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来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。高铭泽老师(带教老师)是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的他对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是消化内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是矽肺的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在内科消化时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的`差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。
患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像消化内科控制的那么严格,因为消化内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在消化内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。
在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在高老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
一年来我本着继承、发扬与创新相结合的原则,树立了正确、全面、科学的医德观念,用以指导自己的思想和行为,始终贯彻以人为本、以病人为中心的服务理念,更好地担负起救死扶伤、防病治病的神圣职责,不断促进医德建设和医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展,现将一年来医德医风建设个人的学习、工作情况总结、汇报如下:
一、树立正确的人生观、价值观、世界观
我认为医务人员只有树立正确的人生观,才能明确人为什么活着,怎样生活才有意义。如果把个人的生活目标锁定在金钱确定价值上,就会在医疗工作中自觉不自觉地将技术、人格像商品一样等价交换,追逐物质利益,最终丧失自我,误入歧途。
二、刻苦钻研医术,精益求精
我认为医疗水平高低、医疗质量的好坏,不仅取决于医生的道德品质,而且还取决于医生的医疗水平。因此,作为一名医生只有适应新医学模式的转变,更新知识,善于拓宽知识面并有机地运用到临床实践中,才能更好地为防病治病、促进病人身心健康服务。
三、摆正了道义和利益的关系
医学人道主义是医德传统的精华。它强调尊重人、关心人、同情人、爱护人,以维持病人的生命为最高准则。所以,医务人员的基本责任就是关心病人的生命,同情病人,竭尽全力挽救病人的生命,增进人的健康。而医生是一个高劳动强度、高风险的'职业,如果医生的收入长期低迷,医生的价值得不到体现,肯定会影响医疗队伍的稳定。人道与功利相结合的新型医德观,保证了传统医德精华的存在,仍然以一种人道主义的态度来对待患者,既考虑医者的利益,又始终把患者利益放在首位;既考虑医疗行为对患者个人的后果,又始终把社会利益放在首位。适应了社会和医学科学发展
四、要诚实、谦虚,尊重患者
一般地说,人与人交往中都有希望被尊重的心理需求,患者就医时此种心理需求尤为突出,因为此时患者身体的痛苦往往或多或少地伴随着心理的病态变化,作为一名医生,我在接待患者时充分认识到这一点,洞察患者心理,对病人表现出真诚的同情心和应有的礼貌,只有深刻体会病人的躯体和心理病痛,才可能获得患者的信任,才可能建立起融洽的医患关系,为医治患者疾病创造良好的基础,也是避免或化解医患冲突和医疗纠纷的前提条件。
总之,高尚的医德应该是医生的灵魂,是医生在各种工作过程中贯彻始终的指导思想和行为准则,在今后的工作中,我将一如既往地本着全心全意为患者服务的宗旨,努力工作,回报党、回报社会。
20xx年我科在院两委会的正确领导下,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,认真落实办院方针及责任目标,全科职工团结一心,务实创新,与时俱进,勤奋工作,在专科建设方面取得了较大的成绩,现总结如下:
一、认真学习,提高认识
