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营养科承担全院饮食治疗、营养支持和膳食服务工作,是全院医疗、护理工作不可分割的一部分,但一直以来,各大医院营养科的医疗护理工作十分薄弱,我院自20xx年起,不断充实营养科的医疗护理队伍,收到了良好的效果。在实际工作中我们体会到,要做好营养科护理工作,必须着重抓好以下几方面。
一、管理方面
1、业务、人员管理
营养科的工作人员除了医生、护士外,还有厨师和配餐员。在饮食制作过程中,护理人员必须依照各种疾病的不同阶段对饮食的不同要求,对厨师的工作给予具体指导,实行有效的管理监督,配餐员主要承担患者的饮食征订和分送任务,工作繁杂分散,营养护士应具备一定的组织管理能力,对配餐员进行常规化管理,制定岗位职责、考核条例,规范工作程序,组织学习各项规章制度与业务知识,定期召开会议,经常开展检查评比。
2、质量监督管理
护理人员应协助科主任做好质量管理工作,要参与食品的采购、验收,对不符合饮食安全和卫生要求的食品坚决不予入库;检查饮食制作是否符合标准;开饭前坚持尝检制度和留样登记制度,发现不合标准的食品及时通知厨师处理。
3、饮食安全管理
除加强食品的采购、保管管理外,另一重要方面是加强清洁卫生工作,在这方面护理人员应该发挥应有的作用,从环境卫生、食品卫生、个人卫生三个方面着手,制定各种物品的清洁、消毒规范,个人卫生要求等,定期进行检查评比。
二、联络沟通方面
1、营养科与病区之间的'联络沟通
营养科的服务对象(住院患者)分布在全院各病区,要想及时得到病员的信息做好工作,必须保持与病区的联系。配餐员大部分工作时间地点在各个病区,要切实抓好配餐员工作,也应加强与病区联系并取得配合,因此,营养护士必须做好与病区的联络沟通工作。联络沟通的方式可以采取:随时电话联系,定期到病区征求患者和护士长的意见建议,参加病区工休会,采取问卷调查形式。
2、营养科内部的联络沟通
无论是新项目新技术的开展,还是对患者意见、建议的改进,营养护士都需要与厨师及相关人员及时联络沟通,共同商讨完成。其次,营养科提供的食物采取提前一天征订后统计分类加工,而临床情况是经常变化的,临时改变饮食种类、增减数量的情况很多,为协调这一矛盾,需要营养护士做好上传下达和穿针引线的联络沟通工作,联络沟通的方式可以采取“口头”与“书面”相结合的方式进行。
三、宣传教育方面
1、对患者的宣传教育
科学已经证明,许多慢性非传染性疾病的产生与不当的饮食有关,临床许多疾病的治疗也需要饮食治疗的干预,而饮食治疗干预需要患者高度主动配合,长期坚持。营养护士应具备良好的宣传教育能力,通过宣传教育,使患者认识到饮食在预防治疗疾病上的重要性,自觉配合做好饮食治疗工作,并树立正确的饮食观念,远离不健康的生活方式,对患者饮食宣教可采取进病区开展讲座和编写营养知识小报的形式进行。
2、对厨师和配餐员的宣传教育
随着中国经济的快速发展和人们生活水平的不断提高,临床营养学越来越受到人们的重视。各种新技术新项目不断开展,如临床营养分析,肠外、肠内营养制剂的研发,糖尿病饮食“交换份”概念的提出等,需要营养科工作人员不断学习,相互配合做好工作。对厨师和配餐员饮食宣传教育可利用定期上课的形式,有计划地进行营养学相关知识的培训。
____年即将过去,在本年度我科室按照医院及护理部的整体要求和计划,认真抓好科室的各项护理工作,能按年初制定的工作计划完成各项护理工作,各项工作指标基本能达标。一年来未发生任何差错事故,无护理纠纷及护理投诉事件发生。现在特将一年来科室护理工作总结如下:
一、在医院的二甲复评检查中全科护理人员能认真对待。为迎接等级医院的复审工作,根据医院的安排,派出护士长及一名高年资护士到上级医院参加了中西医结合医院评审的迎评学习班,组织全科护理人员认真学习等级医院评审的细则,培训了本专科的中医护理常规及中医八项护理技术并认真实施,按照评审的各项标准开展各项护理工作,组织科室护理人员业务学习及培训,在二甲复评检查中专家抽考的三名护理人员考核全部合格,检查各种资料均符合要求。
二、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理。
1、通过二甲复评工作,加强护理人员职责制度管理,按照护理部的要求,科室建立健全了各项规章制度。在工作中认真落实各项护理工作制度,按分层管理标准,将科室的护理人员进行了分层管理,明确了各层级护理人员的岗位职责及考核标准,并制定了各班护士工作职责及工作流程。科室护理人员明确分工,使每名护理人员都能明确其工作职责,按工作制度及职责认真、细致地做好护理工作。
2、严格执行查对制度,每天按要求进行医嘱查对,每周护士长参加总查对1次,并有记录,在护理工作中要求三查七对,特别是服药处置时的查对,防止了差错事故的发生。
三、在医德医风方面
1、全科护士都能服从医院及护理部的领导,全心全意为病人服务,想病人之所
