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一年来在各级政府及上级主管部门的正确领导下,在镇党委政府的重视支持下,全院职工共同协作、奋力拼搏圆满完成了各项工作任务,现总结如下:
一、严格执行医改政策,加强一体化管理,完善基药配送制度。
20xx年4月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售,13家集体村卫生室于20xx年6月24日起全部实施了国家基本药物制度,实行零差价销售。并配备专人对全镇村卫生室药品统一采购,统一配送、统一价格,统一结算、统一考核管理,做到所购药品及时公示。实行"零差价"后,卫生院和村卫生室杜绝了以药养医和大处方,门诊次均药费下降。确保了全镇药品价格统一和用药安全。
卫生院每月组织一次乡村医生培训,提高乡村医生服务能力和水平。每季度组织专人,对全镇村级卫生工作进行督导,督导重点是药品零差价政策执行及落实情况,合作医疗工作、乡村卫生服务一体化工作、基本公共卫生服务工作开展情况。针对督导中发现的问题和不足,及时给予现场指导。通过督导工作,提高了村级卫生人员工作能力,增强了村级卫生服务水平。
二、顺利完成本年度公共卫生工作任务
(一)健康教育
1-9月份制作宣传栏9期,举办4期健康咨询活动、9期健康知识讲座,播放了高血压、糖尿病防治、老年人合理用药等音像资料,发放多种宣传资料每种20xx余份。
通过以上多种形式的健康知识讲座,老百姓的健康意识有所提高,对生活习惯、防病意识得到了提升。
(二)健康档案工作
20xx年1-9月份辖区居民总数20889人,累计建立健康档案20138人,电子录入20386人,建档率97.6%。其中65岁以上老年人1969人、糖尿病150例、高血压810例、重症精神病19例按要求管理。4月份开始积极为全镇65岁以上老年人进行健康体检,体检项目包括:生命体征、体格检查、B超、血糖等。截至目前,共体检400余人。
(三)妇幼保健
1、1-9月份出生数共计xxx人。
2、产妇总数为xxx人;其中建卡人数为xxx人,建卡率达xxxG;产前检查人数为xxx人,检查率达xxxG;
3、产后访视数为xxx人,访视率达xxxG;产妇系统管理数为人,管理率达xxxG;住院分娩数为xxx人,分娩率达xxxG;无剖宫产孕妇,全年无高危孕产妇及孕产妇死亡案例,无其它孕产妇内科合并症;无新生儿破伤风发病数。
4、7岁以下儿童保健工作情况∶
①新生儿访视数xxx人。
②儿童数∶7岁以下为xxx人;5岁以下为xxx人;3岁以下为xxx人。
③3岁以下儿童死亡x例,新生儿死亡x例。
④妇女病普查情况:应查人数xxx人,实查人数xxx人,检查率x.xx%,查出妇女病人数xxx人,患病率xx.x%。
(四)预防接种工作
1、1-9月份我院儿童计划免疫的冷链运转工作运转9次,并按时认真上报各类报表,加强冷链管理和儿童预防接种信息化管理,明确专人负责,严格按照相关要求完成工作。
2、为辖区0-6岁儿童免费接种一类疫苗并建卡、建册,接种率达xx%,做到了儿童基础免疫接种率达100%,扩免疫苗接种率达90%以上,卡证符合率100%,新生儿乙肝疫苗接种率达100%。
3、今年4月份为690名学生进行了麻腮风疫苗的免费紧急接种工作,并陆续完成了乙肝疫苗补种、入学入托查漏补种工作及脊灰、乙脑疫苗的强化工作。
(五)传染病防治和处理工作
1、1-9月份发现、登记并报告传染病xx例,其中:流行性腮腺炎x例;水痘x例
2、对全镇结核病人做到每月随访,登记造册,指导督促他们按时按量服药,监测他们服药后的不良反应。
3、在艾滋病防治方面:我院采用孕妇孕检的方式,为每个孕产妇进行艾滋病检测,共检测115人。
4、积极配合做好包虫病防治工作(1000余人次),并按要求认真做好各项调查及登记、上报等工作。
(六)慢病管理工作
1、认真执行35岁以上就诊人群首诊测血压制度,截至目前共测量2147人次。
2、对810名高血压、150名糖尿病患者进行了健康体检和随访服务。开展了相关知识咨询、生活习惯、运动、用药、心里等健康指导工作。
(七)重性精神病管理工作
对辖区内19名重性精神病患者定期随访,进行康复和治疗指导。
(八)残疾人康复工作
卫生院重点服务的残疾人有383人,其中:肢体残疾226人、听力和语言以及视力残疾101人、儿童智力残疾12人、成年智力残疾人数28人,重症精神病人16人。成立残疾人康复室,制定康复职责,并配置了近17种康复训练器材和康复读物。在建立健全残疾人康复档案的`基础上,根据每个残疾人的康复需要制定了具有针对性的康复计划,制作并发放了"残疾人连心服务卡",定期或不定期的开展康复指导训练、送医送药上门和家庭回访等服务,最大程度地方便了残疾人康复训练。
三、新型农村合作医疗工作稳步开展
我院组织全镇医务人员培训学习,使全体医务人员熟悉并掌握新农合政策。进一步加大宣传力度,使新农合政策家喻户晓。定期对外公布全镇参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况。今年9月份开始,我院住院病人实行现场直报,让广大参合农民真正体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。
