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国家基本公共卫生服务项目工作启动以来,我院依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作,并取得了较好的成绩。
一、加强领导,成立机构,制定方案
根据我县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,结合我乡实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》。
二、健全制度,严格培训,规范行为
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上,组织制定了《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》。我县卫生局就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡28个村卫生室的乡村医生进行了集中培训学习,培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在我乡顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、十一项国家基本公共卫生服务项目运行情况
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我们以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点,在自愿的'基础上,通过上门随访服务、门诊等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年6月底已经为人建立了居民健康建档,占辖区服务人口的%。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育
针对辖区重点健康问题等内容,我院通过乡村结合的方式,为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年6月底,设置健康教育专栏块,版面更新次,开展公众健康咨询活动次,举办健康知识讲座次。通过进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯盒对健康生活的认识,真正做到疾病从预防开始,益寿延年来源于正确的生活方式。
3、预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作,我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。对具备资格的预防接种人员,进行了预防接种专业知识培训。截至目前,儿童建接种卡人,卡介苗接种人,乙肝疫苗接种人,脊灰疫苗接种人,甲肝疫苗接种人,含麻类疫苗接种人,百白破疫苗接种人,乙脑疫苗接种人,A群流脑疫苗接种人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容,截止20xx年6月底,乙类传染病例报告例,丙类传染病例报告例,及时报告传染病人例,配合专业机构治疗管理结核病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为036个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年6月底,0―36个月儿童建册册,0―36个月儿童规范随访人。
6、孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年6月底,已为怀孕12周之前孕妇建册人,随访管理孕妇人,产后访视人。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20xx年6月底,各项目实施单位已为辖区内65岁以上位老年人建立了健康档案,占辖区服务人口的xx%,通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年6月底,已登记管理高血压患者人,占辖区服务人口的%,登记管理糖尿病患者人,占辖区服务人口的%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;截止20xx年6月底,实际管理精神病人人,对名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
10、卫生监督协管
在我县卫生监督所的指导下,对我乡各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、养殖园区等,进行全面摸底、登记造册、排查,为我县局部地区人民的健康,做出应有的贡献。
11、突发性公共卫生事件