年初认真学习办院方针、20xx年工作要点及责任目标,并对创新思维转变观念及主人翁精神的进一步深入讨论,并深入学习实践科学发展观,转变了观念,统一了思想,提高了认识,鼓足了干劲,树立了全心全意为人民服务的思想,紧紧围绕20xx年工作要点,坚持专科建设不动摇,认真落实责任目标,目标明确,信心十足。
二、突出品牌,推介科室,扩大服务半径
我们积极宣传推介科室,提高专科在社会上的知名度,是病人认知我们。充分利用多种形式如:宣传页、名片、网络信息、到社区宣传等,并结合我院实际深入宣传我院我科的业务范围,专科设备,专业技术以及开展的新技术,新项目,新业务等,增强了医院、科室的整体知名度和部分专家名医以及专科专病的知名度,为医院的业务发展起到了较大的推动作用。今年x月份本科室全体职工牺牲全月星期天休息时间,到社区、居民住宅区贴宣传页xx余份,针对性发短信xx余条,到医院、诊所联系业务等,收到了明显的效果,使偏瘫康复科病人遍及豫xx地区。
三、提高服务质量,以病人满意为标准
在全体医护人员中推行以“尊重、关爱”为主题的和谐文化建设。围绕以“感动”为核心的服务理念,开展亲情化,个性化服务模式,营造医患一家亲的温馨环境。开展“假如我是一个病人”的讨论活动,通过学习讨论,极大的改善了大家的服务态度,待病人如亲人,急病人所急,想病人所想,使病人到医院就像到了自己家一样,非常温暖。坚持以病人为中心,以病人需求为导向,以病人满意为标准,提供亲情化服务,精细化服务,便捷化服务。如病人入院后,热情接待,态度和蔼,微笑服务,给病人端一杯茶,送一个包,把病人送到干净整洁的病房,为病人认真检查、评定并科学制定康复治疗方案,陪同病人办出入院手续,送一个医患联系卡,出院后随访,健康干预等。加强医患沟通,注重诊疗沟通,情感沟通,意见沟通,并注重沟通效果。由于服务周到,态度好,使病人非常满意。如偏瘫康复科推出意见薄,放在康复治疗大厅,并定时收集患者及家属对本科室的意见,好的继续发扬,批评意见及时改正,对科室有指导性的意见给予表扬,患者非常感动;由于服务好,业务技术高,康复效果明显,他们把患中风偏瘫的邻居或亲属介绍到我科康复治疗。由于本科的特点,治疗项目多,人员相对不足,一部分治疗项目一对一治疗,每人都是一专多能,一职多用,平时康复治疗病人多,治疗项目做不过来,为了满足病人的康复治疗需求,他们经常加班加点,不怕脏、不怕累,累的背疼腰酸,但他们毫无怨言,治疗师每天晚上有时加班到九点,每天加班时间累计约三小时之多;护士长工作更忙,活多事杂,但她兢兢业业,毫无怨言;有的职工带病工作,好人好事层出不穷。
四、加强业务学习,提高业务技术水平
本科室加强业务学习,不断充电,进修深造,积极参加国内高级康复培训班及学术会议,网络教育,成人高等教育,以及科室组织学习,自学等。本科室有五人参加成教学习,二人到xx中医学院一附院进修深造。通过学习掌握了国内外本专科的最新技术动态,是他们的业务技术水平有了进一步的提高,成为本专业的业务骨干。由于宣传到位,服务热情周到,技术水平过硬,偏瘫康复科病员从数量到质量都有显著的提高,从去年的住院床位十余人增加到现有的二十余人,最多达三十人;病员质量上从去年住院病人绝大部分x年偏瘫史,逐渐过渡到今年绝大部分偏瘫史在x个月内,一部分病员急性期过后就来我院偏瘫康复科住院康复治疗,优质病员多了,有的病人住院还得提前预约。
五、学术及文化活动
积极参与学术及文化活动,组织举办全院学术讲座和服务心得、经验交流各x次,开展学术活动x次。写论文x篇,每个职工写作主人翁精神、专科建设、科学发展观等方面文章x篇,挂贴与职工园地,并整订成册,活跃了职工文化生活。
在院两委的正确领导下,认真落实科学发展观及办院方针,坚持专科建设不动摇,狠抓业务建设,进一步提高业务技术水平和服务质量。提高安全意识,杜绝安全隐患。抓好内部管理,彻底治理脏、乱、差。继续宣传推介,扩大服务半径。充分发挥高科技专科设备的作用,为临床服务。进一步改善就医环境及服务设施,积极开展科学研究及教学工作,做好病例分析,资料收集,总结经验教训。巩固完善,夯实基础,把我院专科建设做大做强,成为豫西一流的专科医院而奋斗。
6月4日到13日, 我们食品质量与安全09级全部学生前往内蒙古乌兰察布市天 辅乳业有限公司进行了为期10天的企业实习。这次能有机会去工厂实习,我感 到非常荣幸。虽然只有10天的时间,但是在这段时间里,对于一些平常理论的 东西,有了感性的认识,感觉到受益匪浅。 以下是我在实习期间的一些总结以及心得体会。希望对自己日后的发展及 食品行业的了解程度能有所借鉴。
一、工厂的总体规模水平
天辅乳业有限公司位于乌兰察布市集宁区,已经发展成一家具有专业规模 的冰淇淋加工厂,在当地也小有名气。 走进厂区,只见洁净整齐的环境和次序井然的工作程序。虽然是国内的制 造厂家,但是,到了车间,看过那些先进的流水线,那些熟练的技术水平,我们 感觉到现代化的技术生产。工厂有自己的作息时间,并且都会严格遵守。就连中 午休息间隙,每个工人都会把自己的工作交接的井然有序,毫不慌乱务工。在用 餐问题上,工厂也有自己的特色。那就是上至高层主管下至普通工人,吃的饭菜 一律相同,没有任何的特殊化。
