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20XX年9月至20XX年3月,我到xxxx医院骨科为期半年余的进修学习。首先经过了两个继续教育项目――AO创伤骨科基础学习班和四肢显微外科学习班的系统学习和培训。培训中,x位国际讲师分别对四肢创伤骨折的AO治疗原则、方法和经验进行了系统讲授。学习中我们不但回顾了骨折愈合相关的生物学和生物力学基本理论知识,而且还学习了AO骨折治疗的基本理念。更为重要的是通过学习模块与模型操练模块相互交替和具体病例手术指征、治疗方案讨论等环节,讲师们由理论到实践引导大家学习领会先进治疗理念,使我们的专业知识得到大幅度的扩展和强化。为进修打下了坚实的理论基础。在这六个月里,我轮转了,关节镜外科,关节外科,脊柱外科,创伤外科,小儿骨科。通过半年余的进修学习,自己在骨科业务上有了更大的提高与进步。
xxx骨科的超大规模、超强技术和科学管理给我留下了深刻的印象。xxxx的骨科规模巨大,目前在全国排在北京积水潭之后,为全国第xxxx院骨科是上海市医学专业重点学科,设有上海市四肢显微外科研究所,中国上海国际四肢显微外科培训中心,上海市临床创伤骨科中心。骨科核定床位xxx张,开放实际床位xxx张。骨科的年手术量突破两万台。学科下设修复重建外科、创伤外科、关节外科、脊柱外科、关节镜外科、骨肿瘤外科、小儿骨科和足踝外科x大专业,x个亚学科。202x年xxxx教授、钱xxx教授等在该院成功施行了国际医学第一例断肢再植手术,从此医院被誉为我国断肢再植的摇篮。xxxx年,xxx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”,荣获国家发明一等奖。从此奠定了六院骨科的地位以及专业特色。目前六院成为上海创伤骨科基地,人工关节基地,关节镜基地。在这里拥有各种最先进的骨科技术,几乎没有完成不了的手术。
微创治疗四肢骨折是xxxx的一大特色。随着微创技术在骨科领域的推广和普及,骨科医师在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭和复位、绞锁髓内钉和经皮钢板等微创技术,以达到生物学固定的要求,而不再主张行较大的手术切口下直接复位坚强内固定。近年来,更是随着BO理论的确立,微创外科技术及桥接接骨板技术的概念,即MIPPO越来越多地被骨科医师所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,维持适当稳定的固定,程度地保护骨断及其周围的血供,为骨折愈合提供良好的生物环境。由于经皮微创接骨术的手术切口较小,以恢复肢体长度、纠正骨折端的成角及旋转畸形为目的,在不直接显露骨折端的情况下,进行间接复位,然后进行髓内钉固定或通过两侧有限的皮肤切口间的皮下隧道,在肌肉下方放置钢板进行桥接固定。与传统的开放手术相比,可减少对骨折局部软组织和骨膜血供的破坏,也不干扰髓腔内的血液循环,提供了较理想的组织修复生物学环境,缩短了手术时间,降低了骨不连和感染的发生率,有利于患者术后康复,临床疗效较为满意。近年来MIPPO手术在该科室有了越来越多地应用及发展,在这方面积累了很多经验并紧跟国际水平,取得了较好的临床疗效。
总之,半年的进修学习自己的收获是很大的,特别是在MIPPO技术,膝关节,髋关节,肩关节置换,关节镜技术,各种四肢创伤方面,骨盆骨折,胫骨平台骨折,肱骨近端远端等关节内骨折的技术方面以及各种复杂严重创伤等方面有了很大的进步。
学习的主要目的就是学以致用,我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位,使我们骨科的工作得以更好的发展,利用学习到的先进技术、先进理念,结合本单位的实际,而改进我们的工作,提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况,结合自己所学,向科主任汇报后拟开展如下技术:
1、经皮微创接骨术(MIPPO技术)
2、经皮椎体成型术(PVP)与经皮椎体后凸成型术(PKP)
3、复杂胫骨平台骨折三柱固定
4、膝关节置换
5、关节镜手术等新技术项目
我希望自己能够学有所用,希望把更多的新技术应用到临床中去。同时非常感谢院领导、医务处以及科室领导、同事对我的支持与帮助,同时希望在以后的工作中能够继续得到大家的支持。
