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20xx年我们要以贯彻党的十八大精神为指导,以落实科学发展观,构建和谐社会为目标,以保健医疗并重、发挥特色创优、恒立人本服务、诚信优质求誉、敬业好学奋进、人和共计发展为创业思路,坚持以保健为中心、以生殖健康为目的、保健与临床相结合、面向基层、面向群众的办院方针,进一步建立与完善社会主义市场经济和人民健康服务需求相适应的妇幼保健体系,努力提高我院妇幼保健工作质量。
一、工作目标
基本目标
1、孕产妇死亡率控制在25/10万以内;
2、婴儿死亡率控制在5/1000;5岁以下儿童死亡率控制在5/1000;
3、无新生儿破伤风发病死亡发生;
4、剖宫产率控制在30以内;
5、住院分娩率99.8;高危住院分娩率达到100。
服务指标
1、新发接生率100;
2、孕产妇保健覆盖率100,孕产妇系统管理率>90,早孕建卡率90以上;
3、3岁以下儿童系统管理率>80,7岁以下儿童保健覆盖率>90;
4、集居儿童入园体检率和托幼机构工作人员体检率达100;
5、育龄妇女增补叶酸达到99.8%;
6、新生儿疾病筛查率>85。
二、工作内容
(一)、主动沟通协作,不断优化妇幼保健工作程序。
一是要敢于正视困难、抓住机遇,通过各种途径与方式大力宣传妇幼保健工作在促进社会经济发展和保障群众健康工作中的重要作用,提升妇幼保健工作的社会共识,积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼保健事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋,特别是针对工作重点与难点,制定落实相应的工作措施,以保障各项工作有序开展。三是要通过指定专人实行包片负责跑社区下村组进行业务指导,进一步强化乡村卫生室工作人员对落实妇幼保健工作的技术能力。
(二)、注重健教实效,加大对健康教育的投入。
1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌,在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度,按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求,做好健教工作。
2、不断改进与完善孕妇学校、育儿学校的教育方式,提高教育实际效果,做好健教效果评价和教育登记工作,要求城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%。
3、继续利用广播、报纸、黑板报、发放健康教育处方等方法开展保健知识宣教,进一步发挥电话通讯便利的优势,为保健对象提供健教咨询服务。
4、针对生育妇女生理特点以及影响妇女健康的主要因素,在农村、社区开展妇幼保健知识讲座,普及卫生保健知识、提高自我保健能力。
5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时,利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径,发放各式健教宣传资料,努力扩大健教覆盖面。
(三)、狠抓工作重点,提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡的基本要求,不断提高孕产妇和儿童保健管理质量,保障孕产妇和儿童健康安全。
1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