想,对待病人热情,为病人提供温馨,周到的护理服务,得到住院病人的一致好评,全年科室无护理投诉现象发生。
2、全科护士以医务人员职业道德规范严格要求自己工作踏实,无迟到早退现象做到依法执业,无收受红包,无违法违纪行为。
四、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通。
按医院制定的护理工作规范,规范了各种护理操作时的用语,提高了满意度。坚持以病人为中心,为病人提供温馨、周到的人性化服务,重视病人的心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。责任制护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主管医师等。在病人住院治疗期间责任制护士对病人做到七知道,将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。加强心理护理,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。想病人之所想,根据科室的护理工作情况及病人的需求,护士实行弹性排班,在工作忙病人多时,中午多安排一名护士上班,满足中午病人的治疗护理需要。
五、加强了病房管理,为病人创造一个良好的就医环境。
六、加强消毒隔离工作,严格控制院内感染的发生和发展。
严格执行院内制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一条止血带一用一消毒。每日消毒擦拭处置室台面,进行二次紫外线照射消毒,并做好登记。各种医疗垃圾按要求认真做好分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记,病人出院后,病室做终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。同时科室设立了院内感染控制小组,并每月制定考核计划,在消毒隔离方面认真做好监督和检查工作。
七、加强了护理质量控制工作,确保护理工作质量,确保了护理安全。
1、成立科室质控小组,发挥质控小组作用,每月对科内护理工作进行质控检查2次,并对存在问题及时反馈并及时整改,提高了护理质量。对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。总结经验教训,提出整改意见,并监督整改效果。确保了护理安全,年内无护理差错事故等护理不良事件发生。
2、加强了护理文件书写,组织科室护士学习护理文件书写,并在平时多加以指导,加强检查。
3、加强了基础护理工作,要求责任护士按护理级别巡视病人做好病情观察及时做好护理记录,特别是做好科室内危重病人,卧床病人的护理,预防了并发症的发生。
八、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训。
1、为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,并保证了出勤率达到98%以上。
2、对新调入、新毕业的护士组织了科室各项中医护理技术操作的培训以及科室各种仪器使用的培训,使其能熟练掌握各项常用的中医护理技术操作及相关的理论。
3、为了迎接等级医院评审工作,对医护人员应要掌握的相关的医院感染知识及急救技能知识进行了培训及考核,特别是手卫生知识,消毒隔离知识及心肺复苏相关知识等。
4、科室每月定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。在二甲复评期间全科室护士认真学习中医基础理论知识及苦练各项中医西医护理技术操作,在检查考核中我科两名护士取得了较好的成绩。
九、加强了科室的中医护理工作,突出中医护理特色的优势。以特色的中医护理吸引病人。
我科室今年一共开展了特色中医护理操作7项以及运用一大批的中医理疗设备为病人提供护理服务,配合医生的治疗,病人取得了良好的治疗效果,今年科室新开展了热敏艾灸法、臭氧大自血疗法以及超声波治疗等,也取得了很好的治疗效果。
十、加强了科室的优质护理服务工作
今年 4月份科室护理人员补充增加后,按照优质护理服务的工作要求,由责任护士分管病人,加强了健康教育工作,责任护士对病人的病情更加了解,确保了病人的安全提高了护理工作满意度。并不断完善绩效考核,制定了科室护理人员绩效考核的制度及绩效分配分案,提高了护士的工作积极性。
十一、重视团队力量,加强团队合作精神,增强科室的凝聚力。组织科室护理人员举行科室内有意义的集体活动,注重医护,护患之间的沟通,预防了护理纠纷事件的发生。
十二、存在不足之处:
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、整体护理,尤其健康教育有待进一步加强。
5、个别护理人员缺乏团队精神,缺乏相互协作精神。在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。
