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20xx上半年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作心得
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间,参加肠道门诊工作,确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次,干部体检数百余人次,外出公益服务15余人次,
二、围绕创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作
为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。
2。一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、xx市第三人民医院,学习上级医院先进的管理理念、管理方法,以弥补自己工作中的不足之处,为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量,保障护理安全
根据浙江省等级医院考核标准及xx市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。
2。为更好地规范临床护理工作,护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度,并以新制度为准则对临床护士进行考核。
3。半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。
4。护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施。
5。护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次,疾病护理查房2次,完成全院护士七项常用护理操作(心肺复苏、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核,培训率达93。5%,考核合格率达100%。
四、改进服务流程,改善服务态度,切实做到以病人为中心
1。积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立,护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作,减轻了临床护士的工作量,得到临床科室的一致好评。
2。为适应广大患者的要求,改善输液室“窗口”面貌,上半年医院对输液室进行了装修,从硬件设施上改善输液室的面貌,护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。
首先,优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难,抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去,确保了输液室护理人员的配备。
第二,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,解决了输液高峰期排长队的现象。
第三,划分小儿输液与成人输液区。
第四,美化输液室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。
第五,改善服务态度,加强业务素质。通过一系列的措施,使输液室的面貌得到极大的改观,病人满意度上升达90%以上,在四月份医院“满意窗口,满意职工”评比活动中,输液室被评为“满意窗口”。
3。各病区克服人员紧缺,临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访3859人次,信访437人次,家访374人次,回访率达97。3%。在延伸服务过程,得到病人及家属对护理工作的表扬多次,也收到许多合理的意见及建议。
4。上半年护理部完成护理满意度调查2次,参与满意度调查的病人数达232人次,平均满意度一季度为92。7%,二季度为95。4%。对调查中病人认为不满意内容,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
5。半年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失比去年同期下降10%,投诉较去年同期下降15%,护理满意度比去年提升1%,收到病人的表扬信3封,锦旗2面,口头表扬多次,其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑捐款献爱心而被xx日报公开表扬。
医德医风的好坏反映了社会风气好坏的,因此,杜绝行业不正之风也就成为了各家医院常抓不懈的问题。做为医疗战线上的同行,虽然我们互不相识,但我们彼此熟悉对方的工作内涵,而且,我们的奋斗目标是相同的,那就是―“使病人康复是我们自身价值的最终体现”。
