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短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个教师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。
在手术室实习期间,经过各位教师的帮忙指导及自我的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。经过自我的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
经过在手术室这段时间的实习,我异常感激各位教师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我,不断提醒自我,努力改善自我的不足之处,坚持自我的优点,争取在今后的工作中,取得更大的提高。
“一寸光阴一寸金,寸金难买寸光阴”,这句话在医院的实习中让我体会很深。记得刚踏进人民医院大门的那一刻,心里是既激动又害怕,担心自己没办法将学到的知识运用到临床上,也担心自己无法适应这个陌生的环境,就这样机械而被动,有郁闷、有消极,更有无奈。
但太阳为新的一天射进了第一缕的阳光,“天使的使命”让我遇到了一位普通的妇人,这个生命垂危的病人却让我找到了一种久违的宁静。那是一位五十多岁的肝癌晚期患者,在省内医院确诊并治疗了一年多,因病情恶化而来我们人民医院肝病科做一些对症支持治疗,癌魔肆虐,已将她的身体吞噬得如干枯的柴火,她总是一个人躺在病床上,我想她一定很孤独很无助吧。
一天晚上是我和我的带教老师值晚班,在病房给病人量血压,当看到那瘦弱的妇人时,我突然有种想把自己生命的力量传递给她的想法,我轻声问道:“今天舒服点了吗?”她冲我笑了笑,说:“得这个病不舒服也不怪你们。”她的神情仿佛就像在说别人的事一般。我也见过一些绝症的患者,她们或是消极,或是敏感,像她这般平静坦然的确是很少。我在她床边坐下,听她拉起了家常。她谈起她的三个儿子,言谈间有欣慰,有担忧,也有牵挂。那慈爱的声音虽然很微弱却很清晰,她那原本干枯的脸庞也因那母性的光辉而变得红润,听着听着,我竟觉得好像有一股暖流从心底蔓延到整个身体。
告别她走出病房,她的话语,她的眼神在我的脑海反复的浮现,让我久久不能平静。一个病入膏肓不久于人世的人居然对生活还有如此的热情,如此的渴望。而我们这么健康地活着,能自由呼吸着清新空气的人又有什么理由去怨天尤人呢?又有什么理由不去珍惜生命呢?那一刻,所有的灰心,失望都已变得微不足道了,因为一个脆弱的生命让我明白了我们的职责是多么的神圣。现在的医院对我来说已经不再恐惧,而是让我更加懂得去珍惜现在所拥有的一切,我们都要有颗感恩的心!
再次感谢人民医院让我树立起了对人生的信心,也感谢那位患者,让我懂得了珍惜!
今年冬天,为了让自我的医学知识丰富,我选择了到医院实践。
对于我这个仅有一年半学医经历的学生来说,来到医院,我对于一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我,穿着干净的白大褂,想想自我第一次穿着白大褂走进病房的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!见习,是一种磨练,是对自我感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自我医患梦想的期前准备。
2月初,我来到龙陵县人民医院医务科报名,被分到外二科,我们外二科主要是泌尿系统,骨伤和一般的外伤外理。在科室里面,我的指导教师为人很好,医术也很精湛,许多病人都很喜欢找他们看病。刚去的那几天在医院里面见习,很多方面的东西都不明白,异常是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙,我此刻仅有大二的水平,还有很多的专业知识都还没有学,可是,得从最基础的东西学起,因为我们以后的职业就是医生,救护病人是我们的职责。
我们的每一个动作都会随时危及病人的生命安全。所以我们要认认真真地学习专业知识。每一天早上我都会像医生那样按时来到医院。早上,在医生上班的时候都会召开一次会议,首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情景,然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情景。之后,医生们就开始巡查各自的病人。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的工作。
一方面,能够及时地了解病人的病情,另一方面,医生慰问病人及其家属,让病人有一个乐观的心理,使病人的病情向好的方向发展。紧之后医生就开医嘱,写病历,看病等等。午时一般没什么事,我就借教师的书看,多了解外科情景尽快进入工作状态。
跟随指导教师一齐巡查病房多了,自然接触病人的机会也多了。我逐渐了解到:泌尿系统的病人大多数都是一些肾结石,并且骨折的患者相对会比较多一些。在这些病人当中,来自农村的占据了大多数。此刻政策好了,人们看病难,看病贵的问题基本得到了解决。
