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由于现代化医疗设备多属于高精尖的精密仪器设备,尤其是随着现代高科技水平不断的发展、自动化程度的不断提高,以及各项功能和检测项目的不断增加,不同档次的设备价格差别也越来越大,因此购置设备要进行科学的论证,合理的选择,并形成一套完整的购置程序:专业调研、选择合理的购置方式、签订合同。
(一)专业调研
目前市场上各类医疗设备的品种较多,同一类产品有自动、半自动、高中低档不等,价位差异也较大,医院投资购置医疗设备是为了不断开展新技术、新业务,保持良好的发展势力和活力,更好地为患者服务,从而增强医院的综合实力。因此购置的各类医疗设备必须是技术先进、各种性能达到所需要的设备。鉴于此,在购置设备时,特别是大型医疗设备,除上面提及到的技术评价外,还要进行实地专业调研。主管医院医疗设备的院长、使用科室负责人、相关使用人员以及临床医学工程技术人员一起要多次、反复地对准备购置的相关产品进行实地调研。专业调研主要从以下几个方面进行:
1.科学性 准备购置某一类医疗设备时,对该类设备在当今世界的发展状况及以后的发展趋势要进行必要调研。对使用该类设备的单位进行实地考察。了解该类设备的性能是否可靠,并从仪器的精确度、灵敏度、稳定性、耐用度等方面考虑。设备的配套一定要考察清楚,设备厂商所述的功能是否为标准配套所能达到的,需要的附件及随机各种工具,设备是否具有升级功能等。
2.实用性 所购置的设备一定是能取得社会效益好、经济效益高、回收成本快,社会评价好、群众易于接受的设备。譬如,对于医学检验设备,实地考察使用单位时,要考虑拟购设备所用试剂的来源、消耗是否适应本单位、所用试剂是否具有开放性。同时,对提供设备的各公司实力、商业信誉、售后服务也要进行调研;设备的可修性、易修性、影响维护和维修的工作量及费用,各种配件是否能及时供应,厂方维修是否及时等。售后服务质量是保证医疗设备能否正常运转的关键,在实地考察时一定要弄清楚。
(二)选择合理的购置方式
随着医疗卫生体制改革的不断深化,医疗设备采购逐渐产生了很多采购模式。
为了加强医院资产管理、节省资金、确保投资医疗设备的社会效益和经济效益、规范医疗设备的采购程序,常规情况下.医院购置10万元以上医疗设备,都要进行相应的招标形式采购。如有特殊情况,则采用其他相应购置方式。
1.国际招标购置方式 根据我国的相关政策及法规,部分进口医疗设备必须采用国际招标采购。目前,必须进行国际招标的医疗设备有:磁共振成像装置(MRI)、X线计算机体层扫描仪(CT)、800mA以上数字减影血管造影X线机(DSA)、医用直线加速器(LA)、单光子发射计算机断层扫描装置(SPECT)、伽马刀等甲乙类医疗设备和其他进口设备:对依法必须进行国际招标的项目,应按《机电产品国际招标投标实施办法》中的规定,委托具有国际招标资格的招标代理机构招标。
2.公开招标购置方式 目前,单价100万元及以上(不同地域有不同的`要求)的医疗设备购置,医院多采用公开招标订购的方式。公开招标是医院委托具有公开招标资格的招标代理机构通过招标公告的方式邀请不特定的法人或者其他组织投标。
3.医院邀请招标购置方式 单价10万元~100万元之间的医疗设备购置,医院多采用医院邀请招标采购的方式。医院邀请招标购置是指医院以投标邀请书的方式邀请三家及三家以上特定的供应商投标的购置方式。