从参加工作起,我就一直在外科临床工作,在平凡而琐碎的护理中实现着自己的人生价值。xx年的工作经历,见证了我的成长过程,也诠释了最经典的一句话,如果我不能延长生命的长度,但我可以决定生命的宽度。鉴于特殊的工作性质,在我的岗位上从未发生过“红包”之说,我所听到、得到最多的是病人和家属的亲口道谢声。我曾为病人送过饭,捐过款,护理病人时尽职尽责。其实,有些工作是别人能看到的,有些工作是别人看不到的。别人对我的工作评价是认真,我就针对认真来说说我的工作。谁都知道,护士岗是一个萝卜一个坑,每个人都可以完成自己份内的工作,但有时是要分质量的。这时候,工作细节尤为重要。就比如说,在测完病人的血压后帮病人把衣袖整理好;在执行静脉输液治疗时,如果看到病人正在吃饭,我总是让他先吃饭后输液或者病人要求先去入厕后输液,对于这些,我一直持理解的态度,没有丝毫的怨言或表情上的不愉快。输液时,我都要征求病人的意思,是愿意输在左手还是右手;输完液后,我会及时把输液架拉到床头,以方便病人上下床活动,病房看上去也整齐。
对于术后的病人,除了常规的饮食、活动方面的讲解外,必要时协助病人下床,指导术后第一次排小便。手术科室,手术对于医护人员来说是司空见惯,而对于病人来说,或许有些病人还是第一次,她需要医护人员的帮助和心理支持。我们知道,生病的日子,是一个人心理比较敏感、脆弱的时候,如果给一个微笑,一份指导和关注,相信信任和尊重是相互给予的。我是这样想的,也是这样做的。
在科室,我是护理岗中唯一的女党员,在言语,行为方面我要以党员的标准严格约束自己。在工作中,我担任质控护士,消毒监控方面,如果我自己做不好,我又如何去监督别人的工作。我一直认为行动胜过所有的语言,也最有说服力。在工作中,彼此了解的机会多,每个人都有自己的优点,十多年来,我唯一最值得骄傲的一点是坚持了无菌观念,无论夏天天气多热,值夜班大半夜做治疗时,我都没有忘记随时戴口罩,因为它已经成为了一种习惯。工作之余,如果遇到少见的病种,如肝包虫、蜂窝组织炎等,我都会上网查资料,编写健康教育计划,以方便今后工作的需要,对于我来说,也是一次主动学习的机会。另外,我还经常参加医院举办的'岗位练兵比赛、演讲比赛,并取得了较好的成绩。我一直觉得,每一次机会都是一种锻炼,不管成功与否。在知识更新方面,我也是不甘落后于年轻人,坚持完成了自学大专课程。
多年来的护理工作,使我已经记不起曾经亲手护理过多少危重病人,就让我来讲讲年底,我在西部分院工作期间发生过的故事吧!那时侯,科里收住一名因高血压突发,引起高血压脑病的患者陈贺隆,病人嗜睡好几天,一侧肢体瘫痪,口腔护理、皮肤护理都要按时去做,而且病人没有固定的职业,家里只有一位上高三的女儿,他们靠政府发放的救济金生活。护理部人员主动积极捐款献爱心,我也是带头捐助,并为其提供更为周到的服务。空闲期间,我都会跑到病房,帮着干一些力所能及的活,陪病人聊天,鼓励他为了孩子,为了家,树立战胜疾病的信心。在病人出院前,家属将一面赠给护理部全体人员的锦旗送到了院长办公室,上面写着“护理精湛、感恩之情”。至今,这面锦旗悬挂在护办的正墙上,这是护理部全体人员的共同努力所获得的荣誉。在我的岗位上我就是凭着这些点点滴滴获得过先进工作者、医院十佳护士、局岗位能手、局三八红旗手等荣誉称号。
一、基本情况
共有护理人员20人,其中在编人员有6人,合同护士有14人。学历结构:本科学历有3人(有学士学位证有2人),专科学历有8人,中专学历有9人(并都在读专科)。职称结构:主管护师有1人,护师有4人,护士有15人,全部取得护士执业资格证。
二、完成工作情况
(一)全年完成住院病人护理2680人次;一级护理病人690人;危重病人502人;完成护理满意度调查12次,平均满意度97%。
(二)认真落实护理部按照《二级综合医院等级评审标准实施细则(20xx版)》完善制定的护理管理制度和考核标
准,结合儿科实际,制定科室护理制度、护理应急预案、护理质量考核标准等,认真督促落实,有效促进科室护理管理的规范。
(三)优质护理服务工作
按照护理部提出的开展优质护理服务工作要求,继续巩固各项优质护理服务工作成果。
我科对病人的健康宣教覆盖率为100%,为患儿家属提供安全、优质、满意的护理服务,每月定期召开工休座谈会及病人满意度测评,对患儿家属提出的建议及意见在每月的护士例会上进行反馈,对存在的问题及时整改,努力实现“患者满意、社会满意、政府满意”的三满意目标。
(四)狠抓核心制度的落实
按照护理部要求,严格要求科室护理人员认真落实各项护理核心制度,护士长及科室二级质控定期或不定期对查对制度、值班交接班制度、输血安全制度、分级护理制度、消毒隔离制度等抽查考核,将考核结果与季度绩效、年度考评挂钩,做到核心制度无折扣落实。
(五)加强护理质量控制,保证护理质量。
1.每月按照《砚山县人民医院护理质量考核标准》对科室进行护理质量检查,检查结果与科室季度绩效挂钩,及时进行护理质量分析反馈,寻找原因,提出整改措施,不断提高护理质量。
2.规范科室质控的检查和记录,护士长及科内质控小组,每月月末对各项护理质量自查自纠,质控内容:分级护理、消毒隔离、病区护理安全管理、普通病区管理、护理文书书写、责任制整体护理、优质护理、急救药品、物品管理、新生儿护理质量、母乳喂养、科室培训的理论及技术操作,并根据检查结果进行分析、查找原因,提出整改措施,护士长及科内质控小组每周再次针对突出的问题进行检查,保证科室护理质量的持续改进。
3.护理质量控制各项指标完成情况:
(1)基础护理合格率97%;
(2)急救物品完好率100%;
(3)危重、一级护理合格率98%;
(4)护理文件书写合格率97.5%;
(5) 健康教育覆盖率100%;
(6)住院患者的满意率97%;
(7)无菌物品灭菌合格率97%;
(8)常规器械消毒合格率100%;
(9)科内护理技术操作合格率100%;
(10)科内理论考核合格率100%;
(11)科内压疮发生率“0”;
(12)事故发生率“0”;
(13)新护士上岗培训率100%;
(六)护理安全
1.护士长每天深入病房探望患儿,与患儿家属进行相关的宣教及有效的沟通,并参加每天的床头交接班,掌握重点病人病情并给予指导,对新入院、新转入、急危重病人重点环节督促检查和监控,及时发现护理安全隐患,及时处理,保证护理安全。
