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根据《瑞昌市20xx年农村基本公共卫生服务项目考核细则》和《20xx年国家基本公共卫生服务规范》,制定年终考核表。按照我院安排,对所管辖的10个村卫生所进行了20xx年年终考核。本院成立了考核组,由徐凌平院长任组长,沈衍桐书记任副组长,桂良辉、胡晓青、徐彩凤参加了考核。考核情况如下: 一、考核方法:本次考核《瑞昌市20xx年农村基本公共卫生服务项目考核细则》和《20xx年国家基本公共卫生服务规范》以为依据,结合平时工作情况,采取听取汇报,现场调查,查阅资料的方法,量化打分,综合评定。 二、通过考核,各卫生室工作都有所加强,综合防病能力明显提高。公共卫生服务意识提高,工作责任心增强,各项工作已逐步规范,能够按照上级部门的要求保质保量的完成本年度的各项工作任务。但也存在一定的不足: 1、门诊日志书写不规范,日门诊人次平均化,疫情收集、管理意识淡薄。计划免疫、传染病疫情报送不及时,有漏报、不报的现象。 2、公共卫生月报表上报情况:源源村、东山村、陡岗村这三个村月报表上报比较理想,其它村有的新生儿漏报或不报,有的村孕产妇漏报或不报,有的`村新加的重点人群也不上报,有的村就报个数字而且还是一成不变。 3、儿童出生登记,不及时,未及时建档,个别村3岁以下儿童基本未建档。 4、孕产妇上报不及时,个别村叶酸已过期,未及时领取,还有的村发放了叶酸未签同意书。 5、大部分村新农合新偿公示栏登记不及时,下半年的没登记,个别村公示栏没挂,收在角落里。 6、65岁以上老年人体检表有几个村体检结果未填入体检表,有个别村健康评价和健康指导未填。有一个村65岁以上老年人生活自理能力评估表总评分未评。 7、还有个别村纸质档案与电子档案不相符 。 8、个别村处方收费不准确。 9、有几个村健康教育资料发放无登记,健康讲座无村民签字。 三、通过现场量化打分,综合评定。对于卫生所的优点继续保持,不足之处将在20xx年改进,争取做到让百姓更满意的服务。
WW镇中心卫生院 20xx年1月6日
今年以来,我区卫生工作在区委区政府的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,坚持以发展观为指导,紧紧围绕全年任务,凝心聚力,狠抓落实,各项工作进展顺利,为保障全区人民群众身体健康和食品安全做出了积极贡献。现将有关工作总结如下:
一、工作完成情况及工作措施
(一)巩固完善新型农村合作医疗制度。巩固完善新型农村合作医疗制度。xx年我区参合人数78781人,参合率达99.21%,共筹集新农合基金2678.5540万元;政策范围内的住院费用支付比例提高到75%;xx月,新农合基金总支出1734.3876万元,基金使用率64.75%,受益199718人次。
(二)卫生基础设施建设取得重要突破。
一是积极向上争取资金,全面实施“卫生脱因提升”。目前,面积1500平方米、预算投资370万元的联棚卫生院建设和建筑面积2100平方米、预算投资420万元的土城卫生院建设项目已相继开工,预计明年年初即可投入使用。
二是区人民医院新院建成并正式投入运行,开设床位300余张。
三是整合xx年~xx年基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和改革中央、省级财政补助资金,用于乡镇卫生院建设项目地方配套投入。
四是将村卫生室标准化建设项目“以奖代补”资金纳入区财政年度预算安排。今年,共投入100万元,对全区12所村卫生室进行了标准化建设,使辖区人民群众的就医环境大为改观,其中:建筑面积180平方米、总投资35万元的土城乡村卫生室即将竣工。
五是多方筹措资金20余万元,为全区49所村卫生室添置或更新基本医疗设备13类395台件,村卫生室服务项目逐步拓宽;六是加强中医药服务能力建设,目前已完成2个乡镇卫生院国医堂建设,3个村卫生室被命名为“省中医药服务示范村卫生室”;
