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根据《20xx年度xx县城乡社区(农村)公共卫生服务项目工作任务及考核标准》各《20xx年度xx镇公共卫生服务项目工作任务及考核标准》的要求,在县卫生局县疾控中心及县妇保院、xx镇委、镇政府的支持下,我中心结合xx实际情况,20xx年加强硬件建设、完善制度、加强全科医生队伍建设,认真开展“六位一体”社区服务等方面积极开展工作,现就我中心在20xx年公共卫生服务工作情况总结如下:
(一)全镇概况:xx镇地处xx县东部,居江南平原中心,全镇面积.平方公里,距县城灵溪.公里;全镇共有.个行政村、八个居民区,总人中..人,其中男性.人,女性.人,60岁以上人数.人,0-7岁儿童.人,外来人口约.人,农业人口.人,农业人口约占总人口约6.%。
(二)机构与人员:xx镇社区卫生服务中心在职职工95人,其中具有专业技术职称人员82人,占全院职工的86.3%,其中具备大专以上学历的人员61人,有高级专业技术职称的1人,中级专业技术职称的13人, 执业医师28人,执业助理医师6人,执业护士21人,初级卫技人员54人,全科医师6人,正在培训7人。
(三)公共卫生医疗服务现状:全镇设有一个中心,两个站,村卫生室23家,个体诊所5家,全镇责任医生共有21人,协管员8人,联络员27人,为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等“六位一体”的服务。医疗服务范围为xx区域及周边乡镇,人口约12万人。
(四)农村公共卫生服务管理:xx镇社区卫生服务中心对全镇责任医生和云岩卫生院开展一年四次的公共卫生服务项目工作督查和指导;中心建立健康档案10851份,规范性慢病管理3787人,其中高血压3313人,占8.02%,糖尿病294人,占0.70%。年度体检应检30767人,实际体检20651人,体检率达67%。责任医生团队免费上门服务20495次。
1、合理布局社区卫生服务机构
按照《浙江省发展城市社区卫生服务的意见》和《温州市人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》的要求,根据xx县社区卫生服务机构设置规划,在原有卫生资源分布的基础上,根据服务人口、服务区划、服务半径及居民出行15分钟可到达的社区卫生服务要求,优化、整合医疗卫生资源,目前一个中心及2个社区卫生服务站标识清晰,布局设置合理。均开展以公共卫生和基本医疗服务为主。为居民提供“六位一体”的综合性卫生健康服务。
2、完善社区卫生服务中心设施设备
目前我中心用房面积3200平方米,中心设置医疗康复部、预防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社区卫生服务综合办公室,儿童保健门诊和妇女保健门诊达到县规范化建设标准,预防接种门诊达省示范化要求,其中预防接种室内有分隔,保证一苗一隔间,设立健康宣教室,添置电脑、多媒体、vcd等声像教育,设置健康教育宣传栏,每月刊登健康宣传内容,科室内摆放健康教育处方等供居民查阅;
3、加快社区卫生服务人才培养、提高服务能力
按辖区内人口数1000-1500人的标准配备了21名社区责任医生,每个责任医生团队均具有执业助理以上资格人员为队长。本中心制定全员培训计划,各社区责任医生都参加县卫生局组织的农村公共卫生知识培训,其中80%通过市卫生局组织全科医学知识培训或正在培训,包括中医、中药、预防医学、心理学知识的培训。选送技术骨干到市级医院重点培养,逐步提升社区卫生服务水平。
4、有序推进组织管理工作
(1)设立社区卫生服务综合办公室,由中心主任兼任办公室主任,接受上级各项工作任务制定工作计划。督导社区责任医生各项服务工作的落实,不断提高服务质量;制定责任医生团队协作与沟通实施方案,积极探索全科团队服务方式,逐步向片区推广团队服务模式。
(2)按照规范化社区卫生服务中心要求,建立健全责任医生团队会诊制度,双向转诊制度,重点疾病管理等制度,以及各项操作规程和公共卫生事件应急预案,确保社区卫生服务工作有章可循,并结合考核方案逐一落实。
(3)各科室分布示意图上墙公示,咨询服务措施有分诊台,就医流程、健康处方等,服务时间、服务项目、价格、各项惠民措施等一一上墙公示,方便群众就医。
(4)制定社区责任医生工作目标,公共卫生考核分配方案,公共卫卫生各项经费按费随事走的原则,严格参照县财政局、县卫生局的公共卫生专项资金使用意见落实;