2、孕产妇保健坚持以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实好每位孕妇孕期的早、中、晚高危筛查。强调各级各类医疗保健机构实施高危筛查时,要按保健常规把好质量关,及时发现危害健康因素,努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈,按分级管理原则落实工作责任,对重度高危实行专人负责、专案管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、儿童保健要以加强全镇新生儿疾病筛查、完善4,2,1体检、体弱儿筛查、专案管理、四病防治为重点,注重发现影响婴幼儿身心健康的主要因素,并对其制定干预措施。要积极推进儿童心理保健、五官保健工作的发展,切实提高儿保工作的吸引力、认同度、把好质量关。
三、工作措施
(一)以降消项目工作为龙头,促进妇幼卫生全面发展
1、加强妇幼卫生基础管理
要求各乡镇卫生室分管人员熟悉并掌握乡村保健工作情况,有管理方案和工作计划,主持并参与保健日常工作管理;保健人员相对稳定专职保健人员要掌握乡村每个孕产妇的基本情况,乡村孕产妇管理责任明确到人。
2、以平常免费项目切入点,努力控制剖宫产率
扎实做好降消项目平产免费服务,一是严格执行《农村孕产妇平产免费实施方案》、住院补助标准和程序;二是严格掌握剖宫产指征,努力降低剖宫产率;三是确保孕产妇急救通道畅通无阻;四是对特贫孕产妇,可考实行部分住院费用减免。
3、加强产儿科质量建设,提高产儿科人员素质
加强产前、产时、产后监护,确保母婴安全。并不断改善产科硬件设备和住院条件,为孕产妇营造一个较好的就医环境;产科医、护、助产人员基本配套并严格落实各项制度。按照省卫生厅下发的关于《乡镇卫生院产科服务基本标准》做好产科各项工作,按产科建设有关质量指标进行考核。
(二)以强化孕产妇保健系统管理为基础,提高妇幼保健服务质量
1、扎实开展孕产妇保健系统管理。采取综合措施,实行产前追踪责任制,杜绝孕情漏查、漏管,高危漏筛、漏管、漏追踪现象。
2、按照省卫生厅下发的高危孕妇评分标准筛选高危,落实高危转诊程序,高危评分30分以上,转送县级助产机构;各助产服务机构做好高危转诊登记,确保产前高危的孕妇能提前住院分娩。杜绝超执业范围、超技术水平和超能力服务。
3、加强村医保健人员业务素质培训,提高保健人员服务与管理水平。陡岗保健院每半年召开保健例会一次,每次例会应准备充分,有重点培训内容,有培训过程的资料。
4、扎实开展新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作
(三)以儿童保健系统管理与服务为手段,提高儿童生存质量
1、加大落实《湖北省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》的力度,进一步强化《卫生保健合格证》准入制度的落实;认真抓好各项卫生保健制度的落实,把住新生儿童入园体检关,做好法定项目检查,杜绝走过场及先入园再体检的现象;抓好托幼机构卫生保健日常工作管理,强化卫生消毒、晨检工作、传染病的预防、儿童营养管理与监测、儿童安全防护、合理的生活制度管理,以及心理保健工作等。陡岗保健院、各乡村医生要加强对托幼机构卫生保健的指导,全年不少于8次,要有指导记录、有措施。对幼儿园卫生保健工作妇幼保健院、各村医要加强技术指导,使我镇集居儿童管理更加规范、合理。拟定20xx年7月对全镇申报卫生保健评审的幼儿园,进行评审。
2、继续采取强有力手段加强全区新生儿疾病筛查工作,落实散居儿童4.2.1体检,乡村保健人员应认真做好宣传发动工作,体检工作力求项目齐全,避免走过场,要通过体检及时发现儿童生理缺陷,做好疾病筛查,注意防治结合并及时给家长反馈结果。
(四)以健康教育为先导,提高居民保健意识
继续利用广播、电视、宣传栏、健康教育处方等方式采取多种形式、多渠道开展健康教育工作,充分发挥电话通信便利的优势,为保健对象提供保健咨询服务,积极开展我院妇幼保健知识讲座,普及卫生保健知识,提高群众自我保健意识和接受保健服务能力。同时,要利用乡镇、村妇幼保健网络、婚姻登记机构、托幼机构等窗口服务方式,发放各式健康教育宣传资料,努力扩大健康教育覆盖面。