建立健全的应急机制,制定“突发性公共卫生事件应急预案”,并责任到村,每个乡村医生为该村第一责任人,要早发现、早报告、早处理。
12、重大公共卫生项目的实施
截止20xx年6月底,免费为准备怀孕及孕早期妇女发放叶酸瓶,并大力宣传医院出生的好处,打击非法接产。鼓励可育妇女,积极参与“两癌”筛查。
四、下一步工作安排:
1、健全工作机制,强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导,完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室医生的业务指导工作,提高档案资料的质量。
3、加大宣传力度,提高健康意识。
一是结合实际,采取经常性和阶段性相结合的方式,开展有针对性的宣传活动,目的是做到无病早防,有病早治,减少因病致贫和因病返贫现象,促使广大群众积极主动的参与。
二是以健康教育为手段,真心服务百姓为目的,特别是村卫生室工作人员通过健康教育和医生上门随访服务,向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识,促进沟通,让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等,都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全乡居民都知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务,提高老百姓的健康意识,自觉的接受公共卫生服务。
生活卫生部工作计划
为切实有效地、有目的、有方向地开展工作,做到有的放矢,不做无意义的活动,特制订此计划。
一、常务工作
1.解决部门内部还存在的一些问题,让部门成员快速准确的认识了解这个部门,让他们能相互学习帮助,学会如何与队友配合,如何服从团队指挥,融入这个团队,使团队的力量随时都能发挥到极致。
2.要加强对内部成员的素质要求,发现个别成员有不规范的行为,及时制止、教育、使其改正。让错误的思想毁灭在萌芽状态。注意在平时有空的时候,认真地培养、提高成员的交际能力和观察能力、口才能力、应变能力、实干能力。让他们能在工作的时候将这些能力熟练应用。从众多的成员中发掘出有能力、有才华的人,对他们开展“传、帮、带”的工作,这样才能很好的实现新老成员的交接工作。尽快让我部成员加强与其他各部门成员之间的认识和联系,能很好的帮助、配合其他部门,协助学生会全体成员更好的开展工作,让我校学生会发展的更好。
5.完善本部门相关制度,明确部门分工。按期召开部门例会,部署相关时期的工作任务。
二、创新活动
创新永远是一个部门持续发展的关键,本学期,在努力完成学校、学院任务的基础上,多开展一些有特色的活动。为此,我部将在本部门继续完成上学期未完成的工作计划,力求精益求精。
生活卫生部
20xx/3/10
20xx年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对12次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的'优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
根据《xx年度xx县城乡社区(农村)公共卫生服务项目工作任务及考核标准》各《xx年度xx镇公共卫生服务项目工作任务及考核标准》的要求,在县卫生局县疾控中心及县妇保院、xx镇委、镇政府的支持下,我中心结合实际情况,xx年加强硬件建设、完善制度、加强全科医生队伍建设,认真开展“六位一体”社区服务等方面积极开展工作,现就我中心在xx年公共卫生服务工作情况总结如下:
(一)全镇概况:
xx镇地处xx县东部,居江南平原中心,全镇面积x平方公里,距县城灵溪x公里;全镇共有x个行政村、x个居民区,总人数x人,其中男性x人,女性x人,60岁以上人数x人,0―7岁儿童x人,外来人口约x人,农业人口x人,农业人口约占总人口约6%。
(二)机构与人员:
xx镇社区卫生服务中心在职职工95人,其中具有专业技术职称人员82人,占全院职工的86、3%,其中具备大专以上学历的人员61人,有高级专业技术职称的1人,中级专业技术职称的13人,执业医师28人,执业助理医师6人,执业护士21人,初级卫技人员54人,全科医师6人,正在培训7人。
(三)公共卫生医疗服务现状:
全镇设有一个中心,两个站,村卫生室23家,个体诊所5家,全镇责任医生共有21人,协管员8人,联络员27人,为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等“六位一体”的服务。医疗服务范围为xx区域及周边乡镇,人口约12万人。
(四)农村公共卫生服务管理:
xx镇社区卫生服务中心对全镇责任医生和云岩卫生院开展一年四次的公共卫生服务项目工作督查和指导;中心建立健康档案10851份,规范性慢病管理3787人,其中高血压3313人,占8.02%,糖尿病294人,占0.70%。年度体检应检30767人,实际体检20651人,体检率达67%。责任医生团队免费上门服务20495次。
