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暑假初,我们进行了暑期社会实践,调查了社区医疗的现状,也实践学习了一些社区医疗中的基本临床技能。
在社会实践当中,首先我们在十堰市西苑医院进行了见习,通过医师和护士的教导,我们学习到的不仅是医学知识,更有从业技巧。在见习期间,我们首先进入了感染科,在这里,我们在第一线接触传染病患者,如肺结核、乙肝等等,医生和护士们一系列的保护措施和卫生习惯让我印象十分深刻,因为,在这里,一个马虎就会让自己成为病患中的一员,甚至是失去生命,所以这样就启示我,我们未来即将成为医务人员,不仅要知道如何救助他人,更要学会自我保护!之后,我们进入普外科继续见习,在这里,我们了解了与病人沟通的技巧,也做了一些也课题相关的调查,在这家医院,来进行治疗的多是当地的农民,与他们沟通起来并不是很困难。医生们在每日的工作中,不仅积极为病患们采取相应的治疗措施,同时他们也十分体恤病人们的经济状况,力求用最少的钱解决病人的问题,在这里,医生护士与病人们相处还是比较和睦,并没有见到人们常提到的医患纠纷。在外科,我们见习了清创缝合术,换药,输液,手术操作等等基本技能,这些都是常用的临床技能。
在我的印象里,医生的工作还是比较轻松的,早晨查房,平时去做门诊,然而,在见习之后,我才了解到,每一个在职的医生都不是很轻松的,早晨查房之后,就开始对病人的病情所出现的变化进行会诊、开医嘱、写病历,对于一些需要手术的病人还不断的查阅资料,研究最好的手术方案,也会对病人和一些病人家属的疑问进行详细而透彻的回答。同时,他们也会时常温故知新,因为不仅有考试检验着他们,也有主任检验他们。在普外科,经常会遇到一些因为车祸或者醉酒打架闹事的病例,甚至有些病人会直接攻击医生,这让我再一次想说,我们不仅要学会救人更要学会自我保护!
在西苑医院见习之后,我们进入社区医院开始了解社区医疗卫生服务的状况,首先我们在十堰市茅箭区五堰街办老虎沟社区卫生服务中心进行了义诊,为该片居民进行了血压测量,为他们普及了一些夏季常见疾病和家庭急救知识,也为居民们答疑解惑,受到了好评。我们也了解了社区医院的一些运作,社区医院分为社区医疗服务站和社区医疗服务中心,通常服务中心就相当于一个一级医院,科室也相对全面一些,我们通过自身的就诊经历,也通过向全科医师了解到的情况得知,在这里会免费为该区域内的65岁以上的老人进行体检,为所有居民建立健康档案,医生们在接收病人的时候,如果该病可在社区医院解决就不会向上级医院进行转诊,而浪费医生资源。从病人方面,我们也了解,大部分居民还是对社区采取的是不太信任的态度,认为这里没有良好的设备和优秀的医师资源,通常只在这里买药或者是感冒输液而已。
通过这么多的调查,也在社会实践当中我们学会了很多,虽然我们的专业知识还很匮乏,对于医院里很多都不太熟悉,但我最大的收获就是如何良好的处理医患关系,同时,我们也应该为社区医疗的发展而做出努力!
20xx内蒙古医学院暑期“三下乡”社会实践活动圆满结束。我们以“永远跟党走青春献祖国”为主题进行了为期数天的“三下乡”活动,此次“三下乡”活动为在校大学生提供了一个深入基层经受风雨、接受教育,提高动手能力和综合素质的机会,“三下乡”社会实践活动也为农村医疗的发展注入了新的活力,大学生下乡,一方面将在校大学生学校学到的知识带到农村去,为农村医疗的发展多少提供一些线索;另一方面,大学生到农村去,也为当地老百提供一个诉说苦情、发表自己观点的空间,让他们紧锁在内心的话得到释放,所以在校大学生下乡受到各地农民的热烈欢迎和全力拥护,“三下乡”所做的事情虽然并不多,但是这样一种无私的活动也为他们提供了些许帮助,所以各地农民都非常满意。而且,这样一种社会实践,也为中国加快建设新农村,全面建设小康社会提供了一些精神支柱和智力支持,送医药下乡,服务新农村的三下乡社会实践活动,在社会上也引起了强烈反映,这同时也增强了更多的人对新农村建设的认识,让更多的人加入到这一个行列中来,共同为祖国的现代化建设出谋划策,这为加快现代化建设,拉动医疗卫生事业的快速发展是很有意义的。通过这次活动,向医学专业的学生提供了了解医生基本素质、能力的一个平台,也为他们的发展给出一些启示:
一、医疗技术:
医生的任务是救死扶伤,因此医生对职业技术的要求十分严格,如果学艺不精,就会对病人的生命产生威胁,所以,身为一名医学生应该以严格的态度来要求自己,学好专业知识,为病人解除病痛。在这次三下乡的活动中,有很多病人来看病,他们没有像医生这麽多的专业知识,他们的身体和心理都承受着很大的压力,倘若医生没有扎实的专业知识,又怎麽能为他们消除病痛呢?用自己模糊的知识为病人医治、开药,那是对自己的不负责,更是对病人的不负责。同时也违背“健康所系、性命相托”的医学生誓言。因此,当我们还在大学的时候,就应该为发展打下坚实的基础,为自己的未来开拓出一条宽广的路。
二、科研能力:
想要作为一名合格的医生,不能单单停留在只会治病开药的水平上,科研能力也是相当重要的。因为,疾病是不断变化的,所以医生的诊治能力也要不断的提升,以此来应对不断变化的疾病。一个没有科研能力的医生就像丢失指南针的帆船一样,在医学的海洋里迷失方向,或随波逐流或停滞不前。所以,在学习书本知识的同时也要注重实践和实验,培养自己的动手、观察能力,为今后的科研奠定基础。与此同时,还要紧跟科学的前沿多去了解世界上的先进的医学技术,不断扩展自己的眼界,强化自身的科研能力和素质,使自己成为一名合格的医务工作者,肩负起救死扶伤的重任。
三、医德:
医术对于医生是重要的,但医德却更重要。有的医生仗着自己的医学知识丰富,对病患态度极其恶略,患者忍受着病痛的折磨还要遭受医生的冷嘲热讽,长此以往医生白衣天使的形象丧失殆尽,医患的矛盾也渐渐升级。因此树立良好的医德就要树立正确的医生择业观,有的人选择医生这个职业,就是为了贪图医生的高待遇,完全忽略了医生的本质是救死扶伤。试想,一个只为他人解除病痛的人又怎么会对自己的病人横眉立目呢?所以当我们选择医生这个职业的时候,就应该改变自己的态度树立正确的择业观,并且怀着一颗治病救人的心去对待自己的病人,这不仅是对病人负责,更是对我们人生观和价值观的一种肯定,为以后的发展培养良好的精神基础。
四、医学理想:
对于一名医学生,树立正确的医学理想是至关重要的。这涉及到五年后的专业分科和未来的发展方向,所谓理想,不单单是设立一个简单的目标,还要为这个目标付出不懈的动力,有目标没有持续的付出是徒劳的。这次三下乡活动拉近了在校的大学生与病人的距离,让他们也亲自感受到了病患的疾苦,让他们更加的坚定自己学医时理想,使他们为之付出不竭的动力。
