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为切实做好我镇基本公共卫生服务工作,我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下,20XX年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重,以目标人群建立居民健康档案为核心,围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标,20XX年的公共卫生各项工作基本完成,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、公共卫生各项目工作主要成绩
(一)、健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板,全年各更新12期;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板,全年各更新6期。全年印刷14种健康教育宣传资料共45000份进行发放宣传,制作了24种健康知识影像资料进行播放宣传,开展了6次公众健康咨询活动,举办了12期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施,全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到54200人次,广大群众的卫生知识知晓率达80%以上。在全体责任医生的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(二)、建立健康档案工作
全年为辖区内常住居民建立健康档案总数14132人,其中0―36个月儿童建档1616人、孕产妇建档854人、老年人建档2201人、高血压患者建档468人、二型糖尿病建档19人、重性精神病患者建档13人、镇直人口建档3030人、其他人群建档8961人。
(三)、重点人群的健康管理工作
1、共为1616名0―36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、为854名孕产妇建立保健手册服务,开展5次孕期保健服务和2次产后访视,主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
3、为2201名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
(四)、预防接种服务工作
为全镇5780名0―6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等,接种率达95.67%;免费建立预防接种卡、证、簿;采取多种方式通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
(五)、传染病报告和处理服务工作
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例56例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;积极配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。
(六)、慢性病管理
为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务;对468名高血压病人和19名2型糖尿病人年内进行了4次的面对面随访和1次较全面的'健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
(七)、重性精神病患者管理服务
为辖区内13名诊断为重性精神病患者建立健康档案,年内进行了4次随访,在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
二、具体做法
(一)、加强领导,健全制度,规范行为。
根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案,成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组,根据各自的分工,全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度,提高了责任医生的工作责任心、积极性,为完成年度工作目标打下了坚实的基础。
(二)、成立机构落实人员
卫生院成立公共卫生科,落实工作人员,把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员,确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。
(三)、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务各项目规范》和《钢城区20XX年基本公共卫生服务项目实施方案》的有关知识和要求组织学习,使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
(四)、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案为工作重点,采取多种方式开展工作:
1、小孩预防接种时进行体检建档。
2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。
3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。
4、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法,使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。
三、主要存在问题和整改措施
部分居民健康档案不规范,项目填写不完整;居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实;慢性病人的健康干预、健康指导不够到位,健康档案的电脑输入工作进度慢。
针对存在的问题,下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢,切实加强领导,进一步健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,加强他们的责任心,提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习,提高他们的业务水平,开展多种形式的培训,重点培训公共卫生工作的要点,如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预,这样才能更好地完成工作作任务。