全镇总人口为xxxx人,20xx年参合农民xxxx人,参合率达xx%。今年1-9月份共报销273人次,报销医疗费用138138.18元,其中分娩病人30人,报销费用6000元;转诊病人72人次,报销医疗费用420880.71元。为城市合作医疗报销5人,报销医疗费用15209.83元;大额补助14人次,补助金额100756.2;特殊门诊报销2人,报销费用为3327.86元。每月对当月就医报销费用及医疗总费用、姓名、性别、地址、户主进行公示,以方便患者查询。
(二)门诊补偿
镇内门诊19730人次,总费用56.06万元,补偿费用48万元,其中一般诊疗费8.08万元。其中卫生院3083人次,总费用8.38万元,补偿费用5.94万元,其中一般诊疗费1.99万元。
四、狠抓医疗质量与医疗安全,提高服务质量和服务水平,不断推动医院医疗业务工作的发展
(一)加强医务人员素质培养,规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训,使医务人员业务水平不断提高。
(二)建立了医疗事故防范机制,增强了医疗安全责任感。坚持查房制度,不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习,提高了医务人员的责任意识,确保了医疗安全。
(三)强化医疗质量意识,提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线,建立健全了各项医疗管理制度,开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动。
(四)加强门、急诊工作,提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序,急救设施齐备,各专业值班人员坚守工作岗位,处理及时、操作熟练,确保了工作的正常运行。
(五)加强药品管理,保证用药安全有效。加强对药品的管理。狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》等规章制度。坚持做到合理使用抗生素,保证患者用药安全。
(六)为方便患者看病,切实解决患者就医的各种不便现象,卫生院改进和简化了就医流程,为病人提供更优质,更快捷的服务。
20xx年在全体职工的共同努力下,全院无医疗安全事故发生。今年1-9月份全院完成门诊治疗xxxx人次,住院治疗xxx人次,其中住院分娩人数为xxx人次,观察病人xxxx人次,治愈、好转率为100%,死亡率为0;平均每一患者住院日为6天;出入院诊断符合率>90%,床位使用率45%,单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。业务总收入xx.x万元,其中公共卫生药品收入xx.x万元,医疗收入xx.x万元。
五、党建工作
1、加强行风效能工作力度,着力解决干部职工队伍中存在的"庸懒散软"等问题。通过此项工作的开展,强化了干部职工能力岗位意识、危机意识、责任意识、服务意识,极大提高了服务效率、质量。
2、开展"道德讲堂"活动。从5月份开始,卫生院每周一次开展"道德讲堂"活动。活动小组从身边小事做起,从美化、亮化医院环境做起。通过开展"道德讲堂"活动,让全院职工牢固树立全心全意为人民服务的崇高思想,从而引领广大医务人员更好地为病人服务,为群众健康服务。
3、深入开展法律法规、纪律政策教育,不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念,自觉抵制不正之风。进一步转变工作作风,营造医院良好发展氛围,更好地为人民群众健康服务。
六、存在的问题和不足
(一)由于借调人员过多,而现有医务人员力量得不到补充,医疗技术力量薄弱,人员结构不合理,不能满足临床需要。
(二)个别服务形象不佳,生、冷、不合作等诸多问题不同程度地存在。
(三)护理管理力度不够,"三基"的训练和考核开展不力。
(四)由于业务收入少,债务沉重,而财拨资金极为有限,导致运转资金十分困难,职工生活十分艰难。
七、下一步工作打算
(一)加强人才队伍建设,加强业务学习和培训,合理利用现有资源,增强服务能力和服务水平。
(二)进一步加强新农合政策学习和宣传,严格执行新农合政策。
(三)加强公共卫生工作,打造公共卫生工作亮点,落实相关工作任务。
20xx年,x镇卫生院在卫生局和镇党委、政府的正确领导下,全院职工团结务实,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的团队精神,积极开展了医德医风、医疗卫生、公共卫生服务、新型农村合作医疗等项工作。现将全年工作总结如下:
一、医疗卫生工作成效显著
(一)认真开展行评工作,狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。
今年卫生系统被列入开展党的群众路线教育实践活动的部门之一,我院认真贯彻上级精神,有步骤的开展此项工作,在全院深入学习党的群众路线教育实践活动中,进一步转变了工作作风,认真整改存在的问题,确实为辖区居民解决看病中的实际问题,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。
1、整章建制、科学谋划。为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等八十多项规章制度。使我院的党的群众路线教育实际活动取得了实效。
2、居民健康教育工作
