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20xx年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1、明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善,严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次有2个护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的治疗参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量以及患者生命体征等情况,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
2、建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的'恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
3、力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
4、注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,以【血液净化标准操作规程】为基础,参看【血液净化学】相关内容,熟知血透析近远期并发症的临床表现,熟练机器操作与报警处理,对患者进行更深入细致的宣教,增强其依从性,使之配合医护人员达到生活质量,延长生存时间尽可能的回归社会的终极目标。
5、做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全
6、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。
7、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
8、随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。
9、做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到瑞┐碳吧舷禄母飨畈僮鞫急匦胙细褡袷匚蘧僮髟颍髦窒疽旱呐渲埔潭ò啻危葱瑁戳浚磁ǘ扰渲疲ㄓ檬灾郊觳馀ǘ龋细癜聪臼奔洌痉椒ㄖ葱谢鞯哪谕獠浚髦治锲罚掌孛娴鹊南荆垢飨钆嘌峁锉辏⑷险婕笆奔锹肌
自20xx年12月21―20xx年11月20日透析1320次,其中血液灌流31次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改
革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。20xx年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着”以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、进一步规范规章制度及工作流程。
1、根据卫生部《血液净化标准操作规程(20xx版)》要求,结合我科实际情况,规范各项规章制度、工作流程、操作流程,确保血液透析室工作正规化、规范化、制度化。制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案,认真学习使血透室护士都能熟练掌握。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、透析时患者血液处于体外循环中,因此护理安全工作为重中之重。密切观察患者透析中的病情变化,时时监测病人生命体征,机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
2、做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作,做到医师护士技师随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和高质量透析。
3、重视安全教育,组织学习护理安全管理制度,加强督促指导,检查护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程,落实各岗位职责,根据科室具体情况,制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序,确保护理安全,提高护理质量。
4、建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度,对出现的护理缺陷分析发生原因,及时组织护理人员讨论、学习,吸取教训,提出改进措施,并及时上报护理部。
5、加强急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。
三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作。
1、加强医院感染知识的培训,组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范(20xx版)》,加强消毒隔离检查。
2、保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。
3、严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更换执行率100%,透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。
四、加强护理人员在职教育,提高护理人员的整体素质。
1坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术培训,以提高专业知识水平及实践能力。加强护理人员考试考核,要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
2鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的`新动态。鼓励护理人员积极撰写论文,争取全科在省级以上刊物发表或交流论文1―2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
对患者护理实行责任制,要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。
六、进一步规范护理文书书写。
重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
七、工作量与经济指标
病人收容:增加20%。治疗人次:增加20%。机器使用率:使用率保持在80%以上。科室收入:总收入递增20%。
20xx年我科全体护理人员将在院领导和护理部的领导下,与医生紧密配合,保障医疗安全,提高护理质量,实现经济效益和社会效益双丰收。
今年来,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内全体护理姐们的共同努力下,较好地完成了所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1、 明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握,在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。严格查对制度,包括患者的预冲管理,血管穿刺,透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使我们丰富知识,开阔眼界,在日常透析过程中相互协作,由于科室病人多,机子少,无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象,也不因为加班而影响次日正常工作。
2、 做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置参数,并按一个操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析器不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能用度时处理,确保患者生合安全。
3、 做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护,保证患者安全和较高质量透析。
4、 保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
5、 随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。
6、 认真做好各项消毒隔离工作:严格按照各种物品、地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
