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急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在门诊,患者及家属在与医护人员较短的碰触时间内,还未创建较好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都十分脆弱,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生非常大影响。导致医护人员的抢救犯罪行为不被认知,患者及家属遗留下“不被注重”、“门诊不着急”的错觉。所以我越发真的沟通交流在门诊就是最难忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次,必须学会沟通交流,人与人的相互尊重和信任就是创建在沟通交流的基础上。对于去门诊求诊的病人,我们必须积极主动地查问,热情的为其鼓励。比如:对于行动不便的患者我们可以不予搀扶着或帮助其用手推车送来至诊室,为其测量生命体征,转交诊室的护士;对于须要并可以回去病房化疗的患者,我们可以为其精细的阐明病房的边线,防止患者走“冤枉路”。而对于患病时间短而并不危重的病人我们可以建议他回去门诊看病,冷静而精细的知会其门诊的边线和看病的时间,易于患者的精心安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的'病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在门诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想要搞好一名急诊科的护士,只可以沟通交流就是远远不够的,还须要坚实理论基础、多样的救治经验、快速的反应、麻利的动作,这才就是在碰到紧急情况时必欲考验的确保。
总结20XX年工作经验,展望新的一年,我们立志打造一流的全科医师团队,坚持高点定位、始终保持争先创优意识,高标准、严要求,用心去做每项工作,争创示范化社区卫生服务中心,将围绕以下几点积极开展工作:
一、强化社区卫生服务品牌意识
根据今后实际工作要求,制定《日常工作监督卡》,从组织管理、服务内容、健康教育、医疗工作、慢病管理、社区康复及居民意见反馈等七个方面,对各个社区进行日常监管。实行“3+1”考核模式(月考核+季度考核),开展满意度调查,收集反馈意见,加强医护人员职业道德、职业纪律、职业规范教育,增强团队优质服务意识和责任意识。
二、打造学习型科室,实现可持续发展
树立“学习为本,终身学习”的理念。完善学习体制,优化学习环境,应在自我加压、自我学习、自我提高的学习氛围,以全面发展为宗旨,不断丰富学习内容,在科室内建立互动式学习模式,实行知识共享。将学习与业务相结合,有的放矢,从自己的岗位出发,从科室未
来的发展出发,“学习工作化,工作学习化”,使学习能够最终体现为生产力与竞争力。
三、提升服务品质,争创示范化社区中心
1、提升服务理念倡导“诚信为本、精益求精、患者至上、服务第一”及“让患者满意是我们永恒的追求”的优质服务理念,全方位开展以病人为中心的医疗、护理服务质量升级活动。打造视病人如亲人,急病人所急,想病人所想,帮病人所需,解病人所难的个性化,亲情化的立体优质服务。
2、提升服务水平为不同人群提供个体化服务。继续完善慢性疾病患者分级管理制度:根据全国慢性病综合防治示范点《高血压防治方案》和《糖尿病防治方案》逐渐建全动态三级管理制度,确保患者随访管理质量。为健康人群制定保健计划:做好35岁以下人群血压、血糖、血脂筛查;为流动人口提供贴心的儿童保健和妇女保健;定期访视社区健康老年人,做好健康体检,每年至少一次。了解弱势人群需求,积极提供服务:对特殊人群(如低保人群,伤残人员等)实行动态管理。掌握社区精神病患者病情动态,对精神病患者做好心理治疗,并根据病情及时转诊;对部分残疾人在专业技术人员指导下,开展康复治疗,做到有指导、有记录。对低保人员实行优惠政策。
3、提升服务优惠尽早实行药品零差率政策。零差率政策的实行,真正减轻了居民“看病贵”的负担。社区卫生服务的常用药品实行政府集中采购、统一配送、零差率销售,使群众吃到了放心药、便宜药,这样患者就诊用药的范围进一步扩大,百姓用药需求得到进一步保障。
未来我们将打造以“疾病预防在社区,小病解决在社区,早期干预在社区,病后康复在社区,计划生育在社区,终身健康在社区为目标的新型社区卫生服务中心,使人人享有基础医疗保障。用我们无私的爱推动全民健康素质的不断提升!
