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时间好像个顽皮的孩子似的,不停的奔跑。转眼间,就到年终了。今年,我还是担任学校卫生工作,这个工作很繁琐细碎,牵连着全校的师生健康,我自是不敢怠慢。工作了十几年,对自己的工作职责不敢说很了解,但大体还是熟悉了的。因此,工作还是比较得心应手的。
本学年重点做了以下工作。
1、医务室工作。做好学校师生常见疾病的诊治工作。
2、组织学生体检,并做好统计分析,建立好学生健康档案。
3、做好健康教育宣传工作。每学期做好4期健康板报宣传。
4、做好晨检午检工作,及时发现各个班级的情况,以便发生问题即时处理。
5、每日做好学生因病缺课的网络直报工作。
6、今年重点宣传了红眼病、脊髓灰质炎、流感、结核病的防治。
7、对教师的常见疾病防治进行解答和指导。
8、做好妇女保健工作。
除了以上工作,还有一些工作就不一一罗列了。总之,我尽我所能,完成学校给我安排的任务。
一、积极活动,了解和熟悉业务
作为一名二千多师生的大校,成为一名新到的校医,新的学校、新的岗位,尽快了解熟悉有关校医工作的所有业务及职能是做好校医工作的基础,于是报到的第一天,即执记事本,到相关的领导面前请教、记录,争取其意见,抓住了“卫生”、“健康”、“讲课”、“文书”等工作主线,在随后的一段时间里细心体会,并主动去第三中学,虚心讨教,9月中询在充分的取经验相结合我校实际的基础上,制定上了“实验小学校医工作计划”并呈教各领导。
二、坚持认真工作
一)关于校园清洁卫生检查和管理
1、本期开学即做了以下工作。
(1)给各年级发放了卫生值周挂牌。
(2)给各班发放了清洁卫生工具。
(3)给各班发放了“关于卫生检查工作建议和说明”(后贴于校园网),提出了一个建议五个要求。
(4)明确了责任公区卫生划分,贴出了“操场公区卫生责任划分彩图”。
以上工作,从物质上和制度上保证了随后的卫生检查工作的开展。
2、坚持每天全校全面卫生大楂,作记录,打分,公布。
(1)未做好清洁的,及时与该班师生取得联系,提出要求。同时,现场记录扣分原因和扣分。对区域划分有疑问的,及时解释澄清。对其它相关问题进行调解。
(2)对未做好清洁的区域进行复查。
(3)配合有扣分疑问的师生,查阅扣分档案。
本期全校1020班次的卫生考核打分,从未发生一起误扣事件。
二)关于疾病与伤患治疗
1、坚持每天进行全校疾病晨检和记录。
2、本期经校医室治疗的伤病患者,有记载的有322人次,其中外伤较多,有187人次,占58%,均为学生。
3、对传染病患者,作晨检记录,疾控记录,提出隔离要求。嘱咐涉及班师生预防性服药。
4、购买消毒灭菌药剂和工具,安排对传染病涉及场所进行消毒灭菌喷药处理。
5、关于传染病患者的复学,对传染病疑似患者或传染病患者康复复学者,要求到具备条件的医院确诊并开具具有县级以上人民医院加盖公章的诊断书,书上明确注明是否仍具有传染性。
6、竭力做好融离休学者及家属的解释工作,对不听劝阻的,认真做好记录,并向上级作好汇报,保留因此导致疫情扩大造成后果而追诉的证据和权利。
7、配合地方病防治所对全校学生进行了尿碘化验及碘丸的发放。
本期发现传染病学生86人次,其中以腮腺炎、水痘为主要发病,83人经做工作(登记、给患者及家属讲清情况,提出隔离要求和用药建议)后按规定进行了休学隔离和治疗:仅1人报经校领导和疾控中心协助,劝其采取了隔离措施。发现隔离率。
三)关于上课
1、完成了学校教务处安排的“心理与卫生讲座”任务,做了备课资料和听课记录相关的其它工作。
2、根据学校实际需要到批发部购买业务必具之药品、洁厕济、洁厕靴、灭害灵、消毒灭菌济、喷药器等清洁卫生用品。
3、参加学校安排县上组织的卫生工作会议,向学校领导汇报相关情况。
4、每月上传校园网文书两篇。
5、配合相关人员完成普九档案的补充与整理工作。
三、本期校医业务涉及的相关文书制作。
1、工作计划。
2、工作计划涉文书录。
3、晨检报告表
4、疫情报告表。
5、疾控灭菌消毒喷药记录。
6、疫苗注射登记表。
7、体验记录表。
8、伤患治疗记录。
9、其它有关健康文件记录。(如疫苗注射说明和通知)
10、公区现场卫生检查记录。(即手记)
11、公区现场卫生检查,学生干部对室内日检汇报和分及扣分原因汇总登记。
12、生考核打分表。(全校日考核)
13、卫生考核评分表。(联合检查,如大扫除联合检查用。)
14、大课备课及讲稿打印。
16、听课笔记
