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中医科实习自我鉴定
欢迎来到中国儿童教育网资源中心,本周与您共勉这句名言:河流之所以能够到达目的地,是因为它懂得怎样避开障碍。
有广泛爱好的我特别擅长于文学写作,并于xx年加入校“燃汐”文学社。凭着对工作热情、任劳任怨,和社内成员团结一致,一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门,出色的完成各项文学宣传工作,促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的`文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实[中医内科实习总结(共2篇)]践。本着学以致用,实践结合理论发挥,抓住每一个机会,锻炼自己。大学五年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
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医院内科实习自我鉴定
本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.
在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.
在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.
在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!
转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习历程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求本身,尊敬师长,连合同学,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,尽力做到护理工作规范化,技能办事优质化,根基护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有步伐、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基础,尽力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,经心全意为患者提供优质办事,建立了优越的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教先生提问,规范纯熟进行各项根基护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,实时完成交接班记录。能做好术前筹备指导并完成术后护理及察观。在工作中,发明问题能认真阐发,实时办理,能纯熟进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论程度和实践程度有所进步,在往后的.工作中,本人将继承尽力,切记护士职责,赓续增强思想与业务学习,全面进步自身综合程度,做一名合格的护士。
中医内科实习心得体会
不知不觉已经在附一实习结束,这也是我在大学四年来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我也充当了一回冒牌的实习医生。 在我们下科之前经过简单的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下:
1、继承创新文明务实 校训短短的八个字,就是出入校门前永远的记忆,所需继承的太多太多,前辈们的精神,乃重中之重,而后才是思维方式,最后才是药房等等,创新,思维方式与药剂的创新,文明,谦而有理,务实,踏踏实实,无论做哪一行,哪一业,做好脚下,我觉得这八个字不光是运用在学习医学,在各行各业中,都应该有这种精神,前辈们一步步辛勤的走下的路,我们应该走的更加辉煌。如此一来,这大学,也算得上并未白上了。
2、医人医心 现如今太多病从心起,我们只能医人的躯壳,医人心,却是另一项浩瀚渺茫的工程,在这段时间的学习中,我不断的在思考这一问题,如何医人心?以佛心观人,人人为佛,以魔心观人,人人为魔,花开生两面,佛魔一念间。世事洞明皆学问,人情练达即文章。最终的答案,是以自性悟本真。自己要做一个榜样,不是时代,历史的榜样,而是自己的榜样,做好自己,自然会有人来拜访你,你由着他拜访,给他提点,解惑,自然能够医人心结,路还很长,无论是否从医,应有一颗医者之心。
3、目标 在医院实习的同学很多,有很多同学都有考研的打算,这就意味着我们要好好的安排好自己的时间,对于我来说,是把实习放在首位的,毕竟只有那么一次,时间是那么的珍贵,岂能浪费,正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己,无论自己今后是否从医,都要在学习的道路上打下坚实的基础,以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要,没有目标,我们就没有进取的方向,而我的目标是:在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理,能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后,就向着目标努力,有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
4、适应 医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的.事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。
5、注重细节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。
6、培养思维 在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。
7、悟其实个人觉得,这一点在于生活中也是不可或缺的,悟,只可意会,不可言传。悟。 其实在中医科实习的体会远远不止上述几点,心之所向,即为天堂,我们心中充满世界,充满爱,自然你便能给你的身边带来爱,你的身边都满满的是爱,那你的世界,不就是一个爱的世界吗?
世人多疾苦,在医院实习的时间,自己看到了许多病人背后的事,家境,付出,责任,承担,辛勤,汗水,泪水,荣耀,使命。哎,以善人心观世人,世人皆善!以魔人心观世人,世人皆疯!
一花一世界,一叶一菩提,心之所向,即为天堂。
本学期前,我曾上过武当山・太子洞拜访过洞中唯一的道人,贾爷爷,那双澄澈的眼神,放佛洞穿了我的灵魂,发自肺腑的言论,讲述着我们身上的责任,我心之所向,我心之所念,是为世界,人类,动物,植物,大的阴阳。历史留下精华,遗毒,责任,都将一代代传下,由我们承担!