(5)制定xx镇社区卫生服务中心乡村一体化管理文件,健全中心对站的管理考核机制。
5、以群众满意为基准,深化社区卫生服务
(1)完善社区卫生服务内涵,关爱弱势群体,开展爱心服务、巡回义诊活动。爱心门诊服务对象:全镇五保户、低保户、残疾人等,就诊时凭证免挂号费、诊疗费、注射费及其他手术、检查费用,药品零利润提供。辖区内60岁以上服务对象免费健康体检一年一次,并建立个人健康档案。同时在社区、敬老院开展巡回医疗义诊活动,义诊同时,认真制作各种宣传图片,精心编写各种农村常见病健康教育资料5份,举办健康教育讲座12次,帮助群众树立自我防病和自我保健的意识,社会反响良好。
(2)公示社区责任医生团队,社区责任医生照片、联系方式等公示于社区、村的健康教育宣传栏上,同时印发责任医生联系名片,注明责任姓名、联系电话等,便于提供服务、接受监督。
(3)结合参保农民免费健康体检,开展社区居民健康调查,积极推行责任医生制度和团队服务模式,与市、县级医院签订双向转诊协议,准确及时收集社区居民卫生服务需求,动态跟踪管理,受到广大居民群众的欢迎。
(4)实行重点人群服务,加强对重点人群的定期跟踪服务(我中心为温州市慢病管理试点单位),为60岁以上老年人提供定期随访服务,实行动态管理,结核病、肝炎和精神病患者提供社区管理,以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点,提高疾病知晓率、控制率、服药率,管理高血压3313人,肿瘤42人,糖尿病294人,冠心病15人,脑卒中36人,精神病人63人,肺结核24人,及时做好档案薄册登记。对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗,减少或解除他们的病痛,提高他们的生活质量。
(5)统一制作健康教育宣传栏,张贴健康教育宣传画报,结合创建工作,责任医生深入社区、家庭、学校及公开场合,开展多种形式的健康教育活动。各村社区责任医生定期开设健康教育课,普及各项健康知识。今年共计刊出健康宣传画11期,更换宣传橱窗35*4期,健康教育讲座12次,开展卫生日活动13次。卫生知识问卷调查一次,制作健康处方15种5万多份。发放各类健康知识宣传资料3万余份。内容有艾滋病等性病防治知识、高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病、呼吸道传染病、肠道传染病及心理卫生知识等。
(6)加强了社区行为危险因素干预,开展了反对吸烟与禁毒工作的宣传。5月31日世界无烟日,开展宣传咨询活动,发放资料2千多份。6月6日爱耳日,在宜一村开展讲座;10月8日全国防治高血压日,我们在宜二村召开慢性病讲座;10月10日精神卫生日,我们在xx菜市场口开展咨询活动;11月14日糖尿病防治宣传日,我们在芙蓉村开展讲座;
(7)各类社区卫生服务工作有序推进,妇幼保健工作的各类指标均达到或高于全县平均水平,儿童计免接种率100%,3岁以下儿童系管率97%,孕产妇系管率91%,妇女病普查1679人次。
(8)加强传染病和突发公共卫生事件的管理,今年我中心继续加强传染病防治工作,完善了突发公共卫生事件应急预案,重新修订了传染病防治管理制度。对全体职工进行传染病防治知识的'培训并考核,做到人人知晓,事事落实。同时我中心已于xx年完成了传染病信息网络的建设。
存在的困难和打算
1、20xx年公共卫生服务项目取得了一定的成效,但也存在如下困难:公共卫生财政、社区卫生服务经费投入不足,制约社区卫生服务发展。人才缺乏,全科医师培训需要一个过程,全员聘用制和有效的激励机制尚有待政策的支持和措施的完善;居民对社区卫生服务认识存有距离,政府部门支持力度有限,上门建档服务阻力大,信息化建设急需推进。
2、今后打算:争取以政府为主导,强化职能,加大社区卫生服务投入;加大宣传力度,认真开展社区卫生服务,通过宣传―吸引―再宣传,以逐步改变医务人员和社区居民陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来;加强专业技术队伍建设,尽快启动全科医师规范化培训,提高社区卫生服务水平;创新运行机制,启动信息化建设,政策配套,实行内部激励,外部监管,分级医疗,社区首诊制等,推动社区卫生服务可持续健康发展。
展望未来,任重而道远,但我们坚信:在xx县卫生局、县疾控中心、县妇保院等各级领导的督促和指导下,我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神,不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作,为社区公共卫生服务探索出一条可持续发展的道路。
