渠道，开展便民服务
一是创建包含残联、机构、家长的三方微信群，对于残疾儿童家长在康复训练过程中出现的问题和给出建议及时的给予回复和解决，有效化解矛盾，确保零上访。对于来信来访的残疾儿童家长诉求及时登记和处理，符合规定的及时办理，不符合的给予耐心解释，化解矛盾于萌芽状态。通过微信沟通交流及时为残疾儿童家长提出的问题和需求给予回复和解决，为18名异地康复的残疾儿童办理儿童康复救助审批和资金结算工作，通过微信交流，给儿童家长提供了方便，也提高了工作效率。
二是通过残疾儿童康复训练日常回访制度，定期开展电话回访，掌握儿童康复训练情况和家长满意度，根据回访结果及时改进服务。
三是开展便民服务。对有需求的0――6岁残疾儿童应救尽救，结合政务下沉和“我为群众办实事”实践活动打通服务最后一公里，通过微信、政务平台等信息化手段积极为50多名残疾儿童对象资料申报提供便利，让数据多跑路，让家长少跑路，切实减轻家长负担。
第四篇：医院个人年终工作总结
这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”，全体护理人员在各级领导指引下，本着“一切以患者为中心”的宗旨，较好的完成了领导布置的各项护理工作，90%以上完成了年初护理计划，本人护士长工作总结如下：
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行制度，提高护理质量，确保安全医疗得以保证。
1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责，如责任护士、巡回护士各职其责，杜绝了患者自换吊瓶，自拔针等不良现象。
2、贯彻坚持查对制度：
（1）医嘱每班查对，每周护士长参加总核对2次，并记录；
（2）护理操作严格执行三查七对；
（3）填写输液卡，一年来未曾发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种护理操作处置盘。
4、监督执行床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生、发展。
二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核，并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，提高管理水平和效率。
2、坚持护士长例会制度：按等级医召开护士长例会每周一次，安排本周工作重点，总结上周工作中存在缺点，并提出相应的改进措施，向各护士长反馈护理质量控制检查状况，学习护士长管理资料。
3、每月检查护理质量，及时反馈，不断提高护士长的管理能力。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取先进单位的管理和技术经验，扩大知识面：组织护士长参加了国际护理进展学习班，学习结束后，通全体护士分享，同进步。
三、加强护理人员品德、作风建设
1、继续落实护士行为规范条例，在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。
3、开展健康宣教，对住院患者进行护理服务满意度调查，度调查结果均在95%以上，对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施，评选出了最佳护士。
4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核，合格者予以上岗资格。
四、提高护理人员业务水平
1、对在职人员进行三基培训，组织理论考试，技能大练兵活动。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授外科知识，提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问，内容为基础理论知识和外科知识。
4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛，并评选，分别给予了奖励。
5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理实施进行探讨，以达到提高业务水平的.目的。
7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲课，提高护士长带教水平。
8、全院有XX名护士参加护理大专考试，有XX名护士参加护理大专函授。
第五篇：外科护士个人工作总结
