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一、基本情况
共有护理人员20人,其中在编人员有6人,合同护士有14人。学历结构:本科学历有3人(有学士学位证有2人),专科学历有8人,中专学历有9人(并都在读专科)。职称结构:主管护师有1人,护师有4人,护士有15人,全部取得护士执业资格证。
二、完成工作情况
(一)全年完成住院病人护理2680人次;一级护理病人690人;危重病人502人;完成护理满意度调查12次,平均满意度97%。
(二)认真落实护理部按照《二级综合医院等级评审标准实施细则(20__版)》完善制定的护理管理制度和考核标准,结合儿科实际,制定科室护理制度、护理应急预案、护理质量考核标准等,认真督促落实,有效促进科室护理管理的规范。
(三)优质护理服务工作
按照护理部提出的开展优质护理服务工作要求,继续巩固各项优质护理服务工作成果。
我科对病人的健康宣教覆盖率为100%,为患儿家属提供安全、优质、满意的护理服务,每月定期召开工休座谈会及病人满意度测评,对患儿家属提出的建议及意见在每月的护士例会上进行反馈,对存在的问题及时整改,努力实现“患者满意、社会满意、政府满意”的三满意目标。
(四)狠抓核心制度的落实
按照护理部要求,严格要求科室护理人员认真落实各项护理核心制度,护士长及科室二级质控定期或不定期对查对制度、值班交接班制度、输血安全制度、分级护理制度、消毒隔离制度等抽查考核,将考核结果与季度绩效、年度考评挂钩,做到核心制度无折扣落实。
(五)加强护理质量控制,保证护理质量。
1、每月按照《砚山县人民医院护理质量考核标准》对科室进行护理质量检查,检查结果与科室季度绩效挂钩,及时进行护理质量分析反馈,寻找原因,提出整改措施,不断提高护理质量。
2、规范科室质控的检查和记录,护士长及科内质控小组,每月月末对各项护理质量自查自纠,质控内容:分级护理、消毒隔离、病区护理安全管理、普通病区管理、护理文书书写、责任制整体护理、优质护理、急救药品、物品管理、新生儿护理质量、母乳喂养、科室培训的理论及技术操作,并根据检查结果进行分析、查找原因,提出整改措施,护士长及科内质控小组每周再次针对突出的问题进行检查,保证科室护理质量的持续改进。
3、护理质量控制各项指标完成情况:
(1)基础护理合格率97%;
(2)急救物品完好率100%;
(3)危重、一级护理合格率98%;
(4)护理文件书写合格率97、5%;
(5)健康教育覆盖率100%;
(6)住院患者的满意率97%;
(7)无菌物品灭菌合格率97%;
(8)常规器械消毒合格率100%;
(9)科内护理技术操作合格率100%;
(10)科内理论考核合格率100%;
(11)科内压疮发生率“0”;
(12)事故发生率“0”;
(13)新护士上岗培训率100%;
(六)护理安全
1、护士长每天深入病房探望患儿,与患儿家属进行相关的宣教及有效的沟通,并参加每天的床头交接班,掌握重点病人病情并给予指导,对新入院、新转入、急危重病人重点环节督促检查和监控,及时发现护理安全隐患,及时处理,保证护理安全。
2、加强护理文书书写,要求做到准确、客观及连续,护理文书是判定医疗纠纷的客观依据,积极组织科室护理人员认真学习电子病历书写规范,要求护理人员在书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,嘱护士下一班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长每天早上检查护理记录单,并定期和不定期检查在架病历及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
3、加强对护理不良事件报告管理,科室共发生护理不良事件3件,并针对每起不良事件及时组织科室护理人员进行讨论,分析发生的原因。吸取教训,提出改进措施。
4、完善急救药品、急救器材管理。对科室抢救车严格做到“五定一及时”,护士长及急救药品、急救器材管理员每周进行药品、物品的检查及清点,保证标签醒目,卡片目录与车内药品一致,无过期。保持急救器材功能完好,随时备用。
5、加强对高危药品、毒麻药品的管理。严格按照国家规范设立双锁保存柜,定基数,设立醒目标志,并严格执行交接班,护士长及药品管理员每周进行检查,保证药品使用的安全性。
6、加强科内感染管理,重点是消毒隔离内容,如病房及医疗废物的管理,对病房每日定时通风,用含氯消毒剂拖地和擦拭,保持病室安静、整洁、空气新鲜,做到同一病房收治同一病种,认真落实手卫生消毒规范依从性及出院终末消毒。完善医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,护士长及科室二级质控人员适时监控科内护士,督促其认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
(七)科室获奖情况
通过我科护理人员共同的努力提供的优质服务,年度内科室共获得患儿家属赠送的一面锦旗及六封感谢信。
5.12护士节,在科室医护人员团结一致、不辞辛苦的努力下,科室获得院内组织的以“医患沟通”为主题的表演科室评比集体二等奖,获得全院护理技能比赛科室集体优秀奖。
三、存在的问题
一年来,在院领导、护理部的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念改善。
服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高,病人满意度日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着很多不足,如低年资护士多,理论功底不扎实,健康宣教、护患沟通不到位,穿刺技术有待进一步提高,业务学习缺乏自觉性,服务态度有待进一步改善等,今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,不断树立儿科服务品牌及口碑,使儿科护理工作更上一个新台阶。
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20年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习精神。坚持以病人为中心的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20年度的工作任务。具体情况总结如下:
一、尽心尽责,搞好本职工作
我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
二、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
三、发挥作用,做好帮带工作
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
四、不断学习,提高思想业务水平
在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立为病人服务、树医院形象的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
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