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国家在推进乡村振兴进程中,高度重视农村环境卫生建设,把环境治理摆在了十分重要的位置。但近年来农村环境卫生存在着一些不容忽视的问题,要切实改善农村人居环境,加快推进乡村振兴步伐,需下大气力,进一步加大农村环境卫生整治力度。
一、主要问题
(一)垃圾污染问题日益突出。用于农业生产的农家肥料被化学肥料所代替,原先的垃圾多数是一些容易沤烂的生活垃圾,积攒一年的垃圾都会在春耕的时候运送到地里当肥料,现在种田都用化肥,很少有人使用农家肥,垃圾就越来越多。
(二)缺乏良好的卫生习惯,导致各种传染病时有发生。农民群众的个体素质参差不齐,相当一部分群体缺乏自我保健意识,沿袭一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陈规陋习等,使不少农民群众易发生皮肤病、肠炎等传染性疾病,特别是夏秋高温干燥、不良的卫生习惯等因素,对少年儿童身心健康造成严重危害。
(三)城乡建设加快,配套建设滞后。污水不能集中排放、净化处理;生活垃圾不能集中填埋、焚烧,环境治理措施滞后。
二、建议及对策
(一)创新农村垃圾处理处置模式
1、大力推进农村垃圾处理和污水治理工作。全面清除陈年垃圾,通过开展全面“大扫除”活动,我乡每月的16日定为“村居环境大整治日”,采取评级措施,有效促进“清洁工程”的整体平衡推进。积极推行散居农户自建垃圾填埋坑,集中居住区域实行固定垃圾桶,逐步建立村社区环境卫生“门前三包、分区包干、定责定薪、联合考核”的长效保洁机制。雨、污水有序排放,雨水就近流入自然水体,污水排入化粪池或沼气池。
2、推进农村厕所革命。全面消除农村露天粪坑茅厕。根据农户无卫生厕所的具体情况,指导帮助农户建造能有效处理粪便的卫生厕所,通过改厕,力争农户卫生厕所覆盖率达到90%以上;加强农村公共卫生服务能力建设,确保每个村都实现卫生室建设标准化。
3、治理农村河道池塘水沟。全面治理农村河道和池塘水沟,做好池塘水沟清淤,清除水面有害漂浮物,恢复河道基本功能,使村域内水面得到较好保护,水质基本达标。
4、提高村庄绿化水平。以绿化美化农村人居环境为目标,把村庄周围和农家庭院绿化紧密结合,扎实抓好村林、行道树、庭院绿化美化工程建设。做到村旁、宅旁、水旁充分绿化。
(二)制定工作措施,加大垃圾治理资金的投入力度
垃圾处理长期被视为一项公益事业,其经费主要来源于国家和地方财政下拨的农村公共服务资金。随着垃圾产量的增加和环保要求的提高,对垃圾处理的投入虽然有所增加,但只能满足垃圾的一般处理要求。一是要建立起垃圾收集转运的管理队伍;二是对于无固定的垃圾收集点,无垃圾清运工具、无处理垃圾专用场地等所有工作的开展都离不开资金的铺垫,建议引起重视,加大此项工作经费的投入;三是由村建立垃圾集中处理场,对垃圾进行填埋、堆肥或焚烧,要求每村每户对日常生活中产生的各种垃圾进行分类,不可回收的全部运送到集中处理场进行处理。
(三)提高群众的环境保护意识,培养良好的卫生习惯
做好农村环境卫生保护工作,需要广大农村居民的积极参与和配合,因此,普及环保知识,加强环境意识教育显得尤为重要。一是充分发挥现有广播、板报、标语的作用,让村民熟悉和掌握一些环境保护常识,充分认识到环境保护的重要性和必要性,了解不同性质的污染物会给周围环境造成不同的危害以及常用的处理方法,并在日常工作中引导村民从自身做起,人人参与环保活动,养成不随意丢弃垃圾的好习惯,共同把农村垃圾处理好。二是可以在农村的中小学中,加强环境意识方面的教育,使易接受新事物的学生成为农村家庭中的环保先行军,潜移默化地改变整个家庭的卫生习惯,增强环境保护意识。
(四)开展农村环境卫生整治,是改善农村人居环境、提高农民生活质量,促进农村社会经济发展的重要保障
长期以来,由于农村环境卫生管理涉及面广、动态性强、反复性大,这一问题始终是农村工作的一个重点和难点,要彻底解决这一问题,需要各级组织的共同努力,提高对农村垃圾问题的认识,加大投入,同时引导农民群众增强环保意识,最终建起覆盖农村的良好环境管理体系。
乡镇卫生院是以公共卫生为主,综合提供预防保健和基本医疗服务,并受区县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能的集体制单位,是农村卫生工作的一个重要枢纽,而乡镇卫生院院长则是这一枢纽的核心,对建设、管理和发展好乡镇卫生院起着至关重要的作用,结合实际工作,谈以下几点工作体会:
一、抓管理,出效益,促发展
首先乡镇卫生院院长要有一定的医院管理水平和管理能力,对卫生院的全部医疗活动进行有计划、有组织的协调、控制和运作,使诊疗的各个环节相互衔接,密切配合,使卫生院的人、财、物等各种因素合理安排、充分利用、高质高效地完成诊疗疾病的任务,解决本乡群众的常见病、多发病的问题,促使卫生院的社会效益和经济效益稳步提高。-