20xx年xx医院财务工作注重学习和提升财务服务能力,积极探索和推进医院财务管理由规范走向科学的整体改革,坚持“服务、效率、和谐、廉洁”的管理理念,紧紧围绕医院20xx年事业发展需要,合理安排财力,加强预算管理,理顺业务流程,强化基础工作,努力增收节支,为医院事业发展提供了较好的财力保障。
一、进一步明确了加强政治理论学习与业务技能
学习对统一思想认识、提高财务管理水平和保障财务工作顺利进行的重要意义。财务科增强了财务人员的凝聚力、战斗力和奉献精神。尽管同其他医院相比,我院财务人员数量少,工作量大,但是科里的每一位同志都能够做到以医院利益为重,积极为做好财务工作献计献策,工作中不讲条件、不谈个人困难,经常加班加点,有力保障了医院财务工作的顺利进行。
二、明确了医院财务工作的组织领导责任和经济责任,在有效执行预算的过程中坚持节俭意识、廉洁意识,注重借款风险,提高了医院资金营运能力和抗风险能力。
三、进一步加强了财务管理制度建设,理顺业务流程,为提高财务服务质量提供了制度保障。20xx年财务科按以往积累的经验进行适当调整,支出一起;统计,核算,收帐,调拨放到一起减少了不必要的环节,给医院财务工作打开了一项新局面。
四、20xx年财务收支状况的综合反映良好,同时也是下一年度财力安排的重要依据。止于x月底,医院医疗收入高达x元;药品收入高达x元;(其中西药收入为x;中草药收入为x元;疫苗收入为x元;)。财政补助收入达x元;其它收入达x元。合计为x元。医疗支出为x元,(其中:工资福利支出为x元;商品和服务支出为x元;对个人和家庭的补助支出为x元;其他资本性支出为x元)。药品支出为x元,(其中工资福利支出为x元;商品和服务支出为x元;其他资本性支出为x元)。其他支出为x元。合计为x元。20xx年年收支结余为x元,20xx年x月至x月底收支结余为x元,为20xx年的资金运转体现了有力的保证。
五、积极调研论证、多方协调,做好医院专项资金管理工作。在积极调研论证、多方协调的基础上,医院进一步明确了项目经费是解决发展问题的主要经费来源,是项目实施单位为完成事业发展目标,在基本支出之外通过编报专项资金预算申请的财政专项资金,其来源主要有市财政局、市卫生局下达的医疗救助专项资金,财政部下达的`中央与地方共建乡村基层医院共建专项资金,其他部委下达的医疗专项资金和医院根据发展进行服务收支的运转资金。为了加强医院项目经费管理,保证专项资金项目顺利实施并使专项资金发挥最大效益,医院提高了服务质量,技术水平,进行医院人才的技术培训,吸引广大参合农民来我院就诊,止于20xx年xx月xx日住院总费用为x元;自费费用为x元;自费率为x%;合理费用为x元;实际补偿额为x元;补偿率为x%;出院人数为x人;人均费用为x元;人均补偿费用为x元;药品总费用为x元;药品自费率为x元;诊疗总费用为x元;诊疗自费费用为x元;诊疗自费率为x%真正做到了专项资金的应用,充分体现了新型农村合作医疗的惠民,利民政策。
六、认真完成了20xx年医院“收支两条线”管理规定,实行“阳光收费”。医院财务管理的环境发生了较大变化,面对新的理财环境,医院定了从规范理财向科学理财迈进的财务发展战略。依法理财是科学理财的核心和精髓,是党风廉政建设落到实处的重要保证。医院进一步完善了收费政策和收费公示制度,确保各类收费公开透明,实现了“阳光收费”。行政事业性收费继续坚持按照国家政策由院财务科统一收取、管理和核算,服务性收费坚持成本标准、收费公示和自愿付费原则。
七、进一步推进了医院财务信息化建设工作,医院财务信息化服务体系初步建立。构建医院财务信息化服务体系有助于医院各级领导及时了解、掌握医院财务情况,科学决策、科学管理;提高工作效率。
八、进一步探索了“统一领导、分级管理、一级核算”的财务管理运行模式。根据财权和事权相结合的原则,明确了医院二级管理科室参与理财的方式、方法。
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