乡镇卫生院是以公共卫生为主,综合提供预防保健和基本医疗服务,并受区县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能的集体制单位,是农村卫生工作的一个重要枢纽,而乡镇卫生院院长则是这一枢纽的核心,对建设、管理和发展好乡镇卫生院起着至关重要的作用,结合实际工作,谈以下几点工作总结:
一、抓管理,出效益,促发展
首先,乡镇卫生院院长要有一定的医院管理水平和管理能力,对卫生院的全部医疗活动进行有计划、有组织的协调、控制和运作,使诊疗的各个环节相互衔接,密切配合,使卫生院的人、财、物等各种因素合理安排、充分利用、高质高效地完成诊疗疾病的任务,解决本乡群众的常见病、多发病的问题,促使卫生院的社会效益和经济效益稳步提高。
其次,乡镇卫生院院长要有公共卫生管理能力,他能够面向本乡群众、综合运用法律、行政、预防医学技术、宣传教育手段,动员全乡群众共同参与消除与控制各类传染病及其相关因素,提高本乡居民的健康水平。
另外,乡镇卫生院院长要能够很好地协调好卫生院与卫生局、乡政府、疾控中心、妇幼保健所的关系,协调好院内各科室之间、职工之间的关系,搞好与兄弟单位之间的横向联系,取长补短、资源共享,其中尤其要注重高层次的协调,以赢得领导们对卫生院工作的支持,来促使本乡卫生事业的良性发展。
二、专业过硬,熟知政策
乡镇卫生院是为当地居民提供基本医疗和预防保健的基层医疗机构,越是基层的领导越是要技术含量高,作为院长,你必需具备预防医学或临床医学方面的精湛技术能力,你的技术在职工中有威信,便于卫生院的相关管理,你的技术在群众中有威望,更有利于以名医打造名院来促进卫生院的发展。另外,作为院长,你必需熟悉地掌握国家关于农村卫生的相关政策和法规,敏锐地领悟新出台的农村卫生政策,结合本乡实际情况,融会贯通,才能制订出能很好地促使本乡卫生事业发展的工作方案。
三、解决实际问题的工作能力
农村卫生工作中出现的困难和矛盾相当多,作为院长,要善于抓住主要矛盾,要有全局意识,要从本乡卫生事业发展是大局,本乡经济建设是大局,本乡人民的`健康是大局来考虑问题,安排工作要从这些大局出发,服务服从于这些大局,你的工作才不会因小失大。作为院长,作为我,如何解决这一问题是我工作的重中之重,急中之急,只要我解决好了这一问题,使亏损严重、濒于倒闭的卫生院重新走入正轨,焕发生机,门诊收入稳步上升,防预、妇幼、公共卫生管理各项工作全面到位,相信一定能得到领导的认可,更能够得到全乡群众的好评。当然,作为院长,不但需要处理好重要的工作和问题,日常工作中的小事处理得好不好,同样是你能力的体现。作为乡镇卫生院院长,必需先得讲原则、讲政治,比如在计划免疫工作和突发性公共卫生事件的处理上,同时又得讲感情,比如生活小事的处理,就得要会灵活处理,因为乡镇卫生院所面临的各种事项错综复杂,作为院长,你不能够灵活处理,肯定是行不通的。
四、遵纪守法、品行廉洁
乡镇卫生院院长虽说不是个官,也不是公务员,但他手中毕竟有一定的权力,亦有一定资金在他手中掌管使用,加上如今社会上托人情、找关系的不少,所以院长一定要经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验,要抗得住诱惑,遵纪守法、秉公尽责、品行廉洁、艰苦奋斗,为了本乡卫生事业的发展不计较个人的得失。
五、讲求实效,创造业绩
实践是检验真理的标准。院长的文凭再高,能力再强,方法再好,如果没有在现实工作中创造出良好的业绩,就是“纸上谈兵”,经不起实践的检验。作为乡镇卫生院院长,在当前形势下,要抓住以下几个工作重点,创造出良好的业绩。
1、全面推行乡村卫生服务管理一体化。目前,乡村医生执业不规范,技术水平低,无菌操作不严,假劣药品多,而乡镇无人管,区县管不到位,卫生方针政策难落实,只有将乡村两级卫生机构集合起来,通过乡村卫生一体化管理,来完善乡村卫生服务体系,实行规范性的管理和运作才能促使本乡卫生事业持久有序地发展。
2、高度重视农村卫生队伍的培养。目前,因为乡镇卫生院的条件差,待遇低,导致高水平的人才不愿来,来了也留不住。作为院长要主动积极参加培训,提高业务水平、管理能力和综合素质,才能对职工的继续教育和业务培训起到带头作用,同时要将卫生队伍培训工作制度化,制订年度计划、长远规划和奖惩制度,才能促使农村卫生队伍的素质不断提高,保障农村卫生业的可持续性发展。
3、切实抓好农村公共卫生服务与管理。公共卫生是农村卫生工作的重点,是中共中央、国务院明确提出的,是受区县卫生行政部门委托的管理职能,作为乡镇卫生医院院长,一定要亲自抓,并落实到位,来确保卫生的社会效益和全乡居民的安居环境。
4、花大力气提高基本医疗质量和水平。随着农村生活水平的不断提高,居民对健康的重视,对医疗环境的要求也越来越高,作为乡镇卫生院院长,要紧跟时代的步代,大力改造卫生院的硬件设施建改,抓好软件人才配套建设,规范诊疗服务,全面提升卫生院的医疗服务水准,来适应广大群众不断提高的健康需求。
5、为新型农村合作医疗提供良好服务。目前,全国开展了新型农村合作医疗试点,有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题,同时也为我们乡镇卫生院的建设和发展提供了新的机遇和挑战,我们要响应国家政策,为新型农村合作医疗的开展提供良好的服务。
总之,乡镇卫生院条件艰苦,设备简陋。医务人员水平不高,人心不稳,作为乡镇卫生院院长所面临的压力很大,困难很多,但我们一定要坚信党的领导,积极学习,严格管理,树立信心,开拓创新,争取政策的扶植,争取各级领导的支持帮助,就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
这一年,内科护理遵循卫生院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安卫生院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按卫生院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20__年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加卫生院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分__分以上;