二、学习过程
工厂报告实习以课程实习为主,课程实习是学习食品科学与工程专业的一项 重要的高中班主任工作总结教学环节,旨在开拓我们的视野,增强专业意识,巩 固和理解专业课程。 实习主要是请企业技术管理和企业管理人以讲座的形式介绍 有关内容,下生产工厂,向企业的现场管理、技术生产工作人员学习请教相关知 识。 通过本次实习学到了很多课本上学不到的东西,对食品生产有了进一步的认 识。如下几点是在工厂实习期间,就我的工作需要,主要学习到的一些知识以及 由此得到的一些心得。
(一)工前培训心得
在6月3日下午,我们先进行了实习前的培训,培训让我们了解到了公司的历 史、文化、员工行为规范。经过培训,我们切身的理解到了作文一名食品企业从 业者,对于卫生防范要求是多么的严格。为了防止异物进入车间污染产品,要穿
上穿戴严密的工作服,不能戴首饰:为了防止微生物进入车间污染产品,穿戴好 后要先进行风淋去毛发灰尘, 在消毒才能进车间,出车间要换衣服……这些要求 操作起来其实很麻烦,但为了保证产品质量每个人都遵守了。
(二)工艺参观心得
6月8日,我们进行了冰淇淋加工工艺参观。通过参观,我们了解了冰淇淋生 产的工艺过程。冰淇淋的制造过程可分为前、后两个工序,在前一部分主要是配 料、均质、杀菌、冷却与成熟。后一部分主要是冰冻凝结、成型和硬化。其加工 工艺流程如下: 原料混合→过滤→均质→杀菌→冷却→添加香料→成熟→凝冻→ 充填→硬化→包装→贮藏
1、混合基料的调制。
将各种原料按配方计算后,根据 加工工艺要求按顺序将其混合。首先将黏度低的原料加入具有杀菌、搅拌、冷却 功能的配料缸里,如牛乳、脱脂乳、炼乳等。再将砂糖、乳粉、乳化剂等固体原 料在另一容器里加水搅拌。使其完全溶解,过滤后倒入混料缸里与牛奶等混合。
2、杀菌。
混合料的杀菌可采用75~78℃、15分钟的杀菌条件。在不影响冰淇淋 质量的条件下,也可用75~76℃、20~30分钟的杀菌条件。杀菌要达到杀死病 原菌、细菌、霉菌和酵母等作用,以保证混合料中的杂菌每毫升低于50个
3、 均质。
为了使冰淇淋制品组织细腻、润滑,形体稳定且持久,提高膨胀率,减少 冰结晶等,将混合料液进行均质是十分必要的。均质时温度不可过低或过高。低 温使料液的黏度增大,均质的效果不良,凝冻时需延长搅拌时间。如果在料温超 过80℃的条件下均质,会促进脂肪聚集,并且还会使膨胀率降低。均质压力也 有一定的范围,压力过低达不到均质效果;过高会增大料液的劲度,凝冻搅拌时 空气不易混入。
4、成熟。
成熟的目的是使蛋白质、脂肪凝结物、稳定剂等物料 充分地水和溶胀,提高黏度,使混合料的起泡性良好,有利于提高凝冻搅拌时膨 胀率和缩短凝冻时间。成熟需要将物料放在4~5℃的条件下保存8~24小时。成 熟时容器要加盖防尘,防止细菌和异味的进入。
5、凝冻。
凝冻是将成熟后的混 合基料通过冰淇淋机的强烈搅拌,混入空气和凝冻,使产品凝固成半固体状态, 并获得组织细腻滑润、形体良好、膨胀率高的冰淇淋产品。因此,凝冻是冰淇淋 生产的重要工序。生产中要注意两个环节:空气的混入量(保证膨胀率)和凝冻 温度(使冰结晶细小无颗粒感) 。
(三)包装心得
包装是成品完工前的最后一道工序,也是一个产品比较重要的组成部分。 它包含了产品的前道工序的品检、产品的包装。 质量是品质的保证。
因此,我们工厂对质量也有严格的把关。一般一道包 装的流水线上都有品检人员进行严格的产品检验,从产品的包装密封性、产品完 整性的质检到最后的装箱, 每个细节都会有工人严格的操作标准。这也就是为什 么我们工厂的产品会有质量的保障,在产品上很少出现质量纰漏的原因。
三、心得体会
这次的实习,让我了解到了工厂的规模水平、生产流程以及一些常规产品的 制作,在以后的业务操作中相信会有较大的帮助。 另外我觉得一方面在工厂提供给我们的实习机会同时, 另一方面也要积极配 合工厂,把双方的工作都做好。同时,自己也还要不断的学习产品加工的知识。
这次的实习, 让我了解到了工厂的规模水平、 生产流程以及一些常规产品的制作, 在以后的业务操作中相信会有较大的帮助。 开始到工厂的时候还是跟我原来想象 的现代化的食品工厂还是有距离,相对于学校这种研究性实验室还是不能等同。 这里更多的是使用的工厂用设备,从中我体会到,其实这些装置是需要真正技术 的,才能真正的发挥出学到的知识。学校的知识,只有在实践中才能发挥作用。 在学校的有些实验操作, 在工厂就不那么有用, 这就更考验我们的实际操作能力 了。
