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长春镇20xx年的新型农村合作医疗工作,在区合医办和当地政府的领导下,采取切实措施,精心组织实施,加强组织领导,加大宣传力度,农村合作医疗工作起步良好,管理水平进一步提高,缓解了农民因病致贫和看病难的问题,减轻了农民的医疗费用负担,促进了农村卫生事业发展,把党和政府对广大农民群众的关心落到了实处。现将20xx年的农村合作医疗工作情况总结如下:
一、参合及补偿情况
(一)参合情况
我镇(包括工业园)应参合农业人口数为37153人,通过政府补助、集体扶持、农民自愿的方式,全镇共参合作37239人,占全乡总农业人口的100.23%。已完成上级下达的参合任务。
(二)补偿情况全年门诊补偿37239人次,金额744780元。住院补偿3333人次,补偿金额2517966元,其中普通住院补偿2857人次,金额1853776元;精神病人补偿476人次,金额664200元(其中区外住院补偿20人次,金额14200元)。孕产妇补偿469人,金额317950元。(注:住院补偿指标至本年度11月份截止。)
二、主要工作
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。通过形式多样的宣传,扩大新型农村合作医疗的影响力。利用受理补偿中的实例及将就诊情况在医疗机构公示进行广泛宣传。在受理参合农民医疗费用补偿过程中,我办工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗办公室不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。
经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重。我们坚持努力提高乡新型农村合作医疗办公室的服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。办公室工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,积极响应上级主管部门有关政策,对报销人数、金额等张榜公布
通过参加农村合作医疗,广大农村群众增强了健康意识,改变了过去“小病挨、大病拖”的状况,解决了部分农民因病致贫、因病返贫问题;进一步密切了农村党群关系和干群关系;农村合作医疗已进入规范化管理轨道;农村群众对合作医疗的支持度较好,农村合作
医疗工作在我乡农村已深入人心,家喻户晓,得到群众的`拥护。
三、在具体实施过程中存在的不足
(一)参保农民期望值较高
1、我区新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用,我区患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制,农民认为限制了自由选择医院的权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题,保“大病(住院)”的同时,兼顾“小病(门诊)”。部分农民抱怨门诊看病报销金额小而体会不到报销的优越性。
4、经济条件比较差的参合农户在患大病时因付不起大额医疗费用而享受不了新型农村合作医疗的优惠政策,只能放弃治疗,这体现不了新型农村合作医疗公平的原则,建议上级合医办出台新的政策,在市级、省级医疗机构也能实行现场减免医药费用。
(二)基层医疗卫生资源有待进一步激活
由于我镇卫生院医疗环境相对较差,技术水平受到一定制约,而农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。