暑期“三下乡”活动是学校为丰富在校大学生暑期生活而举办的,在大学生“三下乡”社会实践活动中,大学生可以也应该将自己在校所学的先进科学的生活观念在广大农村传播,他们应该紧密结合所学的医学专业技术知识,在农村开展多种形式的先进科技文化知识和生活观念的宣讲活动,提高农村人口医疗观念和生活质量。大学生参与新农村建设的进程中,为大学生了解中国国情开启了一扇窗口,密切了高等教育与新农村建设的关系,这有益于高等教育体系建立针对性和切合实际的促进新农村建设的策略和途径,与此同时也为大学生学习和日后成为一名合格的医生打下基础,为祖国培养先进的医学人才拓宽道路,让热血青年好好利用自己的才能来与实践相结合,让在校的学生实实在在感受乡情,知道自己的责任和使命是什么。并在实践中肯定自己的价值,并认识自己的不足,修正自己的人生观、价值观和择业观,去更好地为服务作好准备,这也是学校主办三下乡活动的初衷和最根本愿望。
作为一名医学生,不仅要具备过强的理论知识,还要有一定的临床经验,因为我们面对的是人的生命。所以,在这个暑假里,决定在医院里见习。很荣幸,我能在家乡的xx医院见习。通过这短短的两周的见习,真的让我学到了很多,深刻体会到,当自己独自面对一些问题时,总是不能得当处理,感觉自己以前学的理论知识不能灵活在临床上运用。见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备。见习,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。
例如:每天面对着老师忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,在学校里一到考试,就向老师要重点或老师给重点,如果我们在临床工作了,病人问我们一些问题,我们能说这不是我背的重点吗?更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为对抗疾病的材料,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习医学知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
对每一个白衣战士来说,没有比解除病人的更能给他快乐的了!为了那一刻,我们从现在开始必须踏实每一步,扎实的学好基础知识,认真实践、努力探索。这样在成为一名医生的时候,才能担负得起病人的信任,才能承载住病人生的希望。总而言之,经过这一个半月的实习,我收获良多。一方面,通过对于在校所学到的理论的实际运用,提升了我的实践能力,通过一些具体的临床操作和仔细观察,积累了一些实际经验。这都为我以后能够成为一位医务工作者发挥自己最大价值做好了良好的准备。另一方面,虽然在这半个月的时间里,我也经历了一些不算很顺利的事情,但这些不顺利恰恰是我清醒的认识到了自己的不足,也成为我不断学习、继续前进的动力。
通过这次实习,实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!短短一月的时间与医院医务人员建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进门诊,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……我也下定决心,在以后的学习中,多思考、多观察、多应用,真正把理论知识学深学透,这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用,做一名优秀的医务工作者。
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
这次的实习使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机PeeP时,必须减去PeeP值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的。这样是有所欠缺的,通常手术后的病理生理会发生很大改变,必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,才能方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
转眼为期两周的见习生活已经结束。见习是将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在这短短两周的时间,我与病人建立了良好的感情,让我离开真有点不舍的感觉。走出病房以后,多了一份亲切;少了一份温暖,少了一份担心。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作。
在见习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践。
在医院里,我看到了许多生老病死,也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。
在见习之后,我再回去阅读课本,我发现自己比以前还没实习时更能体会书上所要表达的意思,我想这就是实习最大的功用吧!让我们了解理论与实务的差别,也让我们从实务中学习如何去连接理论。
感谢胜浦吴淞卫生所给我见习的机会,也感谢带教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续不长,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。我将继续努力,牢记职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务
临床医学见习后,感想诸多,在医院见习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准护士了。尽管护士在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个白大衣皱巴巴的护士。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。
第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你见习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。见习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
以上是我的见习工作总结,在过去的两周里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
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