(三)公共卫生服务项目扎实有序开展。截至目前,全区新建居民健康档案4180份,累计建档93189份,建档率87.09%,其中电子健康档案92947份,电子建档率86.87%;老年人体检4897人;规范管理高血压患者5048人、糖尿病患者1230人、重性精神病患者393人;0~6岁儿童体检1113人1305人次,集居儿童(园)体检3162人。适龄妇女免费增补叶酸329人,发放叶酸1974瓶;农村孕产妇住院分娩补助174人,补助金额5.22万元。
(四)医疗质量管理工作进一步加强。
一是加强医疗质量和医疗安全管理。针对各医疗卫生单位在医疗质量关键环节的管理以及医疗安全事件调查处置等方面存在的.医疗安全隐患和薄弱环节,深入开展“三好一满意”和“医疗质量荆楚行”和抗菌药物专项整治活动,进一步加强出院病人回访制度的落实。
二是启动度医疗机构校验工作。召开了全区医疗卫生单位主要负责人参加的动员会,并邀请市卫生局及市卫生监督局相关科室领导对我区医疗机构的管理人员进行了培训,对所有的机构进行了现场核查,对达不到标准的机构进行了督办整改。
三是集中开展了重点为七个方面清理整治的基层医疗机构集中整顿活动。
四是努力推进基层中医药服务能力提升工程。组织社区卫生中心及乡镇卫生院院长外出考察学习中医药服务能力建设情况,目前,镇卫生院及桥边镇卫生院国医堂的建设项目,并投入使用;另完成了10个村卫生室纳入年度目标任务中的标准化村卫生室建设,其中含中医工作室的建设。
(五)食品药品安全监管力度进一步加大。
一是开展“地沟油”专项整治。联合工商等部门重点对餐馆餐厨废弃油脂、主要街道和集贸市场进行拉网式检查,此次检查活动,共检查经营户265家、农贸市场5家、直售经营户18家,下达整改通知书15份,在检查中发现案源6起,对9家不合格食品的经营户正进行了立案处理。同时,组织113个食品经营户参加食品追溯系统培训。
二是开展小专项整治行动。按照市级统一部署,制发了护蕾、护学、护民、护游。我区1家小饭桌、学校周边10家餐馆、景区27家餐饮单位于xx月接受市食安办考核验收。
三是开展豆制品专项整治行动。由经信局牵头,联合工商等部门开展联合执法,共取缔豆制品黑作坊9家。
四是接收小餐饮《餐饮服务许可证》现场核查,截至目前,已接收资料99件,通过核查已成功办结68件。
(六)民主评议政风行风工作稳步推进。行评工作启动以来,区卫生局始终坚持把党风廉政建设制及行风建设贯彻到卫生各项工作之中,强化组织领导、周密制定方案、层层召开动员会、营造舆论环境、聘请行评监督员、优化活动载体、广泛征求意见。
区卫生局分别邀请卫生系统行评监督员、政协民主监督员视察区人民医院、乡镇卫生院和村卫生室,切实查找存在的问题和不足,为卫生工作“把脉问诊”。经深入调研、主动汇报、积极争取,区政府出台相关文件,并整合资金100万元,用于落实20__年人大1号议案。我局再次诚邀17大代表和政协委员和相关领导对1号议案办理成果进行现场参观和综合评定,受到了代表们的一致肯定。
(七)其他各项卫生工作均取得显著成效。
一是镇顺利通过了省爱卫办专家组对该镇组织的创建省卫生乡镇工作的考核验收。
二是全区卫生系统投入资金近10万元,植树60余颗,美化了诊疗环境。
三是配合完成区审计局开展的基本公共卫生服务项目专项审计。
四是按照省卫生厅统一部署,完成辖区医疗机构药品(疫苗)电子监管系统建设工作。
五是“七一”期间,全区卫生系统开展先进基层党组织、优秀党务工作者、优秀共产评选活动,其中:土城乡卫生院获全市先进基层党组织、区人民医院和联棚乡卫生院获全区先进基层党组织荣誉称号;有3人获得优秀党务工作者、优秀共产党员荣誉称号。
六是组织广大医务人员参加区纪委、区总工会“迎五一”职工廉政文化、书法、摄影,选送作品18件,并取得较好成绩。
二、主要工作打算
一是继续深化医药卫生体制改革,加快探索符合区情的卫生改革之路。
二是加大卫生基础设施建设力度,全面提升区域卫生形象。
三是不断提高辖区医疗机构整体卫生服务能力,使农村居民逐步享受到与城镇居民同等的基本医疗及公共卫生服务。
四是不断完善重大疾病防控体系,努力提高突发公共卫生事件的应急处置能力,采取有力措施控制传染病的发生和流行。
五是规范卫生行政执法监督工作,营造良好的投资软环境。
六是深入推进妇幼保健工作,努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
