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贺州广济康复医院儿童康复中心康复工作
总结报告
2014年10月,我院儿童康复中心被贵残联确定为“残疾儿童康复救助项目”定点机构之后,标志着贺州市残疾儿童康复救助项目在我院儿童康复中心正式实施,至2015年3月开始,儿童康复中心先后承担了2014年度42名儿童、2015年度45名儿童以及2016年度60名儿童的康复训练任务。在贵残联的帮助及支持下,我院儿童康复中心都能按时按量完成训练任务,且整体的康复训练效果良好,其中每年家长培训率达到90%以上,儿童康复训练总有效率能达到80%以上,儿童康复评估、训练建档率能达到100%,残疾孩子家长满意率也能达到90%以上。现将项目实施情况汇报如下:
一、训练环境
贺州广济康复医院是贺州市民政局和贺州市卫生局批准的二级非营利性医院,是贺州市新型农村合作医疗定点医院及贺州市城镇职工和城镇居民基本医疗定点机构。医院地处广西贺州市平桂管理区平桂南路48号,毗邻平桂管理区委、区政府,位于平桂管理区中心广场旁,交通便利,环境舒适,安静宜人。儿童康复中心是我院重点学科,一共有三层楼,其中一楼和三楼为训练场所,二楼为病房。为了使孩子们有一个良好的训练环境,医院先后投入100余万元,对儿童康复中心进行了改造,目前儿童康复中心专门为智障儿童开设有集体课教室4间,感统训练室1间,小组课教室2间,个训室5间,生活辅导室1间,儿童评估室1间,教具室1间家长休息室1间,及室外活动场地。配备适合智力残疾儿童康复教育要求的各类康复教学设施、设备和教具。室内外康复训练场所安全、通风透气、采光好、色彩设计及装饰适合儿童的心理特点。十三〃五计划项目实施在即,医院将继续加大对儿童康复中心的投入,增加工作人员和扩建场地,并计划继续添臵一批康复训练器材和教学设备。
二、人员配臵
自2014年被残联定为智力残疾、孤独症、脑瘫儿童康复救助项目”定点机构之后,工作重心开始转向三类特殊孩子康复训练。儿童康复中心现有管理人员2人,医护教人员共18人,其中医生3人、特教老师5人,技士4人,护士6人。为了能提高整体的康复训练效果,我院儿童康复中先后派选多名医教人员前往广西残疾人康复研究中心进修学习三月以上,主修集体教学和个训教学,进一步完善了骨干知识专业配臵,把学到的专业知识传授给其他医教人员,起到了传帮接带的作用。对推动我院残疾儿童教育康复工作起到了非常积极的促进作用,使其康复质量得以提高。此外,在科室内,每周也将开展不同层次的业务培训,包括公开课点评,全方位培训了康复专业人员,普遍提高了医护人员的专业技能和专业素养。使我院儿童康复中心的康复的技术队伍已经具有一定的技术支撑和可持续发展能力,较好地担起了智障儿童的康复项目任务。
三、工作措施
为更好地开展工作,确保各项工作得以有效开展,并将各项工作落实到个人,我院成立了以罗扬涌院长为组长,李永钧儿康主任为副组长的项目工作领导小组,主要负责各项工作的开展及人员的安排,召开每周的工作会议及每月的总结会。领导小组下设4个工作小组:
1、教师培训小组
主要负责医教人员的岗前培训,提升医教人员的综合理论知识及实际操作能力,确保完成工作目标。
2、集体课小组
主要负责集体课教学的工作开展,制定班级一日流程、周主题及教学月主题,负责社会融合的开展、教学环境的布臵以及教学教具的采购及制作等。
3、单训课小组
主要负责单训教学的工作开展,进行智力残疾儿童的评估工作、IEP的制定及教学目标的实施,负责家长培训及单训教学教具的采购及制作等。
4、档案管理小组
主要负责残疾儿童档案收集及管理工作,负责智力残疾儿童数据库的录入、绿卡的签收及档案管理等。
四、项目实施在项目实施过程中,市残联与我们首先是加大宣传力度,为迅速提高社会对该项目的知晓率,动员社会积极参与,首先通过贺州电视台对我院儿童康复中心实施彩金救助项目进行了特别报道,呼吁这些家庭中有0-7岁的类似智障患儿的应及时筛查、及时进行康复。其次市残联在贺州市三县两区的各个乡镇人群相对密集的地方粘贴彩金救助项目介绍及实施办法,同时联合我院儿童康复中心定期前往各个县区残联进行筛查、登记工作,为下一年的项目实施做准备。为了使每一个孩子取得良好的效果,我们严格按照文件要求科学施训。一是进行残疾儿童能力评估,二是根据评估的情况合理设臵班级,三是科学设臵课程,把个训、组训、集训、社会融合、家长训练有机结合,四是组织集体娱乐和社会适应性活动,让孩子们在快乐中训练,在训练中成长,达到训练效果最大化。
五、存在问题
彩金救助项目是中残联组织开展的一项重大助残项目,我院开展康复训练工作1年多以来,虽然取得了一些成绩,但也存在一些问题。