医院的“转诊证明”具有局限性,必须逐级上转,医务人员不能对患者提出的转诊要求给予满意答复,部分患者家属不理解,从而对合作医疗政策产生了不满情绪。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善定点医疗机构服务管理规范。加强医疗机构管理,改善乡级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。
3、总结经验,分析数据,为今后的工作进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府的一项民心工程,党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善和执行好新型农村合作医疗的各项制度,使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
长春镇卫生院合管办
20xx年12月17日
郫县卫生局在县委、县政府的正确领导下,在成都市卫生局的关心支持下,在县人大和县政协的监督指导下,带领全系统广大干部职工,按照县委、县政府“统筹城乡经济社会发展,推进城乡一体化进程,率先构建成都西部新中心”的总体要求,坚持抓重点、解难点、创特色、出亮点、见实效、争一流,以推进城乡卫生一体化为主线,全面实施“222”卫生工程,通过卫生系统广大干部职工的共同努力,圆满完成了市、县下达的各项工作目标任务,为全县经济社会发展和稳定做出了积极贡献。现总结如下:
一、加强基础设施建设,三级医疗预防保健机构硬件条件明显改善
(一)抓好龙头,县级医疗卫生机构服务能力得到提升
县级医疗卫生机构在全县的医疗卫生服务中,起着龙头作用。xx年,我们加大工作力度,推进县级医疗机构的发展建设步伐,提升硬件档次,扩大规模,改善就医环境。县卫生执法监督所办公楼项目于年初启动建设,该项目建筑面积2800平方米,预计投入资金298万元,目前已全面完成建设任务,将于近期投入使用。县人民医院住院大楼建设项目正式启动,县委、县政府高度重视,成立了以县委副书记王良清为组长、副县长欧昭为常务副组长的县人民医院住院大楼建设项目推进工作领导小组,多次召开项目建设工作会议,专题研究推进工作。目前,已完成了建设项目立项的批复,办理了建设用地规划许可证、建设用地规划红线图,签订了拆迁协议,落实了建设项目用地,并进入拆迁阶段。
(二)加强枢纽,镇卫生院标准化建设按期高质完成
按照成卫发〔xx〕27号文件要求,今年启动了13个镇(除郫筒镇)公立卫生院以房屋建设、设备配置和规范化管理为主要内容的标准化、规范化建设。县委、县政府高度重视,成立了镇公立卫生院标准化、规范化建设领导小组,出台了《关于加强农村镇公立卫生院规范化建设的实施意见》(郫府发〔xx〕60号),并列入重要工作目标进行考核。在工作中我们严格标准,协调配合,抓好试点,稳步推进,保证了镇公立卫生院标准化、规范化建设进展顺利。共有11所镇卫生院风貌改造工程全部竣工,设施设备配置到位。经过标准化建设,镇公立卫生院实现了“五统一”,就医环境得到了彻底改观,服务能力进一步提高。红光镇卫生院新建项目用地已落实,现已进入项目立项阶段。安靖镇卫生院迁建项目用地正在积极落实之中。
(三)夯实基础,村卫生站“三化”建设工作取得显著成效
村卫生站是县、镇、村三级医疗卫生服务网络的基础,实施村卫生站“三化”建设,对缓解农民群众看病难、看病贵问题意义重大,县委、县政府将之列为为民办实事目标。xx年,成都市卫生局下达我县的标准化村卫生站建设目标任务数为24个,但我们自加压力,并按照曾万明副市长到郫县调研时提出的要求,确定了全面建成“标准化、规范化、信息化”村卫生站的建设目标。按照高标准、严要求、创一流的工作思路,我们制定了统一的规划和建设标准,层层落实目标任务,签订目标责任书,强化工作落实。建设中我们一是抓好示范,典型引路,多次召开动员会及现场会,分批推进,确保质量,并加强了督促指导。二是采取村站自筹、政府补助的办法落实投入,验收合格一家,兑现补助一家,充分调动了村卫生站参与积极性。三是分类实施,不搞一刀切,对房屋设施较好的,主要进行完善和风貌改造,对业务用房少于50平方米的,则进行改扩建,对房屋破旧的,就加大投入进行新建。四是强化“内涵”建设,建立健全管理制度,规范服务行为,推行站长负责制和一体化管理模式。