七是进一步加强人才队伍培养,全面提高人才队伍整体素质。
八是扎实开展卫生系统行业作风建设,进一步树立“忠于职守、执业为民,乐于奉献,廉洁行医”的卫生新风尚。
增补叶酸工作总结
为加强出生缺陷干预工作,降低我办神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,根据国家、省、市《增补叶酸神经管缺陷项目实施方案》有关要求,在上级单位的领导下对我办农村村级医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训,通过各种途径对广大村民进行宣传,对全办准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查。对辖区内准备怀孕妇女入户通知其领取叶酸片,并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸使用率和依从率。有序组织,各村负责人认真负责,确保本次工作顺利完成,具体工作总结如下: 1.药品发放:
按每人每天1片(0.4毫克)发放,保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量,村级妇幼人员对领取叶酸的妇女进行登记,记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。
村级妇幼人员对领取叶酸的妇女进行随访,每月至少一次,督促妇女按时服用,并将妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。
如果妇女服用叶酸6个月未怀孕,应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。
2.高危待孕妇女的叶酸发放、登记和随访。
高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中,既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物者。
村医务室根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息,对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到防保站领取叶酸,并签订知情同意书。
按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸,保证孕前3个月-孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记,记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息,每月进行随访。
保健员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村,村级妇幼人员应每1-2周督促待孕妇女按时服用,并将待孕妇女在孕前3个月-孕早期3个月叶酸服用情况进行登记,整理后反馈给保健员。3.流动待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。
由防保站根据实际情况,制定流动人口待孕妇女叶酸的发放、登记和随访方案。农村的流动待孕妇女发放叶酸,由村级保健员负责信息报送。
村级妇幼负责叶酸发放和服用信息的收集、整理,按月上报;防保站负责按月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息,防保站负责按月统计辖区内叶酸发放和服用信息,并逐级报送。4.健康教育
防保站采用多种形式开展预防神经管缺陷的健康教育活动,制作有关宣传材料进行张贴或发放,广泛告知农村妇女预防神经管缺陷的有关知识和服用叶酸的有关政策,村级妇幼保健人员对准备怀孕的妇女进行面对面健康教育和宣传。
吴杨 妇保
2013年06月24日
为提高农村卫生医疗水平,xx县坚持以科学规划、分类指导、深化改革、加大投入为主要内容,以保障广大群众身体健康为主要目标,建立适应我县经济发展水平与广大群众健康需求的农村卫生服务体系,全面提高村级卫生所服务能力和农民基本医疗保健保障水平。