针对健康素养基本知识技能,慢性病防治及辖区重点健康问题等资料,制定科学宣教计划,进村入户开展宣传,为居民带给健康信息和健康咨询服务,设置健康教育宣传栏,并定期更换资料,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,全镇共有健康宣传栏24块,版面更新120次,开展下乡健康教育视频播放12场,开展公众健康咨询活动16场,举办健康知识讲座86场,发放各类宣传品8717份。透过对居民进行健康指导和干预,很大程度上改变了居民的不良卫生习惯,增强了群众的健康意识。
3、预防接种
按规范要求落实日常工作,加强宣传和主动搜索,为适龄儿童累计接种4630针次,其中常规免疫接种率达98%,加强免疫接种率95%以上。
4。传染病防治工作
严格贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病防治知识的宣传培训,严密监控传染病疫情,严格执行疫情网络直报制度。加强对H7N9、艾滋病、结核病、非典、禽流感、手足口病、狂犬病等重点传染病的防控工作,严密监控、及时规范报告传染病,科学处置传染病疫情。开展发热病人疟疾监测、HIV初筛、麻风病线索调查。加强学校传染病防控工作。协助完成血吸虫病防治工作。20xx年x卫生院管理HIV阳性人员526人,追踪艾滋病感染者2人,管理结核病32例,报告乙类、丙类传染病53例,传染病发病率为0.03%,其中腮腺炎11例,疑似麻疹病例11例。腮腺炎9例,风疹12例,除霍乱、细菌性阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的'感染性腹泻病1例。其它法定管理以及重点监测传染病:水痘9例;妥善处理x社区松树地布鲁氏菌病、x中学风疹疫情,未发生扩散和重大影响。
5、妇幼保健
全年活产数228人,加强托幼机构管理,认真落实散居儿童422健康管理,共完成6岁以下儿童体检2239人次,规范管理率95%;住院分娩率100%,在管孕妇86人,早孕建卡率32%,叶酸增补171人,认真做好相关监测、报表。开展母乳喂养周和小儿常见病防治知识宣传活动,宣传妇幼保健知识。
6、65岁以上老年人健康管理
按照要求我们为65岁以上老年人进行登记管理,在村卫生室的协助下开展健康体检工作,体检资料包括生活方式和健康状况评估,透过问诊了解老年人的基本健康状况及生活自理潜质;进行了体格检查,包括体温、呼吸、血压、血糖等常规检查,并进行了必要的辅助检查,包括肝肾功能、血常规、尿常规、心电图等检查,最后告知体检结果,进行了相应的健康指导,共体检2513人,体检率68。7%,其中对已发现的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入慢性病患者健康管理,对体检中发现有异常的老年人推荐定期复查,并预约了下次的体检时刻。
7、慢性病健康管理
根据国家服务管理规范的要求,落实了35岁以上首诊测血压制度,对诊断出的高血压患者纳入慢性病的管理范围,并且按时随防,指导用药状况,本年内共有高血压患者1956人,建立高血压手册1956人,随防7366人次,规范管理率94.1%,年度体检1702人;体检率87%,糖尿病患者308人,建立糖尿病患者手册308人,共随防1156人次,规范管理率93%,年度体检279人,体检率90.6%,并及时将体检结果反馈给患者,进行了相应的健康指导。
8、重性精神病管理
我镇全年登记在管重型精神病89人,规范管理89人,并为患者进行年度体检。
9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务全年共登记传染病131例,对辖区内103例传染病患者按要求进行了宣传、消毒等处理。我院报告24例,及时报告率100%,加强对艾滋病、结核病的宣传,对登记在管病人按要求落实随访服务,完成了年度工作任务。
10、卫生监督协管
积极配合有关部门进行从业人员健康体检,定期对辖区相关单位进行卫生检查,报告相关卫生监督协管信息。
二、存在的不足
20xx年,我们虽然取得了必须成绩,但存在着诸多差距,主要体此刻:
1、卫生院硬件设施虽然有所改善,但配套设施不完善,离目标管理要求仍有必须差距。
2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师少,人才缺乏,后备力量不足。
三、20xx年工作思路计划安排
20xx年,我院将以预防保健为中心,建立一流卫生院。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神,以人才培养为根本,发奋提高全员素质,以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平,以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、加强村卫生室建设,提升服务水平。我镇村级卫生室建设还比较薄弱,基础设施相对落后,个性是部分村所极其简陋以及管理不到位问题较为严重,因此要以“新农合”为契机,大力解决资金难题,并积极争取国家投入,着力完善基础设施建设,构成以镇卫生院为骨干、村卫生所为支撑的卫生服务网络建设。
二、对镇卫生院等级医院评审工作中存在的问题进行持续改善。
三、继续抓好基本医疗服务和基本公共卫生服务工作。
四、督促、指导镇卫生院党支部抓好党风廉政建设工作和精神礼貌建设工作。