一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
在临床工作中,"工欲善其身,必先利其器,"我深知肩上的责任和重任,天使不好当,都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈我对这份职业的一些心得体会。
1、明白护士的价值
21岁我圆了护士梦,当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和"天使"背后的吃苦耐劳和无私奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困难,每一个清新的早晨走在上班的路上,我总是抬头望着天空对自己说:"好好工作,不要出错!"就这样日复一日在病区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉献精神
这是护理工作者职业道德的主要内容和出发点,也是做好护理工作的思想基础。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康,所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。
3、熟练的技能
一是要稳,动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊,不仅使病人获得安全感,也给人以美感;二是要准,即动作严格按护理常规办事,操作准确无误,恰到好处;三是要快,即动作熟练,手快,眼快,干净利落,用较少的时间高质量地完成任务;四是好,即质量高,效果好,病人满意,自己也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一起,娴熟的技能往往赢来安全、挽救生命。在观察危重病人时,护士是第一线的哨兵,特别是在脑外科病人生命体征的观察中,一旦病情骤变,如瞳孔不等大、脑疝症状出现时,多为护士首先发现,为医生提供及时准确的信息使医生不失时机地做出抢救手术的决策。在心脏病病人突然发生心脏停搏时,护士应立即叩击心前区,辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等。在医生抢救病人时护士应迅速敏捷地配合,保证各种药品器材的供应,做到得心应手。这些都是抢救成功的关键,这么多的工作需要有条不紊地去完成,因而护理的技术是广泛的、深刻的。因此我们要善于学习,勇于实践,不断进取,精益求精,努力提高自己的素质和本领,这是医学发展的必然趋势。
4、慎独
慎独"作为一种道德修养的方法,最早出现于《礼记.中庸》篇,"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。意思是指在无人监督,没有舆论影响,一个人独立工作的情况下,仍能高度自觉地尽职尽责地做好工作的一种道德准则。我们的工作人命关天,平时严格三查七对,切莫出差错事故,该做的一定要做到位,不能简略了事。护理工作的特点:持续、重复、琐碎、复杂、责任重大。医院的现状--护理队伍资源不足,工作量超负荷,护理人员在社会上所处的地位以及护理工作的特殊性。以上的种种原因使护理缺陷的发生是在所难免的,怎样减少和杜绝护理工作中的缺陷及不足,使护理工作达到病人满意,这对于护士的要求就上升为必须具备高尚的职业道德情操、谨慎的工作态度、渊博的医学理论基础。
作为一名护士,我深知自己的职责所在,时刻保持着警惕与敬畏的心态。在职业生涯的道路上,我不断学习、锤炼自我,积累了一定的经验与感悟。今天,我来总结一下自己的成长历程和所学所得,旨在为更好地服务于病人打下基础。
一、经历
我是一名从护士学校毕业的护士,成为一名护士后,我被分配到了病房工作。刚开始的时候,我的工作只是简单的测量体温、血压、记录患者的生命体征数据等等。随着工作时间的推移,我的工作也逐渐变得多彩、丰富。我开始参与各种各样的治疗、观察和健康宣教工作,丰富了自己的经验。
当然,护理工作不仅仅是病人和医生之间的桥梁,也是医院服务中最重要的一环。我们除了工作还主动参与了多个科室的宣传和义务工作。不仅让业务技能得到了提高,更在一定程度上培养了自己的沟通能力和社交能力。在这一过程中有喜有悲,有挑战也有成就,这一切在我的职业生涯中留下了深深的印记。
二、学习
随着临床工作的不断深入,我的专业知识也在不断增长。病人的需求无穷无尽,护士责任重大,所以学习知识对于我们是非常重要的。这也是为什么我常常参加医院组织的继续医学教育和其他专业地培训,以便掌握最新的理论和技术知识。
在我实践工作的过程中,我结合自己的亲身经历和学习,发掘出了许多护理技巧和经验。例如如何面对紧急情况、如何给病人进行精神护理、如何更好的协助医生开释医学建议。通过研究,发现病人的.体位和睡眠质量是密不可分的关系,睡眠质量好了,恢复力也会更快。我于是便常常协助病人调整睡眠姿势,以确保他们更好的睡眠质量。
