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一年来,骨外护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下:
一、科室护理工作基本概况
全科现有护理人员xx人,其中护师xx人,护士xx人。护理人员在抓好日常护理工作的同时,配合科室医生做好疑难病人的护理,为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持,及时总结归纳相关病例护理经验,提高护理质量水平。一年共收治护理病人xx人次,手术病人xx人次。
二、认真落实各项规章制度
1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度:要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加核对1-2次,并有记录;护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法;手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。
3、认真落实骨科护理常规,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。
4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。
三、提高护理人员业务素质
对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。参加医院组织的业务学习,一提高专业知识。落实护理查房制度,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,以达到提高护士业务素质的目的。加强危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
四、抓好质量管理
针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。充分调配每一位护士的能动性、主动性。
五、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每周对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
今年上半年医疗工作及建设情况:
一、半年工作情况
1.进一步加强对危重症的管理,确保医疗安全坚持每周大查房两次,病重病危新入院病人坚持每天查房一次及时解决疑难问题,危重及疑难病人及时进行疑难病讨论,提高危重症的抢救成功率,死亡病例及时讨论。
坚持首诊负责制,提高三日确诊率,很抓病历及处方质量。在科里设一控二控人员认真把关病历质量,出现的问题及时改正,并进行奖罚。狠抓医护人员的服务态度,病人投诉现象也明显减少,没有出现重大差错事故。
2.儿科上半年病区病人多工作繁忙,流感、麻疹、手足口病、腮腺炎流行,面对传染性疾病严格筛查管理的问题,通过严格管理没有在病区疾病蔓延。
3.目标任务完成情况:
儿科20xx-1至20xx-6入院人数:1493;出院人数:1479,危重患儿59人/次;抢救患儿 110人/次。治愈,1172人次,好转 296人次,其它10,死亡 1个,平均住院天数6.31,治愈率79%,好转率20%。
门诊输液室从20xx-1至20xx-6输液人次:3780人/次,雾化人次:2730人/次。
新生儿20xx-1至20xx-6入院人数:119,出院人数:118,危重患儿69人/次;抢救患儿130人/次。总收入:220.58万元,
4.半年来新生儿病区工作顺利,没有不良事件及投诉等。
6.输液室工作顺利,没有出现输液反应及不良事件的发生。
7.电子台账及科室台账顺利完成。
8.疑难病例及时进行远程会诊,通过远程会诊提高业务技术水平与上级医院友好往来,学习他们的先进技术,更好的提高医护人员的医疗技术水平。
二、培训、学习(医院业务学习、科室培训学习、外出培训学习)
1.派两名医生去进修学习3个月,排三名医生两名护士参加短期学习班,及时参加医院按排的业务学习,严格落实三基三严培训计划,每月培训儿科医疗操作常规,提高医护人员整体素质。
2.培养进修及实习进修生人员10多人次。
三、购置医疗设备及使用情况
此半年未引进设备,原有的设备运行情况良好。新生儿病区目前无创呼吸机运行良好,但不能满足二型呼吸衰竭的病人的需求,我们开展了肺表面活性物质的应用技术,应该来说必须有无创呼吸机的基础上才开展此列项目比较合理,所以我们希望领导为了儿科的发展考虑引进有创呼吸机一台。
四、科研论文情况、新技术、新项目
发表论文两篇,发表论文3篇。
五、廉政建设及科室好人好事
1.科室医生拒吃请及拒收物品多次,、医师拒收红包。
2.全科医护人员积极响应医院号召,为贫困患者捐款捐物,还有我科护士女儿生病这期间,科室人员主动的捐钱捐物,尽可能解决生活上困难。
六、建议
门诊病人多,门诊看病繁琐,医生的时间浪费在大量的手工开化验单、检查单上,医院是否应该简化门诊就医流程。
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将一年来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。
一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。
四、注重服务细节,提高病人满意度
在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。
五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。参加了心理咨询师考试,获得三级心理咨询师证书。
六、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是力争在护理科研方面有所突破;宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
过去的一年,神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下,全科护士遵循医院所倡导的“微笑服务,感动服务”为主题的服务宗旨,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实,一年内各项工作指标基本达到了目标要求,现将本年度神经外科护理工作述职如下:
一、注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高
对各级护理人员按“一科一专”培训计划进行规范化培训,强化各级护士的培训,月考评、季度考评均达到质量要求。每周早晨进行提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识,以促进大家共同学习和进步。进一步完善并反复强化学习护理文书和压疮评估,并运用于实际工作中,对每一个存在压疮风险的病人进行评估,总结经验教训,使全科护士的临床护理能力有了明显提高。每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度,参加医院组织的多项文化艺术活动,同时加强护理相关法律法规的学习。有积极参加院里组织活动的,在排班上也给予了方便考虑,为科里赢得了多项荣誉。
强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对吸痰、吸氧等常用的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高。加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送本科护士到天坛这样专科性强的医院进行学习,把别的医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二、以病人为中心,加强护患沟通
对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理
列举神经外科护理风险有特点的几个病例及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内小组长监督作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,护理文书组组长定期带头查病例,护士长定期和不定期检查护理文书、临时医嘱的书写及签字情况,及时审查出院病历,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境
将病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按等级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
六、急救物品完好率达到100%
急救物品进行交叉管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗垃圾管理制度,组织学习医疗垃圾分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足
基础护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。主动学习风气不够浓厚,尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够,只有一篇学术论文。护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,护理部在院领导的领导下,在全院干部职工的支持下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,护理部组织全院护理同志,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下情上递工作.围绕医院的中心工作,较好地完成院领导布置的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
拟定新进护理人员培训计划,并认真对新进护理人员进行岗前培训,进行“三基”理论及操作培训及考核,要求合格率达100%,以全面提高护理人员的业务素质。20XX年对新进护理人员3人进行岗前培训、“三基”理论、技能操作培训,并进行考核,3人进科试用期。
三、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本月工作重点,总结上月工作中存在的问题,并提出相应的整改措施,制定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行检查,对工作中存在的问题及时反馈,使存在的问题能够得到及时解决,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
四、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,邀请上级医院老师来院进行礼仪培训,积极学习医患沟通技巧,将文明用语应用于工作中,提高患者满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、实行电话回访,与病人及家属进行沟通,对调查中存在的问题落实整改。
五、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、加强护理人员“三基”知识学习,20XX年上半年进行护理“三基”理论考试1次。参考率达90%以上,合格率达95%。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,护理部上半年除参加院内组织的业务学习外,护理部共组织业务学习6次,护理人员参加率达90%以上,扩大知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技术培训并考核。如:心肺复苏、无菌技术操作、吸氧技术、心电监测、洗胃技术等,要求合格率为100%,以提高工作中的应急能力。
4、每月不定期对临床科室进行行政查房,以规范护理管理、提高护理安全,提高病人的满意度;每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房,督促护理人员进行专业知识的学习,以提高业务能力。
5、护理人员之间相互学习共同进步:年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志新知识、新理念,新老相互学习共同提高。
六、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对治疗室、观察室进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,分类、集中处理,并定期检查督促。