2.加强护理文书书写,要求做到准确、客观及连续,护理文书是判定医疗纠纷的客观依据,积极组织科室护理人员认真学习电子病历书写规范,要求护理人员在书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,嘱护士下一班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长每天早上检查护理记录单,并定期和不定期检查在架病历及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
3.加强对护理不良事件报告管理,科室共发生护理不良事件3件,并针对每起不良事件及时组织科室护理人员进行讨论,分析发生的原因。吸取教训,提出改进措施。
4.完善急救药品、急救器材管理。对科室抢救车严格做到“五定一及时”,护士长及急救药品、急救器材管理员每周进行药品、物品的检查及清点,保证标签醒目,卡片目录与车内药品一致,无过期。保持急救器材功能完好,随时备用。
5.加强对高危药品、毒麻药品的管理。严格按照国家规范设立双锁保存柜,定基数,设立醒目标志,并严格执行交接班,护士长及药品管理员每周进行检查,保证药品使用的安全性。
6.加强科内感染管理,重点是消毒隔离内容,如病房及医疗废物的管理,对病房每日定时通风,用含氯消毒剂拖地和擦拭,保持病室安静、整洁、空气新鲜,做到同一病房收治同一病种,认真落实手卫生消毒规范依从性及出院终末消毒。完善医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,护士长及科室二级质控人员适时监控科内护士,督促其认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
(七)科室获奖情况
通过我科护理人员共同的努力提供的优质服务,年度内科室共获得患儿家属赠送的一面锦旗及六封感谢信。5.12护士节,在科室医护人员团结一致、不辞辛苦的努力下,科室获得院内组织的以“医患沟通”为主题的表演科室评比集体二等奖,获得全院护理技能比赛科室集体优秀奖。
三、存在的问题
一年来,在院领导、护理部的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念改善。
服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高,病人满意度日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着很多不足,如低年资护士多,理论功底不扎实,健康宣教、护患沟通不到位,穿刺技术有待进一步提高,业务学习缺乏自觉性,服务态度有待进一步改善等,今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,不断树立儿科服务品牌及口碑,使儿科护理工作更上一个新台阶。
在xxx卫生局的正确领导下,我院高度重视医德医风教育工作,x年x月x日接上级“医德医风培训”通知后,我院办高度重视,于x年x月x日晚召开全院职工大会,共同学习了“医德医风培训”相关知识,使广大职工认识到此次培训的重要性和必要性,会上要求全院职工充分利用业余时间学习相关内容,并要求于x年x月x日前全面完成网络考试。现我院已全面完成“x年度医德医风培训”工作并取得了较好的成效,现将我院的医德医风建设情况介绍如下:
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南,有什么样的思想就有什么样的行动。院党支部非常重视思想教育,积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时召开全院大会组织广大职工学习。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。同时,从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化,形成了医院全体职工的共同价值观。
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,并及时实施解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映常用药品供应有时出现断档,为此药事委员会召开专题会议,加强了药品的计划――采购――出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使群众对我院服务质量满意度有提高,拉近了医患关系,得到了患者的好评。
三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。
我院出台了退“红包”奖惩制度,对退“红包”的医护人员年终进行奖励,对索要和收受“红包”的给予红包金额五倍的罚款,总之,我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风,另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度,使退“红包”在我院蔚然成风。
四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”。
今年医德医风工作的重点仍然是治理乱收费,努力为患者提供优质服务。具体措施如下:院办每月深入收费室不定时了解收费情况,如有发现多计费、开“搭车药”的情况,要求马上予以纠正;月、季末院务会按三类收费标准,逐一进行检查,不合理的收费要求必须说明理由并及时整改。