一、基本公共卫生服务项目方面
20xx年度,在全旗稳步扎实开展了国家基本公共卫生服务项目,做辖区内常住居民的健康“守门人”。
(一)组织管理情况。
各中心卫生院和社区卫生服务中心均制定了基本公共卫生服务项目实施方案,明确了专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构职能分工,成立了基本公共卫生服务工作领导小组,并定期进行专项检查。同时,制定了基本公共卫生服务绩效考核实施方案。
(二)资金管理情况。
20xx年拨付基本公共卫生服务补助资金1073.3万元,其中中央844万元,自治区69万元,市80万元,旗配套80.3万元,资金拨付率100%,20xx年基本公共卫生服务项目资金支出1073.3万元,资金使用率达到100%。
(三)项目执行情况。
1、居民健康档案工作。按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》标准,各单位积极推进居民健康档案电子化管理工作,截至20xx年12月31日,全旗统计年鉴人口数为162800人,建立电子居民健康档案137618人,建档率84.53%。
2、健康教育工作。利用健康教育室、宣传专栏、电视、光盘、宣传资料、公众咨询等多种形式,开展了较为广泛的健康教育活动,截至20xx年12月30日,发放健康教育印刷资料种类193种89268本,播放健康教育音像资料种类281种12017小时,举办健康教育知识讲座82次,参加活动人数4396人,举办健康教育咨询178次,参加活动人数13279人。
3、预防接种工作。各单位按照国家规划免疫要求,积极开展疫苗常规接种,截至20xx年12月31日,已建立预防接种证人数13046人,建证率100%,乙肝疫苗接种率99.68%,卡介苗接种率99.72%,脊灰疫苗接种率99.77%,百白破疫苗接种率99.6%。
4、0-6岁儿童健康管理工作。各单位为辖区0-6岁儿童建立了儿童保健手册,开展了新生儿访视和儿童保健系统管理,截至20xx年12月31日,全旗新生儿访视率为93.36%,0-6岁儿童系统管理率为92.23%。
5、孕产妇健康管理工作。各单位为早孕妇女建立了保健手册,按照管理要求定期开展了产前检查和产后访视。截至20xx年12月31日,全旗早孕建册率为91.93%,产后访视率为93.10%。
6、老年人健康管理工作。各单位对建档过程中发现的65岁以上老年人进行了登记、体检,并进行了健康指导。截至20xx年12月31日,全旗65岁及以上常住居民数11387人,接受健康管理人数7499人,健康管理率65.86%,65岁及以上老年人健康体检人数7653人,体检率67.2%。
7、慢性病管理工作。各基层医疗机构开展了高血压和II型糖尿病筛查,及时为发现的高血压和II型糖尿病患者建立了健康档案,并定期开展随访服务工作。截至20xx年12月31日,全旗累计已管理高血压患者10905人,规范管理7878人,高血压患者规范管理率为72.24%;累计已管理糖尿病患者2892人,规范管理2062人,糖尿病患者规范管理率为71.30%。
8、严重精神障碍疾病管理工作。各单位为辖区诊断明确的严重精神障碍疾病患者建立健康档案,加强随访服务工作,截至20xx年12月31日,全旗登记在册的确诊严重精神障碍患者人数853人,规范管理837人,规范管理率达到98.12%。
9、肺结核病管理工作。截至20xx年12月31日,全旗同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者人数17人,已管理15人,管理率88.24%。
10、传染病及突发公共卫生事件管理工作。截至20xx年12月31日,登记传染病疫情报告例数3例,疫情报告及时率100%。
11、卫生计生监督协管服务管理。截至20xx年12月31日,报告的事件或线索次数3个,卫生计生监督协管信息报告率100%,同时协助开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查2004次。
12、中医药健康管理工作。截至20xx年12月31日,接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数7100人,老年人中医药健康管理率62.35%,辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0-36个月儿童数3318人,0-36个月儿童中医药健康管理服务率62.98%。