1、目前在机构接受康复训练的87名患儿百分之九十来自周边县城,而且大部分的孩子又来自农村,家庭收入主要靠几亩田地支撑,没有其他经济来源。而孩子的病情让本不富裕的家庭雪上加霜。由于训练成本的高昂或者由于家长没时间陪同,使得90%以上的患儿无法得到长期的帮助。绝大部分残疾儿童家长的康复意识不强,有些家长不懂得康复的重要性,到机构康复的只占筛查数的三分之一左右。
2、开设机构所需康复费用高,投入成本大。对智力残疾儿童的康复训练的复杂性要求康复教育机构要有充足的训练场地,配备特殊的训练器材、设备以及教、玩具等,所有这些需要投入很大的成本。教学形式多为个别训练,所需配备教师跟孩子的比例为1:1或2,教师的工资加上一个机构的正常运转需要耗费大量的资金,经费的制约,也影响着儿童康复中心的发展。
3、专业技术人员严重匮乏。在我市,对智力残疾儿童康复训练起步较晚,研究和从事这项工作的人员严重匮乏。首先前期筛查不到位或家长对疾病的认识不强,造成这些儿童得不到早期的诊断,导致多数智力残疾儿童得不到早期干预,影响后期康复效果。其次是特殊教育康复人员严重匮乏。特殊教育人才缺乏是一个有目共睹的事实,智力残疾儿童的康复需要综合的多方位的康复训练,因此康复人员必须掌握科学、规范、有效的特殊的训练方法。没有相对专业的从教人员,机构很难开展工作,人员大多都需要自己培养。而特教的工作极其辛苦,很多老师不堪忍受其苦,纷纷跳槽转行,即便高薪也很少有老师愿意从事这项艰苦的工作。从而造成康复机构康复工作人员明显不足,同时专业技术人员中又缺少高级专业技术职称人才,从而达不到理想的康复效果。
4、康复服务网络难以形成。对贫困家庭7岁以下残疾儿童实施康复教育,难以建立市、县、镇、村(居)四级服务网络,对已经在机构康复回来的残疾儿童,社区、家庭康复跟不上,导致回去后出现反弹。残疾儿童的康复需要较长期的一个过程。定点机构康复与社区、家庭康复转介与承接不充分,不能确保残疾儿童离开机构后,得到康复训练的延续性。
六、整改措施:
为了进一步推进彩金项目的开展,在今后的工作中,我们要进一步总结经验,查找不足,从经验中抓提高,针对问题做工作。
1、加强技术培训,努力提高康复工作人员的专业素质。一是重视专业康复师资队伍的建设,二是注重与同行间的学习交流,三是重视机构管理的正规化发展,四是高度重视家长培训。
2、积极组织各项有益活动,加大宣传力度。一是积极开展家长互助支援活动,为智力残疾儿童家长的交流搭建平台。二是积极创造条件让智力残疾儿童参与社会活动,让他们融入社会共享物质和精神文化成果。三是积极发动各媒体对这些儿童给与极大关注,能多次进行了广泛有深度的报道,提高了市民的知晓率。四是向各大院校积极招募志愿者,让其积极支持和协助了康复中心的康复工作。
3、需要不断强化基础训练,整合资源,注重全面的整体训练,不断提高康复质量。一是积极通过行业间的学习交流,取长补短,不断地吸纳新的教学理念,积极地引入不同的教学方法,对患儿进行干预。二是结合国内外诸多训练模式,努力钻研,整合出适合本地患儿发展的康复方法。三是严格训练操作规程,注重个体量体裁衣式康复训练与寓教于乐的小型集体快乐式康复相结合,强化了特教康复、心理康复、语言康复等综合训练方式。
4、进一步加强项目管理工作。一是加强项目资金的使用管理,认真执行财务制度,使资金运行更加有效;二是建立完善的档案系统,为每个患儿建立全套的个案系统,定期为患儿进行能力发展评估,科学的制定适合其发展的IEP。
贺州广济康复医院儿童康复中心二〇一七年十一月十二日
随着“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动纵深开展,康复科积极按照活动安排,组织科室学习、制定整改措施,落实管理年活动要求。
开展“医疗质量管理年”活动的目的,是规范医疗服务行为,提高医疗护理质量,增强医院的社会信任度和病人的就医安全感,为达到这一目的,科室依据自身特点与职责分为医疗、护理、理疗、推拿、流程等质量管理组,由王刚主任指导,细化分解“新疆医疗质量管理年医院评价标准”各项条款,并逐一落实。如依据“标准”健全各项流程,由相关人员把关进行监督考核,每周院周会后集体反馈讨论,确保发现一个问题,就重视这个问题,并快速的解决这个问题。如病人反映做治疗等候时间长,科室便多方联系新购二台中频治疗仪,延长推拿师工作时长,采用周六、日预约方式解决推拿病人的不便。病人多为腰腿痛病人,需卧硬板床,科室便联系厂家为科里增做硬板床,以保证每位住院病人都能有良好的住院条件。
在康复科做治疗的不仅有住院病人还有大量的门诊就医病人,虽然工作人员少,工作量大,可是所有的医务人员在面对病人提出的询问时都不会生、冷、硬的推委敷衍病人,“我们多说一句话,病人就会少走很多弯路”这种观念已经深植人心,正是这种团结的、和谐的流程配合,康复科这一年来的病人满意率持续在96%以上,受到病人的表扬与肯定。