在这段实习的时间,我受益匪浅。我认识到了作为一个食品行业,技术的关 键性!先进的技术,可以提高生产力,从而提高公司的生产效益;我明白了作为 一个食品行业,卫生安全的重要性,我和另外两位同学做卫生检验的项目,因此 我们对这一点是认识非常深的。就像老师说的一样,卫生检验是食品的“眼睛”, 它关系着广大消费群众的生命安全;我懂得了作为食品行业,工厂的规范性,从 进出大门的严格把关,再到车间里面消毒灭菌,研究所卫生检验报告的呈报,都 是那么的规范与严格。
针灸康复科在认真贯彻国家中医工作政策下,在院领导的正确领导下,以科学发展观为统领,坚持以人为本,全体医务人员齐心协力,克服困难,圆满完成了各项工作,取得了良好的社会效益和经济效益,为了总结经验,克服不足,以利今后更好的开展工作,现将工作总结如下:
1、x月在我科职工的共同努力下,业务工作取得显著进步。x月收治收治门诊病人超过1000人次,针灸、推拿、理疗、体疗等总治疗人次达1000余人次。较去年均有显著增幅。
2、医疗业务工作管理我科职工共3人,全体成员积极学习钻研医疗技术,提高医学医药业务素质,全科工作秩序协调,对就诊患者热情接待,精心诊治,医德、医风、执业行风良好,医疗技术过硬,我科在患者的心目中有很好的信誉,在诊治过程中,不仅对一般常见病,多发病有很好的疗效,而且对不少疑难杂症也有独特的'治疗经验。
3、安全医疗,严防差错事故我科在严格工作纪律的基础上,要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及查对等医疗核心制度,对病患者的健康负责,杜绝差错事故发生。
4、加强思想政治学习,提高思想觉悟为了提高职工的思想政治素质,我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。职工经过政治思想学习,大大提高了思想政治觉悟,能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。
不足之处及以后工作展望:
1、由于医院规模及资金等多种原因,我科治疗区偏小,治疗床位过少,硬件建设更新进度较慢,康复场地及器材极度缺乏,导致发展潜力不足,急须进一步不断完善、加强硬件建设,购进康复治疗设施及器材,提高中风后遗症等老年病的康复治疗及外伤截瘫、小儿脑瘫等疾病的`康复治疗水平及能力,做大做强现代康复治疗业务。中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置不足,使针灸、康复科的设置及业务的开展明显受限。
2、中医药学术发展相对滞后、中医人员科研意识,创新能力仍须加强;相对于中医针灸、推拿等传统疗法,缺乏康复专业技师,成为制约我科业务发展的瓶颈。
3、中医预防、保健、康复、养生、治疗未病的理念未能充分发挥优势。
4、须进一步加中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。
总之,我们将以提高人员素质为基础,以加强内涵建设为内容,以减轻患者负担为目的,注重继承发扬中医药特色优势,进一步理清思路,明确责任,努力提高中医药学术水平和防病治病能力。
元旦假期后的第一周,我们的人际交往小组正式开组,这周完成两节,总体上情况还是不错的,每次小朋友们的积极性都很高,参与很踊跃,更重要是可以看到他们学到了一些有用的东西。当然,问题也是存在的。下面就说说我们在小组中遇到的三个问题。
一是小组的时间控制问题。因为以前没有开展过小组,没有经验,所以在第一次小组的时间把握上,我们做的很不好。四十分钟的安排不到半个小时就结束了,然后只能到他们去游戏区玩玩具。
二是小组规范的明确问题。在第一节小组的开展中,因为没有明确次序问题,所以在发奖励时一度次序混乱,小朋友们一拥而上,弄得我们社工差点应付不过来。
三是小组引领的问题。在第二节“圣诞老人”的游戏中,因为游戏规则的解释不清(这次小组面对的是听障儿童,他们在理解力上稍显欠缺)导致游戏的无法开展,幸好有在场老师的帮忙,游戏才得以完成。
虽然出现了以上众多问题,但也给我们以后活动的开展带来了经验。
一、在小组开展前,要结合小组成员的数量、理解程度推算出活动的大概时间,从而可以把握小组的控制时间。此外,我们还可以多准备几个环节。
二、在活动开始前,一定要明确规范,这是非常必要的,无论活动对象是谁。三、在活动设计时一定要了解面向对象的特点,从而评估现有环节是否适合或者能否完成。同时,多向有经验的老师请教活动中引领的技巧,也要在平常活动的开展不断的积累一些活动技巧。
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