一、强化组织领导,确保责任落实到位
具体做到三个方面:一是成立领导小组。成立以县政府分管副县长为组长,相关部门为成员单位的村级卫生所标准化建设工作领导小组,具体负责村级卫生所建设。二是制定实施方案。组织有关部门对全县村级卫生所的执业面积、从业人员、经营状况等情况进行详细摸底调查、汇总分析,制定出台《xx县村级卫生所标准化建设项目实施方案》。按照“一村一所”的原则和“规范设置、规范建设、规范职责、规范管理”的要求,采取政府组织、财政支持、乡镇扶持、村医共建的办法,强化村卫生所建设,消除了我县行政村卫生所空白点,行政村卫生所覆盖率达100%,实现了农民“小病不出村”的目标。三是落实建设责任。与各乡镇签订村卫生所达标建设目标责任书,严格落实责任单位、责任人和业务指导责任人,建立层层负责、层层抓落实的良好机制。同时,采取卫生系统领导和部门分片包抓的办法,落实包抓责任,一包到底。对不能按时完成建设任务和质量不达标的责令限期整改,并追究相关人员责任。
二、有效整合资源,确保建设质量到位
按照“健全网络、提高标准、完善功能、便民利民”的总体思路,结合各地实际,采取联办、挂靠、乡镇卫生院下派等方式开展标准化村级卫生所建设,突出解决村级卫生所存在的标准低、技术
水平不高和功能不全的.问题。将村级卫生所建设与新农村建设紧密结合,做到同步规划,同步实施,坚持因地制宜,对卫生所进行合并、改建、扩建或新建。县委、县政府出台一系列推进农村卫生所建设的政策措施,为村级卫生所建设无偿提供土地,有关部门免费办理相关手续。为解决建设资金不足的难题,xx县在实践中探索出由财政投入、乡镇卫生院或村委会、乡村医生出资等多种方式筹集资金。目前,全县xx个行政村均建立了村级卫生所。
三、坚持注重实效,确保后续管理到位
坚持严格准入,规范管理,制定了《xx县乡村医生考核办法》和《xx县村卫生所考核标准》,明确了村医工作职责,建立和完善了村卫生所各项工作制度,规范了村卫生所设置标准,并按照公开、公正、择优的原则,采取考试与考核相结合的办法,对xx名符合条件的村医进行了考核聘任。在开展工作过程中,我县要求村卫生所各项规章制度统一上墙,各项记录统一成册,医疗文书统一规范,严格按照规定履行疫情信息报告、卫生监督管理、妇幼保健服务、一般医疗等工作职责。乡镇卫生院对村卫生所进行管理和指导,并采取日常考核与年终考核、分散考核与集中考核相结合的办法,对村卫生所进行分档奖惩,充分调动了乡村医生的工作热情,收到了良好效果。
四、加大扶持力度,确保服务功能到位
不断加大资金投入,逐步提高村卫生所建设标准,xx年,我县投入资金xx万元建设了xx个高标准村卫生所,为每个卫生所统一购置电脑、打印机、扫描仪、高压灭菌和冷藏包等设备,统一安装宽带、视频,统一制作展示板、宣传板,统一建立农民家庭健康档案,统一进行培训,并借助网络开展了县、乡、村网上远程会诊,提高了乡村疾病预防诊治能力。xx年,县政府投资xx万余元为xx个行政村卫生所购置医疗器械和设备。为提升村级卫生所从业人员的医疗服务水平,xx县坚持“两管齐下”,即:人才培养、人才输送同时实施,对所有乡村医生进行规范培训。一方面,采取输送到卫生院校开展在职学历教育,使村卫生所人员全部达到从医资格;另一方面,定期对乡村医生进行业务知识培训,分期分批组织学习相关知识,xx年举办了乡村医生培训班x次,培训xx余人次,有效提高了乡村医生的整体素质。
五、出台政策措施,确保工作热情到位
为了充分发挥乡镇卫生院和村卫生所的基层医疗服务功能,我县多次召开专题会议研究卫生工作,并就如何通过相关政策调动乡镇卫生院和村卫生所的积极性进行了深入探索。xx年,我县先后制定下发了《xx县关于加快卫生事业改革与发展的决定》、《xx县卫生事业“十一五”发展规划》和《xx县关于乡村医生享受防保津贴补助的实施意见》等政策性文件,将县财政对乡镇卫生院人员经费保障标准由原来的50%提高到60%,并为考核合格的乡村医生每人每月发放100元的防保补助资金,进一步强化了乡村医务人员工作经费保障,增强了其使命感和责任感,乡村医务人员提高技术水平的意识进一步提升。
