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为了进一步规范检察干警执法行为,有效增强干警依法办案的自觉性和执法责任意识,从根本上预防和解决干警在执法过程中存在的各类问题,近年来我院深入开展了执法廉政档案建设工作,并根据检察工作需要不断完善和改进,取得了良好的实际成效,现将有关情况作年终工作总结如下:
一、基本情况
院党组对执法廉政档案工作高度重视,将建立执法档案作为促进广大检察干警规范执法行为、提高执法质量的一个重要举措,作为衡量检察机关执法水平、执法能力的一把客观标尺,作为推进检务公开、加强内外监督的一项基础性工作。我院按照真实客观、简便易行、及时有效的原则,在执法档案工作中切实做到三个涵盖:即涵盖全部执法职能、涵盖全部执法过程、涵盖全部执法人员,推进执法档案工作不断深入开展。
二、主要做法
(一)强化案中过程监督。建立了《检察干警廉政信用档案实施办法》、《内部执法监督工作实施细则》、《干警个人及家庭重大事项报告制度》等一系列制度措施,为每一名干警分别设立专门的廉政档案,在办案部门推行“四卡”制度(即刑检部门和民行部门《办案纪律检查卡》和《办案纪律监督卡》,自侦部门《廉洁自律卡》和《执法监督卡》),实行“一案一登记、一案一测评”。要求办案人员在案件办结10日内填写《办案纪律检查卡》或《廉洁自律卡》,如实反映本人在办案过程中遵守和执行法律、法规和办案纪律的情况,处理说情、送礼、请吃等情况,并交由部门负责人审签;同时,由办案部门兼职纪检监察员及时填写《办案纪律监督卡》或《执法监督卡》,寄送有关单位和人员,征询意见建议,接受外部监督。
(二)强化案后绩效考评。成立了以检察长为组长的档案工作领导小组,各业务部门负责人为执法档案工作的第一责任人。院政治处、纪检组、内督组将对业务部门执行执法档案情况进行不定期检查,年末集中汇总存档。将执法档案执行情况与季度岗位目标管理考核相挂钩,对没有按照规定要求填写的,提出纠正建议,情节严重的扣本部门当季岗位目标考核分。
(三)强化错案责任追究。对检察人员在办理案件中故意或过失办错案的,坚持实事求是、有错必纠的原则,按照我院《错案责任追究办法》追究法律或纪律责任。检察长是追究错案责任工作的主要责任人,检察委员会行使错案确认的审定权,内督室是追究错案责任的主管部门,实行责任倒查,层层进行责任追究。
三、初步成效、存在问题及今后打算
执法档案工作开展以来,经过不断完善创新,由于程序规范、流程合理、监督有力,取得了良好的实际成效,主要是:通过内外监督记录每个案件的执法过程,逐步从根本上改变了重结果、轻过程、业务监督不力等问题,不断增强干警依法办案的自觉性,全面推进案件质量的稳步提高;通过提高执法工作的透明度,有效遏制执法行为的随意性,使廉政工作由事后补漏变为事前预防,逐步改变廉政建设“头痛医头、脚痛医脚”的被动局面,保证队伍管理高效有序,促进检察干警干净干事。
在开展执法档案工作中,也存在一些问题,主要是有些执法档案还不够规范和细致,办案部门提供的主动性有待加强,职能部门对办案情况不能直接掌握有时也影响了督查的效果。
我们要在今后的工作中,进一步引导干警树立正确的社会主义法治理念,完善健全执法档案工作制度并狠抓落实,紧紧抓住执法质量这个检察工作的生命线,着力提高法律监督能力建设,推进检察工作持续深入健康发展。
社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作,才能使社区卫生服务、疾病控制和妇幼保健等机构能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。为此,我们做了大量人力物力投入,使这项工作取得明显的效果,现总结如下;
一、关键在于“三带头”,规划计划先行一步,措施要全程落实