(五)以宫颈癌早查早治项目为契机,提高我县妇女生殖健康保健水平
为了进一步提高妇女保健服务质量,拓展、跟进各期妇女保健服务领域,以妇女健康行动为契机,重点做好妇女生殖道疾病、乳腺疾病等防治,开展妇幼保健适宜技术,提高妇女生命质量,按照《全国宫颈癌早查早治项目方案》,科学制定《宫颈癌早查早治实施方案》;精心组织与筹备,扎实做好宫颈癌项目,现场筛查工作、电子录入及复核,及时上报项目中期小结和期末总结。
各村医对乡村内育龄妇女开展妇科病普查普治工作,检查有登记,反馈有结果,并建立好生殖档案;防治结合,做好复查、复治;活动结束后,有情况分析和总结。
(六)陡岗镇卫生院针对妇幼卫生保健工作实行分片包干责任制
对各村保健人员实行专人专责管理制。各自负责各口的网络建设、信息资源、学习培训、评估小结及考核分析等全套工作。要求每月走访不少于十天,每半对各村保健人员培训一次。在对自身的培训中,要提高素质学习、加深业务钻研,除主动参与院内每半年一次的业务考核外,还应积极参与科室内每季度的各项考核。
一年的时间在我忙碌的工作下结束了,以自己儿科护士的身份来看,我今年的工作算是完成的很好,不仅在很多地方有了进步,还完成了所有领导的下发的任务,无条件听从了领导的安排,算是完美的结果,但是撇开自己护士身份,以自己个人来看的话,今年算是我得到了患者家属赞赏最多的一年,以下就是我的年终工作总结:
一、深层学习儿童护理,提高工作能力。
今年一月份分时候参加了一次由医院组织,护士长主讲的培训课,给我们讲解了大量的儿童常见的病情处理方式,从观察、安抚、处理等等步骤给我们进行了讲解。为了丰富我们的护士知识,把几种极其容易误诊的病情也一一的给我们举例了,护士长那独特的见解是我闻所未闻的,从来都没听过,极大程度的给我扩大了儿童护理的知识海洋。最后还由在医院儿科资历比较老的护士,给我们传授工作经验,主要是自己遇到的什么疑难杂症,让我们遇到了也能有应对的方法,不至于手忙脚乱的。为了检验这次培训的成果,护士长还为我们模拟了一次“儿科护士应急病情处理”每个护士都有参加,我很容易,最后在儿科众多护士长脱颖而出,荣获第二名的好成绩。通过这次模拟,我很大程度提高了儿童应急急救的能力。
二、个人所获荣誉展示,不忘初心。
在今年的年会上被医评选为“优秀护士”,在整个医院一共评选出三名优秀护士,并不是只在儿科评选,而我则就是我们儿科唯一的一个优秀护士,这让我倍感荣幸;今年的八月份,经过护士长以及医院领导的讨论决定,授予了我“夜莺天使”这个奖,主要是,我在那段时间里都是上的晚班,而当时儿科住院部的一个小孩子,突然发病,在我及时正确的急救下,送到手术室后,安全的出来了,这也是医院对我的行为表示赞赏;在这一年中我收到了四名家长特意送来的.旌旗,主要是为了感谢我的护理让他们的孩子顺利出院了,这都是家属们抬举,送了我几面旌旗;还得一提的是我是小朋友最受欢迎的护士,好多儿童生病了指定都要我给他们打针,说只有我打得针才不痛。
三、严格遵守医院的规章制度。
我之所以能在今年获得这次大的进步,跟我用医院的规章制度来贯彻自己,严格要求自己,所以我才能做到把医院领导说过的严峻工作任务当成自己的工作目标,从来不会意气用事,个人主义理念从来不会超过整个护士的团队主义理念。这一点我可以明确的说出来,这是成为一名优秀护士必备条件,要知道这些规章制度都是医院经历很久很久才一条条的制定的,所以我一直都是把这些规章制度当成自己的护士准则。
1、加强管理,规范业务
(1)根据年初卫生部、省卫生厅等各级领导、项目专家对我县降消项目工作及妇幼卫生工作的检查督导意见和全县的降消项目专题工作会议相关要求,加强对全县各项妇幼卫生工作规范管理,在做好常规妇幼保健业务管理的基础上,严格按照各项妇幼保健工作规范和制度的要求,结合我县实际,加强全县妇幼卫生业务管理工作。(3)根据考察学习到的经验,借鉴人家的先进做法结合工作实际,重新编制了全县妇幼卫生信息统计表、卡、册,对全县妇幼卫生基础数据进行月报管理,进一步加强和规范了妇幼卫生数据档案。