17、校园网上传文档资料
18、会议记录。
19、操场公区责任划分彩图。
20、期末工作总结。
四、本期工作中存在的一些有待改善的问题。
1、我校学生多,场地相对狭窄,本期由于学生追打等原因造成的伤患较多(伤患322人次,其中外伤就有187人次,占58%),所以有必要对学生加强教育和管理。
2、存在带病(传染病未愈)复学的情况,今后要加强与涉及班师生的交流与沟通,防止带病复学和疫情扩大,经努力,已大有改善。
3、本期偶有上课时间与治疗时间冲突的现象,需加强与其它教师合作,争取克服和解决好此问题。
4、由于课节多,日常时间安排有冲突现象需进一步调节。
从以上可以看出,校医工作是一个看似简单,实际繁杂的工作。我们知道,成绩总是伴着智慧和辛劳产生,而这些智慧和辛劳要浇灌出成功之花,又必须建立在人与人之间的相互理解、真诚沟通和友好合作的基础之上。离开了集体的海洋,一滴水,再晶莹,也会干涸。我将在以后的工作中理加细心,以一贯的勤劳务实精神和高度的责任感指引,在全校师生的配合和共同努力下,把校医室的工作干得更好,为争取把我校建设成为一流人才的启蒙教育基地而尽职。
一、完成医务科基础工作如注册、变更、信息录入与维护、报名等。
二、继续落实十八项医疗核心制度,并加大监督和落实力度。
三、继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,依法行医,最大限度的保证医疗安全。避免因为沟通不到位引起的医疗纠纷。
四、防止医疗事故,确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价,扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
五、医疗质量管理
1、查房管理:全院所有临床、门诊科室轮流循环进行查房。查房内容包括:
(1)医师交接班,科室实际交接班进行状况和书面记录的真实性;
(2)三级查房的执行情。重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;
(3)住院病历的书写质量;要求24小时大病历打印装订。
(4)危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论情况的及时性与真实性。听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
2、病案质量管理:每周到临床科室抽查运行病历,要求及时性。严格按照病历中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录。
终末病历每月到病案室抽查各科出院病历,每半年对抽查的终末病历进行展评,并严格按“哈尔滨美罗湾医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
3、重点科室监管
1、重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;病情较重的患者,严密观察病历书写记录,三级医师查房、会诊记录,转诊情况是否及时上报医务科,是否做出相应的处理。预防医疗纠纷,消除医疗隐患。实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
2、对疼痛科、康复科的监控:完善相关辅助检查,治疗前/操作前的实际治疗进行情况;完善各种协议的签署;严格执行查对制度。
六、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训。培训主要法规制度培训,做到依法行医、依法执业(执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、十八项医疗核心制度、医患沟通管理等),通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、人才培养。为医院发展,定期选送优秀人才,外出学习、进修。要求学习内容有特色、有针对性。学习、进修结束后,要求有总结并分享学习/进修重点内容。
3、三基三严学习。急诊急救培训,组织全院讲课,方式为请进来、送出去。要求逐个考核,全员掌握。新技术新项目培训,院内请老专家根据各科室特点培训,有通知、有签到、有课件,有笔记、有试卷。科室内部学习。各科室根据临床需求进行专业知识讲课,要求有记录。