我的学习不仅仅局限于技能,还包括丰富的护理知识,并且我注重行业进展和未来发展方向的学习。我了解到护理这一职业的未来将会趋于高标准、高要求,完善、健全的专业体系至关重要。跟随和关注行业发展,学习不仅是为了自己更好地服务,同时也是为了更好地回馈和推动这个行业。
三、思考
我认为作为一个护士,最重要的事情就是要时常保持清醒的思考,不断反思和调整自己的行为,以达到事半功倍的效果。因此,我很喜欢平时完成工作以后的反思性思考。回忆和分析自己的工作中的不足之处,从而对自己进行深度反思和调整。同时,也会总结经验,为将来的工作进行更好的准备。通过这种方法,我认为我可以更好地为病人提供医疗服务,因为我清楚自己的优点和不足,可以有针对性地提出自己的行动和目标,做出改进。
在反思中,我发现护理并不仅仅是一份工作,更是一种责任和理念。护士的职业是时刻以病人为核心,为病人的需求保持敏感,并始终以入微的关注和呵护温暖着他们。一个优秀的护士也是以持久和真情来温暖病人经过漫长的治疗和道路。
四、回顾和展望
在这几年的时间里,我经历了很多挫折,但也收获了许多。我认为我在经历中得到了成长,并且使我的成长有不断的进化过程。此刻我仍然在学习和继续成长。我的职业道路上还有许多事情要成为我做好的事情,以确保自己在护理职业上的专业性和服务质量。
作为一名护士,我将会继续努力保持良好的学习态度和对病人的热情关爱,不断提高自己的专业能力和服务水平,为更多有需要的人们献出自己的力量。无论是今天还是明天,我都将始终抓住机遇,坚持用充满爱心和耐心的服务无私、诚恳、专业的的工作,为患者健康和医疗服务的可持续发展贡献自己的力量。
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机遇,将学了两年的理论去应用于临床实践,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过病症看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的,使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及稳固所学。经过这近九个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
总而言之,在这9个多月的过程里,不少缺乏之处需要改良,这是学习的过程,不少观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我已克服。今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所规定,才会有所收获。我想接下来的'最后一个多月的实习是新的一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。我会珍惜!
在康复科实习的几周,是我们真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担忧不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。但几天后,我们原先的担忧慢慢消失了。
先是科护士长给我们们实习生讲述康复学科的总论,使我们们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我们在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了4个病人的交班报告……
这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,我们们仍不忘记加强理论学习。7月10日,伍老师给我们们讲授了颈肩腰腿痛的相关知识,她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等,丰富了我们们的专业理论知识的同时,让我们切实感受到再学习的重要性。
7月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我们随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我们看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。
在这一周里,我们也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我们还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!
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