壮哉我大中医!以蓬勃的文化,思维,带这个世界走向光明。
今天下午在医院一会议室里x护理学院的__主任深入浅出给我们上了一堂生动的讲课——作为一名普通的护士,应该怎么开展优质护理服务活动,感触颇深。
是的,在这次活动中,我也有过许多的迷茫,护士的地位、护士的价值、护士的付出与得到不成正比、护士的满意等等,这些究竟在哪里能够得到体现?我们工作时勤勤恳恳的付出,希望能够得到病人的认可,社会的承认,可是为什么那么难?夯实基础护理,基础护理又是什么?是生活护理吗?曾经我也有过梦想和激情,我也深深地热爱着这个职业,但当医疗的发展不能满足人民的需求时,一切都发生了改变。这有许多方方面面的原因,作为一名护士,我也在思考,思考我们自己的路应该怎么样走?前段时间,东院长曾经给迷茫的我们指出了一条三专的发展道路,是的,护理事业要发展,就必须要有自己的特色,护理事业要得到社会的尊重,首先我们自己得尊重护士这个职业。
在急诊科工作久了,每天面对形形色色的病人,有时真的很麻木,每天机械的重复着输液、肌肉注射这些工作,不知道自己的价值在哪里?如果再被病人无端指责、醉酒病人无理取闹的话,觉得委屈,更觉得前途暗淡无光,可是只要一句病人的“谢谢了”便让所有的阴霾一扫而光。是的,能被病人真诚的理解和信任,能得到病人的认可,比什么都强,而这些简简单单用手去工作肯定是实现不了的,我们用匠人的标准严格要求自己,为病人做每项操作时规范操作,能为与病人建立良好的关系打下坚实的基础,用专家的眼光和标准去评估病人的需求,尽可能去满足病人疾病时的心理需要,能进一步与病人建立信任关系;如果在病人疾病过程中,能够用心去付出,去理解病人,设身处地的为病人着想,病人会真诚的谢谢你,因为他感受到了你的真心,感受到了你的爱,感受到了你专业特色的魅力服务!
有一次在急诊科上夜班,一名患儿高热不退,持续40度多,家长很着急,一次一次地去找医生,吃药、打针、输液、物理降温都用上了,患儿还是高烧不退。患儿家长开始对急诊科有意见了,认为将小孩送到医院来就该让体温降下去,关键是家长担心患儿高热惊厥,将心比心,如果你家的小孩也高热不退,你肯定也会很着急的,在这种情况下,我了解情况,去做患儿家长的思想工作,仔细地询问他们为患儿做的每一步降温措施,发现他们给小孩喂药的剂量不对,应该是5ml,喂成了4ml,当然量不够,退热效果肯定不好,而且患儿喝了还吐了,那更是一点效果都没有了。
当我把这些讲给家长听的时候,家长马上就给患儿喂了5ml,可是没过多久,患儿就又吐了,我在想,患儿为什么会吐,是因为他疾病的原因吗?还是因为喂得太急了?亦或是因为味道的原因(这个药的味道甜甜的有点涩口)?原来是喂得急再加上患儿不喜欢这种味道,一喝下去就忍受不了全吐了,知道了原因,我采取了另一种方法,首先是做患儿的工作,取得他的配合,再将药分成五等份,每一等份喝了后马上喝点水,患儿没有不适感觉赶快喝剩余量,就这样患儿很快将退热药全喝完了,而且没有再吐。
半个小时后,患儿热退了,甜甜的睡着了。家长高兴极了,言语间我能感受到家长的信任和深深的谢意,那一刻我感觉到了我的价值,我为患儿解除了病痛,虽然疾病仍然有反复,但是在那一刻,我和患儿及患儿的家长的心是相通的,我们一起共同战胜了疾病!这只是急诊科的一件小事,可是就是这些小事让我觉得我的工作是有价值的,我只要用心的工作就能得到病人的认可,这对我们这时候迷茫的心灵来说是一剂良药,这同时也甘甜了我的心,给了我希望。优质护理活动是什么?是我与病人之间心灵相通的那把钥匙,用好了这把钥匙,病人和我感受到的就是灿烂的阳光。
护士的工作是普通而平凡的,这里没有鲜花,这里也没有掌声,要得到病人的认可,社会的承认,优质护理活动势在必行,而这项活动的有效性则依靠每一名护士来保证。一个人的力量是微小的,一个群体的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好则靠每一名护士姐妹的努力,工作做细也要靠大家的众志成城,也许我们的工作现在得不到病人的认可,但是只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出,都在用真心为病人解除病痛的折磨,都用好了那把钥匙,我们的价值实现,病人、社会对我们的认可都将会实现!