我们要让团队高度关注并投身于建立居民健康档案工作中去,首先要使中心、服务站和健康档案小组负责人带头转变观念,统一认识到建立居民健康档案的重要性和必要性,居民健康档案与门诊病历和住院病案有着明显的区别,前者是记录居民健康状况的系统化文件或资料库,为全科医生在开展连续性治疗、保健和康复时提供病人全面的基础资料,也是社区卫生工作者扩大和加深临床经验乃至科研的工具;后两者仅仅是对一次疾病的诊疗过程的记录。如通过对高血压、糖尿病居民建立健康档案并进行规范管理,我们则可以了解居民用药习惯、方法以及其在治疗上存在的问题;开展健康体检可以了解老年居民胆结石、脂肪肝等实际发病情况及其罹患因素;通过深入社区,入户调查,我们还可以了解居民其它卫生状况,如其所在社区、家庭以及人文背景等情况,为下一步开展社区健康干预打下基础。我们在工作中认识到,首先要加强领导,成立由中心主任任组长的居民健康档案管理领导小组,制定工作计划和实施方案,完善服务流程,注重措施落实,其中关键在于负责人全程参与,能第一时间了解和掌握第一手资料和现场解决问题。
二、精心安排,完善流程,分工协作,力争达标或超标
为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或超标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,根据具体情况灵活应用。如我们利用每月各服务站定期三天“社区慢病管理和健康教育日”有场地、有人气优势为主集中建档,同时配合入户调查对建档和更新档案进行补充和完善。具体工作要制定相关适宜的细则,如安排合适的入户调查时间,成立由中心、服务站和居委会或物业共同组成的“专职和兼职”健康档案小组。在选择建档小区时,应以住宅小区或人文背景类似的社区等为单位,以便于居民接受。建立科学实用的服务流程有利于提高建档效率如男女搭配的建档小组、佩戴胸牌的着装、合适的入户时间、采取在某一小区或住宅区开展集中调查的措施等等。为了提高建档的效率和质量,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理、集中完善等措施,按要求建档必须达标,力争超标。
三、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓重点
以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以服务站为抓手和平台,利用其地理和熟悉优势;以居委会或物业为帮手和向导,借助其人脉资源和地主优势,三方联手,共同参与建档工作。建立真实、完整的居民健康档案对以后各项工作开展非常重要,因此为提高建档质量,保证采集的第一手资料准确性、完整性,需要加强对相关人员开展专项技术培训。居民健康档案的建立和使用,要结合实际,本着方便、实用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或书本经验,要做长远规划,分步实施,才能提高其实用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重视程度不够、电子档案未开通和多为纸质档案等因素限制,即使建档也可能是“死“档,“束之高阁”之档;而业务繁忙时,伤风感冒等小伤小病也去从数千份档案中去翻找,也不切实际。
因此,在目前各方面条件都不成熟的情况下,为了尽量发挥居民健康档案的作用,我们采取中心和服务站联合管理,把高血压、糖尿病、残疾人等作为重点人群进行建档并重点管理,使之成为活档,有用之档。具体做法是,结合平时开展健康教育、慢病管理和免费体检等活动对档案进行管理和更新,这才是真实、务实和行之有效的做法。
四、长远规划,分解困难,分步实施,游刃有余
按照要求建档,使无“档”变有“档”,结合实际管档,使档案成“活”档。如果没有建立真实的居民健康档案,就无法开展对目标人群如高血压、糖尿病等慢病居民筛查以及掌握社区老年人、3岁以下儿童数量等有关资料,社区卫生服务各项工作将难以顺利开展。因此,我们根据中心及站实际状况和能力,本着建档只是基础,活档才是建档目的的原则,制定规划,分步实施,要建就建真实之档,可用之档。如根据居民健康档案资料我们可以从中筛查出需要进行慢病管理和健康教育的目标人群。我们将居民健康档案和慢病档案进行统一管理,目前已逐步将辖区慢病居民收之中心“麾下”,已使这部分变成活档,使高血压、糖尿病的建档率、管理率、控制率明显提高。
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