其次,乡镇卫生院院长要有公共卫生管理能力,他能够面向本乡群众、综合运用法律、行政、预防医学技术、宣传教育手段,动员全乡群众共同参与消除与控制各类传染病及其相关因素,提高本乡居民的健康水平。
另外,乡镇卫生院院长要能够很好地协调好卫生院与卫生局、乡政府、疾控中心、妇幼保健所的关系,协调好院内各科室之间、职工之间的关系,搞好与兄弟单位之间的横向联系,取长补短、资源共享,其中尤其要注重高层次的协调,以赢得领导们对卫生院工作的支持,来促使本乡卫生事业的良性发展。
二、专业过硬,熟知政策
乡镇卫生院是为当地居民提供基本医疗和预防保健的基层医疗机构,越是基层的领导越是要技术含量高,作为院长,你必需具备预防医学或临床医学方面的精湛技术能力,你的技术在职工中有威信,便于卫生院的相关管理,你的技术在群众中有威望,更有利于以名医打造名院来促进卫生院的发展。另外,作为院长,你必需熟悉地掌握国家关于农村卫生的相关政策和法规,敏锐地领悟新出台的农村卫生政策,结合本乡实际情况,融会贯通,才能制订出能很好地促使本乡卫生事业发展的工作方案。
三、解决实际问题的工作能力
农村卫生工作中出现的困难和矛盾相当多,作为院长,要善于抓住主要矛盾,要有全局意识,要从本乡卫生事业发展是大局,本乡经济建设是大局,本乡人民的健康是大局来考虑问题,安排工作要从这些大局出发,服务服从于这些大局,你的工作才不会因小失大。作为院长,作为我,如何解决这一问题是我工作的重中之重,急中之急,只要我解决好了这一问题,使亏损严重、濒于倒闭的卫生院重新走入正轨,焕发生机,门诊收入稳步上升,防预、妇幼、公共卫生管理各项工作全面到位,相信一定能得到领导的认可,更能够得到全乡群众的好评。当然,作为院长,不但需要处理好重要的工作和问题,日常工作中的小事处理得好不好,同样是你能力的体现。作为乡镇卫生院院长,必需先得讲原则、讲政治,比如在计划免疫工作和突发性公共卫生事件的处理上,同时又得讲感情,比如生活小事的处理,就得要会灵活处理,因为乡镇卫生院所面临的各种事项错综复杂,作为院长,你不能够灵活处理,肯定是行不通的。
四、遵纪守法、品行廉洁
乡镇卫生院院长虽说不是个官,也不是公务员,但他手中毕竟有一定的权力,亦有一定资金在他手中掌管使用,加上如今社会上托人情、找关系的不少,所以院长一定要经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验,要抗得住诱惑,遵纪守法、秉公尽责、品行廉洁、艰苦奋斗,为了本乡卫生事业的发展不计较个人的得失。
五、讲求实效,创造业绩
实践是检验真理的唯一标准。院长的文凭再高,能力再强,方法再好,如果没有在现实工作中创造出良好的业绩,就是“纸上谈兵”,经不起实践的检验。作为乡镇卫生院院长,在当前形势下,要抓住以下几个工作重点,创造出良好的业绩。
1、全面推行乡村卫生服务管理一体化
目前,乡村医生执业不规范,技术水平低,无菌操作不严,假劣药品多,而乡镇无人管,区县管不到位,卫生方针政策难落实,只有将乡村两级卫生机构集合起来,通过乡村卫生一体化管理,来完善乡村卫生服务体系,实行规范性的管理和运作才能促使本乡卫生事业持久有序地发展。-
2、高度重视农村卫生队伍的培养
目前,因为乡镇卫生院的条件差,待遇低,导致高水平的人才不愿来,来了也留不住。作为院长要主动积极参加培训,提高业务水平、管理能力和综合素质,才能对职工的继续教育和业务培训起到带头作用,同时要将卫生队伍培训工作制度化,制订年度计划、长远规划和奖惩制度,才能促使农村卫生队伍的素质不断提高,保障农村卫生业的可持续性发展。
3、切实抓好农村公共卫生服务与管理
公共卫生是农村卫生工作的重点,是中共中央、国务院明确提出的,是受区县卫生行政部门委托的管理职能,作为乡镇卫生医院院长,一定要亲自抓,并落实到位,来确保卫生的社会效益和全乡居民的安居环境。
4、花大力气提高基本医疗质量和水平
随着农村生活水平的不断提高,居民对健康的'.重视,对医疗环境的要求也越来越高,作为乡镇卫生院院长,要紧跟时代的步代,大力改造卫生院的硬件设施建改,抓好软件人才配套建设,规范诊疗服务,
全面提升卫生院的医疗服务水准,来适应广大群众不断提高的健康需求。
5、为新型农村合作医疗提供良好服务
目前,全国开展了新型农村合作医疗试点,有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题,同时也为我们乡镇卫生院的建设和发展提供了新的机遇和挑战,我们要响应国家政策,为新型农村合作医疗的开展提供良好的服务。
总之,乡镇卫生院条件艰苦,设备简陋。医务人员水平不高,人心不稳,作为乡镇卫生院院长所面临的压力很大,困难很多,但我们一定要坚信党的领导,积极学习,严格管理,树立信心,开拓创新,争取政策的扶植,争取各级领导的支持帮助,就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
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