卫生院在各级党委、政府、主管局及有关部门的领导、支持下,全面贯彻落实科学发展观和新医改政策,扎实开展落实公共卫生服务项目,做好与上级医院帮扶关系,充分利用我院的地理优势和良好的硬件基础上,继续加强内涵建设,促进医院的可持续发展,使我院公共卫生、医疗、卫生行政管理等工作得到进一步的发展,提高我院卫生工作效益。现将我院20xx年度卫生工作总结如下:
一、完善各项管理制度,提供优质医疗服务
(一)、加强制度建设,在管理中以制度约束人,依法治院。完善各项管理制度,严格执行医院绩效考核分配方案,以岗定人,以人定责,体现岗位风险系数和岗位任务系数考核的原则,激励职工的主动性与积极性。
(二)、保持院日嗲逍碌木鸵交肪常⑼ü郎=嘀贫取⒊盗竟芾碇贫鹊裙芾戆旆ǖ氖凳锏降孛嫖尬畚铮沧胃删唬旃∷锲钒诜耪啵耷褰辔抟煳叮盗就7耪氲男Ч褐谟斐鼍鸵绞媸省⒄唷⒂琶赖幕肪常辉诳剖也季址矫婕岢帧耙圆∪宋行摹保η笠搅品窳鞒坛┩ê侠恚庇盅细癜凑赵焊锌刂埔螅狗窳鞒谈鞲龌方诟雍侠硭吵耪锎筇枇⒆裳裉ǎ浔负蛘镒危驼镉胱锍绦蚬娣痘玫奖U希剖也季趾头裆枋┝鞒袒痉弦皆焊腥究刂埔螅煅榭啤b超室、放射科(dr)和门诊挂号室集中在门诊综合楼一二层,方便群众就医;认真落实、扎实推进漳卫体改[20x]4号(关于印发《x市基层医疗卫生机构全面实施“先看病后付费”制度指导意见》的通知)的精神,并做好宣传引导工作,利用院led大屏幕进行L动宣传,让更多患者享受到“绿色通道”的好处,让群众花明白钱,看放心病;门诊科室和新农合服务窗口宽畅,流动便捷,一般情况下服务对象等候时间不足8分钟;医技科室向服务对象公示承诺,对常规检验、心电图、普通影像、超声常规等检查项目在25分钟内出具结果,并开通监督投诉电话:xxxx。
(三)、加强人才的培养,着力提高卫生技术人员业务水平。20xx年我院选送三位临床医生到省参加全科医师规范培训和一名临床医生至市医院进修妇产临床专业,选送一位彩超医生到市级医院进行转岗培训,鼓励其他医护人员参加函授或继续医学教育,提高学历,分批选送新招聘临床医护人员到县级医院进行岗前培训。
(四)、继续与上级医院帮扶协作,引进专家,每周开展中小型外科手术业务。加强对上级下派的特岗帮扶人员管理,发挥他们的专长,到一线进行传、帮、带。
(五)、经统计,20xx年1x12月,我院收治门急诊病人26605人次,住院病人617人次,病床使用率约45%,转院率约4%,医疗业务收入近378万元(不含计免二类苗收入),比20xx年度减收约96万元。
二、加强组织管理,确实做好国家基本公共卫生服务项目
(一)、建立居民健康档案:具体做法是以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过进村入户上门随访服务、门诊等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年12月底已经为32273人建立了居民健康建档,占辖区服务人口的87.1%;有效电子健康档案数为32081人,占99.4%;有诊疗信息档案5347人份,占有效电子健康档案数16.7%。
(二)、健康教育:针对辖区重点健康问题等内容,聘请县疾控中心专家协助指导我院开展健教工作,下乡到各村、小学,为辖区居民和学生提供健康教育讲座和义诊、咨询活动。各村、小学设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动,受到群众热烈欢迎和良好评价。截止20xx年12月底,在院内设置健康教育专栏25块,版面更新150次,下乡开展公众健康咨询活动9次,举办健康知识讲座12次;在本镇23个卫生所(室)设置了宣传栏,每版更新6次。
(三)、预防接种:为适龄儿童免费接种基础疫苗。截至20xx年12月底,儿童新建接种卡596人,卡介苗接种596人,乙肝疫苗接种1235人,脊灰疫苗接种1487人,甲肝疫苗接种876人,含麻类疫苗接种978人,百白破疫苗接种1386人,乙脑疫苗接种1267人,a群流脑疫苗接种797人,a+c群流脑疫苗接种1568人;并为本辖区内应查验证儿童数3968人,实查验证儿童数3857人,查验证儿童率达96.5%;开展查验证补种率达98%;12月份两麻查漏补种率达97.5%。
(四)、传染病防治:贯彻执行《传染病报告法》,坚持以预防为主的.方针,及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。截止20xx年12月底,传染病例报告28例,及时报告传染病人28例,及时报告率100%,配合专业机构治疗管理结核病人11例。
(五)、儿童保健:开展新生儿访视及儿童保健系统管理。自20xx年10月至20xx年9月,0x6岁儿童数为3403人,建立系统管理3200人,管理率达94%;0x12个月儿童管理数581人,规范随访559人,管理率达96.2%;0x36个月婴幼儿数1666人,开展中医健康管理700人,管理率达42%。
(六)、孕产妇保健:针对以降低孕产妇死亡率为重点的保健工作,加强以高危孕产妇管理为重点的孕产妇保健服务,不断提高产科质量,加强妇保人员自身的学习和培训。按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视;对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。自20xx年10月至20xx年9月,孕产妇基本保健以镇为单位孕产妇总数为582人,总建册数531人,其中系统管理率达91%,5次以上产检率达90%以上,规范化管理率达91%以上,产后访视525人,已为怀孕12周之前孕妇建册558人,建册率96%,产后随访率90%,系统管理率达91%,孕产妇高危筛查率达100%,高危孕产妇管理率达100%,全镇住院分娩率达100%。