经过努力,村卫生站“三化”建设成效显著。除新农村建设试点村和拆院并院村外,全县已累计建成“三化”村卫生站147个。建成的“三化”村站房屋使用面积均达到50平方米以上,做到色彩、格调、标识三统一,诊断室、治疗室、药房三室分开,基本诊疗设备配置齐全,符合国家、省、市标准。同时,“规范化”建设规范了医疗卫生服务行为,村级公共卫生工作本底清楚,动态报告及时。“信息化”建设提高了管理水平,优化了工作流程,参加新农合医疗的农民在“三化”村卫生站就诊后,通过网络可直接结算补助费用。9月15日,曾万明副市长到我县调研村卫生站规范化建设工作时,对我县村卫生站“三化”建设工作给予了充分肯定。全市农村卫生工作会已将我县安德镇卫生院、友爱镇石羊村卫生站列为参观点位之一。
在“222”卫生工程的推动下,初步形成城乡卫生一体化的格局和健康和谐的医患关系,卫生保障能力进一步提高。10月27日,省发展经济学会专家委员会专家刘茂才一行4人到郫县调研“222”卫生工程,对我县实施“222”卫生工程给予高度评价,并将其做法总结上报省委、省政府领导。
二、强化疾病防控和妇幼卫生,公共卫生工作再上台阶
(一)疾病预防控制工作
疾病预防和控制工作是卫生工作的重中之重,对防止传染病的流行和传播,保护人民群众的身体健康,维护我县社会经济的发展和稳定至关重要。今年,我们继续坚持“预防为主”的方针,认真贯彻落实《传染病防治法》,强化疾病防控工作,使急性的传染病发病率得到了有效控制。
1、“02”病防制工作
为有效地防止“02”病疫情的发生和流行,全面贯彻“内紧外松”、“早、小、严、实”的防治急性肠道传染病原则,落实了24小时值班制度;成立了扑灭霍乱疫情应急小分队,配备了专用交通工具和消杀药械、检验用具及预防性内服药品。对全县各镇卫生干事、卫生院院长、防保室主任共计60余人进行了霍乱防治相关知识培训。做好农村宴席监管,流动厨师、帮工及食品从业人员的培训和健康体检工作。从4月开始相继开展了海水产品、重点人群、外环境、食品的常规监测,共监测采样798份,检验结果均为阴性,并按要求进行霍乱监测周报告。由于工作扎实,措施到位,我县已连续4年无“02”病疫情发生,维护了我县社会经济发展与稳定。
2、传染病防治工作
加强疾病预防控制机构能力建设,坚持“预防为主”的方针,全面落实了各项防控工作预案。加强了传染病的管理,定期对传染病疫情进行了分析、预测和监控,疫情报告达到了全、快、准的要求,报告率达100%。急性的传染病发病率为304.19/10万,控制在目标值350/10万以内,比去年同期下降4.41%。加强了对人间禽流感、不明原因肺炎、人感染猪链球菌病的防控和疫情监测报告,开展禽流感防治知识巡讲,每半月1次对县级及驻县医院进行不明原因肺炎病例主动搜索。强化结核病防治知识宣传,加大对结核病人的关怀和治疗,全年共接诊可疑肺结核病人1357例,其中涂阳病人134例,完成目标任务的103%。继续巩固艾滋病初筛实验室建设成果并不断完善,强化政策倡导,开展能力建设培训和大众健康教育,对高危人群行为进行干预和对吸毒人群开展针具交换,加强对重点人群监测,顺利完成了省中英性病艾滋病合作项目,有效遏制了其快速增长势头。加强死因和慢病监测,死因报告率和审核通过率较去年有所提高,不定期对全县各医疗单位慢病监测工作进行技术指导,不断提高慢病监测工作质量。巩固儿童计划免疫工作成果,规范接种门诊建设,加强afp监测和强化服苗,儿童计免建卡率、建证率、基础免疫及新生儿乙肝及时接种率总体较去年有所提高。
3、狂犬病及地方病防治工作