2、落实措施、加大项目业务技术指导和培训力度(2)每月协助乡卫生院定时、定点进村卫生室培训和协助工作,对乡妇幼人员和村医进行实地面对面、手把手的孕产妇保健、高危孕产妇筛查及高危管理,儿童保健、健康咨询、健康体检等妇幼保健技术培训,使村医和农家卫生员的妇幼保健服务能力有了不同程度的提高。全年共进村卫生室指导协助工作111人次,指导村医和农家卫生员1255人次。通过边指导边培训,进一步促进和提高了乡妇幼保健人员的业务技术服务能力和对村妇幼保健工作的指导能力。4、20xx年全县各项妇幼保健工作指标完成情况:(2)孕产妇保健:20xx年共有孕产妇1672人,共进行孕产妇产前检查1073人,孕产妇保健覆盖率为64.17%,与上年同期相比上升了8.51个百分点(20xx年孕产妇保健覆盖率为55.66%);系统管理327人,系统管理率为19.56%,与上年同期相比上升了4.97个百分点(20xx年孕产妇管理率为14.59%)(4)住院分娩率:20xx年全县共有孕产妇总数1672人,活产数有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率为50.03%,与上年同期相比上升了20.52个百分点(20xx年住院分娩率为29.54%),按上级下达的指标要求(40%),完成指标要求。(6)儿童保健:20xx年共有06岁儿童10664人,5岁以下儿童7558人,3岁以下儿童4853人,年内共进行7岁以下儿童健康体检7262人,儿童保健覆盖率为68.1%;系统管理966人,系统管理率为19.91%;筛查出高危和体弱儿童219人,体弱儿管理率为100%。(8)5岁以下儿童死亡率:20xx年全县共有5岁以下儿童死亡43人,死亡率为25.72‰。与上年相比下降了9.89个千分点(20xx年5岁以下儿童死亡率为35.61‰)。
(9)新生儿破伤风监测:年内无新生儿破伤风发生,新生儿破伤风发生率为0‰;无出生缺陷儿。(11)20xx年度出生死亡漏报调查:按照两个死亡监测方案的相关,对全县三分之一的乡、三分之一的村进行本年度的出生死亡漏报调查,全县共抽查了叶枝、白济讯、维登三个乡,抽查了三个乡三分之一的行政村共10个村,三个乡共上报活产数534人,漏报调查后实际有出生数569人,漏报35人(叶枝镇5人、白济讯19人、维登乡11人),漏报率为6.15%;上报死亡人数17人,漏报调查后实际死亡18人,漏报1人,漏报率为5.56%;上报孕产妇死亡数2人,漏报调查后实际死亡2人,无孕产妇死亡漏报。从上述漏报调查中可以看出,全县的乡村妇幼保健工作还存在很多不足之处,特别是在孕产妇、出生、死亡等情况方面,还存在很多漏洞甚至是空白点,如何加强对村级妇幼保健服务,加强孕情况跟踪,尽量或减少漏报,是我们下一年度工作中应着重加强的重点。
(12)、预防艾滋病母婴传播工作
维西县20xx年的预防艾滋病母婴传播工作,按省、州(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求,制定了以分管副县长为组长、防治艾滋病相关成员单位领导为成员的《20xx年维西县预防艾滋病母婴传播工作实施方案》,并按实施方案要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群,开展了如下工作:
①健康教育工作
利用多种形式进行广泛宣传咨询活动。配合三八妇女节、六一儿童节、艾滋病日等节日,开展围绕预防艾滋病母婴传播的各种宣传活动。大力宣传预防艾滋病母婴传播知识,发放各种宣传册、画报、宣传单等资料,通过县、乡各助产服务单位分放到婚前保健人群和孕产妇手中,向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