工作一年来，在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下，在同事的支持帮助、密切配合下，我不断加强思想政治学习，对工作精益求精，完成了自己所承担的各项工作任务，个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步，为今后的工作和学习打下了良好的基础，现将20xx个人工作总结如下：
一、政治思想方面
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应新的护理模式，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、增强法律意识
认真学习《护士法》及其法律法规，让我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，这就要求我丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。
三、工作方面
我在外科一年的学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。一年，我主要综合外科工作，而这两个科是临床工作的重点。外科要冷静对待突发事件，比如胸管脱落的.紧急处理等，所以外科的节奏要比内科快，工作要比内科忙，琐碎。
刚去外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了外一科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的.开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
四、学习方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度。
我希望所有的患者都能尽快的康复，我会尽力利用有限的`时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复，在工作中，我会严格遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生，严格执行无菌操作，保证患者的安全。
贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，努力提高护理病历书写质量等，对出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，防患于未然。
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第六篇：康复个人年终工作总结
20xx年，我院的各项工作在市委、政府的正确领导下，在市卫生局的关心指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，认真贯彻落实党的十八大、十九大，十八届五中、六中全会精神，牢固树立“一切以病人为中心”，紧紧围绕“依法治院、科学强院、和谐兴院、提升服务质量、加强全面建设、促进持续发展”的工作方针，以“服务人民，奉献社会”为宗旨，把医院中心工作与公立医院改革、“两学一做”、健康扶贫等工作结合起来，求实创新、与时俱进，狠抓医护质量水平，不断强化医德医风建设，深化改革，加强管理，全院干部职工团结一心、勤奋工作，在医疗、急救、预防保健、科研等各方面都取得了一定的成绩，各项工作步入良性发展轨道，两个效益成效明显，医院业务收入以10％的幅度递增。先后被表彰为“省优质护理服务先进集体”、市“突发公共事件医疗救援先进集体”，“文明单位”、市“医疗工作先进集体”、“省园林单位”“无偿献血先进集体”、“市中医药先进集体”。现将一年来的工作总结如下：
一、医院基本情况
医院定编人数700人，在职职工1590人，返聘名医专家26人，现有院级管理人员25人，中层以上干部157人，有党员143名，中高级业务骨干198人，设病床900张，临床科室30个，医技科室16个，职能保障科室12个。党政工团组织健全，活动开展正常，作用发挥效果良好。今年，业务收入58216万元，医疗收入56435万元（药品收入9724万元），其他收入（含财政补助）2142万元；总支出57442万元，其中医疗支出56448万元，其他支出994万元。收支节余(含财政拨款)734万元。接诊门诊病人57.3万人次，住院病人6.47万人次，健康体检人员37509人次。
二、主要工作和做法
(一).坚持从思想教育入手，营造和谐氛围，认真抓好各种教育学习活动，不断促进员工综合素质和单位整体素质的提高。
一是开展政策纪律法律法规教育；
二是开展理想信念及荣辱观教育；
三是广泛开展科学发展观和服务宗旨教育；
四是开展“以院为家，树立团队精神”教育。干部职工使命感和责任心不断增强，服务态度明显改善。