全面完成xx年狂犬病防治工作任务,免疫犬只5560只,免疫率97.28%,犬伤处置2892例,接种狂犬疫苗3351人份,无狂犬病发生。加强对血吸虫、疟疾、碘缺乏病和肠道蠕虫病的监测、防治工作。完成查螺14.75万平方米,查出残存螺面4处,面积1.63万平方米,完成灭螺4.13万平方米,病情监测203人次。组织疟疾防治知识培训,完成疟疾流动人口管理1498人,发热病人血检9939人,无疟疾发生。对犀浦、安靖、郫筒等9个镇36个行政村288户居民食用碘盐进行监测,合格率为87.5%。开展了重点人群寄生虫病防治工作,预防服药37350人。
(二)突发公共卫生事件应急处置工作
高度重视突发公共卫生事件应急处置工作,全面提高突发公共卫生事件应急处置水平。成立处置突发公共卫生事件专家库,完善各类应急预案;进一步健全了应急小分队,定期开展应急处置培训及演练工作。全年共进行了20次传染病疫情及食物中毒应急处理培训,开展了3次霍乱疫情应急处置演练。按要求贮备应急处置物资,切实做到组织、人员、技术、物资四落实。进一步完善了全县疫情监控系统和突发公共卫生事件网络直报系统,确保信息畅通,切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。1-8月,共接到疑似食物中毒事件16起,排除14起,群体性食物中毒事件发生率为6.04/10万,控制在目标值7/10万以下。每次都及时派出专业技术人员赶赴现场,开展流行病学调查、实验室检验和可疑疫情的消杀灭工作,突发公共卫生事件得到及时有效处置。
xx年8月,我被县公安局选派到xx镇史伯村任党支部第一书记。几个月来,我严格按照县委组织部关于“第一书记”选派工作要求,认真履行“第一书记”职责,以“强化基层党组织建设和指导带领脱贫”为目标,在镇党委、政府的正确领导下,在公安局领导的大力支持下,紧紧依靠全村党员和广大群众,经过入户走访、开座谈会、实地考察等多种形式进行了村情调研,扎实摸清村情村貌,本着求真务实,真抓实干的态度,努力做好村党支部各项工作。此刻我把这段时间的工作情景总结如下:
一、深入农户,了解掌握村情民意
了解史伯村的基本情景。史伯村位于xx镇西北角、河上功德山下、小xx水库上游,辖四个自然村,自西向东分别是:西史伯、中史伯、东史伯、下良庄,全村共有203户,712人,分为5个村民小组,全村共有党员27人(包括我),分为4个党小组,目前有预备党员1名。村两委班子成员5人。全村有低保户11户共14人。五保户2户,目前有4户在申请中。耕地面积1498.74亩,退耕还林1713.51亩。
村干部年龄老化,后备干部不足。史伯村两委班子共有五人,除一人是40岁以下,其他干部都50岁以上。由于目前村干部工资待遇相对较低,导致部分村干部不能一心扑在村里工作上,有些年轻力壮文化程度较高的农村人才很多外流,不愿在村里任职。
村团体经济薄弱,没有主导产业。由于史伯村自然环境恶劣,交通极为不便,吨位稍微大点的车辆无法进村,极大地限制了村里的经济发展。村民的主要收入是靠种植和劳务输出,村里留守老人和留守儿童居多。史伯村除了土地之外,没有其他资源,村团体收入几乎没有,仅有可怜的土地租赁收入每年5000元,目前,除了应付日常开支之外,基本没有结余。没有经济保障,村团体公益事业举步维艰。开展修路、维修水利等公益事业,只能发动村民捐款,所以想为村民办好公益性事业十分困难。村级活动阵地房屋也年久失修,办公条件简陋,配套设施不完善。
二、量力而行,尽其所能,为村里办实事
由于史伯村团体收入微薄,没有村委会办公室和党员活动场所,目前的'村委会办公场所是由废弃的教室改建而成,一向没有配套的办公桌椅,村民代表开会时都是坐的孩子们的小课桌。我到村里了解到这一情景后,进取和xx镇党委政府沟通,为村子添置了一套办公桌椅,建起了党员和村民代表活动室,并硬化活动室大院200平米。
协助村里主要负责人整改“三资”问题,我村共清查出“三资”问题13个,其中关于前任村主任任职期间账物不符的问题,我多次找他核实解决,最终13个问题全部整改完毕。