技能操作考核:口腔护理平均分__分、吸痰护理平均分__分、心肺复苏平均分__分。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达__%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至x月出院病历x份,护理文书书写质量到达了x分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20__年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增长x人次;
出院病人x人,同比去年出院病人x人次,增长x人次;
一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为x。
急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
按卫生院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
六、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;
护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;
健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;
进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。
本人自20_年1月以来,在本年度主要从事公卫科主任、档案录入、下乡查体、妇幼工作、慢病管理、老年人管理等工作。在工作中立足本职岗位、踏踏实实做好公共卫生服务工作。现对20_年个人工作述职如下:
一、政治思想及职业道德
能够认真贯彻党的基本路线及方针政策,遵纪守法,认真学习《公共卫生服务规范(2011版)》等知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动地学习专业知识,工作态度端正,认真负责。
在下乡查体和平日工作中,严格遵守医德规范,广泛开展健康教育宣传,积极宣传妇幼免费体检、预防高血压和糖尿病等慢性病的健康生活方式,提高居民的健康知识,做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,减少和控制慢性病的发生及并发症的出现。
二、专业知识与工作能力
在这一年里认真学习妇幼知识、高血压防治、糖尿病防治、重性精神疾病防治等理论知识,在学习理论知识的同时还加强计算机操作,能熟练地使用华东居民健康档案管理系统、积极参加各级培训,遇到问题虚心向领导和同事请教,通过努力学习和摸索实践,熟悉了相关工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。
三、具体工作及完成情况
(一)居民健康档案建立
积极建立健全妇女、儿童、65岁上老人、慢病患者、重性精神疾病患者纸质档案,并在华东居民健康档案管理系统录入档案数据。
(二)健康教育与知识宣传
对爱牙日、高血压日、艾滋病日、糖尿病日等卫生宣传日进行各类健康知识的宣传并开展宣传活动。定期督导村卫生室开展健康教育活动,提供宣传材料,提高慢病患者自我管理水平,提高了慢病的控制率。
(三)下乡查体工作
下乡查体从三月一直持续到五月底,共查体41个村。对于活动不便的老人和病人,我们还实行上门服务,走访群众百余户,对待查体居民热情、服务周到、随时解答问题,积极宣传健康生活方式。
总结本年度的工作,尽管做出了一些成绩,但由于工作繁杂,还有很多方面存在着不足,个别工作做的不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在今后的工作中,我将认真学习各项卫生政策及医院规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为单位的发展做出更大更多的贡献。
我院为了进一步加强基本公共卫生服务项目的管理,确保项目扎扎实实开展,促进各个项目服务均等化,我院领导高度重视,项目具体负责人员按照卫生局各项目的文件精神,重点搞好全年的公共项目汇报工作:
1、“三病”管理工作:
“三病”管理动员会于20xx年10月20日在蒲城县中医院会议室召开,由雷局长主持,合疗办校局长作了动员性发言,精心安排部署,组织专家对高血压、糖尿病、重性精神病的`预防、诊断、治疗。以及健康教育知识做了逐项讲解。会后医院领导对此项工作高度重视,立即召开专项会议,曹院长亲自抓落实,两位副院长分片负责管理,使这项惠民政策落到实处。20xx年11月16日医院召开了辖区“三病”摸底动员会,聘请精神病院专业人员讲解精神病的诊断、分型。医院专科业务特长医生讲解高血压和糖尿病的有关知识。让项目参与的具体人员务必本着对上级政策负责,对人民群众身心健康重视。同时,要求村医对患病群众统计不遗漏,都能得到免费体检,我院于20xx年元月20日开始本次体检工作,共计筛查体检高血压病人6116人,糖尿病328人,精神病147人,平均规范管理率92%,控制率87%,建档率100%。
2、居民个人健康档案管理:
接上年工作,继续对辖区未完成的居民个人健康档进行录入、登记、建档,汇总工作已于20xx年9月30日基本结束。此项工作共计建立纸质档案33334份,电子档案32500份总建档率97%。
3、65岁以上老人满口义齿安装工作:
为了恢复老年人的正常消化功能,促进老年人的身心健康,我院严格按照陕卫合发(20xx)122号文件要求和蒲新农合发(20xx)1号文件精神。我院于20xx年7月10日组织村医召开相关会议,要求按照文件相关规定,严格筛查,做到不误报、不漏报。使符合条件的群众都尽可能享受国家这项惠民政策。此项工作共摸底265人/次,实际符合条件且安装全口义齿178人/次。随后,医院又对义齿修复者进行质量跟踪服务3个月,确保义齿质量达标,群众满意。
4、65岁以上老年人健康体检工作
20xx年10月6日,按蒲城县卫生局转发渭南市卫生局《关于做好渭南市城乡65岁以上老年人健康保健项目工作》的通知,我院制定实施方案,组织医疗组,医技组,项目办,系统、逐项学习65岁体检各科所负责工作。此次活动,乡医共摸底2715人,截止12月3日我院将对剩余没有体检的老人,进村入户逐人摸排体检,共计体检2863人次。以全面了解老人健康状况,做到无病早预防,
有病早发现,早干预、早治疗,为老人建立健康活档案。检查后,医院组织专科医生对群众做出健康评估,开展健康教育,打印出制式体检反馈单。使群众明白健康体检的重要性和必要性。
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