1、合理布局社区卫生服务机构。
按照《浙江省发展城市社区卫生服务的意见》和《温州市人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的.实施意见》的要求,根据xx县社区卫生服务机构设置规划,在原有卫生资源分布的基础上,根据服务人口、服务区划、服务半径及居民出行15分钟可到达的社区卫生服务要求,优化、整合医疗卫生资源,目前一个中心及2个社区卫生服务站标识清晰,布局设置合理。均开展以公共卫生和基本医疗服务为主。为居民提供“六位一体”的综合性卫生健康服务。
2、完善社区卫生服务中心设施设备。
目前我中心用房面积3200平方米,中心设置医疗康复部、预防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社区卫生服务综合办公室,儿童保健门诊和妇女保健门诊达到县规范化建设标准,预防接种门诊达省示范化要求,其中预防接种室内有分隔,保证一苗一隔间,设立健康宣教室,添置电脑、多媒体、vcd等声像教育,设置健康教育宣传栏,每月刊登健康宣传内容,科室内摆放健康教育处方等供居民查阅。
3、加快社区卫生服务人才培养、提高服务能力。
按辖区内人口数1000―1500人的标准配备了21名社区责任医生,每个责任医生团队均具有执业助理以上资格人员为队长。本中心制定全员培训计划,各社区责任医生都参加县卫生局组织的农村公共卫生知识培训,其中80%通过市卫生局组织全科医学知识培训或正在培训,包括中医、中药、预防医学、心理学知识的培训。选送技术骨干到市级医院重点培养,逐步提升社区卫生服务水平。
4、有序推进组织管理工作。
(1)设立社区卫生服务综合办公室,由中心主任兼任办公室主任,接受上级各项工作任务制定工作计划。督导社区责任医生各项服务工作的落实,不断提高服务质量;制定责任医生团队协作与沟通实施方案,积极探索全科团队服务方式,逐步向片区推广团队服务模式。
(2)按照规范化社区卫生服务中心要求,建立健全责任医生团队会诊制度,双向转诊制度,重点疾病管理等制度,以及各项操作规程和公共卫生事件应急预案,确保社区卫生服务工作有章可循,并结合考核方案逐一落实。
(3)各科室分布示意图上墙公示,咨询服务措施有分诊台,就医流程、健康处方等,服务时间、服务项目、价格、各项惠民措施等一一上墙公示,方便群众就医。
(4)制定社区责任医生工作目标,公共卫生考核分配方案,公共卫生各项经费按费随事走的原则,严格参照县财政局、县卫生局的公共卫生专项资金使用意见落实。
(5)制定xx镇社区卫生服务中心乡村一体化管理文件,健全中心对站的管理考核机制。
5、以群众满意为基准,深化社区卫生服务。
(1)完善社区卫生服务内涵,关爱弱势群体,开展爱心服务、巡回义诊活动。爱心门诊服务对象:全镇五保户、低保户、残疾人等,就诊时凭证免挂号费、诊疗费、注射费及其他手术、检查费用,药品零利润提供。辖区内60岁以上服务对象免费健康体检一年一次,并建立个人健康档案。同时在社区、敬老院开展巡回医疗义诊活动,义诊同时,认真制作各种宣传图片,精心编写各种农村常见病健康教育资料5份,举办健康教育讲座12次,帮助群众树立自我防病和自我保健的意识,社会反响良好。
(2)公示社区责任医生团队,社区责任医生照片、联系方式等公示于社区、村的健康教育宣传栏上,同时印发责任医生联系名片,注明责任姓名、联系电话等,便于提供服务、接受监督。
(3)结合参保农民免费健康体检,开展社区居民健康调查,积极推行责任医生制度和团队服务模式,与市、县级医院签订双向转诊协议,准确及时收集社区居民卫生服务需求,动态跟踪管理,受到广大居民群众的欢迎。
(4)实行重点人群服务,加强对重点人群的定期跟踪服务(我中心为温州市慢病管理试点单位),为60岁以上老年人提供定期随访服务,实行动态管理,结核病、肝炎和精神病患者提供社区管理,以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点,提高疾病知晓率、控制率、服药率,管理高血压3313人,肿瘤42人,糖尿病294人,冠心病15人,脑卒中36人,精神病人63人,肺结核24人,及时做好档案薄册登记。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗,减少或解除他们的病痛,提高他们的生活质量。
(5)统一制作健康教育宣传栏,张贴健康教育宣传画报,结合创建工作,责任医生深入社区、家庭、学校及公开场合,开展多种形式的健康教育活动。各村社区责任医生定期开设健康教育课,普及各项健康知识。今年共计刊出健康宣传画11期,更换宣传橱窗354期,健康教育讲座12次,开展卫生日活动13次。卫生知识问卷调查一次,制作健康处方15种5万多份。发放各类健康知识宣传资料3万余份。内容有艾滋病等性病防治知识、高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病、呼吸道传染病、肠道传染病及心理卫生知识等。