13、家庭医生签约服务管理。全旗各医疗卫生机构积极开展电子网上家庭医生签约服务,截至20xx年12月31日,全旗组建家庭医生团队数55个,签约65643人,签约率40.32%,全旗重点人群35819人,签约27958人,签约率78.1%。
二、健康扶贫工作方面
20xx年,鄂托克旗认真部署落实健康扶贫各项政策,切实减少建档立卡贫困人口因病致贫因病返贫。
(一)组织保障
1、组织管理
旗卫健委制定了《健康扶贫挂牌作战实施方案》,并成立了挂牌作战领导小组,按照《方案》要求,对健康扶贫实施单位开展了定期督查,确保健康扶贫政策有效实施。
2、政策保障
鄂托克旗在政务中心设置了“一站式”结算窗口,在旗直医疗机构及基层医疗机构全面落实了“先诊疗后付费”和“一站式”结算制度,建档立卡贫困人口在县域内旗直医疗机构和基层医疗机构就诊,无需缴纳押金,只需支付个人应承担部分即可离院。
(二)基本情况
全旗开展“先诊疗后付费”和“一站式”结算的医疗机构有10所,其中旗直医疗机构3所,基层医疗机构7所;全旗5所中心卫生院和2所社区卫生服务中心,其中中心卫生院基本药品均达到200种以上,全旗有75个行政村,其中有固定嘎查村卫生室49所,建筑面积均达到60平方米以上,三室独立,均配备了乡村医生,基本药品达到80种以上,急救药品达到5种以上,无固定嘎查村卫生室的,由流动村卫生室车覆盖,结合各苏木镇卫生院的实际情况,均制定了流动村卫生室实施方案、制定,并做了服务记录,全旗旗直3所医疗机构、5所中心卫生院、49所村卫生室均达到了标准化建设。
(三)患病情况
全旗患病建档立卡贫困人口数为353人,患病率46.75%,其中患大病10人,患病率1.32%;患慢病343人,患病率45.43%,并由旗卫健委和旗医保局为患慢病的建档立卡贫困人口发放了慢病卡,共发放慢病卡343人。
(四)报销情况
20xx年1-12月份鄂托克旗建档立卡贫困人口报销4082人次,490人,总医疗费用193.86万元,基本医保报销95.94万元,大病保险报销9.39万元,医疗救助20.86万元,健康商业保险报销9.79万元,兜底报销29.47万元,个人自付28.42万元,自付比例14.66%。
(五)健康管理情况
由旗卫健委组织,各医疗机构统一实施,为全旗建档立卡贫困人口建立了《健康管理手册》,由旗直医疗机构医务人员与基层医疗机构医务人员共同组成家庭医生服务团队,与建档立卡贫困人口签订了家庭医生签约协议,签约率达到100%;同时根据建档立卡贫困人口患病情况,家庭医生团队为其制定了救治方案,并按照相关要求为行动不便的建档立卡贫困人口开展“送医配药”活动,20xx年1-12月份鄂托克旗建档立卡贫困人口送医配药报销3063人次,377人,总医疗费用35.92万元,基本医保报销11.13万元。
三、乡村医生方面
为进一步加强农村牧区医疗卫生网络建设,稳定和发展乡村医生队伍,巩固提升农村牧区基本医疗卫生服务水平,妥善解决乡村医生养老问题,有效保障乡村医生养老待遇,鄂托克旗严格贯彻落实《鄂尔多斯市乡村医生样式补助实施方案》,一是离岗乡村医生从20xx年起,鄂托克旗将乡村医生养老补助纳入财政预算,对工作满十年以上,年龄达到60岁以上的,由财政予以每人216元/年补助,20xx年鄂托克旗为符合条件的130名离岗乡村医生发放了养老补助。二是在岗乡村医生20xx年起,每人缴纳不少于2000元/年的城乡居民养老保险,其中500元由个人承担,1500元由财政予以回补,20xx年全旗有14名在岗乡村医生缴纳了2000元及以上的养老保险。
四、基层卫生能力提升方面
根据上级有关文件精神,旗卫健委委托旗第二人民医院具体实施,对我旗基层医疗机构的3名临床医师、3名乡村医生在旗第二人民医院开展了培训。
在县卫生局、县疾控中心、县妇幼站的监督指导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20XX年版)》公共卫生项目并且认真完成基本公共卫生服务项目工作,充分利用乡村医生对本社区地形及人员的熟悉,配合公共卫生专干取得了较好效果,现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报:
基本公共卫生服务项目开展落实情况:
(一)、居民健康档案工作