②提供自愿咨询与检测服务
县妇幼保健院为婚前保健的男女双方免费提供有关预防艾滋病母婴传播的咨询,传递预防艾滋病母婴传播信息;进行危险行为评估;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下,填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》后提供检测服务。对检验结果为阴性或阳性者均要进行检测后咨询,进行有效的避孕指导。
以县医院为主,对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前咨询,咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害,预防艾滋病母婴传播相关信息;帮助评估危险行为;解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施;介绍并建议进行艾滋病病毒抗体检测。在充分告知和保密的原则下,填写《艾滋病病毒抗体检测知情同意书》,免费进行艾滋病病毒抗体检测。
为贯彻落实好黔卫健函【20x】29号《关于进一步做好国家基本药物制度宣传工作的通知》文件精神,20xx年以来,我在主管领导的高度重视和大力支持下,在各相关科室的帮助下,药剂科围绕宣传要求,积极开展相关宣传工作,现将宣传工作总结如下:
一、高度重视,精心组织
为使国家基本药物制度能够深入传达到医院每个职工及患者,我中心结合工作实际,精心组织,采取多种渠道进行宣传。我们始终以“科学、安全、合理用药”为主题,来宣传国家基本药物制度,从而普及合理用药知识,大力倡导和鼓励医生优先选择使用国家基本药物。
二、多措并将,大力宣传
一是在中心药房门口制作电子宣传横幅1条;
二是制作宣传展板1块;
三是通过微信朋友圈转发国家基本药物制度(20xx年版)解读;
四是利用大电子显示屏滚动播出基本药物知识;
五是对中心职工开展国家基本药物制度(20xx年版)专项培训;
六是利用中心义诊活动时开展咨询及宣传活动,印发100余份宣传单;
七是中心职工利用自身优势,结合实际情况,向群众进行常见病、多发病知识宣传,讲解国家基本药物制度政策,让群众了解实施国家基本药物制度的好处。
三、完善机制,常抓不懈
我中心在宣传发动的同时,合理制定培训计划,结合国家基本药物处方集、临床应用指南开展“国家基本药物临床应用专题讲座”,对中心100余名职工进行了二次基本药物知识培训。同时我中心将集中宣传与日常宣传有机结合,使基本药物宣传工作长期、有效开展。我中心已经将基本药物制度学习和执行情况纳入年终考核目标,对执行国家基本药物制度好的科室和个人进行精神表扬和经济奖励,同时对执行不理想的科室和个人进行通报批评和经济处罚。
虽然我中心在主管局领导的关心和悉心指导下,在各兄弟科室的积极配合下,使国家基本药物制度宣传工作取得了一定成绩,但是仍然存在着宣传次数少、宣传对象单一等诸多不足。但这并不影响我中心对提升国家基本药物制度宣传力度的热忱,我中心将以此次宣传为契机,不断加强宣传能力的提升,以便更好地使国家基本药物制度真正落到实处。
一年来我们根据县妇幼卫生工作要点,积极开展“降消”、“孕免”、“出生缺陷防治”及乡农村妇女“宫颈癌”筛查等重大的公共卫生项目,落实《母婴保健法》努力提高农村妇女儿童的健康水平,搞好全乡妇幼卫生工作,做到了以下几点:
一、继续贯彻落实《母婴保健法》,加大宣传力度。
根据我乡的实际情况,加强了《母婴保健法》的宣传,积极组织乡村妇幼专干开展学习培训,提高业务技术水平和实际操作技能,并在全乡10个行政村54个村民小组进行了妇幼卫生知识学习和定期定点培训,进行妇女和儿童卫生保健知识学习辅导,提高全民卫生保健意识。利用乡村卫生人员例会,进行“降消”、“孕免”、“出生缺陷防治”、“孕产妇健康管理”、“0---36月儿童健康管理”以及农村妇女“两癌”筛查等业务知识培训,并在培训后进行公共卫生知识考试,以增强公共卫生防治力量。