我在湖南中医药大学第一附属医院内科、外科、专科、急诊、药房、放射科进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长和收获的过程。
随着我国医学事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,临床医学发挥着不可替代的作用。社会对医学人员的高度重视要求我们不断提高自身素质,培养实践操作能力。根据学校的要求,我选择了省中医附一进行为期一年的实习。我希望通过这次实习熟悉医院基本操作程序及各科临床操作技能。实习是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,在这一年的实习过程中,我学到了一些书本上学不到的知识,为以后的临床工作积累了一定的实践经验。结合不同科室的实习,体会也不尽相同,最深刻的莫过于内科的病历书写规范以及外科的操作流程和实践技能学习。
首先是内科。神经内科病房是我此次实习的第一站,也是几个内科科室中我印象最深刻的一站。作为大内科之一,它的病历书写要求非常规范,这是我们走上临床所应学的首要基本技能,不会写好病历的医生不会是一个好医生。由于神内科的病人基本是老年人,这就要求我们特别注意说话的方式以及临床技能操作的轻重程度,因为老年
人的耐受程度和年轻人是不一样的,而脑血管病的特殊性使得部分有运动功能障碍的病人性格比较急躁易怒,因此良好的医患沟通能力是取得病人信任的第一关。而第二关就在于临床技能操作的熟练程度,比如简单的测血压和血糖,若重了或不熟练就会引起病人的反感。
其次是外科。最规范的手术操作流程学习莫过于在普外科了,这里要求严格执行无菌制度,为培养加深我们的无菌观念打下了坚实的基础。不仅如此,我们还学会了术前准备流程、缝合、电刀的使用并熟悉了微创手术过程、见识并参与了不同的`外科手术等等,比起单纯的看书,动手操作更令人印象深刻。
另外关于中药房。走进充满中药味的中药房,第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,排放有序的中成药。在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药。
综观此次实习过程,我们在临床上主要应注意以下几点:
第一,要注意个人形象。
这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是玉树临风的――虽然,实际情况可能不尽一致。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了。更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、满面浓妆、白大衣皱巴巴的医生,哪怕是大名鼎鼎的豪斯医生他的外表也总不能取得病人的信任。 所以,请注意你的形象,保持干净整齐,精神清爽。最最关键
的,就是那一袭白衣。由于实习生较多,怎样才能让自己的白大褂不混入其中呢?我们可以拿笔在白大褂衣领上做个记号(记住要用不褪色的笔)。
第二,请不要迟到。
这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在肾内科实习的时候,何教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点之前到,还要求实习同学在带教老师到达之前先查房。虽然有很多科室不要求早到,但你自己得有底线即不要迟到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?有没有哪里感觉不适?”,以便掌握当天该病人的第一手资料。这样既培养了学生学习的独立性,也给予了你思考的空间,遇到什么突发状况你就能思考应对方法再告知带教老师,看你们的差距在哪里,若你的处理方法得当,老师会采用的。有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你,病人也都会信任你甚至把你当成床位医生。
第三,口袋里的东西。
白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有病人每天的病情变化摘要,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要挨批评的。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议在踏进
科室前调到震动。
第四,买本病历书写规范
进科室前就先牢记基本的书写格式和要求,进每个科室后先查阅师姐们写的病历(一般师姐们的病历比师兄要写得详细规范),再思考下与其它科室的不同在哪里,因为每个科室对于病历书写的格式要求不一样。
第五,如果可能的话,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下
若是时间太紧,你可以把该科相关的书带到科室,在相对闲暇时如晚班时查阅。这样结合临床的学习印象会更深刻。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下,互相查漏补缺。
在医院实习的那段时间真是感触良多,我也学到了很多,看到了很多。我知道了工作和学习的差别,在学校有老师,有作业和考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。但不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。虽然实习并不是一件轻松的事情,有时候会感觉很累,累到你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫也跟着被驱散了,取而代之的是收获的喜悦。
实践出真知,实践长才干!在这次临床实践中我体会到了理论与实践相结合的重要性,领悟到了良好医患关系的重要性。没有实践的
考验,再多的理论也只是纸上谈兵。而良好的医患关系是促进病人康复的关键。我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验会使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断得到印证。不仅如此,在这里,我还明白了一个道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
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