根据《20XX年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,我院于今年3月份开展了20XX年建立居民健康档案工作。
组织各项目实施以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点,通过组织下队入户等形式,为辖区常驻人口建立统一,规范的居民健康档案,做到了健康档案内容详实、填写较规范。截止20XX年10月底,社区居民建立家庭健康档案纸质档案达98%,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)、老年人健康管理工作
一、结合建立居民健康档案对65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。共登记管理65岁及以上老年650人。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的'高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检。截止20XX年10月,共登记管理并提供随访高血压患者为230人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检。
截止20XX年10月,共登记管理并提供随访的糖尿病患者为28人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次,发放各类宣传材料5006余份,更换宣传栏内容23次。
20XX年我院基本公共卫生项目虽然取得了一定的成效,仍存在一些问题和薄弱环节须进一步提高和加强,工作力度有待加强,以过去的一年为基础查缺补漏以崭新的面貌迎接新的一年,百尺竿头,使本院的公共卫生项目更上一层楼。
20xx年xxxx区基层卫生工作以深化医药卫生体制改革为重点,围绕“建机制、重基层、强基础”总体思路,坚持“民本卫生、和谐卫生”发展理念,面向基层、开拓创新,扎实推进基层社区卫生服务体系建设,进一步提高全区城乡居民卫生保障水平,现将工作总结如下。
一、加快基层社区卫生服务体系建设,提升基层医疗服务能力。
按照“转变服务理念、改善服务设施、优化服务环境、提升服务能力”的工作思路、以健全基层卫生服务网络、巩固完善“15分钟健康服务圈”,使人民群众真正享有安全、有效、便捷、经济的医疗健康服务。在20xx年底完成三年医改体系建设任务基础上,区卫生计生局及早谋划,认真调研,根据各中心实际,提出了社区卫生服务站提升五年初步规划(20xx-20xx年)。20xx年,结合我区“魅力水乡”建设、新农村建设规划调整和进村入企大走访群众呼声要求,计划投入413万元完成12家新(迁)建和13家改扩建任务,投入170万元完成xxxx、xxxx及xxxx社区卫生服务中心的改扩建,以解决目前服务站简陋陈旧、新农村改建等导致原站址超出15分钟健康服务圈、xxxx经济发展后外来人口增加等矛盾。真正形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的医疗服务格局。截止目前,全区20xx年已初步完成服务站新(迁)建3家(xxxxxxxx),改扩建1家(xxxx),另已开工建设8家。
在全区省级规范化中心全覆盖的基础上,继续积极开展市级星级站创建,初定申报创建星级站41家,其中申报五星级服务站5家,确定xxxx、xxxx作为社区卫生服务内涵提升先进乡镇的培育对象。完成公共卫生“复合型骨干”实践培训2人,“社区人才”实践培训6人。
二、促进公共卫生服务逐步均等化,提高城乡居民健康水平。
继续强化社区卫生服务机构一体化管理,规范社区卫生服务服务站统一布点、统一药品、统一财务、统一制度、统一调配、统一任务、统一考核、统一项目、统一台帐等“九统一”管理。进一步加强对基本公共卫生服务项目的组织领导,按照省市有关要求,成立xxxx区基本公共卫生项目管理办公室,办公室设在区疾控中心。做实做细基本公共卫生服务项目,依托疾控专业团队,建立健全督导检查与绩效考核,全面落实高血压、糖尿病、重性精神疾病等社区综合防治和干预措施。截止目前,全区高血压管理人数40523人,发现率为8.2%;糖尿病7477人,发现率为1.51%。
三、健全社区责任医生保障机制,稳定基层人员队伍。