(七)、老年人健康管理:对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20xx年12月底,各项目实施单位已为辖区内65岁以上2622位老年人建立了健康档案,进行比较全面的免费体格检查达1988人,健康管理率达75.8%。其中中医健康管理1402人,管理率达70.5%。
(八)、慢性病管理:慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年12月底,已登记管理高血压患者2049人,规范化管理1287人,管理率达62.8%;登记管理糖尿病患者733人,规范化管理552人,管理率达75.3%。
(九)、重性精神疾病患者管理:重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;截止20xx年12月底,实际管理精神病人128人,对128名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
(十)、传染病和突发性公共卫生事件报告及处置服务:在主管局x县疾控中心、卫生监督所的指导下,按照国家有关法律、法规和规范要求、上级有关文件精神、突发性公共卫生事件报告及处置服务等,建立传染病防治工作规章制度,紧紧围绕今年工作目标任务开展各项工作,坚持以突发公共卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点,加强传染病报告与管理,通过全体人员共同努力,有效预防和控制传染病的暴发流行,同时不定期对我镇各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、自来水厂等,进行全面摸底、登记造册、排查,为我镇人民的健康,做出应有的贡献。截止12月31日,中心卫生院网报直报传染病28例;辖区疫情26例,无出现突发公共卫生事件,主要传染病病种有手足口病1例,乙肝3例,结核病3例,流行性腮腺炎0例,其他感染性腹泻病10例,急性胃肠炎5例,水痘1例,恙虫的病2例。
(十一)、卫生监督协管建立健全的应急机制,制定“突发性公共卫生事件应急预案”,并责任到村,每个乡村医生为该村第一责任人,做到早发现、早报告、早处理。同时,协助卫生行政管理部门,加大辖区食品卫生和学校食堂卫生检查范围,每季度一次加强有关从业人员体检等的执法力度。
(十二)、中医药健康管理。强化中医药事业发展,卫生院设立中医理疗科,80 %以上的村卫生室开展中医服务,积极推广使用中医药方法为城乡居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。此外,截止20xx年12月底,免费为准备怀孕及孕早期妇女发放叶酸389人共880瓶,并大力宣传医院出生的好处,打击非法接产。鼓励可育妇女,积极参与“两癌”筛查。
三、加强“新农合”的开展和管理工作,促进医疗业务的发展
经统计,20xx年1x12月份在我镇新农合报帐中心报镇补偿19351人次,实际补偿金额6282149.38万元,其中在本院住院的有593人次,实际补偿金额3343416.54万元;普通门诊15703人次,实际补偿金额846006.78万元;特殊门诊2901人次,实际补偿金额429112.48万元。
四、加快推进乡村卫生服务一体化管理进程,加强三级卫生保健网建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化
(一)、加强村卫生所(室)人员管理,提高辖区人员业务服务水平,做好国家基本公共卫生服务工作。召开乡村医生例会14次,同时以会代训形式培训各种传染病的防治知识,培训了基本公共卫生服务知识及乡村一体化建设开展工作要点。
(二)、切实做好村卫生所室实施药品零差率改革,坚持乡村医生自愿申请原则,卫生院领导及相关人员进行认真核实把关,截止20xx年12月底己完成上报5家,网络信息平台也已100%开通上网。
五、创建“平安卫生院”,提高安全生产意识
(一)、邀请上级消防部门的专家或专业人员来我院开展《消防安全知识》讲座,增强我院干部职工的消防安全意识,进一步提高职工消防技能,有效排除安全隐患。院领导不定期组织相关人员对各科室及公共场所的水、电等安全设备进行排查,发现问题及时落实整改,更新维护。一年来组织5次对全院安全隐患进行排除,组织2次针对职工和乡医进行消防技能、逃生办法演练。
(二)、我院紧密结合医疗工作实际,深入扎实地开展创建“平安卫生院”、持续创建“人民群众满意卫生院”和“开展培育和践行社会主义核心价值观的实施意见”等一系列活动。采取一系列有效措施,自我加压,同心协力,真抓实干。切实改进医院作风建设,强化服务,提高效率,促进发展,不断提高医院管理水平,强调“质量、安全、和谐、服务”等重点,创造一个平安的就医环境。把中心卫生院建设好,成为群众满意、领导放心的山区农村中心卫生院。
六、加强党风廉政教育和改善医德医风