4.竞争性谈判购置方式 竞争性谈判购置是直接邀请两家以上的供应商进行谈判的购置方式。根据《政府购置管理暂行办法》、《中华人民共和国购置法》,当有下列情况之一时,经医院相关部门批准,可采用竞争性谈判购置方式:
①公开招标时,只有两家投标公司而没有达到招标公司规定的三家及以上投标公司;
②出现了不可预见的急需购置,而无法按招标方式购置的;
③对高技术含量有特别要求,且只有几家公司产品符合要求的;
④财政部门认定的其他情况。
5.单一来源购置方式 是指购置单位向供应商直接购买的方式。根据《中华人民共和国政府购置法》,属于下列情况之一的,可以采取单一来源购置方式:
①唯一产品,只能从特定供应商处购置或供应商拥有专利权,而且无其他合适产品替代的;
②继续购置经过公开招标或院内邀请招标的产品,招标结果在一年内的;
③在原招标目的范围内,新增合同的价格不超过原合同价格的10%,必须与原供应商签约的;
③原购置的后续维修、零配件供应、更换或扩充,必须向原供应商购置的;
⑤从残疾人、慈善等机构购置的;
⑥财政部门认定的其他情形。
6.询价购置方式 单价lO万元以下的医疗设备购置,医院多采用询价订购的方式。询价购置是指对三家以上的供应商提供的报价进行比较,以确保价格具有竞争性的购置方式。这种购置方式的优点是简便客观、机动性强,可广泛地应用于规格多、数量小、供货厂家多的医疗设备的购置过程中,尤其适合于急诊抢救设备和单价lO万元以下常规医疗设备的购置。经医院相关部门批准,达到限额以上的单项或批量购置的现货属于标准规格且价格弹性不大的,也可以采用询价购置。这种形式同样适用于质量技术要求较高、市场资源相对偏紧的品种或属于卖方市场的商品。
7.国家行政部门集中采购方式 是政府采购的一种形式,指经省市级政府或部队采购监管部门批准,由卫生行政主管部门组织各医疗机构联合进行采购的一种购置方式,一般适合于政府统一拨款或专业性强的医疗设备,在展览会或博览会上寻找到合适的产品与厂商进行购置谈判。
(三)签订合同
选择合理的购置方式购置,其结果经有关部门审核、核准后,医院应在规定的时间内与供货方签订合同。由医院主管设备的院长、临床医学工程部门负责人、财务科科长、临床使用科室主任、审计部门人员、临床医学工程技术人员与中标公司负责人进行商务谈判,签订供销合同及相关协议。价格、付款方式、交货期、技术服务等条款一定要在合同中书面确认下来。对于厂商提供的合同,在盖章前必须认真审查确认。签订合同的细节,将在后续章节中详细阐述。
这次培训,使我对护士这一被称为“白衣天使”的职业有了更加清楚的认识:护士既要有较高的整体素质,也需要具备广泛的知识、较强的专业技术能力。
作为一名护士必须要热爱护理事业,具有救死扶伤的精神及献身精神,任劳任怨、全心全意地为人民的健康服务。这需要我们能时时刻刻急病人之所急,想病人之所想。张老师在上课之时便充分强调了护患沟通重要性的,我们应根据病人特点掌握与其心理沟通的技巧和艺术,包括安慰、聆听、同情、体贴、尊重病人的精神信仰。因而,护士不仅要有高尚的道德情操,还要有良好的行为和服务态度,才能取得患者的信任、理解。有时总觉得说的时候很空洞,可是真正应用于实践中的时候,我发现态度真的是可以决定一切。当然偶而也会遇上难弄的病人,我想此时我们便应该发挥我们的忍耐力和自控能力了,以更为温柔的态度对待他吧。因为力的作用是相互的,人与人之间的感情也是如此吧,不是说伸手也不打笑脸人吗?