一年前,在院领导的关怀下,我有幸参加广西基层医疗卫生机构全科医生转岗培训。先是在广西医学大学继续教育学院参加为期1个月的理论学习,然后在玉林市第一人民医院参加为期11个月的临床培训。现学习即将结束,特将一年来学习的收获及体会总结如下:
一、专业理论方面
认真攻读了《全科医学基础》、《社区预防医学》、《全科医疗》、《社区保健与康复》等专业书籍,积极参加科室、院内外组织的各种形式的专业学术会议,开阔了视野,增长了见闻。深刻理解全科医生的定义:全科医师是经过全科医学专门训练、学习,工作在基层的临床医生,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者。其服务对象涵盖不同性别、年龄的人;其服务内容涉及生理、心理、社会层面的健康问题。
二、专业技能方面
通过跟随知名专家教授上门诊及在住院部收管病人,着重学习了内科、儿科常见病、多发病及部分疑难疾病的临床诊断。通过各小科室的轮转,有针对性的学习了呼吸内科、循环系统、消化系统、泌尿系统、小儿内科等的常见病、多发病及部分疑难疾病的常规治疗,掌握了常用药物的适应症及使用方法。通过在急诊科的学习及实践,掌握了急诊科的常见病,多发病的急救处理原则。
综上所述,在全科医生转岗培训这一年收获颇丰。由于从事社区卫生医疗的工作时间不长,工作还需深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式中,在应对患者的过程中还存在以医疗为主,以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式。所以要利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务。在这里对派遣我出去学习的院领导以及所有关心、关怀我的师友、同事表示最诚挚的谢意,在你们的支持下我幸不辱使命,顺利完成了全科医生转岗培训。相信在各位领导的继续支持下,我会迅速成长起来,为本院的发展尽快贡献出自己的一份力量。
20__年即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去,在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物,医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
为提高医院中层管理人员的管理水平,激发管理潜能,创建学习型、效能型、服务型医院,创新工作机制,提高工作效率,促进医院管理科学化和规范化建设,广饶县医院自3月份起,集中半年时间,每月一个课题,两天时间,对医院全体中层干部开展中层领导干部管理素质提升培训工作。该项培训工程包括《领导力――怎样当好现代医院中层领导》、《执行力――打造医院管理干部高效执行力》、《沟通力――沟通技巧与沟通艺术》、《危机处理能力――医疗风险管理和危机处理》、《团队协作力――医院团队精神与团队协作》、《激励力――医院科室绩效考评与管理》等内容,授课人均来自于国内知名院校的专家教授和资深医院培训专家,医院领导及各职能、临床科室正副主任、护士长百余人参加培训。
针对医疗行业的特殊性,各位教授从管理基础、学科建设、质量服务、风险沟通、文化激励、执行力等六个方面循序渐进地阐述了管理的精髓,在培训过程中结合医院日常管理实践,运用大量翔实的事例、灵活多样的教学方法、生动幽默的语言,重点论述了医院管理的职能和竞争规则、医院文化系统与医院精神形象、第一品牌创立与创新思维方式、以患者为中心的管理与职工激励方式、医院团队建设和医患沟通感受等大家关心和感兴趣的话题。并与学员进行交流互动。此次讲座内容深刻精辟、语言风趣幽默,既有理论上的深刻感悟,也有实践中的升华提炼,实践性、理论性和针对性都很强,多次获得培训人员热烈的掌声。
医院举办管理知识培训班既适应了当前医院发展的需要,又满足了中层干部对管理知识的渴求。此次培训内容针对性、实用性、可操作性强,参加培训人员纷纷表示回去后要认真消化、领会管理知识,并运用所学的知识推动科室管理工作更加科学化、规范化,促进医院的全面发展。
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务。
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