五、大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁,尤其要关爱困难群体和弱势群体,真正体现社会主义大家庭的温暖。由于我们精湛的医术、合理的收费和良好的医德医风,使我院在周边地区获行了较高声誉。
通过学习,使我院医德医风教育再上了一新台阶,取得了较好成绩,同时也明确了工作工的不足,仍然有个别推诿病人、对病人不够耐心的现象发生时有发生,使我们深刻认识到医德医风教育不是一时之事,它要求我们在日日常工作中不断学习、总结、践行,此次学习任务的结束同时也是一个新的开始,在今后工作中,我们将进一步加强医德医风教育和奖惩力度,紧跟改革发展的方向,使我院的医德医风工作再上一个新台阶。
诚信是一个重要的社会道德范畴。中国古代思想家在历史上就有对诚信道德的阐述和强调。在传统理论中,诚实守信被视为“立身立命”、“兴政”、“扬德”、“立业”的基础。在当今社会,诚信进一步发展成为我们中华民族的深层道德意识,体现在我们日常生活的方方面面。人大常委会委员、大学校长呼吁:“国家要以诚信为突破口,在依法治国的基础上加强公民道德建设,逐步建立诚信道德的社会。”他还说:“公民道德建设存在很多问题,诚信应该是整个公民道德建设的突破口。一个人只有对工作、家庭、公众诚实守信,才能建立和完善职业道德、家庭美德和社会公德,才能继承中华民族传统文化的精华,才能真正建立道德社会。”
医疗机构是卫生系统的主要窗口,是社会的重要窗口。医德医风素质不仅是社会风气的反映,也是全民族整体道德素质的重要体现。由于医疗行为关系到人们的健康和生活,医德医风一直受到社会各界和舆论的高度关注和要求,往往会在一段时间内构成热点。虽然不良的医德医风造成的事故很少,但影响很大,尤其受到憎恨和谴责。因此,医德医风建设是社会道德建设的重点之一。随着市场经济体制的建立和不断完善,医院咨询的建设和发展已经从依赖转向经营服务。由于各种原因,在当前的市场经济环境下,医德有许多特点:
1、利益驱动,医德失衡。
随着人们物质生活条件的不断改善,传统的医德发生了变化。在利益的驱使下,一些医护人员的是非观、优劣观、尊卑观也发生了变化。最初,医院的服务目标是减少疾病和拯救生命,而不仅仅是为了利润。然而,在市场经济条件下,医院主要从事自营医疗卫生服务,追求社会效益和经济效益。两者处理不当导致一些单位和医务人员忘记了自己的利益和医德不平衡。具体来说就是乱检查、乱收费、乱吸毒、收红包、搞第二职业“创收”等。从而扰乱医疗秩序,败坏医德。
2、价值落后,导致医德缺失。
国家对医院实行差别补贴,同时使医院物资市场化。价格的涨跌改变了市场的供求关系。当个人利益和群体利益发生冲突时,受市场经济体制和不良社会风气的影响,个体医务人员在利益没有通过正当渠道实现时,可能会寻求不道德的补偿。更有甚者,认为给病人治病,做检查,做手术,受病人邀请,收红包,收病人礼物,都是等价交换,合情合理。这反映了市场经济造成的市场价格与价值的距离,导致医德的丧失。
3、利益冲突导致医德失常。
在国家补偿不足的情况下,医院为了谋求发展,在研究社会效益的同时,必须注重经济效益,从而兼顾医疗服务和医疗服务效益。然而,医疗服务的价值不能直接用金钱来衡量。医院在对待病人的时候,有救人一命的道德原则,同时,由此可见,市场经济不仅是此刻以法律手段进行的制度约束,也是此刻以信誉为基础的道德约束。在市场经济条件下,医院不仅肩负着保障人民健康的任务,而且为了自身的生存和发展,参与市场竞争。加强医德医风建设,建立科学、合理、有效、可行的管理体系,是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么,医院应该如何从“诚信”教育入手,做好医德建设呢?
我觉得可以从以下两个方面做文章。
1、“真诚”以人为本,做好医务人员的思想教育。
第一,做好梦想和信念的教育。这是思想道德建设的核心,也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题,坚定全心全意为病人服务的决心,为医院的生存和发展贡献力量。
二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育,经过教育使职工正确看待物质利益,正确对待个人、团体与国家的关系,把个人利益融入团体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观,把治好病人,减轻病人痛苦作为实现人生价值的最高目标。
三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户”,病人是医院职工的衣食父母的理念,正确认识医务工作者和病人的关系,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。
2、以“信”为本,切实履行对服务对象的承诺。
一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范,使医德医风同职工的利益紧密挂钩,严格考核落实,建立竞争机制,优胜劣汰,全面提高医护人员的`服务水平,提高其医德医风水准,让病人满意。
二是要坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”,让患者明明白白消费,把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。仅有心摆正了,才会对病人坚守诚信,才能兑现全心全意为病人服务的诺言。
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