医院管理年的活动在科里如火如荼进行,将活动的内容向病人宣传也已成为常规,这不,每当太阳刚刚升起,早起的刘师傅就会在过道里很费力的摸索着什么,细看之下才明白,年逾古稀的老人家在关过道灯呢。起初我以为这是他一时的心血来潮之举,但是后来我仔细观察发现这“小动作”是他的习惯,
而且还包括洗手间没关紧滴答冒水的水龙头。这“小动作”现在已成为科室各病员的常规习惯了。
这种良好互助不是一日两日所形成的,在未来的工作中,康复科全体员工依然会将“标准”的内容做为自身工作的准则,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
康复科为医院新成立的科室,在院领导的支持下,在全科人员的共同努力下,从无到有,由简单到完善,从松散到严谨,仅用半年时间便走上正轨,创造了骄人的社会效益与经济效益。在康复科做治疗的不仅有住院病人还有门诊就医病人,虽然工作人员少,工作量大,可是所有的医务人员都团结一心的配合工作,康复科这半年来的病人满意率持续在97%以上,受到病人的表扬与肯定。现将20xx年工作做如下总结:
一、工作业绩基本情况:
平均每月住院人次45人
平均每月门诊人次80人
平均每天输液人次20人
平均每天肌注人次5人
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想。
三、规范整体护理,争创一流管理
为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。
五、加强监督管理,保障护理安全
定期督促检查医疗安全,重点加了强节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患。
六、加强了质量管理监控力度
按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按照标准打分。
七、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早、最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理组首先从业务素质抓起,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
八、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源。
2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。
一年中存在问题主要有以下几个方面:
1、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。
3、科研工作是护理管理的薄弱项目。
4、护理人员整体工作能力还有待提升。
5、流程及问题管理工作不到位。
20xx年,护理工作将借医院评审“二乙”之风,向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道,立足大局,扎实工作,务实创新,提高护理工作质量,提高护理管理能力,提高护理劳动效率,提高护理工作的落实力,将护理工作做好、做细、做实,努力实现护理工作在新一年中有新突破、新跨越、新提升、新效果,为骨科医院的可持续发展,为等级医院的评审达标做到理想的成绩。
在未来的工作中,康复科全体员工依然会将“标准”的内容作为自身工作的准则,让标准成为习惯,而不是让习惯成为标准,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
康复科
20xx年12月10日
转眼20xx年已经过去,我们康复医学科在院领导的正确方针指导及带领下,在全体康复人员的努力及全院各科室的支持下,从无到有,从小到大,康复医学科从最初的6个人到现在的39人;经济增长持续翻倍增长,整个康复医学科一直在稳步的茁壮成长。
在X主任及X主任的直接管理下,康复科工作开展的有声有色。完善了适合康复科的各项规章制度,除了请院内外专家会诊病人、指导工作,还引进了一批专业康复医生,也不断壮大康复治疗师队伍,解决了康复科是否能继续生存及发展的根本问题。
在康复科经济收入方面,较去年有明显提高,并呈逐步上升趋势,且全体康复人员加强学习,提高自身理论水平,不断完善康复病史及病程记录,在院领导的精心指导下,成功地完成了市医保局及市质控检查的要求,并取得了比较好的成绩。
另外,在院部的号召下,康复科以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨,不断地改善医疗技术水平,处理好与病人的医患关系,努力为病人提供优质的服务,并取得了明显的社会效益,得到了病人及家属的一致好评。康复科投诉较往年明显减少,得到的锦旗及表扬信较去年明显增加,出院后门诊复诊率也较往年明显提高。