根据基本药物制度实施在我区基层社区服务机构的进一步深入,我区20xx年制定实施的《一体化管理暂行办法》已不相适应。经过深入调研,广泛征求各乡镇及区发改经信委、区人力社保局、区财政局意见,已完成《xxxx区城乡社区卫生服务站一体化管理办法》修订工作。新的一体化管理办法对于社区责任医生的基本工资待遇和绩效奖励均给予明确,为各中心完善内部绩效考核方案提供了依据。同时,根据省卫生厅文件精神,经过全区各乡镇的摸底排查、初审、公示、复审等环节,对三批共计1325名曾经从事乡村医生人员给予年限确认,进一步解决了乡村医生的后顾之忧。
四、结合传染病重大专项,农民健康体检工作有序推开。
20xx年起开展的第四轮农民健康体检工作时间紧、任务重。区局专题召开会议,制定出台了《xxxx区第四轮参合农民健康体检工作方案》,体检项目与国家科技传染病重大专项研究相结合,乙肝和艾滋病检测覆盖所有体检人群,肺结核筛查在有体检的单位开展,同时将三大传染病筛查资料完整录入电子健康档案管理系统。各乡镇的体检工作于4月全面启动,截止目前,累计60岁以上老年人体检9718人,体检率9.5%;0-6岁儿童及中小学生体检14529人,体检率27.08%;普通成人体检11039人,体检率4.47%。
五、下一步重点工作计划
1、根据省市卫生行政部门和基层卫生协会有关要求,做好“xxxx区基层卫生协会”成立的各项筹备工作。
2、结合我区“美丽乡村”、“魅力水乡”创建工作,进一步做细做实服务站建设规划,做到建设一家、指导一家、验收一家。
3、以市级星级站创建为抓手,继续深入开展实施“基层社区卫生服务内涵提升工程”和全面开展“糖尿病关爱家园工程”。全区星级站创建率力争达到80%以上(其中四星级不低于30%),规范开展高血压、糖尿病等重点人群随访管理工作。
4、继续实施参合农民健康体检工程,确保60岁以上参合老年人、中小学生及0-7岁儿童当年体检率达到80%以上。继续做好城乡居民健康档案规范建档与管理工作,加快城乡居民规范化电子健康档案建档工作。20xx年城乡居民规范化电子健康档案建档率达到70%以上。
5、以区疾控中心为主体,规范开展基本公共卫生服务项目每季度督导考核,继续完善各中心内部社区卫生服务绩效考核方案,稳定基层人员队伍。
今年我院公共卫生科在卫生局、市疾控中心指导下,根据卫生局相关文件精神,扎实开展公共卫生服务工作,取得了一些成绩,现将我院20xx年公共卫生科工作总结如下:
一、主要做法
(一)统一思想,全院上下参与基本公共卫生服务我院针对其他业务科室认为公共卫生工作就是公共卫生科一个科室的错误认识,在全院职工、科室主任会议上不断引导其他科室同志,让他们意识到公共卫生工作是全院工作,是在院每个职工的共同工作。如果公共卫生工作不上去,其他工作做的再好,医院的整体形象依然上不去,在辖区群众的接受认可我们医院的程度也不会很高。相反公共卫生科通过各种免费的基本公共卫生服务,如免费为育龄妇女增补叶酸、住院分娩补助及一类疫苗免费接种等宣传活动给卫生院带来巨大社会效益,使医院整体形象上去了,辖区居民相信我们医院医院是为他们解决实际问题,自然来就诊就多了,经济效益就上去。通过说服引导,我院目前形成了上下一心,各科室协作搞大卫生的氛围,有效的带动了我院公共卫生科的工作。
(二)定期督导检查,落实各项奖惩措施
今年我院为做好基本公共卫生服务,制定了《丹赵路卫生院基本卫生服务实施方案》,结合我院实际情况制定各项操作性强的工作流程,通过全院职工大会下发到各临床科室、社区站
及辖区各村卫生室。好的制度需要认真贯彻落实,为确保这些实施方案等措施的落实,我院每季度组织由分管院长组成的公共卫生督导考核领导小组,对各科室、社区站及村卫生室公共卫生工作完成情况进行考核,当月落实奖惩措施,该奖励一定到位,该处罚的坚决不手软。
(三)解放思想,积极开拓基层公共卫生工作的新思路、新方法。以服务病人为中心,确保各项惠民措施真正落实到下去居民身上。
(四)争取各项优惠政策,落实职工的各项福利待遇,调动职工的工作积极性。
二、具体成绩
(一)20xx年我院加强了公共卫生科的建设,提高公共卫生科工作效率。着重加强各类培训工作,结合全市培训要求,进一步提高我袁防疫人员的综合能力素质。
(二)健康信息管理全街总人口21918人电子档案累计建档15603人,建档率72%。基层卫生工作信息上报及时、准确。
(三)传染病的防制
1、20xx年我院共报告和管理辖区传染病28例,传染病疫情报告及时、准确,无漏报、无迟报、无谎报现象。
2、突发公共卫生应急工作做好突发公共卫生事件应急处理物资储备,并设置专用储藏室。制定突发公共卫生事件应急处理演练计划与方案,认真落实做好5个“一”工程。20xx年
无突发公共卫生应急事件发生。