我院党风廉政教育暨改善医德医风活动工作在县主管局、镇党委的正确领导下,紧紧围绕县委、县政府和主管局的中心工作,结合我院工作实际,认真落实党风廉政建设责任制和改善医德医风活动,并纳入全年卫生改革发展和党的建设全局,进一步改进工作作风,增强服务意识,提高医护队伍整体素质,党风廉政教育和改善医德医风工作取得较好成效。同时,根据x县卫计局关于学习新《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》的实施方案精神(诏卫计党组〔20x〕3号),迅速抓好《准则》和《条例》的学习,加强组织领导,周密安排部署,学习好、宣传好、贯彻好《准则》和《条例》,覆盖全体党员。并做到集中学习、个人自学、撰写一篇心得体会等学习开式,努力形成学习宣传贯彻的浓厚舆论氛围。
七、加强医疗废物处置管理,改善就医环境
做好医疗废物处置及管理,做好环保工作。继续与x市环保局x市城市废弃物净化有限公司签定了医疗废物处置及收费协议书,指定专人定期收集,并登记造册。各村卫生所(室)同时并入卫生院统一管理。
八、加强后勤、财务管理
实行全成本核算,力争增收节支、防止浪费、增加积累,保障后勤供应,维护正常医疗秩序。
九、存在主要问题
(一)、一线临床医生严重不足,取得执业医师的只有5人在轮流超负荷上班,且无条件建立急诊科,严重影响了应急事件的处理能力。奖励性激励机制还不完善,干多干少差不多,没有积极性,无法体现多劳多得的分配原则,尤其是我院是以临床医疗为主,承担着周边乡镇近70%的住院病人的诊疗任务,而且还要承担本镇基本公共卫生服务项目。任务艰巨,待遇偏低是造成卫生院技术人员流失和不稳定的一个主要因素。我院现被外借调达10名卫技人员,20xx年又辞职2人,卫技人员流失严重。20xx年我院医疗业务额较20xx年有明显下降。
(二)、由于各种原因,我镇负责向实施乡村卫生服务一体化管理的村卫生所室供应基本药物、指导村卫生所室合理用药、乡村联动实施国家基本药物制度、实行基本药物零差率、对乡村医生实施基本药物专项补助和一般诊疗费新农合补偿仍未落实到位。
尽管我们取得了一些进步,但是我们清醒地认识到还存在许多不足,按考核标准仍有一定距离。我们一定与时俱进,不断改进、完善服务,为全镇及广大患者提供优质服务。
为认真做好中央和省领导对包虫病综合防治工作的重要指示,按照中央、省、州、县委政府的总体部署,坚持目标导向和问题导向,努力把包虫病综合防治工作与精准扶贫相结合,下功夫解决因病致贫、因病返贫问题,;与寺庙整治相结合,以防病治病促进寺庙规范化管理,民族团结进步;与鼠害治理、草原生态恢复和建设相结合,改善包虫病流行区草原环境,促进群众致富增收;与社会治理相结合,让牧民群众养成好习惯、形成好风气,切实把包虫病综合防治工作推向新台阶,现结合我乡实际将乡20xx年度包虫病综合防治工作开展情况总结如下:
一、基本情况
乡位于县城东约23公里处雅砻江畔,全乡幅员面积250平方公里,草场面积215万亩,我乡现有牧民914户,3993人,全乡辖区共有六个行政村每个村配备一名驱虫人员,包虫病患者共175人,其中囊型165例,泡型10例,筛查率达92.4%,境内居民主要为藏族。
二、包虫病防治工作开展情况
(一)加强犬只管理和传染源的控制
强化犬只登记、栓养、驱虫和犬粪无害化处理等工作,结合《县犬只规范化管理细则》结合我乡实际制定《县犬只规范化管理办法》,切实加强对公路沿线、生活垃圾场等重点场所流浪犬、疑染疫犬进行清理和无害化处理工作,其中捕杀染疫犬和流浪犬187条,并严格按照死畜禽无害化处理方法,及时进行了处理。各村驱虫员每月10日走村入户对犬只进行“月月驱虫、犬犬投药”,家犬登记管理达100%,登记犬驱虫、犬粪无害化处理要达到100%。
(二)切实抓好蓄间防控及鼠害治理
畜间防控和鼠害治理是今年攻坚工作中的重中之重,蓄间防控包括了羊免疫和犬驱虫两大工作:
一、所谓羊免疫注释羊包虫病基因工程疫苗,由各村村级防疫人员进行注射工作。羊免疫在畜间包虫病防控工作中起着至关重要的作用,做好羊免疫包虫病疫苗注射后,一方面能提高羊对包虫病的抵抗力,降低包虫病感染率,保护畜牧业健康发展;另一方面能有效降低包囊形成,切断包虫病的传播循环。今年我乡共注射两次羊包虫病疫苗,春季和秋季防控工作共注射了毫升,覆盖了全乡羊总数的95%基本达到了羊羊免疫。
二、包虫病的主要传染来源于犬只,按照《县犬只规范化管理细则》确实加强犬只管理规范,佩戴好项圈在院内栓养,每月给犬只投药后7天之内的粪便收集起来,放入犬粪无害化处理池中集中处理,每个季度进行一次犬粪收集上交动物疫病预防控制中心,20xx年共上交了三次,80份犬粪。
(三)深入开展包虫病综合防治宣传教育工作
拓展宣传教育载体,强化正确舆论导向,针对牧民、学生、僧尼、干部开展多样健康教育活动,改变群众不良的生产生活习惯,培养健康文明的生产生活方式,将包虫病综合防治知识纳入学校教育教学内容,每周学习两节包虫病等重大疾病防治知识的健康教育课,向学生发放包虫病宣传手册52本,发挥好“小手拉大手”“一生带一户”的作用。将包虫病综合防治知识,健康生活理念、健康行为传入千家万户。
结合“同心同向”活动,把包虫病综合防治纳入宗教界人士自我管理学教内容、纳入寺庙达标升级考核重要内容,积极引导僧尼参与包虫病综合防治。组织干部职工深入开展包虫病综合防治工作政策和知识宣讲,干部职工和学生对包虫病综合防治知识知晓率达到100%,僧尼和牧民群众对包虫病综合防治知识知晓率达到92.3%,积极开展爱国卫生运动工作大力开展城乡环境综合治理工作。