(二).加强医院管理，提高运行绩效。
1、抓组织队伍建设，优化内部管理。一是抓班子自身建设，把领导班子的工作职责、任务目标、质量要求纳入考核，明确目标，周密计划，体现清晰的工作思路。二是抓干部队伍建设，引入竞争机制。实行竞争上岗，优胜劣汰，大胆提拔使用中青年干部，定期组织干部培训学习，有计划地安排干部到上级医院进修学习。三是抓好党员队伍建设，利用“三会一课”和党员“先进性教育”等活动载体抓好党员培养工作，开展党员“示范岗”活动。今年以来，无1人因违纪违规受处分，医院的干部职工素质普遍提高。
2、严格执行各项规章制度，强化质量管理。医院制定了明确的量化考核标准和奖惩标准，采取责任到部门（科室）、到人头，专人负责，分别按周、月、季、年不同的考核方法，对全院管理教育工作、医德医风建设、行政管理等工作进行质量考核，实行每月一次工作小结，按月进行奖惩兑现。把医疗质量管理放在首位，相继制定了《行政管理规章制度》和《医疗护理质量工作标准》等30余项规章制度，并建立了管理教育、医疗安全和行业作风建设等工作成果的奖惩措施。坚持强化首诊负责制、全程护理制，院长负责制、医疗纠纷、差错个案分析等制度，并按月、按季奖惩兑现。通过健全和完善质量控制网络，要求全体职工在严格执行首诊医师负责制的前提下，实行首问负责制。即任何一个职工，不论是医生还是护士或主任，甚至于后勤人员，只要有病人询问，就要主动回答病人，如不能正确回答病人的提问，也必须告诉病人去何处咨询，绝不准推诿搪塞病人。
3、严格执行国家收费标准和集中采购、统一配送药品，保证药品质量，降低药品价格。积极主动报送采购计划，自觉服从采购办的管理，以实际行动支持配送办工作。我院药品采购已100%纳入全市统一配送，采购品种达2300个。同时，医院对重点岗位、重点环节、重点人员情况经常进行分析调查走访，结合反商业贿赂专项工作的开展，重点检查财务往来帐款，审查医药购销合同，杜绝了医药采购活动中的不正之风。
4、推行院务公开制度。凡涉及到中层领导的'任免、评先选优、晋升职称等职工关心的重要事项，实行群众推荐，组织考察，党政联席会议决定。医院的财务收支，由财务科定期公布。
5、进一步加强护理工作质量目标的管理。
(1)健全医院护理管理体系。制定了“护理管理目标”、“护理查对制度”、
“各级护理人员岗位职责”等规章制度，建立了“护理质量监督与协调机制”认真落实督查、分析、讲评、整改、督查的循环监控制度。每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作，护理大查房12次，护理督查50余次。运用PDCA（计划、执行、检查、处理）循环解决问题的程序提出改进措施，积极持续推进护理质量的改进。
(2)加强护理人力资源的管理和培训，严格技术准入制。根据“医院护士培训计划”，今年组织护理理论专题讲座10次、岗前培训5次，参加人数达1000余人次；护理技能操作考核3次，参加人数达1500人次，合格率99.4％；有效地提高了护士的学习积极性和主动性，拓宽了知识面，促进了健康教育工作的开展。
(3)临床护理工作以病人为中心，细心为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。同时不定期走访患者，检查落实情况，病房巡视率为100％。针对危重患者的护理安全问题，制定了护理防范措施，每日坚持对新入、急危重、手术患者床旁交班，加强对危重病人的基础护理，有效预防并发症的发生。
通过以上工作的落实，基础护理合格率达95％，无菌技术操作合格率100％，常规器械消毒合格率100%，褥疮发生率为零。
6、通过视屏讲座，在全院医务人员中开展艾滋病防治知识，传染病防治知识培训学习，经考核考试，有200多个取得合格证。每季度对全院运行病历或终未病历质量进行考核评比，制定了“病历质量评审标准”和“存档病历管理制度”，截止10月底，对临床科室的800多份运行、归档病历进行了检查，其中病历甲级率95％、入出院诊断符合率99.77％、入院三日确诊率99.34％，各项指标均达到或超过国家二级甲等医院标准。
7、加强重点学科建设。医院根据实际，确定了骨科、泌尿科、肝胆外科、胸外科、心血管科、妇科、产科等为院重点科室，并在人员、医疗设备等方面给予支持，制定了“重点专科建设发展规划和实施办法”、“重点专科学科带头人选聘制度”等，促进、保证了重点科室在原有基础上取得更大的发展。
8、按照《省医院管理评价指南实施细则》的要求，相继制定了“人力资源配置方案”、“临床科室床位使用率超过100％医护人员动态配备办法”、“人才梯队建设方案”、“医师、护士、医技人员管理制度”等，按标准合理配置卫生资源。