3、结核病防治加强结核病人归口管理工作,做好结核病人发现、管理工作,20xx年管理督导结核病人29人(其中在村卫生室管理督导16人),管理督导其按时服药,服药率≥90%,病人转阴率达90%。做好结核全民防治健康教育工作,病人宣传覆盖率达100%。
(四)计划免疫掌握辖区内0―15岁儿童的.本底资料,加强流动人口及儿童的同步调查,进行流动儿童的动态管理。加强免疫接种各项指标均达98%以上。进一步搞好入托、入园、入学接种证检查,验证率达100%。20xx年全年适龄儿童计划免疫建证、簿79人,完成接种7782针/剂次。
(五)慢病管理20xx年慢病管理实现“关口前移”至村卫生室。在卫生院及村卫生室开展高血压、糖尿病人群筛查,18岁以上人群首诊测血压率≥85%;进行就诊病人登记、建档。目前,现管理高血压病病人839人,糖尿病病人201人,精神病病人97人,并按要求开展慢病患者定期随访。
(六)健康教育加强健康教育网络的建设,逐步建立和完善健康教育网络,发挥医院各科室能力拓展学校、幼儿园、各村(队)开展健康宣传,积极争取各单位(村)的支持,大力开展健康教育,并形成健康教育网络,宣传健康教育,强化卫生知识。围绕重点疾病,开展医院健康教育园地。利用卫生节日开展宣传教育,开展艾滋病、结核病、高血压病,糖尿病为重点的
宣传工作。全年举各类知识讲座12次,开展各类宣传咨询活动8次,发放各类宣传材料8500余份,健康教育宣传栏全年更换12次。
(七)妇幼保健加强提高妇女保健工作人员的素质培训,不断改进和创新服务方式和模式,使我街广大妇女儿童得到充分的健康和高质的服务。
1、妇保工作。认真做好早期(孕3个月以前)孕妇建册,做好产前检查。切实加强高危妊娠的管理,严格筛查及孕妇HIV检查工作,落实高危妊娠的转诊制度,保障母婴安全。开展“母婴安全”活动,提高孕妇在孕期的自我保护意识,建立孕产妇一条龙服务,做好优生优育知识的宣传工作。
2、增补叶酸预防神经管缺陷及农村孕妇住院分娩补助项目。20xx年对农村妇女进行增补叶酸预防神经管缺陷免费发放叶酸109人,完成对农村孕妇住院分娩补助85人。
(九)在卫生监督协管方面,20xx年我科对辖区食品生产经营单位、公共场所、职业场所、职业危害企业、医疗机构进行摸底调查,并已建立辖区相关单位本底档案资料,监督对象建档率≥95%。协助上级卫生监督机构开展执法活动,每月对辖区单位协管6次,及时发现上报违法行为,卫生监督覆盖率≥99%。定期开展了社区卫生法制宣传和培训工作。
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来,我单位依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作,并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作,现将20xx年国家基本公共卫生服务项目实施工作总结如下:根据基本公共卫生服务的内容和要求制定各项工作考核制度、奖罚制度,提高了项目实施责任人的工作责任心、积极性,为以后工作打下了良好的基础。主要工作成绩。
一、加强领导,成立机构,制定方案。
根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,结合我镇实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导组成员做了具体分工。根据我镇实际制定了我镇的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度,严格培训,规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理,卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上,组织制定了《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》。就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡镇48个村卫生所(室)的乡村医生进行了为期10天的培训学习,培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、九项国家基本公共卫生服务项目健康运行。