今年上半年,我县的卫生监督协管工作在20xx年全面铺开的基础上着重在内涵和质量上下功夫,进一步强化队伍建设和日常考核,各项工作取得新的显著进展,初步实现工作运行机制的制度化、规范化、常态化
一、工作进展
(一)、根据工作重点和形势的变化,适时调整考核细则,早在元月份就制定并下发了《XX县20xx年度卫生监督协管工作绩效考核细则》和《村卫生室卫生监督协管工作绩效考核细则》,用以指导各乡镇工作的开展。
(二)、认真做好卫生监督协管队伍建设
一是表彰了15名优秀卫生监督员和10名优秀卫生监督信息员,颁发了证书并给予了适当奖励。二是3月份分别举办卫生监督检查员、卫生监督员信息员培训,4月下旬又利用“四员”培训的机会再次对28名卫生监督员检查员(食品安全宣传员),183名卫生监督信息员(包括食品安全信息员)进行了再培训,每次培训均做到周密计划,认真备课,严格培训纪律,注重培训效果,培训材料和试卷作为绩效考核现场考试的依据,以此督促监督检查员,信息员坚持自学,同时对卫生监督员也开展了《行政强制法》等法律法规及业务知识的'培训考试。
(三)、扎实做好卫生监督协管服务对象摸底工作
为及时掌握我县食品、公共场所、生活饮用水、学校卫生等卫生监督协管服务对象的变动情况,为20xx年卫生监督工作的开展和绩效考核提供可靠依据,2 月下旬我局发文通知(歙[20xx]27号)要求各乡镇卫生院摸清辖区内卫生监督协管服务对象基本情况并报卫生监督所,到3月15日28家卫生院均按时报送了摸底调查表。
(四)、有序开展了对卫生监督执法检查和日常检查
为切实加强村卫生室的管理,确保基本公共卫生服务项目、新农合,基本药物制度等惠民政策真正落到实处,根据省、市卫生行政部门统一部署,我县有序开展了村卫生室专项执法检查,分四个阶段进行,制定方案、动员→村卫生室自查→乡镇卫生院全面检查→县卫生监督所抽查,乡镇卫生院监督检查覆盖率100%,县卫生监督所抽查了16个乡镇50所卫生室,立案查处19所,责令改正26所,同时各卫生院结合均等化工作适时开展巡查,及时发现问题及时解决。通过此次检查和日常巡查,进一步巩固了基本药物制度和基层医改成果。
(五)、公共场所、生活饮用水、学校卫生等监督覆盖率得到提高。深渡、昌溪、三阳、杞梓里、璜田、北岸、岔口等乡镇相继开展了食品、公共场所、生活饮用水等专项检查。各卫生院结合手足口病防治大多开展了学校卫生检查及师生卫生防病知识培训,根据县局统一部署开展了生活饮用水卫生安全宣传、食品安全宣传周活动。截止6月底,监督覆盖率达到50%。
(六)、信息报送工作得到加强
在我局XX县食药局的统一部署要求下,大多数卫生室和卫生院完成了农村集体聚餐信息报送工作。由于乡村卫生监督协管工作的推进,我县的非法行医继续得到有效控制。乡镇卫生监督检查员协助县卫生监督所完成公共场所卫生监督22户次,受委托完成整改验收40户次。乡镇卫生院向卫生监督所报送卫生监督协管信息 15条。
(七)开展了卫生监督协管半年绩效考核,
一季度县局向各卫生院预拨了全年卫生监督协管经费的25%(82404元),对一季度工作进展情况进行了通报。7月上旬对28个乡镇卫生院卫生监督协管工作进行了考核,并按照考核结果编制了半年拨付计划报县财政局,对考核结果进行了通报。
二、存在问题
1、工作进展很不平衡,部分乡镇由于人员少,均等化任务重,卫生监督协管工作被推延
2、卫生监督服务对象摸底建档质量不高,一些有乡镇缺、漏(特别是生活饮用水、食品生产经营单位)情况。
3、巡查工作质量有待进一步提高,部分乡镇检查笔录首部填写不完整,内容过于简单或没有针对性,整改意见不具体。个别卫生院有虚报情况。
4、村卫生室卫生监督协管工作进展相对滞后,不少卫生室缺少档案材料
三、下一步工作打算
1、根据半年督查结果,对存在问题的卫生院逐一下达监督意见书,并结合医疗机构执法检查和放射卫生监督检查跟踪落实情况
2、加强帮扶力度,根据考试结果分类a、b、c三类,责任到人实行重点帮扶
3、适时开展培训,提升卫生监督检查员的业务能力
4、加大工作力度,做好从业人员体检及健康证办理、送达工作。
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