时光流逝,一个月的时间很快就过去了。为期一个月的社会实践里,我看到了许多,也感受到了许多。这一个月让我感受最深的就是:临床是理论知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重此刻校那枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:每一天应对教师忙碌的身影,我的心里仅有怨叹,怨自我无法将理论运用于实践。
我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料。书本上所述的那些疾病的症状只是听说,可是来到医院,能够走进病房,亲眼看见患者的临床表现。外科要求医者有异常细致的观察本事,要有不怕脏不怕累的精神。如第一个病案,你仅有经过对患者皮肤的触诊,感受皮下小硬结的体征,才能对这种病有深刻的体会和了解。
第二个病案,患者来就诊之前就已经在别的科室看过,只开了化验单,没循医嘱做化验就直接看别的医生。其实,在医院里这种情景并不少见。在如今这样的医疗环境下,很多患者都对医生抱着警惕的心态,在病人与医生没有足够的交流沟通之下,双方建立信任关系比较难。
这种情景下,作为医生就应更多的与病人耐心沟通,解除病人的担忧,说明疾病情景,做检查时跟病人说明检查的必要性,这样就能够减少上述情景的出现。另一方面,有的病人患有内科病,但出现的外科症状比较明显和严重而来外科就诊,此时要善于辨证,看清本质。带教教师提醒我们,学医打好基础十分重要,应当在基础扎实前提下再从事专科研究与突破,否则你只会懂专科的病而其他病种、学术的其他层面则缺乏认识。
这一个月当中,主任及科里医生对我都挺不错的。每次跟着主任去查房,他都会提问我,对于我不会的资料都会耐心的给我讲解,尽量让我多学些知识。当提问时我好紧张,十几个人看着我一个人,听我一个人讲,回答时声音都在抖,生怕会出错,我就边想边回答。这时我才发现自我的胆量还是挺小的。回到办公室教师说挺棒的,没关系以后不用紧张,我们刚开始也是这样的,锻炼的多了就好了。时间虽短,但收获却很大。
见习期间我学会了外伤清创、包扎、缝合及石膏固定等,还多次进入手术室及参加远程会诊,还明白了一些简单的药品使用,跟着带教教师值班我学会了问诊,会开化验单,写住院病历,出院总结……对以后的职业和岗位有初步的了解。并且对医疗器械有了初步的认识.使我认识到学习专业知识和打好扎实基础的重要性。
众所周知建立和谐的医患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自我的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心和信心。
病人的肯定是医生最大的成就;病人的称赞是医生最大的光荣;病人的痛惜是医生最温暖的宽慰;病人的微笑是医生最好的回馈……在那里,我不仅仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自我与病人的沟通本事,建立良好的医患关系,理论联系实际。感激这一个月主任和带教教师,是他们给了我锻炼的机会,教会了我这么的知识。
教师还告诉我,要珍惜每次的实践机会,多问,多看,多写,多想,多动手,实践中能够学习很多的知识。十分期待每年都有这样的机会,经过这次见习活动我明白了:理论与实践相结合是如此重要。还发现了做一名医生简单,可是想做一名好医生真的好难。
经过此次的见习,我对外科病有了进一步的感性认识和理性的思考。虽然书本上还没讲到这部分资料,但经过预习也略有了解,将见习所见到的皮损以及症状、检查等与书上的知识比较起来学习,让我印象更加深刻。在以后的见习中,我会更加主动思考,把临床和书本结合起来。
从刚踏入省二院到现在已经快一个月了,我觉得自己非常幸运,遇到的人和事都让我感到特别温暖和感动,同时也带给我很多自信和启发。睡眠中心的工作主要是为一些有心理疾患的人们提供相应的专科护理以及心理护理,并给患者做相应的物理治疗等。也就是在这每天的工作与交谈中,我对他们好多人都有了深刻的印象和了解,他们中间年龄不同,职业不同,背景不同,经历不同,他们相同的都是拥有一颗想要恢复健康的心。
7月16号,对于我来说是特殊的一天,我跟着薛东润老师用一个小时的下午时间为参与的十名患者做团体治疗,在轻松愉悦的氛围之下,大家相互倾诉,相互鼓励,而这些我都看在眼里,也让我一个实习生莫名的感动和备受鼓舞。薛老师带领大家在工娱治疗室的空地用板凳围成一个圈,围坐在一起,先是每个人做自我介绍,之后大家一起做游戏,在一轮又一轮的团队游戏中,大家也都放下了心中的芥蒂,愿意敞开心扉,打开自己的内心世界。记得印象最深刻的是游戏中有一位姑娘输了,她给我们朗诵了一首《你是人间的四月天》,当她深情并茂地朗读完这首诗后有感而发,想送给我们每个人一句话,但是不知怎的,她泪如雨下,哽咽的说不出:“我想说……不管大家……希望,不管大家……不管遇到什么困难……都要好好地”,那一刻我突然充分理解到她心中的孤独和她想要的那份坚强,她本来在生活中是不愿与人交谈的,更别提参加什么团体活动了,这次他能有这样的感触,我更加为她心疼,希望她以后能更加坚强。还有一位年轻的大学生说他患病后的各种痛苦,在场的每个人听了都很是为他难过。但他现在已经好多了,也真心的感谢我们这些帮助他的医生护士们,同时还说“要多助人为乐,多帮助他人,因为多一分帮助就是多收获一份快乐”,他还立誓以后毕业了,要以更加积极阳光的心态来回报社会,我们在场的所有人都为他的正能量点赞。还有一位叔叔他是我们病区“早起晨跑”的发起者,每天早晨带领病区的其他病友们一起晨跑锻炼,他说:“增加体育锻炼,就能够有效改善抑郁情绪,同时要以更加积极的态度和行为来面对疾病,配合好医生护士们的工作,相信自己也相信大家一定能共同战胜病魔”。这位叔叔说完,现场响起了经久不息的掌声。