其次,娴熟的护理操作技能也是极为重要的,护理技术操作是一个护士必须具备的基本功,因为操作不熟练是极有可能失去病人信任的,除非在平日的相处里,你已完完全全赢得他的好感及信任。但娴熟的护理操作技能并不是一朝一夕就能学会,需要有丰富的专业知识来支持。医学在不断进步,所以我们也不可以停止不前,我们不仅要学习基础知识,更应了解各科知识。当然,遇不懂的事情我们更应向老师请教,不断积累经验。只有掌握了各方面的知识,才能提高自己的观察力和语言表达能力,才能发现病人存在的和潜在的身体、心理、社会等问题,更好地胜任护理这份工作。
这次的培训时间仅为三天,但我所受的启迪和教育却是极其大的。譬如说,现在在医院内遇上问路的病人,我会积极主动的为其指路;上班时很忙,但是遇上病人来询问时,我也尽我所能去回答,给予帮助。我并不为此厌烦,因为我正一步步努力照着老师指引的道路前进,况且一直来我都觉着施比受要快乐,所以,在这里我将快乐的面对每一天的生活,将自己的快乐带给病人、同事及身边的每一个人;我将以李惠利医院主人翁的姿态,积极投身到工作中去,不断学习,实践,不断提高自己!
20xx年我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导、支持下,在全科护士的共同努力下,完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极参与护理部的各种活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,无论科室的管理,医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,现总结如下:
1、顺利完成科室分流和搬迁
由于医院病员爆发式增长,今年上半年内一科顾全大局,服从医院统一安排,对内一科病员进行分流及搬迁,科室全体工作人员为不影响正常工作,保障病员就医质量,主动放弃休息时间,加班加点,顺利完成了科室搬迁工作,不仅做到物品、器械无损坏,而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
2、完成全年医疗任务
提高静脉穿刺技术及留置针技术,并进一步健全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、等法规,积极参与“三好一满意”、“三比三评”、“创先争优”等活动。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,守法,依法的保护医患双方的合法权益。
同时,全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,从不闹无原则的纠纷,工作中相互支持,相互理解,做到分工明确,各司其职,团结务实,克服人手少,任务杂,人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。
3、加强医疗质量检查和医疗安全管理:
今年,我科积极响应院方精神,狠抓医疗质量,建立医疗质量管理小组,定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比,同时,为加强医疗安全,每周进行一次病区危险物品收查,定期组织科室人员参加会议,就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论,商量下一步的工作及防患措施。做到了全年无一医疗责任事故发生。
4、努力提高服务态度及服务质量:
强化职业道德和医德医风教育是全科人员必须清醒认识到的重要任务,强化责任感,认真落实整体护理,真真切切地在每个工作人员中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职业道德教育,不断促进全科服务意识和综合素质的提高。
5、护理中存在的问题
(1)护理人员的`整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
(2)护理质量仍需进一步提高。
(3)个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
(4)年内有二起一般护理差错的发生,医疗护理安全有待加强。
(5)整体护理,尤其健康教育有待进一步加强。一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
6、对于在护理过程中取得的成绩做到不骄傲,对于在护理过程中不足之处要积极的进行反思,弥补其中的不足。
对于本科室的以后护理工作计划,加强学习护理知识,遵守医院的规章制度,加强整体护理的落实,坚持以病人为中心的护理理念,杜绝护理纠纷,提高护理质量。
总之,20xx年工作中有得有失,今后的工作中需要继续努力,内一科是个工作较琐碎,压力也较大的科室。内一科工作的特殊性,我们长期面对年老体弱,合并许多内科疾病,甚至日常生活完全不能自理不的病人,实属不易,但看着病员及家属满意的笑脸,我们的精神上应感到满足。
xx年医学会在区卫生局、区科协和区民政局的正确领导支持下,在市医学会的关心指导下,我们紧跟以为首的党中央,团结全区广大医务工作者,努力实践重要思想,紧紧围绕党和政府卫生工作中心,我们全体医学会理事和会员,在各自岗位上充分发挥主人翁精神,积极工作,取得了一定成绩。现总结如下:
一、加强医学会自身建设,扩大医学会在社会中的影响力。
我区医学会现有xx名理事和x名会员组成,他们是来自全区国有和民营医疗单位的业务精英和医、药、护、技人员,为了使我们的医疗科技更好的服务人民,扩大在社会中的影响,年初医学会制订了切实可行的工作计划,做到每季有活动,月月有安排,内容包括全体医务人员的10期业务培训、科研项目立项申报、卫生知识宣传和讲座、街头名医专家义诊等活动,特别是在市、区科协组织的科技周活动中,我们医学会均派遣专家及有关医、护、卫技人员,顶酷暑、冒风雨为群众进行疾病诊治和医疗咨询,受到广大群众的拥护和赞扬。
二、结合形势,抓好培训,做好医学继续教育,不断提高医疗质量。
为了使全区医、药、护、技人员做好新有所获、老有所学的一贯指导思想,医学会充分发挥各位理事的作用,就地取材,根据各人的特长,配合卫生局中心工作,举行了全区医、药、护、技人员业务培训10期。为了提高医疗质量,我们每年均要对全区医、药、护、技人员进行专业技术培训,如医疗法律法规培训、社区十大常规最新诊疗规范培训、社区护士岗位培训班、临检质控中心培训、十八种传染病培训、禽流感培训、卫生救护培训、全区医疗机构医务人员培训等等,今年受训人次达x余人。同时,医学会结合平时的业务培训,从上海、北京等地聘请专家为全区医护工作者上课。在做好继续教育的同时,我们还完成了政府委托的各类职称考试共计xx人,暨护士注册xx人,医生注册xx人,执业考试xx人,资格考试xx人。另外还完成了学历报名xx人,全科医生护士报名xx人,为全区医、药、护、技人员提出了方便,为医院的兴旺打实了基础。
三、弘扬科学精神,积极开展科研项目。
随着我国《科普法》的颁布,科普工作越来越受到政府和社会各界的重视,为使我区的科普工作更上一层楼,使科学新技术层出不穷的用于医疗事业。我区卫生系统今年共有科研立项x项,举办全国学术会议x期。全区有各类论文x篇,国家级xx篇,省级xx篇,其中获省级自然科学二等奖优秀论文两篇,获市自然科学优秀论文一篇,努力为基层医务人员提供了科研平台。
四、发展民营医疗机构医学会学组,充分发挥他们的主人翁精神。
为充分发挥各级民营医疗机构的主人翁精神,结合医学会章程和民营医疗机构的特点,在市场化运作的过程中,以高标准的医疗质量、专业化的服务优势、灵活机动的经营方式为指导,医学会为发挥民营医疗机构的作用,加强自我发展,规范医疗市场,提高医疗质量这一目标。医学会通过认真开展科普宣传、信息沟通、各类业务培训,有机地解决医患纠纷与医疗事故,真正起到一个纽带和桥梁作用。并于六月、十二月分别对民营医疗机构一年来的工作情况进行了全面考核,并在一定的场合进行反馈。有序地规范了病历书写与记录,推进了药品管理和新药介绍等各项工作,在医疗竞争的大潮中拥有自己的一席之地。
五、认真贯彻《医疗事故处理条例》,积极做好纠纷处理和调解工作。
到今年12月中旬止,医学会共接待因医疗纠纷来访人员xx人次,向医学会投诉医疗纠纷件,其中起经我们调解协商后解决,行政调解x起,x起送省医学会鉴定,x起送市医学会鉴定,确定为四级医疗事故x起,x起还在办理中。医疗事故技术鉴定在体制和机制上的重大变革,充分体现了上级部门对医学会的高度信任和对我们学会能力的考验,也是提高学会整体业务水平的有力促进。我们将一如既往地做好医患纠纷的调解、处理,让医疗单位放心,让广大人民群众放心。
一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
一、主要成绩:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院x年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题:
1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。
6、门诊学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。
总之,在x年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使门诊工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众。
20xx年即将结束,回顾过去的一年,医务科全体成员在医院党政领导下,心协力,努力工作。按照医院的总体部署,重点做了医院改扩建和学科建设两方面的工作。取得了辉煌的成绩,现将一年的工作情况总结如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。
参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的.问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
“院兴我荣,院衰我耻”作为医院的一员,建言出力谋求医院更大的发展是义不容辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
今年在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。