今年来透析“2332”台次,其中透析滤过40冶次,灌流23台次。从未出现医疗差错事故,并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,同时,对透析中低血压时行分析,采取防治措施,以保证透析的充分性。除了努力与成绩外,我们也存在很多不足之处。
明年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的.新步伐,以“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,以质量管理为主线,尽快增加机子,为更多的血透患者服务,为医院的上等达标增添一份力量。
20xx年上半年护理部在院领导班子的领导下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,继续开展“优质护理服务示范工程”活动。现将半年来的工作总结如下。
一、加强护理管理、持续改进护理质量
1、完善规章制度:根据责任制整体护理模式和《临床护理实践指南》,修订、完善我院护理工作规章制度;常用临床护理技术服务规范、操作规程和标准;各类疾病护理常规;各级护士岗位职责,并下发到各科室实施。
2、持续改进护理质量:
每月常规召开全院护士长会议,反馈上月工作情况,布置当月工作重点。上半年组织全院护理质量检查6次,对存在的问题复查6次,安排单项护理质量检查26次,每日有计划的安排夜班护士长进行单项护理质量检查。在定期召开的护士长会议上,反馈科室存在的问题,科室护士长要分析原因,拿出纠正措施,填写反馈表,交回护理部,护理部每月对存在的问题再次复查,检查整改情况,促进护理质量不断提高。(护理部有记录)坚持每季度召开护理质量委员会,对全院护理质量存在问题进行汇总,进行分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法,持续改进护理质量。
3、强化护理安全,落实患者安全目标:组织护理安全检查6次。修订印制全院患者“入院告知书”并下发使用。统一规范全院抢救车管理,抢救物品管理完好率达100%。认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,每季度组织讨论分析。上半年上报到护理部的一般护理不良事件51件,上报沈阳市护理质控中心2件。未发生严重护理差错。对以上护理不良事件均按要求追查原因,进行分析,采取措施,杜绝再次发生。组织全院护士《护理安全管理》培训,客观分析护理不良事件的原因,组织护理人员分析讨论,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
二、深入开展优质护理服务示范工程活动:
1、修订、完善我院“优质护理服务质量评价标准”并下发实施。组织全院患者满意度调查6次,发放调查问卷385份,患者对护理工作的满意度达到97%。对存在的问题在护士长会议上反馈给科室,查找原因并督查科室整改。结果纳入护理质控评比。不断提高护理服务质量。
2、开展护士分级管理:根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素,对护士进行分级管理,体现能级对应。
3、完善、修订我院护理人员绩效考核方案并下发,在此基础上要求科室制定本科室的.绩效考核方案并实施。
4、合理调配人力资源。护理部根据各病房(病区)护理工作量合理调配护士人力,上半年共调配护士17人次。在护理人员不足的情况下,基本满足了临床护理工作需要。规范、统一全院护士排班表,实行弹性排班。
5、全面落实责任制整体护理工作职责。改进护士排班,按照责任制护理的要求,取消办公班、处置班等功能制,使责任护士的工作内容真正全面涵盖专业照顾、病情观察、心理支持、治疗、康复和健康指导等。更新、完善全院各科室标准健康教育计划。使责任制护理落到实处。
三、制定并落实护理人员培训制度
1、制定并落实护理管理人员和护理骨干的培训制度。举办全院护士长培训班一次,组织新任护士长岗前培训;考核新护士长业务查房;使新护士长尽快进入角色,提高管理水平。
2、上半年组织全院分层次护理理论考试2次(含护士长);考试人次达170人次。组织护理技术操作考核4项,项目有:静脉输液、氧气吸入法、经口鼻吸痰法、心肺复苏。考核人次达265人次。补考及格率达到100%。
3、制定护理人员岗前培训计划并实施。对20xx年新入职护士行为期一周的岗前培训,组织新护士理论考试2次,合格率为88%。护理技术操作培训3项。培训考试成绩护士长会议通报,纳入本人技术档案。不合格者补考,直到100%达标。
4、加强专科护士培训:
上半年选送全日制护理本科生一名参加省级重症专科护士培训。
四、信息化在护理工作中的应用
1、护理人力资源管理信息化:建立了护理人员电子技术档案,并与人事科联网。
2、开展护理电子病历网上质控管理。
3、完善电子病历医嘱执行系统,做到电子病历试敏结果双签。
4、建立护理管理交流平台,实现通知、信息交流、不良事件平台直接上报。
5、住院患者一览卡、床头卡实现自动生成并打印,方便快捷,避免差错。
五、护理教学工作:
上半年共接收本科、大专、中专院校护理实习生150余名,并分别进行了护理安全、护士职业礼仪等岗前培训。妥善安排各项工作:包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。
存在问题:
1、护理管理:
1)20xx年医院“优质护理服务”方案不是医院统一下发。
2)科室护理培训未做到分层培训。
3)科室绩效考核未体现技术难度、满意度。
4)进一步完善护士能及管理及分层培训。
2、护理安全:
1)部分护士对临床护理相关知识掌握不全面。
2)个别抢救物品存放不规范。
3)转交接登记本未注明具体时间。
4)个别科室对高危患者未进行安全评估。
5)个别护理人员护理技术操作不规范。
3、护理人员绝对短缺:
我院现有病房护士285名,编制床位1030张,床护比为1:0.28按照现行医院管理规定床护比1:0.4为达标。我院差距太大。如住院病人数量增长较快,则护理人员短缺更为突出,是护理安全隐患。
一、工作管理
在我们科室工作的这段时间,我积极的学习,不断的改进工作,让自己的业务能力得到更多的提高,虽然护理做了很多年了,但是我还是感觉到自己的各方面无论管理还是护理都不足,自己要学的护理以及管理还有很多,同时在我们科室护理的工作中,我也是积极的参与,作为护士长更是要起到带头的作用,同时根据科室的具体情况,制定好护理工作的一些常规,当护理工作中发现一些问题的时候,也是及时的去改进,一些护士工作不积极,或者工作做得不好,也是及时的去了解原因,进行沟通,及时的'处理,避免管理上的失职导致护士没做好工作,还给病人带去了麻烦。在护理工作的检查中,也是多和护士沟通,改进护理中出现的问题,让护理工作在我们科室做好,做完善。
二、人员管理
科室的护士有老护士不需要怎么操心的,也有一批新的护士需要做好培训的工作,同时在日常里也是要时刻的去监督,去关注,了解他们工作的进度,这一年,我做好了新护士的培训工作,同时我们科室的新护士在这一年的工作当中也是没有犯重大的错误,同时安排部分优秀的护士参加院里组织的一些培训,让我们科室的护理工作能做得更好,护士的水平能有更多的提高。对于工作做的优秀的护士也是进行表扬,激励他们去做得更好,在一些事情上放权,让优秀的护士也参与管理,调动他们工作的积极性,同时对于一些想要学习,主动学习的护士,也是支持他们,让他们能学到更多的护理知识来运用到工作当中去。
三、自身管理
作为护士长,自身的发展也是必不可少的,这一年,我也是积极的参加院里组织的各种会议,学习先进的护理知识,同时对我们科室的护士进行会议,将我所学教给他们,让大家一起成长,一起学习。在做好科室护理管理工作的基础上,我不断的学习各种护理知识,也参加了一些培训和证书的考试,让自己能得到更多的提高,一些学术的会议也是抽空参加,而自己学到了,就要运用,同时也是传授给科室的护士们,听过,学过,再教一次,我不但是传播了护理的知识,同时自己也是加深了印象,学的更扎实了。与其他护士长交流,探讨管理的经验,由于我是刚做护士长不久,所以我更是要向其他的护士长去学习,让自己能更好的做好管理我们科室护理的工作。
新的一年,我要继续的去深造,去做好管理的工作,为我们科室的护理工作多做一些贡献,让我们科室的护理比去年做的更好。
XX年很快就要过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可,让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟,感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任,也体会到了医务工作者艰难和坚定。在对您们肃然起敬的同时,也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。较好的完成了XX年度的工作任务。具体情况总结如下:
一、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的`方法)。
二、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的XX年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
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