(6)加强了社区行为危险因素干预,开展了反对吸烟与禁毒工作的宣传。5月31日世界无烟日,开展宣传咨询活动,发放资料2千多份。6月6日爱耳日,在宜一村开展讲座;10月8日全国防治高血压日,我们在宜二村召开慢性病讲座;10月10日精神卫生日,我们在xx菜市场口开展咨询活动;11月14日糖尿病防治宣传日,我们在芙蓉村开展讲座。
(7)各类社区卫生服务工作有序推进,妇幼保健工作的各类指标均达到或高于全县平均水平,儿童计免接种率100%,3岁以下儿童系管率97%,孕产妇系管率91%,妇女病普查1679人次。
(8)加强传染病和突发公共卫生事件的管理,今年我中心继续加强传染病防治工作,完善了突发公共卫生事件应急预案,重新修订了传染病防治管理制度。对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核,做到人人知晓,事事落实。同时我中心已于XX年完成了传染病信息网络的建设。
存在的困难和打算:
1、xx年公共卫生服务项目取得了一定的成效,但也存在如下困难:公共卫生财政、社区卫生服务经费投入不足,制约社区卫生服务发展。人才缺乏,全科医师培训需要一个过程,全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善;居民对社区卫生服务认识存有距离,政府部门支持力度有限,上门建档服务阻力大,信息化建设急需推进。
2、今后打算:争取以政府为主导,强化职能,加大社区卫生服务投入;加大宣传力度,认真开展社区卫生服务,通过宣传吸引再宣传,以逐步改变医务人员和社区居民陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来;加强专业技术队伍建设,尽快启动全科医师规范化培训,提高社区卫生服务水平;创新运行机制,启动信息化建设,政策配套,实行内部激励,外部监管,分级医疗,社区首诊制等,推动社区卫生服务可持续健康发展。
展望未来,任重而道远,但我们坚信:在xx县卫生局、县疾控中心、县妇保院等各级领导的督促和指导下,我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作,为社区公共卫生服务探索出一条可持续发展的道路。
本学期,我园卫生保健工作,紧紧围绕幼儿园工作计划和区防保办的统一安排,密切配合教育、教学工作,通过齐抓共管,营造全园教职工关心和支持幼儿园卫生保健工作的局面,认真执行卫生保健工作计划,从而确保了全园幼儿的健康成长。现将本学期卫生保健工作总结如下:
一、做好晨检、新生入园体检及健康检查工作
严格执行晨检制度,坚持每天认真晨检和全日观察,热情接待每一位幼儿,晨检时注重看、问、摸、查,杜绝危险品的带入,发现问题及时处理,做好记录。常向家长了解幼儿在家的健康情况,发现异常或传染病做到及时隔离与治疗,把好了安全的第一关卡在传染病流行季节,采取有效措施,防止传染病的传入和蔓延。及时掌握生病幼儿的情况,晨检后反馈到班级,使班级教师可以对生病的幼儿进行特殊护理和全日观察。确保每天出入园的幼儿身体健康。
严抓新生入园体检工作,本学期对于小班新生和中大班插班幼儿,抓好入园体检关,并持有市妇幼保健所体检合格证明和预防接种证方可入园。积极配合卫生保健部门做好疾病的防治、防疫工作,并认真组织幼儿体检,体检率达100%。入园后给每位幼儿建立健康档案,严格按照要求,定期健康检查,本学期共测量体重二次、身高、视力一次,对体弱、肥胖、贫血和视力缺陷的幼儿及时与班级老师和家长沟通,让家长更多地了解幼儿在园的生长发育情况以便更好地配合我们的工作。
二、防病措施
本学期,我们严格执行卫生保健制度,坚持以预防为主的方针,根据季节的不同,对园内幼儿活动和生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风,每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在秋冬季呼吸道疾病高发季节和防手足口病期间,尤其是在预防手足口工作方面,积极采取有效措施,加强了对手足口病和流感疫情预防。建立了缺勤监测、报告与管理制度,对缺席幼儿进行随访,了解缺席原因,对患感冒、发热的幼儿做好观察隔离工作,并主动向家长做好解释工作,取得家长的配合,同时加强了服药管理,配合防疫部门做好国家规定的计划免疫工作,及时做好漏种幼儿的补种工作,保证每个适龄幼儿能按时得到接种,保证计划内免疫接种率达到100%。
三、加强对体弱儿、肥胖儿的管理
认真筛查体弱儿肥胖儿,对营养不良的体弱儿和肥胖儿进行个案管理,一日活动中从运动、餐点等环节进行有针对性的干预,并及时与家长沟通,使家长能够理解管理的意义,使之成为真正意义上的互相配合,共同管理。对幼儿体检中发现的疾病缺点及时与家长沟通,进行规范矫治,疾病矫治率达100%。
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