大家就这样打成一片,相互倾诉,相互鼓励,最后薛老师放了一首《稻香》在美妙的歌声中,我们结束了意犹未尽的团体治疗。就像歌词中说的“珍惜一切,就算没有拥有”,感恩我来到了这个科室,每天看着这些跟我同龄或者是跟我家人同龄的人们,感受到他们的痛苦,我相信在他们的内心深处渴望健康,我也想力所能及的给予他们温暖和关怀,给予他们有用的健康知识。我在这里学到了学校中学不到的东西,看着我的老师跟他们亲切、自然的坐在一起交谈、玩游戏、那些原本饱受病魔困扰,不曾微笑的人们脸上都洋溢出了久违、真挚的笑容,而我老师好像跟他们每个人都谈得来,带领着他们一起轻松愉快的做游戏,看着她,我突然觉得她好优秀,好美丽,我也渴望像她一样,未来做一名被人需要,有价值的护士,能够有能力帮助更多的人走出困境。
转眼我即将结束内科的实习了,回顾这些日子,在科里的老师们每周的实习安排下,让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系。在老师的指导下,我基本掌握了在内科一些常见病的护理及基本操作。在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。希望下一站,一切顺利。
大一下学期,我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次见习,真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床,提前收获到了很多宝贵的经验。
首先,经过见习,我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号,或经过电话、网络等方式预约挂号,然后在相应的诊室外排队等候,轮到自我时再进入诊室理解医生的问诊;之后医生会细心询问病友各种情景并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查;病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断,最终开药或提议病友去做手术,同时医生会告诉病友一些医嘱。
如果病友需要住院并且医院又有空余的病床的,医生会安排病友住院。在病友去做检查时,医生会继续为后面的病友看病。所以,我们能够看到,在先进的挂号系统等帮忙下,病友在一附院看病既便利又有序,而医生的工作效率也会所以而提高。
在见习过程中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的欢乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的生活,并且也影响我们的工作。
在见习过程中,我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里,我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已,同时他们也会关系病人心理健康,更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始,就会迎来微笑,然后讲述病情。医生问诊完毕,如果病人需要转去手术,他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。
病人如果同意手术,他会通知手术室那边的医生,同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定,更多的是综合研究病人意愿,尊重病人选择。我们在不一样门诊部门都见习过,内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受,有时还会呕吐,昏迷等,所以内科医生需要有要有较大的心理承受力,并且要做好充分的预防措施。
这次见习,对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的,我们摒除了以往只懂课本理论知识,实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床,提前感受临床医生的工作等。期望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间,学到过硬的医疗技术,同时提高自我的人文修养,为将来做一名优秀的医生做好充分准备。