二、加强乡村两级保健工作管理,提高基层妇幼保健工作水平。
1、严格按照上级的要求,乡镇卫生院发挥应有的职能作用,加强对村级的业务指导及信息管理,顺利的开展了6个项目工作,建立了有关常规工作制度,夯实了工作责任,基本完成了妇幼工作的质量及各项工作任务。
2、各村开展了孕产期保健、0―36个月儿童保健对象的摸底造册及建档工作、协助乡卫生院建立孕产妇保健卡、儿童保健卡、督促孕妇定期产前检查、儿童健康体检,发现异常情况及时报告及上转,做好产后访视和妊娠结局的监测、体弱儿的随访及健康教育知识宣传等基础保健服务工作。
三、加强妇幼工作管理,提高保健工作质量。
1、规范了全乡妇幼卫生信息资料的管理,要求各村每月5日上报各种公共卫生信息资料报表。对每个村上报的信息资料质量进行检查,保证了信息资料的准确性。
2、坚持了妇幼专干例会制度,每月召开二次妇幼工作例会,今年共召开村级妇幼专干例会15次,以会代训,进行妇幼业务知识培训、各村妇幼工作情况交流及妇幼信息的收集,收到了明显的效果。
3、坚持对全乡妇幼工作考评制度。定期对各村妇幼卫生工作情况进行考核评比,从工作态度、工作业绩、信息资料、及落实各项临时性工作等方面进行考评。每季度进行一次督导检查并通报检查中发现的不足和问题,提出整改措施,落实工作责任。
四、落实妇幼卫生综合项目,以项目促全乡妇幼卫生工作。
1、积极落实“降消”和“农免”项目。对全乡孕产妇逐村进行摸底登记,宣传免费住院分娩的好处和国家“农免”项目的好政策,动员她们自觉到医院住院分娩,以“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”,并办理“农村孕产免费住院分娩卡”45张,确保我乡的每位孕妇都能住院分娩,确保母婴安全。
2、出生缺陷项目按“洋县出缺陷防治项目实施方案”要求,对全乡新婚及二胎的育龄妇女登记摸底,向她们宣传口服叶酸片能预防神经管缺陷,动员她们自愿服用叶酸片,叶酸片发放率、服用率、随访率三项达到了40以上。
3、农村妇女“两癌”检查项目,根据《洋县农村妇女“两癌”检查项目实施细则》,积极宣传动员从卫生院抽调3-5人参加此项目的组织实施,确保工作的数量和质量。我乡35―59岁的应检妇女1201人,完成了671人,体检率达到了56以上。
4、孕产妇健康管理服务项目,根据县上《孕产妇健康管理服务项目》实施方案,由乡镇卫生院和村卫生室为怀孕12周之前的孕妇建立《孕产妇保健手册》,进行5次免费产前随访和2次产后访视。早孕建卡率、产前健康管理率、产后访视率达到了95%。
5、0――36个月儿童健康管理服务项目,根据县上的实施方案,乡卫生院和村卫生室及时掌握辖区内儿童的出生情况,获取婴儿出生信息,为其建立了《儿童保健手册》,按个年龄段开展新生儿满月健康管理和满月后的婴幼儿8次随访。并在半岁、1岁半、2岁半进行1次血常规检测。并对体弱儿实施专案管理,进行健康指导,并做好高危体弱儿的转诊工作。(共10次,1岁内6次,2岁、3岁各2次)。
6、要继续做好“两个系统”管理工作,落实妇幼保健的各项指标任务。
五、做好健康教育宣传工作。
在健康教育工作上我们有安排、有计划、定期总结,及时上报信息资料。结合县上组织的“科技之春”、“卫生下乡”在全乡大力开展妇幼保健健康教育知识宣传,张帖宣传标语40处,举办专门培训2次,参加人数达到70多人。收到了较好的效果。
总之,我乡妇幼工作取得了一定的效果,和县上的要求存在很大的差距,只有加强对村级的业务指导及信息管理,才能做好全乡妇幼卫生工作。
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