七、纪念“5.12”国际护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5.12国际护士节,弘扬“南丁格尔“精神,丰富医院文化生活,围绕践行党的群众路线教育实践活动,护理部组织全院护理人员开展了庆祝活动,同时医技人员也踊跃参加了此次活动,使我们的节目更加丰富多彩,同时加强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理队伍不稳定,年轻护理人员较多,专业知识缺乏,相关疾病的健康指导不到位。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺,可导致在病人急救时动作不够快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨,工作只图完成任务,沟通和服务不到位。
4、个别科室病房管理较差,欠整洁。
针对以上问题,在下一步的工作中要加强护理人员“三基”理论知识学习,强化“三基”技能操作培训,提高业务水平和急诊急救应急能力。加强医德医风和护士行为规范的培训,工作中加强护患沟通,营造一个健康和谐的护患关系。加强病房管理,让病人有一个安静、舒适的环境接受治疗。
20XX年在院领导的领导下,护理部紧紧围绕医院场所精神构建、人才队伍建设等中心重点工作,深入推进“诊疗环境新、管理模式新、人才队伍新、服务理念新、医疗质量新、技术水平新和精神风貌新”的“七新”建设工作,凝聚护理队伍,合理安排各项护理工作。现将上半年护理工作总结如下:
一、医院中心重点工作开展情况
(一)医院场所精神构建
1、为有效地提高护理队伍的活力和综合实力,按照新院服务“四式四化”的工作要求,护理部在各单元开展了不同特色的优质护理服务竞赛,病房“红灯零呼唤”、急诊“快准”、门诊“”、手术室“无惧”,通过竞赛活动,深化“一切以病人为中心”的服务内涵,增强护士的责任意识、主动服务意识及团结协作精神。改革临床护理工作模式,注重人性化的关怀,及时满足病人的需求,努力为患者提供感动的护理服务。并以此为切入点,激发全院护士改革创新的热情,优化护理流程,提高工作效益,努力打造我院护理服务品牌。
2、为更好的实现精神风貌新的目标,护理部在全院护理单元开展了团体和个人护理职业礼仪竞赛,通过全员培训,全员考核,评选出优秀职业礼仪团体和个人,促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态,提升了护理人员的职业形象。
3、为完善护理服务流程,为患者提供更贴心的护理服务,护理部在全院各护理单元开展了优秀护理服务剧本评比活动。通过护理服务剧本的编写、护理人员的本色演绎,护理人员更加深了对自身工作的理解和患者对我们的期望,体会到自己平凡工作的伟大意义,更加热爱自己的工作,更加投入护理工作。
(二)护理人才队伍建设
1、配合人力资源科完成了20XX年护士招聘理论考试、操作考核、面试等工作。
2、完善了护士分层培训工作。低年资护士注重基础理论知识和操作技能的学习,强调护理安全意识,逐步提高护患沟通能力;中年资护士注重加强危重、急救能力的培养;高年资护士进一步提高对临床教学、科研和管理能力的培养。根据各年限护士的特点,明确了各层级护士应具备的能力和培训考核方法,更有效的提高护士队伍的综合素质。
3、根据临床工作需求,配合人力资源科对各单元实施动态定岗定编工作,在保证护理安全的前提下,实现了护理人员的动态调整,保证了各护理单元人岗匹配。
二、护理管理日常工作完成情况
(一)护理安全得到保证
通过深入学习“患者十大安全目标”,对照患者安全目标梳理护理服务各个环节,及时排查隐患;完善了护理不良事件上报制度,护理部及时给出指导意见,并向临床各科室发出警戒信息;定期召开护理安全分析会,分析近阶段护理质量和安全情况,梳理存在问题,实施改进措施。
(二)护理质量持续改进
组织护士长学习优质护理服务标准(20XX版)和修订后的护理质量标准。在各单元开展“红灯零呼唤”等优质护理服务竞赛活动,按活动细则要求评出优秀护理服务标兵,时奖勤罚懒,起到了提高护理服务满意度和鼓励先进的作用;以科护士长检查、护理部专项质量控制、护士长夜查房、护理部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查控制,及时发现存在的问题,运用PDCA方法不断改进护理质量。
(三)护理教学得到进一步完善
1、做好了20XX届实习生离院工作和20xx届实习生承接工作。20XX年3月承接2016届护理专业实习生72名。根据本届实习生特点,护理部完善了实习生临床带教计划,对操作技能相对比较薄弱的学生进行了针对性的基础护理操作培训及考核,促进了该类同学护理操作技能迅速提升。
2、每月组织进行实习生业务讲座,每季度举办实习生座谈会和教学双向测评工作,不断提高科室护理临床教学水平。
3、规范开展三基培训与考核,巩固护理人员的基础教育。每月组织三基理论考试,三基操作培训及考核。全院护理人员操作水平明显提高。
4、规范开展年轻护士规范化培训,提高年轻护士业务素质。每月组织三年内护士参加三基理论考试,每季度组织年轻护士进行读书报告会,定期检查《规范化培训手册》填写情况,促使年轻护士业务素质和人文素质同步成长,提高对患者需求的理解能力和沟通能力,从而为患者提供更贴心的服务。
5、上半年组织全院护士进行了《优质护理中创新变革与思维》、《护理文件书写规范》等业务讲座,及时向全院护士讲授新理念新要求,提高护士对执业环境变化的理解和处理临床护理问题的能力,加强护理新技术新理念的传播,不断提高理论水平。
(四)积极开展各类活动
1、举办了“5.12”护士节系列庆祝活动,召开了表彰大会,肯定了在护理工作中表现突出的优秀护士的工作,起到了树立优秀榜样的作用。
2、成功申报20XX年度市级继续教育项目,通过培训班的举办,外请优秀护理专家来我院指导,同时扩大我院护理工作在市区及周边地区的影响力。
三、积极配合其他部门工作
1、每月参加党办组织的医德医风检查,及时发现临床工作中存在的问题随时纠正。
2、协助医教科完成了市级重点专科验收、新病区开设护理单元人员配Z及管理等工作。
3、积极配合信息科牵头的HIS系统升级工作。至各家医院进行了实际调研,根据三级医院建设要求和实际临床护理工作要求,明确护理信息系统建设工作要求,及时与信息科沟通,与全院信息系统升级工作协调一致。
4、积极配合后勤服务中心,督促各单元强化“节能减排”意识。
5、积极配合市场中心、体检,中心等部门,安排护理人员参加义诊、体检、礼仪等工作。
以上为护理部队20XX年上半年度的工作总结。护理部将团结全院护士,积极响应医院的号召,围绕医院中心重点工作,开展下半年护理工作。
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