9、健全了医院感染管理组织及职责、管理制度及落实措施等，并制定职责3个、管理制度24个、医院感染控制及诊断标准、环境和物品器械器具消毒效果监测技术、应急预案2个、重点科室的医院感染管理10个、医院感染管理考核项目22个科室、预防措施13个及法律法规和规范。通过到科室培训与集中培训相结合，做好医院感染知识培训，全年共培训22场，培训人员达400余人；通过科室发现报告与抽查病历相结合做好医院感染病例监测；通过定期的全面检查考核与随时的专项检查相结合，做好检查指导工作，考核结果严格按照《医院感染管理考核及奖惩制度》实施奖惩，并在院务会议上通报；通过自查与抽查相结合做好环境物品、器械器具消毒效果监测工作。医院感染管理统计指标：实际医院感染率0.11%，I类切口手术部位感染率0.0%，消毒灭菌物品及器械器具合格率100.0%，空气合格率94.2%，物体表面合格率98.2%，医护手合格率99.1%，使用中消毒灭菌剂合格率98.6%，高压蒸汽灭菌生物监测合格率100.0%，使用中消毒紫外线灯辐照强度合格率100.0%，使用中2%戊二醛有效浓度合格率97.1%。
10、不定期进行“三基”考试训练，年内组织医、技、药、护人员“三基”理论考试8次，2656人次参加，并将考试成绩与效益工资进行了挂钩。
11、针对医院摊子大，成本投入大的特点，实行成本核算，降低管理成本。水电物品管理，中小型设备投入、临床耗材全部纳入医院成本核算，采取集中采购，统一调配，厉行节约，保障供给的方法，实现物资管理制度化、规范化。克服医护人员紧张、物资设施短缺等困难，医院积极抽调人员、配置相关物品，本着“服务大众，关爱健康”的理念，于今年8月正式成立健康体检中心，为大众提供专业化、个性化、人性化的健康体检服务，这在市市级医疗单位尚属首家。
(三).狠抓医疗安全工作。
医疗安全是医院管理的重要环节，为保证医疗安全，医院采取“首诊负责制”，“全程护理制”，“绿色通道急救制”等规范医疗行为，并制定《医院医疗纠纷、差错预防与处置》制度。把医疗安全工作纳入科室工作质量考核的重点，并按月、按季奖惩兑现。加大检查落实力度，年内无重大医疗过失行为和重大安全事故发生。
(四).全面推行成份输血工作。
建立健全了输血记录、差错事故登记和输血不良反应登记分析等相应的规章制度。至目前，共计输红细胞69万ml，血浆34万ml，冷沉淀84单位，血小板55单位。
(五).为方便医保病人就诊。
医院成立了新型农村合作医疗管理领导小组，加强对参合农民住院减免工作的管理，防范住院和减免工作中的不规范行为，20__年实行现场减免至今，无违纪违规的情况发生。全年收住医保住院病人55996人次，共用去医药费2930万余元，按照有关政策规定共减免医药费1897.6万元。
(六).严格城镇职工门诊诊疗和入院程序、
门诊病人凭医保卡在门诊刷卡结算，住院病人凭住院证出具单位证明、医保垫付证明，持卡登记结算。20xx年收住城镇医保职工4670人次，住院费7514万元，医院垫付6316万元，普通门诊和慢性病门诊诊疗19619人次，费用148万元，垫付140万元。离休及二级乙等以上革命伤残军人48人，住院费49万元，垫付48万元，工伤患者75人次，住院费95万元，垫付84万元。
(七).在门诊大厅、住院部一楼门厅显眼处对医疗项目收费、药品价格等明码标价上墙公示、
若有变动有专人进行调整、更换、公示等；并随时提供门诊、住院病人费用清单，满足患者查询医疗费用的需要，接受社会和患者的监督。
(八).狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。
1.狠抓职业道德和医德医风建设。针对行业特点，结合医院实际，医院把职业道德建设和医德医风工作作为头等大事来抓，在抓思想教育学习的同时，制定了《文明职工守则》、《医疗人员职业道德规范》等符合实际、便于操作的制度和规定，形成了加强医德医风考核、投诉举报、激励和惩戒等的长效机制。并设立举报电话和信箱，倡导“委屈服务”。及时受理被投诉的人和事，对违纪违规的人和事严肃处理，医务人员的服务态度明显好转，工作责任心明显加强，社会评价普遍看好。
2.建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月按照标准对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”的情况、患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。
3.医院与各科室以及各科主任与医务人员签订了《医疗服务廉政责任书》规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，我院接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。
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