解决村民通讯不畅的问题。我到史伯村以后发现手机没有信号,无法和外界联系。在信息化时代的今日,这简直是无法想象的事情,我认为这是制约村里经济发展、文化发展等各项事业发展的瓶颈。了解到这一情景后,我多次和县电业局、县移动公司的领导交涉,想法设法为史伯村安装移动手机信号直放站设备,xx年1月22日该工程建设完毕,史伯村多年有手机、无信号的问题最终解决,使村民与外界沟通更为方便。
关注贫困人群,关爱留守老人、儿童问题。我自进村走访过程中了解到史伯村经济落后,史伯村里有“三多”:贫困人口多、外出务工人员多、留守儿童和老人多,全村共203户,有留守空巢老人80余户,约140人。村民耿佩庆,今年63岁,孙女耿果果患有成骨不全症(俗称“瓷娃娃”),孩子父母离婚,孩子父亲常年外出打工,家中就爷孙二人留守,经济状况十分困难。我把他的情景进取向县计生协会反映,引起上级重视。并对其进行慰问,送去了生活必需品。
对因病无劳动本事、基本生活没有保障的4个特困户村民自我出钱为他们送去了食用油、面粉、月饼等物品,解决了他们的基本生活所需,解决了他们的燃眉之急。
三、加强党建,把握政策,促进社会和谐
一是加强党员教育管理,健全党建各项制度,严格落实“三会一课”,认真开展党日活动,每月一日按时组织全体党员上党课,提高党员干部的党性。
二是严格把握政策,照章办事。低保户评定关乎农村的稳定,涉及村民切身利益,有失公允便会引起上访告状。我经过走访,了解村情民意,和两委班子反复研究,严格按政策办事,把不贴合条件的全部刷下来,没有发生有特权、看面子的情景,目前我村的低保评定落实归档,共评出低保户11户,14人。土地确权,也是农村干部比较头疼的工作,麻烦比较多、纠纷比较大,这项工作开展前,我异常召开了村两委会议和村民代表大会,成立了针对土地确权事宜的矛盾纠纷调解小组。效果很明显,土地确权工作进行的十分顺利,目前落实了864块地,涉及175户,1300余亩,剩下的小部分正在落实中。
四、下一步扶贫工作计划
“发展才是硬道理”为了全村的发展,我与村两委在了解了村情民意的基础上,全面分析本村的形势,决心多方努力,想法设法,争取上级部门支持,筹措资金大力发展本村公益事业。
1、解决村民通行问题,要想富先修路。史伯村通村的道路路基已经铺好,去年也多次去过交通局,陪同交通局的领导在需施工路段考察了多次,此刻我村通村道路的硬化工程已经申报成功,今年开春开始实施。
2、种植经济作物,提高农民收入。引导村民发展连翘种植产业,目前已落实连翘种植面积300亩,今年开春开始种植。
3、招商引资,建设公墓。利用村里的地理优势,正在申请建设xx县公墓的具体事项,目前已同县林业局及投资商去临汾市林业局办理了相关手续,与我县民政部门的手续也在进一步的完善中,预计明年开始建设。
4、河道治理和扬水工程。去年已多次去水利局联系史伯村扬水工程、河道治理等工程建设事宜,水利局的相关人员对需治理的900米河道进行测量,年后开始具体实施。
5、建设以旅游业为主导的新农村。主要项目有农家乐、农业观光园、垂钓园、文物古建、河上功德山开发等休闲旅游项目,预计建成之后将解决半数以上村民就业问题,带动村民致富。
6、建设光伏发电精准扶贫项目。进取与农业局联系,上报史伯村参加xx县第二批光伏发电精准扶贫项目。
以上是我作为“第一书记”在任期这几月的工作总结,在今后工作中我要时刻谨记第一书记职责,尽全力配合村两委班,多向经验丰富的同志们学习,我在农村基层工作经验不够丰富,引导农村产业发展的思路还需开拓,跑项争资力度还要加强,农村落后基础设施亟待解决等。下一步,我将不断地创新工作思路,强化工作举措,与史伯村广大干群一道,以时不我待,只争朝夕的奋进精神,卓有成效地开展好各项工作。
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