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,通过两天的现场观摩来看,健康档案内容详实、填写较规范。截止20xx年12月底已经为11643人建立了居民健康建档,占辖区服务人口的48.1%。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,我单位通过进村,为城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年月底,设置健康教育专栏23块,版面更新4次,开展公众健康咨询活动12次,举办健康知识讲座12次。通过进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。3、预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。对预防接种的人员(具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格),进行了预防接种专业培训。截至目前,儿童建接种卡165人,卡介苗接种165人,乙肝疫苗第一针接种165人,脊灰疫苗第一次接种165人,甲肝疫苗接种210人,麻风疫苗接种176人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的.传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容,截止20xx年12月底,乙类传染病例报告4例,丙类传染病例报告19例,及时报告传染病人23例,配合专业机构治疗管理结核病人15例。为传染病的防控起到了积极的作用。5、儿童保健
为了很好的为036个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年12月底,0-36个月儿童建册648册,0-36个月儿童规范随访648人。
6、孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年12月底,已为怀孕12周之前孕妇建册222人,随访管理孕妇222人,产后访视222人。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止20xx年12月底,各项目实施单位已为辖区内65岁以上2421位老年人建立了健康档案,占辖区服务人口的33.5%,通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年12月低,已登记管理高血压患者1695人,占辖区服务人口的35.9%,登记管理糖尿病患者270人,占辖区服务人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;截止20xx年12月低,实际管理精神病人303人在市精神卫生中心指导下对60名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
四、下一步工作安排:
1、健全工作机制,强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导,完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生所医生的业务指导工作,提高档案资料的质量.3、加大宣传力度,提高健康意识。一结合实际,采取经常性和阶段性相结合的方式,开展有针对性的宣传活动,目的是做到无病早防,有病早治,减少因病致贫和因病返贫现象,促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段,真心服务百姓为目的,特别是村卫生所工作人员通过健康教育和医生上门随访服务,向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识,促进沟通,让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等。这些都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全镇居民都能知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务,提高老百姓的健康意识,自觉的接受公共卫生服务。
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