我乡包虫病专干和乡卫生院在虫草采挖期间,到牧民集中点开展了“预防包虫病从良好的卫生习惯开始”和“乡虫草采挖包虫病医疗服务队”的宣传教育活动和医疗服务工作。
(四)饮水安全和环境卫生
继续推进全乡安全饮水巩固提升工程,全乡47口井,加强已完成安全饮水项目后期运行维护管理,确保使用正常。为安全饮水项目作用发挥最大化,我乡制定了安全饮水管理制度,并安排了专人管理和环境负责人。在运用过程中出现异常的井口要求县税务局进行维修,安排专人进行了维修,共有异常的有4口井,目前全维修完正常运用。
(五)深入寺庙开展包虫病综合防治工作
为了提高广大农牧民群众对包虫病的认识。我乡充分调动社会各方面的力量,定期和不定期地在各村开展了多种形式的健康教育活动。要牢固树立寺庙是社会的基本单位,僧尼是社会的基本群众的思想意识,结合“同心同向”活动,组织干部职工深入寺庙同广大僧尼群众面对面、心贴心进行宣传教育和引导,强化僧尼健康卫生意识,促使养成良好的卫生习惯,引导僧尼及群众理解支持和积极参与犬只规范化管理工作;积极在僧尼中开展包虫病筛查和治疗,开展寺庙安全饮水、环境卫生整治工作,寺庙僧尼包虫病筛查率要达到96.2%以上,从而加强寺庙和僧尼同党和政府思在想上同心同向,行动上同心同行。
(六)筛查治疗及实施救助力度
年内6―12周岁儿童病人新检出发现率下降到8%以下,在20xx年三次筛查工作的基础上重点开展包虫病筛查查漏补缺工作,常住人口目标人群筛查率达到96.2%以上,通过开展“1+1+n”的工作模式积极开展随访和复查,做到应查尽查、应治尽治、应助尽助、应管尽管。对筛查中发现的疑似患者进一步采取b超检查加以确诊。对符合手术指针的患者,积极宣传教育动员手术治疗,年内完成手术治疗20列以上。其中药物钙化的患者8人,晚期患者三人。
三、动态化管理随访工作
(一)一季度一次的包虫病患者随访
乡党委政府领导和卫生医务人员带队走村入户开展包虫病“动态化管理”随访工作,开展了复查工作、并对患者发放包虫病免费药物,加强药物不良反应检测,及时有效处置药物不良反应。“一对一”的管理我乡包虫病患者,对交通不便的患者进行了医疗机构服务可及性差的.边远地区,开展巡回流动随访复查工作,深入牧区、寺庙等重点区域。动员患者外科手术,积极配合主管医生,年内走村入户患者家中率为68.5%。
(二)患者管理和特色亮点
(1)从乡、村、到人分别建档,构建全乡包虫病攻坚集中数据库,病人管理全覆盖,对所有患者进行电子档纸质档管理,记录病人诊断和发现包虫病时间治理情况,治疗和随访复查的有关信息,同时建立患病群众扶贫求助基础数据等“一对一”管理。
(2)发放洗手器93台,以结对认亲活动为载体发放流水洗手器并教授洗手法。
(3)加大包虫病综合防治工作宣传力度。
(4)包虫病防治重点是做为个人卫生,养成良好的卫生习惯,因此我乡组织乡干部及卫生院医务人员组成宣讲队、走村入户、和群众面对面促膝交谈,宣传包虫病防治工作和相关政策
(4)我乡对包虫病患者进行一对一管理、每个季度进行一次走村入户、到村、到户、到人,给患者进行包虫病检查、并发放包虫病治疗药物,符合手术的患者积极动员外科治疗,对交通不便、医疗机构服务可及性差的边远地区,开展巡回流动筛查服务、跟踪记录和治疗督导、记录病人诊断、治疗和随访复查的有关信息,规范病人管理。
(5)结合乡实际、重点抓好野犬清理、犬只系统化管理、犬粪无害化处理工作。
四、加强技能培训提升相关人员的业务水平
在年内针对六个行政村驱虫员、村医及兽防员开展系统的包虫病综合防治知识和基本操作技能的培训3次,切实提升包虫病综合防治相关人员的业务水平。
五、存在的问题及下一步打算
虽然我乡包虫病综合防治工作取得了较好的成绩,但距离县委、县政府确定的目标还存在一定的差距。如:我乡牧民群众的思想观念还有待进一步转变,干部职工需要进一步强化宣传教育力度,犬只管理有待进一步规范。
在今年工作基础上下一步需要做好以下几点:一是进一步提高牧民群众的思想观念和促进牧民养成良好的日常卫生习惯。二是借用多种载体,充分调动社会各方面的力量进一步加强宣传力度。三是进一步完善包虫病综合防治工作基础数据动态管理,在今年的工作基础上确保包虫病综合防治工作各项基础数据的真实性和完整性。
20xx年,在上级主管部门和各级党委的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,认真贯彻落实县卫生工作会议精神,实行以人为本,以病人第一,质量第一,安全第一的服务观念,以卫生改革为契机,紧扣让农村居民看得起病、有地方看病、加强预防少生病主题,实行国家基本药物制度改革零差率销售,新农合政策宣传,着力于人才培养,能力建设及基础设施改观,借助公共卫生平台,增强服务理念,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了一定的进步。现将年度工作汇报如下:
一、加强思想教育
职工人心涣散,情绪低落,却为自己的前途命运及今后的工作感到担忧,部分职工思想被动,工作思想消极,对医疗过程敷衍塞责,对患者不能认真负责,应付了事,甚至推诿病人,更有甚者与患者发生争执,上下团结一心不够,与患者沟通不力,干部缺乏担待。针对这些情况党支部党政班子成员深入职工之中,对思想被动的职工分别进行座谈,与中层干部进行了沟通交流,反复申明一个道理,改革只会给大家带来福音,付出才能得到回报,只要卫生院有了一个稳定发展的内部环境,才会有生机。