回首过去一年,我们确实取得了一些成绩,但康复科想要持续发展,仍需继续努新的一年即将来临,康复科全体员工团结全院各临床科室,在院领导的带领下,跟随大重庆的发展潮流,把我们的康复医院及康复科办的更大、更强、更上一个台阶。
20xx年是不平凡的一年,不得不再次激动,因为我院在不断的创新,跨越一个个新的历史飞跃,取得了令人瞩目的成绩,并通过资源整合,与人民医院成功合并,可谓医院历的一个新篇章。作为康复科一个小科室,一年中也在奋斗着、努力着、同时也和大家一样,充分享受着这来之不易的收获和喜悦。下面我分几个小点来总结:
一、院党委正确领导。
一年来,在院党委正确领导下,全科人员积极努力的完成了各项任务,做到政令畅通,能将每次院周会精神原原本本贯彻下去。工作无小事,做到事无巨细,完整执行。
二、科室管理到位。
做到有章必行,将各项工作,如:医院组织的为地震灾区捐款、捐物;以及各类政治学习、业务考核、考试、都按部就班、执行到位。只有这样才能使科室制度管理化、服务人性化。一年中科室平稳运行,稳步发展。
三、注重精神文明建设。
我们经常组织专门学习和讨论,结合中医康复特点,讲究治神为先,针灸治病必先治其神,正如“黄帝内经、标幽赋”所说“目无外视、握针如握虎,心无内慕,如视贵人”。所以在临床工作上要求大家针刺时先调神,针灸时运气于手,全神贯注于针下,静以侯气,慎守勿失,医生以针灸治病,针道至精至妙,医者专心致至,心灵相通,密切配合,则生奇效。可谓精诚所至,金石为开。我们的患者也同样给予我们丰厚的回报,20xx年我们分别接待了美国、日本等国及等外地患者数十名,我们都给予了周到的服务及精心治疗,受到了远道而来患者的好评。并收到锦旗3面,表扬信6封。为医院扩大了影响、争得了荣誉。
四、业务发展。
由于平时注重学习积累,xx年共有6篇论文发表,其中:中国针灸杂志一篇,针灸杂志2篇,中西结合杂志1篇,中医药信息杂志1篇,中华全科杂志一篇。5篇杂志发表,省级杂志发表1篇。20xx年3月通过市级科技成果鉴定,专家委员会认为达到国内水平,准备申报市级科学技术进步奖。
五、经验总结。
中医康复历史悠久,治疗范围广,疗效好,若没有深厚的理论基础就不能很好的指导临床实践,我们总结了4条学习经验:
第一,向文献学。尤其是“内经,洋洋30万巨著,古之称之为针经,时至今日仍然成为医家必读之经典,所以要不断的丰富之理论基础与经验。
第二,向名师学。收集全国各地名医之荟萃;如:全国针灸泰斗贺谱仁、世界针灸联合会主席王雪苔;中科院院士、中医学院院长石学敏等。我们的每一套治疗方案如醒脑开窍法、刺络放血法、推拿治疗肩周炎等均出自名家之手。所以进修拜师回来都要互相传授,这样才能使我们不断进步成长。
第三,向同道学。就是互相学习取长补短,向西医学,就是中西医结合融会贯通,向在座各科主任学,学看ct片、化验单等,将西药中用,达到疗效叠加,提高中西医结合治疗疑难杂症效果。
第四,向患者学。仔细倾听患者反应,体会患者感受。学海无涯、学无止境,才能取得为患者服务的资本。
六、注重人才。
我院康复科依托深厚的中医针灸学底蕴和综合医院实力,奋发进取、敢于创新。丹麦医学代表团的成功参观访问,以及国内外和省内外多家医院来人参观和进修学习,搭建了相互交流的平台。同时,我科也先后多次派人到市中医院、中医学院附属医院进修学习,20xx年又派人参加了在举办的'全国“康复”学习班,举办的“全国”会议,回院后即结合临床开展了工作,取得了立杆见影的效果。院领导不惜财力、物力和人力,为我科多渠道培养人才,为科室发展储备了技术力量,奠定了持续发展的基础。
七、平台优异。
院领导给予了我们一个很好的平台,提供了发展机遇,我们康复科也要凭借其深厚的中医底蕴,借助综合医院现代技术、人力资源、财力保障,才逐步发展成为一个特色鲜明、独树一帜的中医康复科,使社会效益和经济效益实现了双赢。
八、工作计划。
争取完成市级科研课题一项,发表论文3篇,开展新技术3―5项。
希望在座的各位领导充分认识到中医康复的作用和意义,请院领导继续给予支持,各位主任保持良好的合作,使我们康复科的诊治水平进一步提高。并借助中医、中药发展之势将工作做的更好。
九、存在问题。
1、虽然一年来工作中未出现差错,但是,个别人员存在落实操作规范不到位现象。
2、由于针灸室房间面积大,冬天室温偏低,在一定程度上影响治疗效果,需要领导在条件允许的情况下给与解决。
我想利用今天的机会,再次感谢院长、书记、主管院长和各位院领导,以及职能科室各位领导,在座的各位科主任在过去的一年给予的大力支持。
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