通过深入细致的思想工作,广大干部职工的思想逐步统一到院工作上来。在此基础上,调整小科结构,体现多劳多得,分配收入向一线科室倾斜等办法,稳定职工思想,人均分配水平达一万五以上。
二、着力于人才培养,加强业务学习
业务不但提高的20xx年,我卫生院克服人手少,设备简陋,环境恶劣等困难,在经济基础薄弱的情况下先后安排专业技术人员到县级、本级医院学习培训6人次,招聘应界毕业生两人。多次组织业务工作者集中培训。
三、着力于改善环境,新增设备
在卫生院经济运行紧张的情况下,拿出部分资金先后对B超室,中医科,化验室外,理疗科进行了简易修缮。维修半自动血球分析仪;新增尿液分析仪、电解质分析仪;更换门诊注射室输液椅;住院部新心增中心呼叫,被服添Z等。受到了广大群众的好评。
四、着力于管理和督导,强化医疗安全
从细微之处着手,采取多项举措,强化责任意识,严格按照方案执行,对那些思想意识落后的职工,严格按解聘处理。每月组织各村卫生室例会一次,强化医疗安全。每周院朝会制度;院长每周六次查房;组织培训处方病历书写;与各科负责人签定责任状,减少医疗差错。
五、切实运行好新农合工作
积极做好参合农民就医补偿工作。对来我院就医的新农合患者的补偿,采取医院先垫付的方式,尽量缩短补偿流程。对少数村卫生室补偿不规范行为予以重罚,限期整改,纠正工作中存在的问题,让参合农友真正得到了实惠。
新农合这一惠民政策实施以来,深受广大农民群众欢迎。但20xx年农合筹资工作参合率达到100%,也面临许多难点,为克服这一难
题,我院组织相关人员和村卫生室医务人员广泛宣传,积极配合村干部做好筹资工作。截止12月10日参合总人数为47008人次,转去年增加了4000人。
六、切实运行公共卫生九项服务工作
至今年4月份以来,先后成立公共卫生科领导小组及公卫专班,广泛宣传,认真组织发动乡村医生认真培训学习,截止12月10日城乡共建居民健康档案6548余人次,免费体检,血糖1516人次,血常规899人次,血红蛋白97人,尿常规65,乙肝表面抗原36人次,心电图560人次,B超230人次,其中血糖阳性率21%,心电图阳性率26%,B超阳性率59、75%,其中慢性病20xx人,1996―20xx年儿童乙肝接种2568人次,0―4岁麻疹接种1386人次,一类疫苗接种4334人次。
七、存在的不足
虽然20xx年我们取得了一些成绩,但离周边乡镇及各级党委要求差距甚远;主要是思想不够解放,小进则满,医务人员知识结构不合理,临聘人员居多,专业技术人员未取得执业医、护证书,给医疗质量带来隐患,人才培养将是来年工作中的'重中之重。财力投入大无着落,这还需今后工作中加以解决。
八、20xx年院工作思路
20xx年的工作将严格参照卫生体制改革方向,紧紧围绕局党委文件精神开展,主要体现在增强职工积极性、改善环境、注重人才培养、提高业务量等方面。
一、改变观念,改善环境。
1、极力改善职工待遇,实行多劳多得的形式,调动职工积极性。
2、极力改善现有给患者带来不便的环境。我院现有公共卫生科面积狭小,放射科年久未修致多处渗漏墙体剥落,严重影响工作的开展,同时也影响院容院貌及大多数病人对我院的信任度和满意度。明年准备将原放射科改为公共卫生科,并按标准加以修缮;在原放射科旁重新修建放射科,并按防辐射标准进行规划建设。
二、大力培养人才,引进人才,注重人才培养,壮大卫生队伍。
人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素,而我院目前卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师较为缺少,人才缺乏,无后备力量。因此,再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划,分批定期公派进修。20xx年,计划选派1―2人带资进修,力争利用5年时间,尽快完成人员轮训,逐步提高整体业务水平,吸引广大患者来我院就诊;另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续教育,不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才(尤其是中医人才)的引进工作,聘请市、县医院知名专家来我院坐诊,提高卫生服务质量,增加公益效益。
三、找准切入口,提高业务量。
在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时,20xx年要重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。在新农合住院患者垫付工作方面,突出做好乡村医生转诊工作,具体做法是与乡医签订转诊协议,
给乡医定指标、定任务,以增加双方收入,这样既防止患者流失,又壮大集体经济,不断增加医院收入。二是应对突发公共卫生事件,着力做好防保、防疫工作。20xx年,要借助国家对“人人享有初级卫生保健”这一契机,全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作,计划一季度完成800余名学生的健康检查,9―10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。三是拓宽思路,主动出击,积极与各村卫生室加强紧密联系,为广大干部职工进行健康优惠体检,进一步扩大医院收入。
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